0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аналоги препарата лазолван для ингаляций

Муколитический препарат «Лазолван» и его аналоги

В 1979 году фирма «Берингер Ингельхайм» изготовила отхаркивающее лекарственное средство, представляющее собой первый оригинальный амброксол. В России препарат был занесен в реестр под торговым названием Лазолван.

Лазолван – муколитическое средство. Действие муколитиков основано на том, что они изменяют химические и физические свойства мокроты. Это ведет к ее разжижению.
Лазолван сочетает продуктивные свойства разжижать мокроту, облегчать ее выведение из лёгких и дополнительные противовоспалительные и антиоксидантные эффекты.

Фармакологическое действие

В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент Лазолвана – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию лёгочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

У пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких длительная терапия Лазолваном на протяжении не менее двух месяцев приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

Лекарственные формы

Лекарственные формы Лазолвана:

  • таблетки;
  • сироп;
  • пастилки;
  • капсулы пролонгированного действия Лазолван Макс;
  • раствор для ингаляций и приема внутрь.

Многообразные лекарственные формы удобно дозировать исходя из возраста больного. Препарат широко применяется в педиатрической практике.

Состав

Основное действующее вещество Лазолвана – амброксол. Состав вспомогательных веществ зависит от формы лекарственного средства.

Таблетки

Амброксола гидрохлорид 30 мг; лактозы моногидрат, крахмал кукурузный высушенный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Сироп

Амброксола гидрохлорид 15 мг (в 5 мл); бензойная кислота, гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза), калия ацесульфам, сорбитол жидкий (некристаллизующийся), глицерол, ароматизатор лесная ягода PHL-132195, ароматизатор ванильный 201629, вода очищенная.
Имеет запах лесных ягод.

Пастилки

Амброксола гидрохлорид 15 мг; акации камедь, сорбитол, карион 83 [сорбитол, маннитол, крахмал гидролизованный гидрогенизированный], мяты перечной листьев масло, эвкалипта прутовидного листьев масло, натрия сахаринат, парафин жидкий (очищенная смесь жидких насыщенных углеводородов), вода очищенная.
Имеет запах мяты перечной.

Раствор для ингаляций и приема внутрь

Амброксола гидрохлорид 7,5 мг; лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Капсулы пролонгированного действия

Амброксола гидрохлорид 75 мг; кросповидон, карнаубский воск, стеариловый спирт, магния стеарат.
Состав капсульной оболочки: желатин, вода очищенная, титана диоксид (Е171), краситель железа оксид красный (Е172), краситель железа оксид желтый (Е172). Состав чернил: шеллак, титана диоксид.

Показания

Применение Лазолвана рекомендуется при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей с продуцированием вязкой мокроты:

  • острый бронхит, хронический бронхит;
  • пневмония;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Лазолван относится к неферментным муколитикам, которые применяют, когда мокрота присутствует в достаточном количестве.

Противопоказания

Гиперчувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата, беременность до 14 недель, период грудного вскармливания.
С осторожностью применять при почечной и/или печеночной недостаточности.
При прохождении доклинических испытаний амброксола не обнаружено негативного влияния на способность зачать плод.

Применение при беременности и в период лактации

Амброксол проникает через плаценту. Принимать Лазолван в I триместре беременности не рекомендуется. После 14-ой недели беременности и до родов применение лекарства возможно по предписанию врача с осторожностью.
Лазолван может экскретироваться с грудным молоком. Во время кормления грудью использование лекарственного средства не рекомендуется.

Способ применения и дозирование

Прием Лазолвана не зависит от приема пищи.
Таблетки – внутрь, запивая водой, по 1 штуке три раза в день. Можно усилить терапевтическое действие, принимая по 2 таблетки дважды в день, если есть такая необходимость.
Сироп назначают внутрь:

  • детям до 2 лет по 2,5 мл два раза в день;
  • с 2 до 6 лет по 2,5 мл три раза в день;
  • с 6 до 12 лет по 5 мл два – три раза в день;
  • взрослым и детям с 12 лет по 10 мл три раза в день.

Пастилки рассасывают медленно во рту по 2 штуки три раза в день дети с 12 лет и взрослые. При необходимости усилить терапевтическое действие применяют по 2 пастилки 4 раза в сутки. В возрасте с 6 до 12 лет назначают по 1 пастилке 2 – 3 раза в день.

Капсулы пролонгированного действия принимают внутрь по 1 капсуле один раз в сутки. Капсулы не вскрывают и не разжевывают. Их проглатывают целиком, обильно запивая жидкостью. Не следует придавать значения «остаткам» капсулы, которые иногда присутствуют в стуле.
Раствор для приема внутрь можно разбавлять любой жидкостью. Рекомендуется следующий прием:

  • детям до 2 лет по 1 мл (около 25 капель) 2 раза в день;
  • пациентам с 2 до 6 лет по 1 мл 3 раза в день;
  • пациентам с 6 до 12 лет 2 мл 2 – 3 раза в день;
  • с 12 лет и взрослым по 4 мл 3 раза в день.

Ингаляции детям с 6 лет и взрослым – 1 – 2 процедуры по 2 – 3 мл раствора в день; пациентам с 6 лет – 1 – 2 процедуры по 2 мл раствора в день.
Для обеспечения необходимого увлажнения при ингаляциях лекарство разводят с раствором натрия хлорид 0,9% в пропорции 1:1. Ингаляции выполняются в режиме нормального дыхания.

Во избежание спазма дыхательных путей пациентам с бронхиальной астмой процедуру надо проходить после приема бронхолитических средств.
Если в течение 4 – 5 дней от начала приема Лазолвана не наступает улучшения, необходимо обратиться к врачу.

Побочные эффекты

Со стороны пищеварительного тракта:

  • тошнота, снижение чувствительности в полости рта – часто;
  • расстройства пищеварения, рвота, диарея, сухость в полости рта, абдоминальная боль – нечасто;
  • сухость в горле – редко.

Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, гиперчувствительность, крапивница, анафилаксия, в том числе анафилактический шок, ангионевротический отек – редко.
Расстройства со стороны нервной системы: нарушение вкусового восприятия (дисгевзия) – часто.

Передозировка

Особых признаков передозировки не описано. Наблюдались случаи передозировки, медицинской ошибки с признаками перечисленных в аннотации симптомов побочных эффектов препарата Лазолван: тошнота, расстройство пищеварения, рвота, диарея, абдоминальная боль.
Терапия: провокация рвотного рефлекса, промывание желудка в первые два часа после приема Лазолвана, лечение проявленных симптомов.

Контроль терапии, предостережения

Не следует комбинировать с лекарствами от кашля, затрудняющими отхождение мокроты.
Существуют единичные сообщения об остром токсико-аллергическом поражении кожи (синдром Стивенса – Джонсона), токсическом эпидермальном некролизе. Начало течения этих тяжелых поражений кожи совпало с приемом амброксола. Это объясняется тяжелой формой основной патологии, сопутствующим лечением.

У больных наблюдались следующие симптомы развития болезни в ранней фазе: температура, боль в горле, боль в теле, ринит, кашель. Существует вероятность ошибочного назначения лекарств от простуды при терапии симптомов. Если обнаружатся новые поражения кожи и слизистых, необходимо прервать лечение амброксолом и в срочном порядке обратиться за медицинской помощью.
При почечной недостаточности Лазолван назначается только врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Нет сведений о клинически значимых нежелательных проявлениях при одновременном приеме с другими медикаментами.
Лазолван повышает проницание в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.
Лазолван продается без рецепта. Оригинальное лекарственное средство изготавливается в Германии. Производитель – Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ.

Аналоги Лазолвана

Действующим веществом Лазолвана является амбраксола гидрохлорид. Аналогов Лазолвана много. Это все препараты, содержащие амброксол – лекарства с торговыми названиями:

  • Амбробене, Германия;
  • Амбросан, Чехия;
  • Медовент, Кипр;
  • Амброгексал, Германия;
  • Дефлегмин, Польша;
  • Халиксол, Венгрия.

Бромгексин гидрохлорид – также аналог Лазолвана. Вещество при приеме внутрь превращается в активный метаболит амброксол. Препараты бромгексина, являющиеся аналогами Лазолвана, производятся под следующими торговыми названиями:

  • Флекоксин, Кипр;
  • Бромгескин Риво, Швейцария;
  • Бронхосан, Словакия;
  • Сольвин, Индия;
  • Флегамин, Польша;
  • Бромгексин-4, Бромгексин-8, Германия;
  • Зедекс, Индия;
  • Бромгексин, произведенный в Германии, Латвии, США, Дании, России, Индии и других странах.

Амброксол и бромгексин вводятся ингаляционно, внутрь, подкожно, внутримышечно, внутривенно. Они хорошо растворяются в липидах, быстро и фактически полностью всасываются из кишечника. Но частичная потеря активного действия лекарства происходит еще до того, как оно поступает в системный кровоток. Особенно это относится к бромгексину. Поэтому количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, для амброксола составляет 70 – 80%, а бромгексина – лишь 20%.
Муколитики являются наиболее действенными противокашлевыми препаратами. Лазолван и его аналоги хорошо разжижают бронхиальный секрет за счет изменения структуры слизи, но при этом существенно не увеличивают его.

Помимо бромгексина и амброксола к неферментным муколитикам относят также ацетилцистеин, карбоцистеин. Условно их также можно отнести к аналогам Лазолвана.

Ацетилцистеин

Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, разжижает слизь. Лекарство сильно увеличивает объем мокроты, поэтому в некоторых случаях необходимо использование отсоса для того, чтобы не допустить «затопление» легких. Ацетилцистеин имеет противовоспалительное, детоксицирующее, антиоксидантное действие, повышает продукцию глутатиона.
Показания: тяжелое отделение мокроты при трахеите, бронхите, бронхиолите, бронхоэктатической болезни, пневмонии; муковисцидоз, эмфизема легких, абсцесс легкого, ларинготрахеит, бронхиальная астма, интерстициальные болезни лёгких, гнойный и катаральный отит, синусит (включая и гайморит), ателектаз легкого (из-за закупорки слизистой пробкой бронхов), удаление из дыхательных путей вязкого секрета после операций и при состояниях после травмы; как противоядие при отравлении парацетамолом.
Противопоказания: гиперчувствительность, обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Применяется в основном в виде ингаляций, через трахею в виде медленного капельного введения раствора. Ацетилцистеин можно назначать и внутрь, так как он быстро и хорошо всасывается не только из дыхательных путей, но и из желудочно-кишечного тракта.
Препараты ацетилцистеина имеют торговые названия Ацетилцистеин, Ацц, Мукобене, Мукомист, Флуимуцил, Экзомюк.

Карбоцистеин

Карбоцистеин уменьшает вязкость и повышает эластичность секрета. Действие лекарства способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия, восстанавливает выделение иммунологически активного иммуноглобулина IgА (специфическая защита), улучшает выведение ринобронхиального секрета.
Показания: острые и хронические заболевания бронхов, лёгких, ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкой, трудноотделяемой мокроты (трахеит, бронхит, трахеобронхит, бронхиальная астма, бронхоэктатическая болезнь) и слизи (воспаление полости среднего уха, носа и его придаточных пазух – ринит, синусит, средний отит); подготовка пациента к бронхоскопии или бронхографии.
Противопоказания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, хронический гломерулонефрит в фазе обострения, цистит; гиперчувствительность; беременность, детский возраст до 15 лет.
Препараты карбоцистеина имеют следующие торговые названия: Либексин, Бронхобос, Флуифорт.
При приеме муколитиков желательно потреблять большее, чем обычно, количество жидкости для облегчения отхождения мокроты – морсов, компотов, некрепкого чая.

Читать еще:  Как использовать для ингаляций небулайзером раствор фурацилина

Для проведения рациональной терапии кашля необходимо установить его причины и определить способ их устранения. Основные направления лечения кашля включают в себя улучшение дренажной функции бронхов, восстановление адекватного мукоцилиарного клиренса, противовоспалительную и, при необходимости, бронхолитическую терапию. Определять средство для лечения продуктивного кашля должен врач.

В Таблице 1 указаны цены на Лазолван в разных лекарственных формах, цены на аналоги препарата.
Таблица 1

Дешевые аналоги и заменители препарата лазолван для детей и взрослых: список с ценами

Лазолван – это фармакологический препарат муколитического действия. Он предназначен для отхаркивания мокроты. Действующее вещество препарата – это амброксол гидрохлорид. Фармакологическое средство выпускается в форме сиропа, таблеток, спрея для носа и раствора для ингаляций.

Все лекарственные формы препарата предназначены для лечения кашля у человека, а также острого бронхита, пневмонии, бронхиальной астмы и трахеобронхита.

Так препарат в таблетках стоит от 150 до 290 рублей. Стоимость сиропа колеблется от 200 до 280 рублей за 1 упаковку. Раствор, предназначенный для ингаляций, стоит не меньше 360 рублей за флакон объёмом в 100 мл. Назальный спрей объёмом в 10 мл стоит 330 рублей за 1 упаковку.

Аналоги Российского производства

Страной производителем лекарственного средства является Германия, именно поэтому у него такая высокая стоимость. Но существуют отечественные и импортные дженерики фармакологического продукта, которые по эффективности ничем не уступают немецкому средству.

Таблица: дешёвые аналоги препарата Лазолван (сироп) российского производства.

Название лекарственного средстваСредняя стоимость в рубляхОписание
Амброкмол40–80Самый дешёвый аналог Лазолвана. Применение его необходимо при бронхитах и пневмонии. Сироп предназначается для внутреннего применения.

Противопоказан при беременности и в лактационный период. Также крайне нежелательно употреблять сироп при печёночной или почечной недостаточности.

Ацетилцистеин200–250Ацетилцистеин не синоним Лазолвана.

У них разные действующие вещества. Так в Лазолване присутствует 1 компонент, в а Ацетилцистеине их несколько таких, как:

• Аскорбиновая кислота.
• Сахароза.
• Сахарин.
• Ацетилцистеин.

Аналог Лазолвана сиропа для детей:

  • Амброксол. Приобрести детский раствор против кашля можно в пределах от 30 до 70 р. Выпускается в России.
  • Флавамед. Средняя цена равна 200 р. Производится в Германии.

Таблица: дженерики таблеток отечественного производителя.

Наименование лекарственного средстваСредняя стоимость за 1 упаковку в рубляхОписание
Бронхорус18–30Один из лучших аналогов Лазолвана.

Действия препарата:

• Сектомоторное.
• Секретолитическое.
• Отхаркивающее.Амброксол30–40У лекарства аналогичные показания к применению. Запрещается его употреблять в период беременности.Амброксол Ретард120–150Амброксол-Ретард применяется при снижении эвакуации слизи.

Препарат синоним Лазолвана, но содержит он на 45 мг амброксола гидрохлорида больше, чем немецкий препарат.

Украинские заменители

Список синонимов украинского производства:

  • Аброл. Средняя стоимость от 60 р. Применяется с целью секретолитических терапий при острых и хронических бронхолёгочных болезнях.
  • Муколик. Средняя стоимость 220 р.

Немецкие дженерики

Таблица: сироп Лазолван: аналоги немецкого производства.

Название лекарственного средстваСредняя стоимость в рубляхОписание
АмброГексал110–150Недорогой дженерик немецкого препарата. Показания к применению:

• Бронхит.
• ХОБЛ.
• Пневмония.

Одним из преимуществ данного лекарственного средства является то, что в его комплектации идёт мерная ложка, которая позволяет отмерять точное количество сиропа, назначенного врачом.

Амбробене120–180Близкий заменитель оригинала Лазолвана. Действующим веществом является амброксол гидрохлорид в количестве 0.3 г. Но стоит отметить, что вспомогательные вещества у лекарств разные.

Амбробене можно купить как без вкусовых добавок, так и малиновым вкусом, а Лазолван продаётся с ароматом лесных ягод и ванили.

Лазолван сироп обладает иммуностимулирующим действием, а Амбробене антиоксидантным.

Беродуал200–250Беродуал по действующим веществам полностью отличается от Лазолвана. Главные компоненты Беродуала:

• Бромид безводный.
• Фенотерол.
• Гидробромид.

Прочие иностранные аналоги

    Эреспал. Сироп изготавливается во Франции. Средняя его цена около 250 р. за 1 флакон (150 мл.). Главное действующее вещество – фенспирид гидрохлорид.

Отличие данного лекарственного препарата от Лазолвана заключается в том, что он оказывает противовоспалительный и антигистаминный эффект, а Лазолван действует исключительно в качестве отхаркивающего средства.

Главным недостатком «Эрепала» является возможность возникновение побочных эффектов в центральной нервной системе и пищеварительном тракте.

  • Амброксол. Данное лекарство выпускается в Болгарии и является структурным дженериком. Его цена начинается от 60 р. за 1 флакон.
  • Флюдитек. Он производится во Франции. Средняя его стоимость 400 р. за 125 мл сиропа. Главное преимущество Флюдитека заключается в наличии карбоцистеина, относящегося к группе муколитиков.

    Отличаются лекарства не только составом, но и принципом воздействия на человеческий организм. Флюдитек направлен на выработку слизи из бронхов, а Лазолван активирует деятельность бронхолёгочной системы.
    Аскорил – препарат индийского производства. Он считается лучшим современным дженериком за счёт своего состава:

    • Сальбутамол.
    • Гвайфененин.
    • Бромгексин гидрохлорид.

    Он направлен на снятие спазмов в бронхах и улучшает отхождение мокроты и слизи из них.

    Аскорил является одним из самых дорогих аналогов. Его цена может превышать 200 р.
    АЦЦ выпускается в Словении. Его главное действующее вещество – ацетилцистеин. «АЦЦ» направлен на разжижение и выведение мокроты. Также данный фармакологический продукт отлично очищает бронхи. Его цена в розничной торговле не ниже 130 р.

    Синонимы таблеток иностранного производства:

    • Амбросан. Средняя стоимость за 1 упаковку колеблется от 100 до 130 р. Чешский фармакологический продукт рекомендован для употребления при воспалении бронхолегочной системы.
    • Амбротард. Розничная цена варьируется от 100 до 150 р. Применяется с целью выведения мокроты и слизи.
    • АЦ-ФС. Средняя стоимость колеблется от 80 до 100 р. АЦ-ФС используется для разжижения мокроты.

    Белорусский дженерик – Ацецекс. Он продаётся в виде порошка белого цвета. Используется при острой и хронической патологии бронхолёгочной системы.

    Дженерики для ингаляций

    • Амброксол. Страна производитель — Швейцария. Стоимость 280 р.
    • Мистаброн. Бельгийский препарат муколитического действия.

    Каждый человек, когда ему прописывают дорогое лекарство желает найти его аналог подешевле. Но стоит помнить, что замена на дешёвый препарат не всегда может быть уместна.

    Если не устраивает цена фармакологического продукта, то стоит искать не его аналог, а синоним – препарат не с похожим спектром действия, а с аналогичными действующими компонентами.

    Лазолван в Москве

    Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
    Амброксол РетардРоссияАмброксол
    АмбролорРоссияАмброксол
    БронхоксолРоссияАмброксол
    БронхоксолРоссияАмброксол
    БронхорусРоссияАмброксол
    Коделак Бронхо С ЧабрецомРоссияАмброксол
    Тораксол Солюшн ТаблетсРоссияАмброксол

    Раскрыть таблицу полностью »

    Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
    АмбробенеГермания, ИзраильАмброксол
    АмброгексалГермания, Словения, ШвейцарияАмброксол
    АмброксолРоссия, Республика Беларусь, УкраинаАмброксол
    Амброксол ВрамедБолгарияАмброксол
    Амброксол-ВиалКитай, РоссияАмброксол
    Амброксол-ЗтУкраинаАмброксол
    Амброксол-РихтерРумыния, Польша, РоссияАмброксол
    Амброксол-ТеваПольша, ИзраильАмброксол
    Амброксол-ХемофармСербияАмброксол
    АмбросанЧешская РеспубликаАмброксол
    ЛазонгинФранция, ГерманияАмброксол
    МедоксСловацкая Республика, Чешская РеспубликаАмброксол
    Нео-БронхолГерманияАмброксол
    РемеброксИндия, РоссияАмброксол
    Суприма-КофИндияАмброксол
    ФлавамедГерманияАмброксол
    ХаликсолВенгрияАмброксол

    Раскрыть таблицу полностью »

    Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
    Купить лекарствоНет аналогов или цен
    Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
    Купить лекарствоНет аналогов или цен
    • Препараты
    • Лазолван

    Инструкция

    • Владелец регистрационного удостоверения: Boehringer Ingelheim International, Gmbh (Германия)
    • Производитель: Boehringer Ingelheim Ellas, A.e. (Греция) Boehringer Ingelheim Espana, S.a. (Испания) Bolder Arzneimittel, Gmbh & Co. Kg (Германия) Delpharm Reims (Франция) Istituto De Angeli, S.r.l. (Италия)
    • Представительство: Берингер Ингельхайм Интернешнл Гмбх (Германия)
    Форма выпуска
    пастилки 15 мг: 20 шт.
    таблетки 30 мг: 20 или 50 шт.
    сироп 15 мг/5 мл: фл. 100 мл или 200 мл в компл. с мерн. стаканчиком
    сироп 30 мг/5 мл: фл. 100 мл или 200 мл в компл. с мерн. стаканчиком
    р-р д/приема внутрь и ингал. 7.5 мг/1 мл: фл. 100 мл c капельницей, в компл. с мерн. стаканчиком

    Муколитический и отхаркивающий препарат.

    В исследованиях показано, что амброксол – активный ингредиент препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях. Усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

    У пациентов с ХОБЛ длительная терапия Лазолваном (на протяжении не менее 2 месяцев) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

    Всасывание и распределение

    Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при пероральном приеме достигается через 1-2.5 ч.

    V d составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

    Метаболизм и выведение

    Примерно 30% дозы, принятой внутрь, подвергается эффекту «первого прохождения» через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом, путем глюкуронизации и путем частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

    Терминальный Т 1/2 амброксола составляет около 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 83% от общего клиренса.

    Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозы по этим признакам.

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

    — острый и хронический бронхит;

    — бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

    Прием внутрь (1 мл=25 капель).

    Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

    Взрослым и детям старше 12 лет — 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям от 6 до 12 лет — 2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям от 2 до 6 лет — 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям до 2 лет — 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

    Взрослым и детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

    Детям до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

    Лазолван ® раствор для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9 % раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Больным с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

    В случае сохранения симптомов заболевания в течении 4-5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

    Со стороны пищеварительной системы: часто (1-10%) – тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0.1-1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли, сухость во рту; редко (0.01-0.1%) – сухость в горле.

    Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0.01-0.1%) – кожная сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок)*, ангионевротический отек*, зуд*, гиперчувствительность*.

    Расстройства со стороны нервной системы: часто (1-10%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

    * — данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций – нечасто (0.1%-1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

    — I триместр беременности;

    — период лактации (грудного вскармливания);

    — повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать во II и III триместрах беременности, пациентам с почечной и/или печеночной недостаточностью.

    Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

    Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

    Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

    Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

    Для приема внутрь: детям старше 12 лет — 4 мл (100 капель) 3 раза/сут; детям от 6 до 12 лет -2 мл (50 капель) 2-3 раза/сут; детям от 2 до 6 лет — 1 мл (25 капель) 3 раза/сут; детям до 2 лет — 1 мл (25 капель) 2 раза/сут.

    Для ингаляций: детям старше 6 лет — 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут, детям до 6 лет — 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

    Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

    Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальные боли.

    Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

    О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

    Амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

    Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

    Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Срок годности — 5 лет.

    Не следует применять в комбинации с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

    Раствор содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать спазм бронхов у чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

    Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

    Пациентам, соблюдающим диету с пониженным содержанием натрия, необходимо принимать во внимание, что Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

    У пациентов с тяжелыми поражениями кожи (синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз) в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и воспаление глотки. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение муколитических средств, таких как амброксола гидрохлорид. Имеются единичные сообщения о выявлении синдрома Стивенса-Джонсона и токсического эпидермального некролиза, совпавшие по времени с назначением препарата; однако причинно-следственная связь с приемом препарата отсутствует. При развитии вышеперечисленных синдромов рекомендуется прекратить лечение и немедленно обратиться за медицинской помощью.

    При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций не проводились.

    Средства д/лечения простуды и гриппа Лазолван Раствор для приема внутрь и ингаляций — отзыв

    Какой кашель НЕЛЬЗЯ лечить Лазолваном? Десять аналогов Лазолвана дешевле в 2-3 раза. Как правильно делать ингаляции?

    Сегодня я поделюсь своим опытом использования популярного средства от кашля Лазолван. Мне он нужен был для ингаляций, поэтому купила в растворе. Раствор так же можно принимать внутрь, но через небулайзер гораздо эффективнее.

    Лазолван ЧТО ЭТО

    Основное действующее вещество в Лазолване только одно и это амброксол.

    Фармакотерапевтическая группа: отхаркивающее, муколитическое средство

    Дословный перевод с латинского слова муколитик — «разжижающий слизь». Так и есть. Лазолван не борется с инфекцией, он не обладает противовоспалительными свойствами. Он всего лишь облегчает выведение мокроты из дыхательных путей. Всё. Переоценивать его роль в лечении не стоит. Препарат направлен на облегчение одного симптома — кашель.

    К тому же, не с каждым кашлем Лазолван справится. Если кашель сухой и вызван раздражением слизистой носоглотки — нечего разжижать и выводить. У маленьких детей часто кашлю сопутствует бронхоспазм и препятствует выходу мокроты. В таком случае разжижение и увеличение количества слизи вообще противопоказано. Сначала надо расширить бронхи бронхолитиками, а потом при необходимости подключать Лазолван.

    Всё это говорит о том, что разбираться в кашле и назначать отхаркивающие препараты должен врач.

    Лазолван ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Все очень любят читать инструкции и назначать себе сами что-нибудь от кашля. Мне зачастую очень непонятна причина самоназначения Лазолвана через небулайзер при ОРВИ и фарингитах. Обращу внимание, что заболеваний верхних дыхательных путей НЕТ в показаниях:

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты и нарушением мукоцилиарного клиренса:

    — острый и хронический бронхит;

    — хронические обструктивные заболевания лёгких;

    — бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

    Показания к использованию раствора Лазолван — это поражение бронхов и ниже. Я б не стала тут умничать,если бы не видела массу отзывов по применению препарата при каждом кашле. Либо у этих людей хронический бронхит, который обостряется каждый месяц, либо они делают что-то не то.

    Я впервые приобрела Лазолван, когда заболела бронхитом.

    Противопоказания:

    — повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

    — I триместр беременности;

    — период лактации (грудного вскармливания)

    Лазолван ОПИСАНИЕ

    Препарат продаётся в картонной коробке. На коробочке есть информация о действующем веществе, кратко механизм действия, дозировка и срок годности — 5 лет.

    Интересный факт. В очень похожей по дизайну коробочке поменьше продаётся другой препарат этого же производителя — Лазолван-рино. Обычно производители используют одинаковые/похожие названия для средств с идентичными действующими веществами и механизмом действия. Может отличаться способ введения или точка приложения. В данном случае это не так. В Лазолван-рино абсолютно другое ВСЁ, кроме названия. Это вообще не муколитик, а адреномиметик, сосудосуживающее средство (типа нафтизина при насморке). Будьте внимательны — теперь даже с одинаковыми названиями выпускают совершенно разные препараты.

    Флакончик с Лазолваном достаточно большой — 100мл. На один курс лечения точно хватит. Горлышко флакона закрыто пластиковой капельницей для точного дозирования.

    К флакону прилагается мерный стаканчик с делениями от 1 до 10мл. Это связано с тем, что для детской ингаляции мы используем от 1 мл лекарства, для взрослой — от 4 мл.

    Раствор Лазолвана прозрачный, по консистенции чуть более вязкий, чем вода. На вкус горький.

    Так же на коробочке есть указания по хранению и информация о производителе.

    Лазолван СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

    Я лечила Лазолваном острый бронхит. Вернее, мне было назначено комплексное лечение с антибактериальными и противовоспалительными препаратами. Напомню, что Лазолван играет в лечении очень вспомогательную роль — облегчает отхождение мокроты.

    Терапевт назначил Лазолван в ингаляции через небулайзер, так как таким способом лекарство попадает непосредственно в поражённый орган — бронхи.

    Мне с бронхитом «повезло», у меня он был обычный, без склонности к бронхоспазму. Поэтому перед выведением мокроты не надо было снимать бронхоспазм и можно было делать ингаляции сразу с Лазолваном.

    Ингаляции лучше делать через час после еды, хотя у взрослых это не так существенно.

    Перед заливанием в небулайзер Лазолван надо развести в пропорции 1:1. Я отмеряла 4 мл Лазолвана и 4 мл физраствора и заливала всё это в небулайзер. Объёма 8 мл мне хватало примерно на 15 минут ингаляции.

    Есть два варианта использования небулайзера — через маску и через мундштук (трубку). Маски удобнее у детей или если нужно поступление лекарства в полость носа и носовых пазух. Мой вариант это трубка. Лучше делать ингаляции в полусидячем положении. Дышать спокойно, вдох не форсировать.

    У меня был отзыв на небулайзер, где описан весь процесс подробнее.

    Такие процедуры проводила 2 раза в день. Три раза в день сидеть по 15 минут у меня нет никакой возможности.

    Лазолван ЭФФЕКТИВНОСТЬ

    Ингаляции на самом деле оказались очень эффективными. Откашливаться стало легче уже на второй день. Кашель стал более «продуктивный». Приступов кашля стало с каждым днём всё меньше.

    Конечно, лечение было комплексное. Но со своей ролью Лазолван справился. Часто бывает, что и антибактериальный курс закончился, а остаточный кашель всё мучает. С Лазолваном в ингаляциях этого можно не бояться.

    На пятый день я стала кашлять совсем редко и прекратила делать ингаляции.

    Подводя итог, считаю свой опыт применения удачным! Лазолвану ставлю 5 звёзд.

    Лазолван АНАЛОГИ ЦЕНА

    Я купила флакон 100мл за 381 руб, можно найти чуть дешевле.

    Препараты от кашля очень востребованы. И чаще всего действующим веществом в них является амброксол или бромгексин ( механизм действия у них полностью аналогичен, так как амброксол производное бромгексина). Аналогов у Лазолвана более ста (!) Вот десять из них, малая толика:

    амброксол 146руб/100мл

    амброгексал

    амбробене 169руб/100мл

    бронхорус

    Жирно выделила те, что можно использовать не только внутрь, но и для ингаляций. Все аналоги дешевле, чем Лазолван. Я подписала цену у пары вариантов. Видно, что она в 2-3 раза ниже.

    Стоит ли переплачивать? Решать вам. Лазолван считается оригинальным препаратом, именно на нём производились исследования и доказывалась эффективность. Но это не значит, что аналоги хуже.

    На этом пока всё, до новых встреч!

    Если вы интересуетесь лечением простудных заболеваний органов дыхания, вам могут быть интересны:

    Лазолван — дешевые аналоги, список с ценами, топ препаратов-заменителей

    Кашель является нормальной реакцией организма на нахождение чужеродных бактерий и вирусов в дыхательных путях. Данный рефлекс позволяет очистить бронхи от вредных веществ. Его возникновение связано в первую очередь с раздражением кашлевых центров. Однако если мокрота, продуцируемая бронхами, слишком густая, чтобы самостоятельно выйти из дыхательных путей, то возникает необходимость в приеме муколитиков.

    Одним из наиболее эффективных средств данной группы является Лазолван, который при необходимости можно заменить более дешевыми аналогами.

    Состав Лазолвана, показания к приему

    Лазолван является эффективным муколитическим и отхаркивающим средством. В качестве главного действующего вещества выступает амброксол гидрохлорид. На данный момент препарат выпускается в шести формах, что позволяет подобрать правильную тактику лечения специалисту.

    Показаниями к приему являются:

    • трахеобронхиты;
    • острые и хронические форм бронхита;
    • хронические обструктивные заболевания легких;
    • бронхопневмонии;
    • пневмонии;
    • бронхиальные астмы;
    • дистресс-синдром респираторного характера у новорожденных малышей и рожденных раньше срока.

    Несмотря на хорошую переносимость средства, его не рекомендуют использовать на ранних сроках вынашивания, а также в период грудного вскармливания. С осторожностью стоит подходить к его приему при наличии серьезных патологий печени и почек.

    Прием средства может привести к появлению:

    • гиперчувствительности;
    • тошноты;
    • рвоты (в редких случаях);
    • болезненных ощущений в желудке;
    • сухости в ротовой полости;
    • проблем с чувствительностью во рту;
    • зуда;
    • крапивницы;
    • анафилактического шока.

    Дешевые аналоги Лазолвана – список с ценами

    Несмотря на высокую эффективность, Лазолван относится к средней ценовой категории, потому иногда возникает необходимость заменить его дешевыми аналогами. На фармацевтическом рынке в настоящий момент представлено большое количество структурных заменителей муколитика.

    Все препараты, в состав которых входит амброксола гидрохлорид, позволяют расщепить вязкую мокроту.

    Самые популярные аналоги Лазолвана:

    • Амброгексал – таблетки, от 100 рублей;
    • Амброгексал — в виде сиропа, от 200 рублей;
    • Амброксол — в таблетках от 45 рублей;
    • Амброксол — в сиропе от 60 рублей;
    • Амбробене – суспензия, от 120 рублей;
    • Халиксол – сироп, от 120 рублей.

    Что лучше – Амбробене или Лазолван для ингаляций?

    Оба препарата являются структурными аналогами и содержат то же действующее вещество. Они производятся в Германии, однако на разных фармацевтических заводах. Список дополнительных ингредиентов и ароматизаторов различаются. Потому нередко происходит ситуация, когда одно из средств вызывает аллергическую реакцию, а второе – прекрасно переносится организмом.

    Лазолван обладает ярко выраженной иммуностимулирующей активностью, что делает его более предпочтительным для лечения серьезных патологий бронхолегочной системы. В то же время Амбробене имеет антиоксидантный эффект.

    Оба средства для проведения ингаляций разводятся физиологическим раствором. Дозировка при этом определяется сугубо индивидуально в зависимости от возраста пациента и тяжести течения самой патологии. Подогревать препарат не нужно, для небулайзера используют активное вещество комнатной температуры.

    Ингаляционное введение средства предпочтительно в ситуации, когда патология носит тяжелый характер. В этом случае необходимо облегчить дыхание пациента как можно скорее. Однако говорить, что тот или иной препарат будет предпочтителен довольно сложно, поскольку переносимость в каждом индивидуальном случае будет разной.

    Амброксол или Лазолван – что лучше?

    Вышеприведенные препараты являются структурными аналогами и содержат одно действующее вещество в составе. При попадании гидрохлорида амброксола в желудок происходит его моментальное всасывание, поэтому он начинает воздействовать на слизь в бронхах очень быстро. Обычно достаточно тридцати минут, чтобы пациент почувствовал облегчение. Терапевтическое действие средства продолжается около восьми часов.

    Из идентичного состава следует, что и показания к приему и список побочных действий также сходны. Однако Амброксол содержит дополнительный список нежелательных негативных симптомов. Так могут возникнуть головные боли, диарея, озноб, понижение давления и многие другие побочные действия. С полным списком можно ознакомиться в официальной инструкции.

    Что касается аналога, то его использование не рекомендуется у лиц с почечной недостаточностью. В силу высокой концентрации действующего вещества нередко возникают проблемы с его полным выведением из организма.

    Что лучше – АЦЦ или Лазолван?

    АЦЦ не является структурным аналогом Лазолвана и сходен с ним только по принципу действия. Заменитель содержит в составе ацетилцистеин в качестве главного действующего вещества. Благодаря наличию большого количества форм выпуска АЦЦ можно использовать практически в любом возрасте. Однако до двухлетнего возраста прием разрешен только под строгим контролем врача.

    Прием АЦЦ рекомендован при:

    • абсцессе легких;
    • бронхите;
    • трахеите;
    • астме;
    • отите;
    • остром и хроническом синусите.

    Препарат категорически запрещен при склонности к легочным кровотечениям, язвенных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в фазе обострения, а также на любом сроке беременности.

    АЦЦ может вызывать побочные реакции, к которым относится тахикардия, гипотония, бронхиальный спазм и даже кровотечения. Перед приемом средства, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

    Несмотря на сходный список показаний к использованию обоих препаратов, а также похожий принцип действия, они также имеют ряд различий.

    • Лазолван может использоваться при беременности при наличии соответствующих показаний. Ограничение накладывается только на первый триместр.
    • АЦЦ не используется на всех сроках вынашивания, поскольку достоверных исследований на его безопасность для плода не существует. Дозировка и длительность курса также различаются и могут выбираться только специалистом после очного осмотра.
    • АЦЦ широко используется при лечении муковисцидоза, когда оригинальное средство не применяют при столь серьезной патологии.

    Что лучше – Беродуал или Лазолван для ингаляций?

    Беродуал является мощным бронхолитиком комплексного состава. Оба действующих вещества только дополняют друг друга и усиливают эффект. Благодаря использованию средства происходит расслабление гладкой мускулатуры, расширение бронхов, нормализация выработки бронхиального секрета, а также уменьшение приступов изматывающего кашля.

    Лазолван является муколитиком и относится к другому классу фармакологических средств. Он также борется с приступами удушья и позволяет облегчить дыхание, однако его воздействие различается от Беродуала. Действие Лазолвана начинается через тридцать минут после приема и может продолжаться около десяти часов.

    После приема оригинального средства происходит повышение местного иммунитета, разжижается содержимое бронхов и впоследствии выводится наружу.

    При тяжелых патологиях респираторных органов рекомендуется совместный прием обоих средств, поскольку их принцип действия различен. Особенно это важно для астматиков, приступы удушья у которых встречаются довольно часто. Беродуал позволяет быстро и эффективно купировать обструкцию, а Лазолван пролонгирует терапевтическое действие.

    Таким образом, выделить лучшее из двух средств может только врач, поскольку необходимо учитывать все факторы при выборе тактики лечения. Если у пациента наблюдаются проблемы с вязкостью мокроты, то лучше обратиться к Лазолвану. При недостаточном объеме слизи, но нормальном отхаркивании – лучше использовать аналог.

    Беродуал может также эффективно использоваться при сухом кашле, поскольку он снимает спазм гладкой мускулатуры и убирает мучительные приступы удушья. Под действием комбинированного средства происходит быстрый переход непродуктивного кашля в продуктивную форму.