1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гидрокортизон в каплях

Гидрокортизон

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Гидрокортизон – это гормональный препарат стероидной природы, который вырабатывается корой надпочечников и принимает участие в углеводном и белковом обмене.

Фармакологическая группа – глюкокортикостероиды.

Лекарственная форма

Препарат выпускается в следующих формах:

  • глазная мазь Гидрокортизон;
  • капли глазные Гидрокортизон;
  • Гидрокортизон суспензия для внутримышечных и внутрисуставных инъекций;
  • порошок для приготовления инъекций;
  • Таблетки Гидрокортизон;
  • Гидрокортизон мазь;

Действующее вещество

Фармакологическое действие

Препарат Гидрокортизон – это синтетическое глюкокортикостероидное средство для системного и местного применения, с выраженным быстродействующим противовоспалительным, антиэкссудативным (противоотечным), десенсибилизирующим (антиаллергическим) иммунодепрессивным, противошоковым и антитоксическим действием.

Гидрокортизон через определенную цепь реакций тормозит освобождение медиаторов воспаления. Иммунодепрессивное действие препарата обусловлено торможением реакций иммунной системы.

Показания к применению Гидрокортизона

Для наружного применения Гидрокортизона используют Гидрокортизон мазь при неинфицированных поверхностных кожных поверхностей.

Для местного применения используют глазные капли и глазную мазь Гидрокортизон при воспалительных процессах в передней камере глаза без повреждений роговицы:

  • увеит;
  • кератит;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • аллергический конъюнктивит и др.

Периартикулярно или внутрисуставно (ацетат Гидрокортизона в суспензии):

  • посттравматические остеоартриты;
  • синдром запястного канала;
  • неспецифические тендосиновиты;
  • ревматоидный артрит;
  • эпикондилиты;
  • подострые и острые бурситы;
  • реактивный синовит.

Внутрикожные инъекции (ацетат гидрокортизона в суспензии):

  • токсидермия;
  • красная волчанка;
  • атопический дерматит (нейродермит);
  • кольцевидная гранулема;
  • плоский лишай и др.

Системная терапия (внутрь, в/м, в/в) Гидрокортизон суспензия, таблетки, порошок для приготовления инъекций:

  • эндокринные нарушения — гиперкальциемия, как следствие опухолевого процессу,
  • тиреоидит негнойный (тиреотоксический криз), гиперплазия надпочечников (врожденная), надпочечная недостаточность;
  • острые состояния аллергических реакции;
  • неотложные состояния;
  • коллагенозы;
  • кожные болезни;
  • респираторные заболевания, такие как респирационный пневмонит (c-м. Мендельсона) и др.
  • гематологические заболевания: гипопластическая анемия (врожденная), эритробластопения, вторичная тромбоцитопения, аутоиммунная анемия;
  • заболевания ЖКТ: б. Крона (в комплексной терапии);
  • менингит туберкулезный (в комплексе с противотуберкулезной химиотерапией);
  • трихинеллез с поражением миокарда или нервной системы;
  • рассеянный склероз;
  • отравления хлором, фосфорорганическими веществами, витамином Д, хинином, кислотами, при укусах змей, пауков и насекомых.

Противопоказания к применению Гидрокортизона

При наружном и местном назначении Гидрокортизона:

  • дети до 2 лет,
  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату;
  • краткий период после вакцинации;
  • при нарушениях целостности покрова кожи (язвы, трещины, раны) и глазного эпителия;
  • вирусные, грибковые и бактериальные заболевания глаз и кожи;
  • дерматиты возле рта;
  • вульгарные угри acne vulgaris;
  • локализация на лице Розовых угрей;

С осторожностью признавать в случаях: беременности (I триместр) и лактации, системное поражение при туберкулезе, сахарный диабет.

При системной терапии Гидрокортизоном требуется осторожность при:

  • тяжелые формы артериальной гипертензии;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • пептические язвы;
  • дивертикулит;
  • остеопороз;
  • послеоперационный период;
  • грибковые заболевания;
  • период лактации и беременность;
  • острый эндокардит;
  • нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • склонность к тромбоэмболиям;
  • герпетическая лихорадка;
  • предшествующая артропластика;
  • СПИД, ВИЧ-инфицирование;
  • миастения;
  • индивидуальная гиперчувствительность к препарату.
Читать еще:  Как применять антибиотик флуимуцил для ингаляций детям и взрослым

Побочные действия

Согласно инструкции к Гидрокортизону при применении Гидрокортизона возможны возникновение некоторых нежелательных побочных действий.

При местном применении могут развиваться аллергии, жжение, инъекцирование сосудов склер; В случае длительного применения Гидрокоризона капель или глазной мази Гидрокоризон, возможно развитие субкапсулярной катаракты, глаукомы или экзофтальма;

При наружном применении могут возникать кожные аллергические реакции.

Местные и общие системные побочные эффекты возникают в случае длительного применения Гидрокортизона на очень больших поверхностях или в местах поврежденной кожи, а также когда используют Гидрокортизон мазь под окклюзионными повязками.

При применении Гидрокортизона для системной терапии возможны следующие побочные действия:

Со стороны эндокринной системы:

  • снижение углеводной толерантности;
  • гипергликемия вплоть до сахарного диабета;
  • необходимость в повышении дозы инсулина или других гипогликемизирующих средств у диабетиков;
  • задержка роста у детей;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • гипофизарно-надпочечная недостаточность;
  • дисменорея;
  • гирсутизм;
  • гормональное ожирение;
  • атрофия коровой части надпочечников – в случае длительного применения Гидрокортизона

Со стороны опорно-двигательного аппарата:

  • остеопороз с патологическими переломами, компрессионные переломи позвонков;
  • асептические некрозы головок плечевой и бедренной костей;
  • артропатия;
  • артралгия;
  • стероидная миопатия;
  • перфорация кишки;
  • желудочное кровотечение;
  • пептические язвы;
  • панкреатит;
  • диспепсия;
  • эзофагит.

Со стороны кожных покровов и слизистых:

  • ухудшение заживления ран,
  • аллергические реакции
  • изменение цвета кожи

Со стороны ЦНС и органов зрения:

  • психические нарушения;
  • субкапсулярная катаракта;
  • глаукома;
  • повышение внутричерепного давления.

Другие побочные действия: иммунодепрессивные состояния, нарушение водно-электролитного обмена, повышение АД, васкулит.

Инструкция по применению Гидрокортизона

При неотложных состояниях рекомендуют применять Гидрокортизон внутривенно.

Доза взрослых начинается от 100мл до 450-500 мл и больше, в зависимости от тяжести состояния больного. Назначают до 1500 мг/сутки.

В/м взрослим — 125-200мг в сутки

Детям — 15-30 мг в сутки, разделив дозу на несколько приемов.

Внутрисуставно и периартикулярно вводят Гидрокортизон в суспензии:

  • взрослым по 3-50 мг;
  • детям по 25мг — с 3 мес. до 1 года; по 25-50 мг – с 1 до 6 лет; по 50-75 мг – с 6 до14 лет.

Глазная мазь Гидрокортизон вводится в конъюнктивальный мешок по 1, 2 или 3 раза в сутки.

Мазь Гидрокортизон наносится тонким слоем на кожу не чаще чем четыре раза в день, курс лечения составляет не более трёх недель.

Согласно инструкции к Гидрокортизону, начальная доза для приема внутрь составляет 20-240мл, с последующим ёё снижением. Но, при обострении рассеянного склероза, дозу можно увеличить до 800мг в сут., с последующим снижением.

Глазные капли с гидрокортизоном: в каких случаях они назначаются

Состав и воздействие

Действующим веществом является гидрокортизон ацетат. Это природный гормон, он является стабилизатором тучных клеток, снижает вероятность раннего иммунологического ответа, предотвращает развитие аллергической реакции.

Гидрокортизон воздействует на очаг воспаления, обладает антиэкссудативным действием. Лечебный эффект наступает в короткие сроки, пациент ощущает значительное облегчение. Продолжительность действия составляет 4-8 ч.

Читать еще:  Инструкция по применению и состав средства граммидин

Показания и противопоказания

В офтальмологии средство применяется для лечения таких болезней:

При аллергических проявлениях капли лишь устраняют симптомы, но не убирают причину. Если не избавиться от действия раздражителя, неприятная симптоматика вернется снова после отмены препарата.

Противопоказаниями является:

  • грибковые заболевания;
  • вирусные и бактериальные поражения;
  • гнойно-воспалительные процессы;
  • повреждение роговицы (язвы, трещины, раны);
  • трахома (хроническое заболевание, сопровождающееся инфильтрацией конъюнктивы);
  • глаукома;
  • период поствакцинации;
  • индивидуальная чувствительность;
  • детский возраст до 2 лет.

Преимуществом офтальмологических капель является то, что они оказывают местное действие, поэтому могут применяться для беременных и кормящих матерей. Если есть возможность, то в I триместре от лечения глюкокортикостероидным средством нужно отказаться.

При использовании гормонального препарата у беременных и кормящих матерей всегда оценивается соотношение пользы для женщины и вреда для крохи.

Относительным противопоказанием также является сахарный диабет и туберкулез.

Инструкция и дозировка

Капли для глаз с гидрокортизоном – мощное гормональное средство, которое нужно применять только согласно инструкции и рекомендаций врача. Самолечение недопустимо.

В инструкции написано, что капли с гидрокортизоном нужно вводить в конъюнктивальный мешок, немного оттянув нижнее веко и запрокинув голову. Чтобы не занести в глаза инфекцию, необходимо исключить прикосновение наконечника флакона к рукам и посторонним предметам. Перед инстилляцией руки нужно вымыть с мылом.

Стерильный раствор хранится после вскрытия флакона не больше месяца.

Если одновременно со сложными каплями с гидрокортизоном используются другие глазные препараты, стоит проконсультироваться с врачом об их совместимости. Перерыв между инстилляциями должен быть не менее 15-20 мин.

Для взрослых

Взрослому вводится по 2 капли в конъюнктивальный мешок до 4 раз в день. Продолжительность терапии 1-2 недели. Спустя 10 дней лечения следует проверить внутриглазное давление.

Для детей

Капли можно применять для детей с 2 лет и только по назначению детского окулиста. Схема лечения отличается от вида заболевания. Дозировка для детей может составлять 1-2 капли в каждый глаз 3-4 раза в день. Курс лечения не более 2 недель. Если терапия длится больше недели, стоит наблюдаться у врача, чтобы не возникли осложнения.

В педиатрии существует практика применения капель для детей в возрасте старше 1 года. Для предотвращения побочных реакций стоит сократить курс лечения до 7 дней.

Для детей, которые носят контактные линзы, стоит соблюдать меры предосторожности. Нельзя закапывать раствор, не снимая линзы. Желательно на время терапия вовсе отказаться от них, отдав предпочтение очкам.

Если терапия длится более 10 дней, ребенку также стоит измерять внутриглазное давление.

Передозировка

При местном применении передозировка маловероятна. В случае употребления капель внутрь (например, ребенком), необходимо провести промывание желудка и отвезти кроху в больницу.

Читать еще:  Вакцина инфлювак описание препарата состав и производитель

Особо тщательно необходимо соблюдать дозировку для детей, поскольку их слизистая более чувствительная, нежели у взрослых. При передозировке существует вероятность усиления местных аллергических проявлений.

Побочные эффекты

Побочные проявления возникают у пациентов, которые имеют гиперчувствительность к активному компоненту или же лечатся на протяжении длительного времени, более 10 дней. В таком случае появляются нежелательные местные реакции:

  • кратковременная затуманенность зрения после введения препарата;
  • жжение, покраснение;
  • слезотечение;
  • аллергическая реакция на коже век;
  • повышение внутриглазного давления с последующим развитием глаукомы;
  • субкапсулярная катаракта;
  • истончение роговицы;
  • ухудшение заживления роговой оболочки.

Если использовать гидрокортизоновые капли для детей при грибковых или бактериальных инфекциях, то они только усилят воспалительный процесс.

Гормональный офтальмологический раствор снижает местные иммунитет, что является благоприятной почвой для размножения патогенных микроорганизмов. При появлении язвенных поражений роговицы нужно немедленно отказаться от препарата и обратиться в больницу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гидрокортизон вступает в реакцию со многими препаратами, поэтому нужно быть предельно аккуратным. Особенно опасно взаимодействие гормональных капель с офтальмологическими препаратами, которые могут повышать внутриглазное давление.

Для профилактики побочных реакций не стоит сочетать гидрокортизоновые капли с такими группами лекарственных средств:

  • барбитураты;
  • диуретики;
  • гипогликемические препараты;
  • гипотензивные средства;
  • антикоагулянты;
  • пероральные гормональные препараты, в частности, содержащие эстроген;
  • холиноблокаторы;
  • антигистаминные средства;
  • трициклические антидепрессанты;
  • нитраты;
  • азатиоприны;
  • препараты свинца и серебра.

Стоимость

Капли недорогие. Стоят 100-170 руб.

Аналоги

Аналогичное действие оказывают следующие препараты:

  • Офтан дексаметазон. Это глазные капли на основе иного гормона коры надпочечников – дексаметазона. Применяются в офтальмологии при заболеваниях глаз воспалительного и аллергического происхождения. Стоимость около 270 руб. Не используются у детей в возрасте до 18 лет.
  • Дексаметазон. Это дешевые глазные капли, которые не применяются для детей младше 6 лет, беременных и кормящих матерей. Стоимость около 100 руб.
  • Медексол. Капли на основе дексаметазона. Применяются у детей с 12 лет. Стоимость около 200 руб.
  • Фармадекс.Противовоспалительный кортикостероидный препарат для применения в офтальмологии, в составе дексаметазон. Стоимость около 150 руб.
  • Максидекс.Активное вещество – дексаметазон. Противопоказан при вирусных, бактериальных и грибковых инфекциях. Стоимость около 370 руб.

Все средства принадлежат к группе кортикостероидов. Их не следует использовать более 2 недель. Спустя 10 дней терапии нужно контролировать внутриглазное давление.

Глазные капли отпускаются в аптеке без рецепта врача, но его консультация обязательна. Офтальмолог до начала терапии должен осмотреть глаза на отсутствие повреждений роговицы. Если есть признаки воспаления, то обязательно проводится дополнительное обследование. Важно узнать, чем был вызван воспалительный процесс.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о том, как правильно закапывать капли в глаза

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector