2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Антибиотики для профилактики вред или польза

Польза и вред антибиотиков для организма человека

Несмотря на то, что антибиотики были изобретены сравнительно недавно, нет однозначного мнения — что больше они приносят, пользы или вреда.

С открытием антибактериальных препаратов в медицине был совершён настоящий прорыв. С их помощью стало возможным лечить болезни, которые раньше были смертельным приговором. Вместе с тем, применение антибактериальных препаратов имеет отрицательные стороны, причины которых — самостоятельное назначение при отсутствии показаний (например, при вирусной инфекции) и досрочное прерывание курса лечения при улучшении состояния больного. Свободная продажа в аптеках и неправильно поставленные диагнозы ведут к их бесконтрольному приёму и росту устойчивости микроорганизмов, сводя на нет эффективность терапии.

Что такое антибиотики

Это вещества, которые подавляют рост или вызывают гибель болезнетворных микроорганизмов. Делятся на две группы:

  1. Бактерицидные — уничтожают микробы.
  2. Бактериостатические — подавляют рост бактерий.

Могут иметь различное происхождение — животное, растительное и синтетическое. Существуют различия препаратов по основным их свойствам — спектру действия. Так, препараты с широким спектром воздействуют на большое количество бактерий, а узкий спектр охватывает только отдельные их виды.

Польза для организма

Антибиотики, несмотря на относительно небольшой срок применения в медицине, помогли победить множество смертельных заболеваний.

Среди полезных свойств препаратов данной группы можно выделить следующие:

  • Применение антибиотиков по предписанию врача и строгое соблюдение инструкции поможет в борьбе с серьёзным заболеванием с минимальным ущербом для здоровья.
  • С помощью антибиотиков возможно бороться с осложнениями, возникшими на фоне вирусной инфекции.
  • На сегодняшний момент существуют антибактериальные препараты для местного применения, что позволяет направлять их воздействие к очагу воспаления.
  • Широкий выбор дженериков, благодаря которому лечение доступно населению с различным уровнем дохода.
  • Различные лекарственные формы позволяют безболезненно проводить терапию в детском возрасте (например, суспензии со вкусом фруктов).

Заболевания, при которых применение антибиотиков оправдано: пневмония (воспаление лёгких), туберкулёз, менингит, сепсис, желудочно-кишечная бактериальная инфекция, послеоперационный период и многие другие.

Препараты первого поколения действовали на организм человека менее губительно, оказывая влияние только на вредоносные бактерии. Антибиотики нового поколения имеют синтетическое происхождение, им свойственно полное уничтожение любых бактерий населяющих организм, как болезнетворных, так и полезных.

На нынешний момент науке известно более сотни видов антибиотиков, однако применение в медицине нашли лишь немногие из них. Наиболее безобидные используются в борьбе с болезнями, но даже допущенные к применению препараты могут наносить ощутимый урон организму человека. Для некоторых категорий пациентов воздействие может быть губительным, например, для беременных женщин, детей и людей пожилого возраста. Антибиотики широкого спектра действия воздействуют на организм наиболее пагубно.

Среди наиболее серьёзных последствий приёма антибиотиков можно выделить:

  • Пороки развития плода в случае приёма во время беременности.
  • Расстройства нервной системы.
  • Сильные аллергические реакции.
  • Негативное влияние на печень, почки, желчный пузырь.
  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом (дисбактериоз).
  • ослабление иммунитета.
  • Бессонница.

Каждый год антибиотикорезистентность набирает обороты. Участились случаи неэффективности лечения при правильном назначении лекарства. Препарат вынужденно меняется, увеличивается его доза. В решении этой проблемы могла быть помочь лабораторная диагностика, но так как на определение устойчивости микроорганизмов уходит несколько дней, препараты чаще всего назначаются эмпирическим путём.

Кроме того, за время, ушедшее на определение возбудителя, организм вполне вероятно сможет самостоятельно справиться с болезнью, например, бактериальным ОРЗ — наиболее распространённой бактериальной инфекцией. В этом случае применение антибактериальных препаратов лишено смысла, а ущерб для организма — неизбежен.

Правила применения

Желательно, чтобы назначение было сделано квалифицированным врачом и на основании результатов на чувствительность к антибиотикам. Если возможности сдать бактериалогический посев нет, то препарат назначается на основании тщательно изученного анамнеза, с учётом сопутствующих заболеваний, наличия аллергии, возрастной категории и веса пациента.

Приём осуществляется строго по предписанию врача. Недопустимо пропускать приём, прерывать курс лечения или нарушать дозировку.

Препарат применяется ежедневно в одно и то же время суток. Некоторые из препаратов принимаются до еды, некоторые после — обо всем этом расскажет лечащий врач. Запивают таблетки или суспензии простой водой.

Одновременно с началом лечения стоит позаботиться о микрофлоре кишечника, применяя пробиотики, а также кисломолочную продукцию, содержащую полезные бактерии. Между приёмом антибиотиков и препаратов для микрофлоры следует делать перерыв не менее двух часов.

На фоне лечения стоит следить за питанием, употреблять легкоусваиваемые продукты, не употреблять жирную пищу, полуфабрикаты, копчёности, алкоголь. Необходимо ограничение физических нагрузок — все силы организма должны быть брошены на борьбу с инфекцией.

Вывод

Антибиотики — мощное оружие в борьбе со многими заболеваниями, иногда их применение — единственный способ спасти жизнь. Но человечество, зачастую впадая в крайности, бесконтрольно применяет или же наоборот — полностью отрицает препараты этой группы.

Беспечное отношение ведёт к возникновению суперустойчивых микробов, появление которых фармакологическим компаниям пока что удаётся контролировать, изобретая новые препараты. Однако, за последние два десятилетия было изобретено только два вида антибиотиков нового класса. И если в ближайшем будущем ситуация кардинально не изменится, неэффективное применение существующих антибиотиков при первых симптомах респираторного заболевания неизбежно приведёт к проигрышу человечества в борьбе с резистентными микробами.

В курсе дела: опасны ли антибиотики?

История, способ действия, польза и вред антибиотиков, которые изменили медицину, но до сих пор остаются источником опасений.

Несмотря на своё относительно недавнее появление, антибиотики быстро захватили популярность и стали в народе практически «лекарством от всего». Связано это с тем, что открытие антибиотиков стало мощнейшим прорывом в области медицины. Впрочем, другая часть населения полагает, что антибиотики — это настоящий яд, принимать который их не заставит даже тяжёлая бактериальная инфекция, угрожающая жизни.

Мы дадим ответы на несколько популярных вопросов об антибактериальных препаратах. Возможно, это поможет смотреть на проблему объективнее, не становясь беспечными и не превращаясь в паникёров.

Что было до антибиотиков?

Надо понимать, что до открытия антибиотиков всё было плохо. Даже очень. Идеи, известные сегодня каждому трёхлетнему ребёнку благодаря рекламе антибактериального мыла, тогда совсем не были распространены. Всё дело в том, что про существование бактерий никто не знал. Впервые их удалось разглядеть в оптический микроскоп лишь в 1676 году. Но даже после этого доказать, что именно они являются возбудителями болезней долгое время никто не мог до 1850 года. Тогда с этой задачей справился Луи Пастер, который придумал пастеризацию (а не «пастерЛИизацию», как многие думают).

На волне интереса к влиянию бактерий на возникновение болезней удалось резко сократить смертность от открытых ранений и при родах. Врачи начали дезинфицировать руки и инструменты (раньше это не считалось обязательным), Кох получил Нобелевскую премию за исследование туберкулёза, а Флемминг в 1928 году синтезировал пенициллин и доказал его эффективность.

Интересно, что прежде работы по описанию антибактериальных свойств препаратов уже существовали. Например, сальварсан — «спасительный мышьяк», которым удавалось вылечить сифилис. Лекарство было, мягко говоря, не безопасным, но давало надежду на выздоровление неизлечимо больным, поэтому активно использовалось.

Эти примеры доказали эффективность применения микробов в войне друг с другом и спровоцировали появление огромного количества антибиотиков: на сегодняшний день количество известных нам соединений достигает 7000! Однако, за последние 40 лет никаких прорывов в поиске новых антибиотиков так и не наблюдалось. Важно понимать, что в этой войне у бактерий чудовищная фора: они невероятно более древние организмы и у них было чудовищно много времени, чтобы развить изощренные механизмы воздействия на других живых существ.

Разве антибиотики, как и всякая «химия», не убивают организм?

Ещё по этой теме :

Новость для любителей прикладывать подорожник, капать в глаз чай и лечить геморрой огурцом: антибиотики существуют примерно столько, сколько вообще существуют бактерии и грибы. То есть очень-очень-очень долго. Дело в том, что их не придумали, их открыли. То есть, буквально нашли. В процессе коэволюции бактерии и грибы разрабатывали новые виды вооружений для эффективного противодействия. Мы просто случайно обнаружили их, разобрались, что конкретно помогает, и смогли выделить и очистить нужное вещество.

В папирусе Эберса, древнеегипетском медицинском сочинении, говорилось о том, что рекомендуется к гноящимся ранам прикладывать дрожжевые компрессы, а возраст этого папируса — более трех с половиной тысяч лет. В Древнем Китае целители применяли компрессы из ферментированной соевой муки для борьбы с инфекцией. Индейцы майя и инки применяли в лечебных целях заплесневелые грибы, выращенные на кукурузе. Рекомендовал плесень при гнойной инфекции и известный арабский эскулап Абу Али Ибн Сина (Авиценна).

Люди не изобретают антибиотики, учёные их не «ищут», чтобы потом производить. Просто вооружённые современными методами, мы знаем, что помогает не весь кусок заплесневелого хлеба, а определённое вещество, выделяемое плесенью.

Как работают антибиотики?

Существует две большие группы антибиотиков — бактерицидные и бактериостатические. Первые убивают бактерии, вторые не дают им размножаться. Бактерицидные средства атакуют клеточные стенки бактерий, разрушая их целиком.

Бактериостатические используют более тонкие подходы. Например, ограничивая питание клетки определёнными веществами, необходимыми для производства второй ДНК, тем самым не давая клеткам делиться, или же нарушают работу РНК, которые транслируют информацию с исходной ДНК на реплицируемую. Тогда информация будет передаваться неправильно и деления так же не произойдёт.

Читайте также :

Если вам приходилось часто лечиться от инфекций или, по крайней мере, смотреть медицинские сериалы, вы знаете, что ещё бывают антибиотики «широкого» и «узкого» спектра. Из названия ясно, что первые подавляют много типов бактерий, а вторые направлены на борьбу с определённой группой.

Проблема заключается в том, что возбудителей инфекций так много, что определить конкретный тип бактерий бывает очень трудно. Скажем, при бактериальном ОРЗ время для определения точного типа бактерий совпадает со временем, за которое иммунитет обычно сам справляется с болезнью.

Что они лечат?

Как подсказывает название, антибиотики борются с бактериальными инфекциями. Естественно, не все антибиотики помогают против всех болезней, зачастую достаточно сложно подобрать адекватное решение, но медицина не стояла на месте весь ХХ век, сегодняшние препараты значительно эффективнее и безопаснее своих предшественников. Когда стало ясно, что бактерии могут эволюционировать за считанные годы и перестать реагировать на лечение антибиотиками, врачи начали изучать действие лекарств подробнее, стараясь наносить более точечные удары.

Читать еще:  Как делать ингаляции с физраствором детям

В упрощённом виде можно сказать, что вирусы внедряются в клетки и заставляют их «работать на себя», а затем разрушают их и ищут следующую жертву. Теоретически, действуя на клетку, можно остановить и заразивший её вирус. Но как научить лекарство атаковать только заражённые клетки? Задача, мягко говоря, не из простых. Антибиотики в этом случае нанесут больше вреда, чем пользы.

Однако, по некоторым данным, 46% наших соотечественников уверены, что лечить вирусные инфекции антибиотиками — нормально и эффективно. Вообще важно понимать, что организм человека вполне в состоянии справиться с большинством бактериальных инфекций. У нас сложная и чрезвычайно развитая система борьбы, частью которой является, например, жар — температуру вашего тела поднимает не болезнь, а сам иммунитет, он как бы пытается «выкурить» врага.

Стоит ли их принимать?

Это может быть интересно :

Не стоит забывать, что антибиотики за сравнительной небольшой срок своего использования смогли спасти сотни миллионов жизней. Существуют болезни и случаи, когда лечение антибиотиками — единственный разумный выход. Но именно эффективность таких препаратов сыграла с человечеством злую шутку: их стали назначать всем подряд. Действительно, если существует столь эффективное лекарство, почему бы не давать его людям при первом же подозрении на инфекцию? А вдруг поможет?

Для того, чтобы разобраться, к чему это привело, нужно понимать, что возбудители болезни тоже не стоят на месте. Как и любой другой живой организм, они стремятся жить и размножаться. Начиная лечение антибиотиками, мы создаём стандартные условия для естественного отбора: наследуемость признаков, закрытую популяцию и опасность вымирания. Благодаря индивидуальной изменчивости, восприимчивость к антибиотикам у каждой бактерии может отличаться. В таком случае, естественно, первыми погибнут бактерии с низкой «резистентностью», а те, у кого восприимчивость посерьёзнее, смогут выжить и поделиться.

Теперь представьте, что человек в это время к тому же периодически забывает принимать таблетки. А значит, снижает концентрацию антибиотика в организме, позволяя выжить ещё большему числу бактерий. Потом и вовсе перестаёт пить лекарство, потому что ему «не помогло» или, наоборот, «стало лучше». На выходе мы получаем человека, заражённого бактериальной инфекцией, способной передаваться воздушно-капельным путём, которая ещё и сопротивляется антибиотикам. И это всего в одном пациенте за короткое время!

Врачи называют антибиотики «невосполнимым ресурсом человечества», потому что относительно скоро они перестанут работать. Производство пенициллина смогли наладить к 1943 году, а в 1947 уже обнаружили штамм золотистого стафилококка, невосприимчивый к пенициллину. То есть тысячелетия развития медицины позволили нам иметь надёжное лекарство в течение четырёх лет, за это время бактерии приспособились. Это гонка на опережение, в которой у нас нет шансов. Мы не сможем победить бактерии, мы можем их только сдерживать.

Как правильно пить антибиотики?

Ответственно. На самом деле, печальный опыт показывает, что врачи иногда назначают антибиотики там, где они совсем не нужны. Некоторые делают это чтобы подстраховаться. Пациенты часто «требуют» назначение антибиотиков, потому что в ряде областей власти запрещают их безрецептурную продажу — именно из-за повального «самолечения». В общем, не стоит воспринимать врачей как врагов, их задача — вылечить вас. Отнеситесь ответственно к назначениям и уточните, почему вам показаны именно эти препараты, а не другие.

Ещё по этой теме :

Если же антибиотики назначены после анализов, сбора анамнеза и уточнения побочных эффектов, принимать их нужно строго по инструкции: не нарушая дозировок и длительности курса. Прерывать приём таблеток или пить их в неправильной дозировке опасно, потому что вы либо навредите себе, либо внесёте свой вклад в появление бактериальных инфекций, которые уже не будут лечиться антибиотиками. Также на время приёма курса антибиотиков советуют ограничить физические тренировки: при любых болезнях главными лекарствами являются режим и питание, наш иммунитет настроен на борьбу с болезнями, помогите ему, а не мешайте.

Кстати, о питании: некоторые антибиотики могут плохо влиять на микрофлору кишечника, поэтому внимательно следите за тем, как их нужно принимать — до еды или после. Ещё следите за совместимостью препаратов. Врача нужно обязательно уведомить о том, какие лекарства вы принимаете или недавно принимали.

Например, действие многих антибиотиков снижает эффект от противозачаточных, что может привести к нежелательной беременности ещё и во время болезни, чего вам совсем не хочется. Ну и наконец, не следует употреблять алкоголь и забывать о индивидуальной непереносимости и аллергиях!

Кому не надо принимать антибиотики?

В первую очередь тем, кому врач их не назначал. Часто слышу от знакомых, что они покупают в аптеке антибиотики и принимают их без назначения специалиста, потому что при похожих симптомах в прошлый раз им это средство помогало. Не надо так!

Во-вторых, осторожно к антибиотикам следует относиться беременным, кормящим и детям. На самом деле, в этом списке нет ничего удивительного: детям и беременным нужно аккуратно относиться ко всему. Причина банальна. Концентрация одного и того же препарата после приёма таблетки у взрослого весом 80 кг и у малыша весом 8 кг будет отличаться в 10 раз. Дети восприимчивее взрослых ко всем веществам. Поэтому самолечение с ребёнком строго противопоказано.

Итого, антибиотики – хорошо или плохо?

Несмотря на безответственное отношение людей к использованию антибиотиков, пока фармакологам удаётся находить и создавать препараты, которые эффективно борются с бактериальными инфекциями. Антибиотики — это серьёзное оружие против бактерий и применять их нужно с умом, тщательно соблюдая инструкции и проконсультировавшись с квалифицированным врачом.

Как и во многих других областях, вредят крайности — приём антибиотиков по любому поводу и полный отказ и отрицание таких лекарств. В общем, думайте головой и будьте здоровы!

Профилактическое применение антибиотиков

Антибактериальные средства (АБС) потому и названы антибактериальными, что они действуют именно на бактерии!

АБС не оказывают совершенно никакого влияния на вирусы, поэтому, с точки зрения современной науки, они не имеют никакого отношения к лечению вирусных инфекций. Никаких вирусных инфекций! Ни у кого! Никогда!

Тем не менее общеизвестно, что при вирусных инфекциях возможны осложнения, вызванные бактериями,— нагноение пузырьков на коже при ветряной оспе, пневмония при ОРВИ и т. д.

Читать еще:  Другие лекарственные средства от диабета

Отсюда резонная, на первый взгляд, мысль: зачем ждать развития воспаления легких — давайте сразу назначим что-нибудь антибактериальное, сразу не позволим бактериям размножаться — и не будет никаких воспалений!

Сформулированная мысль, собственно, и лежит в основе массового и чрезвычайно опасного явления под названием «профилактическая антибиотикотерапия». Профилактическая антибиотикотерапия обязана своей массовостью прежде всего ОРВИ. Именно при ОРВИ антибиотики — как по назначению врачей, так и в порядке самолечения — используются чаще всего, иногда, как это ни парадоксально, даже чаще, чем при бактериальных инфекциях.

На первый взгляд, все более чем логично: насморк, кашель, повышенная температура тела, детский организм ослаблен борьбой с вирусом, поднимают голову до поры до времени мирно дремавшие бактерии. Вот-вот начнутся осложнения, инфекция, как это принято говорить, «опустится вниз»… Поэтому мы бросимся к врачам и в аптеку, добудем лекарство и дадим его для профилактики — т. е. до того, как возникнут проблемы, до того, как опустится вниз, до того, как станет совсем плохо.

И что, действительно не возникнут проблемы? Не опустится? Не станет плохо? Если бы всё было так просто. На самом деле ни логики, ни здравомыслия в подобных рассуждениях нет нисколечко. Но всё это требует аргументации. Поэтому приступим к разъяснениям.

В условиях полного здоровья дыхательные пути — особенно верхние дыхательные пути — далеко не стерильны. Их заселяет множество самых разнообразных микроорганизмов, которые мирно сосуществуют как с организмом человека, так и друг с другом.

Это мирное сосуществование обеспечивается двумя основными факторами:

  • системой иммунитета, прежде всего местного иммунитета (местный иммунитет — это способность организма не пускать микробы внутрь и обезвреживать их непосредственно в месте контакта с кожей или слизистыми оболочками);
  • конкуренцией между микроорганизмами. Каждый микроб имеет своих соперников (антагонистов) и находится с ними в состоянии вооруженного нейтралитета.

ОРВИ приводит к тому, что сдерживающее влияние системы иммунитета ослабевает. Рост бактерий активизируется. Что произойдет, если в это время появится АБС, которое уничтожит некоторых членов микробного сообщества? Понятно что: уцелевшие бактерии, лишившись своих естественных конкурентов, начнут активно размножаться. Как следствие — вероятность бактериальных осложнений не только не уменьшится, но и возрастет!

Более того, это уже будет не просто бактериальное осложнение, а осложнение, вызванное бактериями, устойчивыми к ранее назначенному АБС. Лечить такое осложнение будет многократно сложнее, ведь понадобится препарат более активный и с более широким спектром действия, нежели назначенный профилактически.

И еще несколько фактов, в качестве информации к размышлению.

Дыхательные пути заселены. Заселены хорошими микробами, которые организму привычны, которые не выделяют токсинов, живут себе и живут, дружат с системой местного иммунитета и тренируют ее. А самое главное — не пускают чужаков на пригодные для жизни места. Эти хорошие микробы являются, по сути, биологическим механизмом местного иммунитета.

Что произойдет в ситуации, когда АБС, назначенное якобы для профилактики внутренней угрозы, для защиты от своих, мирных и привычных, бактерий, фактически отключит один из важнейших механизмов местного иммунитета и оставит организм беззащитным перед угрозой внешней? Разумеется, возрастет риск вторжения, и этот риск будет тем выше, чем больше вокруг вероятных источников заражения, например других людей. Неудивительно, что профилактическое антибактериальное лечение, нежелательное в домашней обстановке, становится особо опасным в условиях стационара, где и народу больше, и вероятность встречи с госпитальной флорой выше.

применение антибактериальных препаратов при вирусных инфекциях якобы с целью профилактики, чтобы упредить развитие осложнений, недопустимо. Профилактика никогда не удается, наоборот — становится только хуже.

  • Во-первых, потому, что всегда найдется микроб, который уцелеет.
  • Во-вторых, потому, что, уничтожая одни бактерии, мы создаем условия для размножения других, увеличивая, а не уменьшая при этом вероятность все тех же осложнений.
  • В-третьих, потому, что, уничтожая естественную микрофлору, мы таким образом увеличиваем вероятность заселения дыхательных путей микробами однозначно патогенными, вредными, нежелательными.

Сформулированные положения легко объясняют результаты сотен научных исследований, которые убедительно доказывают, что профилактическая антибиотикотерапия на фоне вирусных инфекций не только не приводит к уменьшению числа бактериальных осложнений, но, напротив, в несколько раз увеличивает их вероятность!

Главный итог, собственно, и заключается в том, что совершенно неправильно относиться к профилактическому применению антибактериальных средств при вирусных инфекциях как к явлению лишь бесполезному. Это совершенно очевидное ЗЛО. Зло биологическое, зло социальное, зло экономическое.

Профилактическое применение АБС при вирусных инфекциях — это:

  • увеличение частоты и тяжести бактериальных осложнений;
  • бесполезные материальные затраты как на само лечение, так и на ликвидацию его нежелательных последствий;
  • поглощение ненужных и далеко не безопасных лекарств, сопровождаемое необоснованным и неоправданным риском побочных реакций и осложнений;
  • постоянная селекция микроорганизмов, приводящая к стремительному росту числа бактерий, устойчивых ко многим АБС.

Очень важно не путать профилактическое применение АБС при вирусных инфекциях и профилактическое их применение вообще.

С вирусными инфекциями все понятно: профилактика бактериальных осложнений антибактериальными средствами опасна и бесперспективна. Всегда! Никакие ссылки на тяжесть вирусной инфекции, на возраст, на факт госпитализации эту позицию изменить не в состоянии.

Но профилактическое применение АБС — зло не всегда. После многих операций, особенно на органах брюшной полости, профилактика АБС жизненно необходима. Во время эпидемии чумы массовый прием тетрациклина способен защитить от заражения, при угрозе применения спор сибирской язвы как бактериологического оружия антибактериальный препарат ципрофлоксацин может спасти миллионы человеческих жизней.

Главное: показания к профилактическому применению АБС возникают тогда, когда имеет место реальный (!) контакт с опасными бактериями.

Факт заболевания одного из членов семьи коклюшем — реальный повод незамедлительно назначить антибактериальное средство всем контактным детям. Чем ребенок младше, т. е. чем опаснее для него коклюш, тем больше необходима подобная профилактика. Похожая ситуация и показания к профилактической антибактериальной терапии возникают при контакте с больными менингитом, сифилисом, гонореей и некоторыми другими заразными бактериальными инфекциями.

(Данная публикация представляет собой адаптированный к формату статьи фрагмент книги Е. О. Комаровского «Справочник здравомыслящих родителей. Часть третья. Лекарства».)

Антибиотики: польза или вред?

Антибиотики: польза или вред?

Антибиотики – лекарственные препараты, которые способны уничтожать различные виды микробов (бактерицидные антибиотики) или останавливать их размножение (бактериостатические антибиотики) в организме человека.

После открытия антибиотиков врачи получили возможность лечить многие ранее считавшиеся смертельными инфекции. Минимальная доза простого пенициллина в течение суток избавляла от температуры и возвращала больного к жизни. Однако спустя время дозы препаратов многократно увеличились, а эффект их значительно уменьшился.

Оказалось, что микробы способны вырабатывать устойчивость к лечению (антибиотикорезистентность) при частом контакте с препаратом. С тех пор ученые-химики и фармацевты постоянно синтезируют новые формы антибиотиков, стремясь быть на полшага впереди возбудителей инфекционных заболеваний. В арсенале врачей имеются:

  • антибиотики с избирательным действием на определенные штаммы микробов;
  • препараты, способные накапливаться в отдельных органах и средах организма и именно там развивающие наибольший эффект;
  • средства короткого и продленного действия;
  • лекарства местного и общего действия.

Как и в прежние времена антибиотики остаются точным оружием против инфекций в умелых руках. Однако при использовании не по назначению могут причинить вред здоровью, так как обладают рядом побочных действий.

Первый триумф антибиотики одержали в 1942 году, когда из лаборатории
«по знакомству» к умирающей больной был доставлен образец экспериментального
препарата. На следующий день женщина проснулась без температуры, которая держалась
у нее в течение 11 суток на фоне стрептококкового сепсиса. Доза пенициллина, введенная
пациентке, составляла 4500 ЕД в сутки. Женщина благополучно выздоровела. Сейчас
для достижения лечебного эффекта требуются дозы пенициллина от 250 тыс. до 60 млн ЕД.

Когда нужно принимать антибиотики

В большинстве случаев решать вопрос о лечении антибиотиками должен врач. Исключением является ситуация, когда человек находится вдали от цивилизации и медицинская помощь недоступна. Однако в подобном случае это терапия отчаяния, и нужно быть готовым к ошибкам и осложнениям.

  • При развитии бактериальных заболеваний, требующих этиотропной терапии. То есть в тех случаях, когда организм сам не в состоянии справиться с бактериальной инфекцией. Например, при типичной пневмонии, ангине, цистите, пиелонефрите, мастите, гнойных заболеваниях кожи.
  • Для профилактики бактериальных инфекций в редких случаях: после оперативных вмешательств, травм, осложненных родов, при вирусных заболеваниях у ослабленных больных, при химиотерапии у онкологических больных и др.

Эффективность антибактериального лечения зависит в первую очередь от правильности выбора препарата и его дозы. Основания для подбора терапии:

  1. Предположение о наиболее вероятном возбудителе болезни. Лечение должно быть назначено с первых дней, поэтому врачу приходится подходить к подбору терапии исходя из статистических знаний о наиболее вероятной причине того или иного заболевания. Обычно только спустя неделю и более возможно точно определить природу возбудителя и его чувствительность к антимикробным препаратам.
  2. Локализация патологического очага болезни (верхние дыхательные пути, мочевыделительная система, желудочно-кишечный тракт, кожа и подкожная жировая клетчатка, головной мозг и др.).
  3. Сведения о ранее использованных антибиотиках и индивидуальной переносимости.

Кроме того, для расчета дозы обязательно учитывается тяжесть болезни, вес и возраст больного.
Вторым фактором эффективности терапии является точное соблюдение правил и режима приема антибиотиков пациентом.

Нельзя принимать прописанный врачом антибиотик, если:

  • в течение 48–72 часов приема не наступило видимого улучшения (необходимо заменить препарат другим после консультации с лечащим врачом);
  • наблюдается ухудшение состояния, появление сыпи, отека, диареи и других осложнений;
  • вы уже принимали этот препарат 3–4 месяца назад (если врачом не рекомендовано иное).
  • у препарата истек срок годности.

Когда не нужно принимать антибиотики

Не рекомендуется принимать антибиотики без назначения врача при:

  • вирусных заболеваниях (ОРВИ, ОРЗ и гриппе): они не оказывают действия на вирусные агенты;
  • при расстройствах кишечника: в большинстве случаев в этом нет необходимости;
  • от температуры: антибиотики не обладают противовоспалительным и антипиретическим эффектом;
  • при беременности и кормлении грудью: многие препараты токсичны в этот период.

Эксперт: Наталья Долгополова, врач-терапевт
Автор: Тамара Мутновская

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector