0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Виды аллергии на антибиотики

Почему может появиться аллергия на антибиотики

С появлением антибиотиков человечество облегченно вздохнуло, так как избавилось от множества смертельных эпидемий. Но несмотря на их неоценимый вклад в борьбе с патогенными микроорганизмами, у человека может возникнуть аллергическая реакция.

Антибиотики – препараты, которые были созданы для борьбы с болезнетворными бактериями. Так пенициллин был открыт в 1928 году, и целых 12 лет его действие проверялось на организмах подопытных. Только в 1940-ом году препарат получил широкое распространение благодаря. В ходе экспериментов было доказано уничтожение вредных бактерий. Именно с этого периода времени антибиотики начали активно синтезировать и применять на практике. Таким образом стало возможным лечение множества заболеваний, которые ранее считались смертельными. Кроме того, увеличилась продолжительность жизни населения, а болезни в большинстве случаев не отягощаются осложнениями.

На сегодняшний день создано множество антибактериальных препаратов различного спектра действия. Выделяют следующие фармакологические группы:

  • пенициллины (Пенициллин, Ампициллин, Амоксициллин, Оксациллин, Пиперациллин и др.);
  • цефалоспорины (Цефотаксим, Цефиксин, Цефтазидим, Цефтриаксон, Цефуроксим и др.);
  • тетрациклины (Доксициклин, Тетрациклин, Тигециклин и др.);
  • макролиды (Азитромицин, Эритромицин, Кларитромицин и др.);
  • аминогликозиды (Амикацин, Гентамицин, Нетилмицин и др.).

У каждого из вышеприведенных препаратов свои условия приема и побочные реакции, которые, к сожалению, достаточно распространены. Однако по статистике наиболее часто вызывают аллергию антибиотики пенициллинового ряда.

Прием антибиотиков следует назначать в таких случаях:

  • когда бактерия может передаться другому человеку;
  • когда болезнь может вызвать осложнения;
  • при затянувшемся заболевании;
  • при риске возникновения хронического заболевания и т.д.

Но следует знать, что антибиотики – это не панацея от всех болезней. Бактерии имеют свойство адаптироваться к любым лекарствам (антибиотикорезистентность), призванным воздействовать на них. Вследствие этого препараты перестают помогать избавиться от заболевания, соответственно, лечение не оказывает ожидаемого эффекта и начинает негативно воздействовать на организм. Стоит отметить, что в последние несколько лет были созданы препараты так называемого третьего поколения, которые в очень редких случаях могут навредить организму, даже если бактерия получила иммунитет к лекарству. Они не нарушают микрофлору кишечника, как это было замечено за первоначально разработанными антибактериальными препаратами, а как известно, иммунитет человека зарождается в кишечнике.

Вследствие того, что микробы становятся выносливее, существует несколько вариантов дальнейшего развития фармацевтической индустрии:

  1. Изобретение новых лекарственных препаратов, которые будут обладать более сильными характеристиками. С каждым годом этот процесс становится все более затруднительным, так как появляются супербактерии, которые обладают устойчивостью ко всем ныне известным антибиотикам (например, некоторые штаммы Klebsiella pneumoniae и др.).
  2. Поиск других методов уничтожения болезнетворных бактерий.
  3. Не стоит увлекаться лечением всех заболеваний с помощью антибиотиков. Помнить о том, что, чем чаще бактерии подвергаются воздействию подобных веществ, тем быстрее происходит адаптация к ним.

Ослабленный организм способен негативно реагировать на прием препаратов, при появлении которой антибиотик следует поменять.

Лечение аллергии от антибиотиков, чаще всего, не требуется. Побочные явления в большинстве случаев носят кратковременный характер. После прекращения употребления данных лекарственных препаратов все побочные реакции проходят. Побочная реакция на антибиотики может возникнуть в любой день приема. Даже если в начале употребления никаких негативных реакций не проявляется, они могут дать о себе знать при увеличении дозировки и длительности лечения заболевания. Также многие аллергические реакции на антибиотик могут возникать из-за того, в какой форме принимается лекарственный препарат.

Аллергические проявления у взрослого

Аллергия у взрослых на антибиотики развивается достаточно быстро, и нельзя не реагировать на ее проявления, так как это только усугубит состояние больного.

Как проявляется аллергия на антибиотик? Самой распространенной реакцией является крапивница. Крапивница после антибиотиков – заболевание дерматологического характера, проявляется на коже человека в виде сыпи слабо-розового цвета. Крапивница от антибиотиков по внешнему виду совпадает с раздражением от контакта кожи с крапивой. Стоит отметить, что антибиотики могут провоцировать как острую, так и хроническую форму течения крапивницы. Острая форма может сохранять свои проявление на эпидермисе в течении нескольких недель. Хроническая – может появляться на протяжении нескольких лет через неравные интервалы времени.

Лечение крапивницы как таковое не требуется. В большинстве случаев она проходит сама в течении 3-х дней после окончания приема лекарственных препаратов.

При острой форме заболевания крапивница способна поражать не только верхний слой эпидермиса, но и слизистые оболочки. При такой реакции организма следует незамедлительно вызывать скорую неотложную помощь, потому что речь идет о спасении человеческой жизни.

Отек слизистых оболочек в случае тяжелого течения аллергологического заболевания снимают обычно с помощью Эпинефрина или Адреналина.

Чаще всего антибиотики провоцируют развитие крапивницы у представительниц прекрасного пола, которые находятся в возрасте от 20 до 55 лет. Связано это с действием гормонов, которые активно производит эндокринная система женщины в репродуктивном возрасте.

Также может развиться сыпь после антибиотиков, которую легко перепутать с таким заболеванием, как корь. Но данная сыпь также является реакцией кожи на прием лекарственных антибактериальных препаратов. Острой формой кореподобной сыпи является также отек слизистых оболочек.

Лечение аллергии на антибиотики в виде сыпи на коже назначает лечащий врач. Затягивание с лечением может привести к язвенному поражению глаз, слизистых оболочек носа, анального отверстия, половых органов и т.д.

Еще одной опасной реакцией может быть ангионевротический шок. Симптоматика его заключается в отеке подкожной ткани. Появляется он при повышенной пропускной способности сосудистой системы человека. Также разделяется на несколько форм протекания: острую, хроническую. Избежать такой реакции поможет проба на чувствительность к антибиотикам.

Появление волдырей при развитии ангионевротического отека может возникнуть в течении 1 часа после приема лекарственного препарата, не подходящего организму.

Антибиотики при появлении аллергии заменяются на другие, в которых основное действующее вещество отличается от предыдущего.

Аллергия у ребенка

У ребенка аллергия на антибиотик имеет такие же проявления, как и у взрослых. Только протекать может в более острых формах. Это обусловлено тем, что в детском организме слабо развит иммунитет, и ко многим реакциям он просто не готов. Но следует понимать, что оставление аллергии на антибиотики у детей без внимания, может привести к очень печальным последствиям, и даже к летальному исходу. Тренировать иммунную систему человека продолжительностью реакции на лекарственные препараты нельзя.

Итак, аллергия после антибиотиков у ребенка может проявляться в таких реакциях:

  • после приема антибиотиков зуд;
  • крапивница;
  • отек слизистых оболочек;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • молочница или кандидоз;
  • нефротоксический и гепатоксический эффект;
  • нейротоксический эффект;
  • гематологические нарушения;
  • сыпь на кожных покровах после приема антибиотиков.

Зуд – может появиться в течении двух недель после начала приема антибиотиков. Обуславливается появление зуда количеством фермента в детском организме. У многих детей не до конца сформирована ферментная система, поэтому, когда заканчивается выработка ресурса, начинает беспокоить зуд. Зуд от антибиотиков может быть спровоцирован нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта вследствие изменения микрофлоры. Во избежание данной реакции делается проба на чувствительность к антибиотикам.

Крапивница. Сыпь от антибиотиков у ребенка чаще всего возникает на 2-ой день приема. Если существует возможность замены лечения, его заменяют, и реакция исчезает на следующий день. В случае, когда препарат заменить не представляется возможным, проводят ступенчатую терапию. Это повышает риск возникновения осложнений.

Отек слизистых оболочек. Может возникать в случаях, когда есть хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, сахарный диабет, иммунные нарушения, несоблюдение правил гигиены.

Ангионевротический отек – появление волдырей на коже. Исчезает после отмены препарата в течении 3 дней.

Анафилактический шок – опасен скоростью развития. При приеме антибиотиков рекомендуется всегда иметь антигистаминные препараты, способные на время сдержать проявления аллергических реакций.

Кандидоз – возникает в следствие снижения защитных функций организма. Изменения в микрофлоре слизистых оболочек, дает толчок к развитию грибка, который вызывает дискомфортное состояние у ребенка.

Нефротоксические и гепатоксические эффекты – возникают в очень редких случаях при наличии заболеваний печени и почек. Лечащий врач должен быть уведомлен о наличии всех хронических заболеваний для того, чтобы иметь возможность назначить препарат, который не нанесет вреда внутренним органам ребенка.

Нейротоксический эффект – возникает при наличии нарушений нервной системы. Легкая форма проявления нейротоксического эффекта проявляется в головной боли и головокружениях. Если игнорировать начальные симптомы, болезнь может перейти в острую форму, которая проявляется атрофией слухового нерва, глазного нерва и нарушением в функциях вестибулярного аппарата. Чем меньше возраст у детей, тем больший риск повреждения нервной системы. Для того, чтобы уберечь ребенка от таких страшных последствий, можно сделать пробу на чувствительность к антибиотикам.

Гематологические нарушения – крайне редкая реакция организма на прием препаратов. Возникает при наличии анемии или агранулоцитоза.

Правила приема

При лечении многих заболеваний человек становится сам себе врачом. И это неправильное отношение к своему здоровью. Очень часто при разных вирусных инфекциях больной сам себе прописывает лечение. Это не только не поможет избавится от заболевания, а, вполне вероятно, добавит новые трудности со здоровьем. Поэтому первое правило приема лекарств гласит: антибиотики борются только с заболеваниями, вызванными бактериями. Бактерия проявляет себя высокой температурой, которая не снижается в течении нескольких дней даже при употреблении жаропонижающих препаратов. Лечение данными препаратами проходит определенное количество дней, если его превысить, начинается угнетение иммунитета, и рекомендуется принимать различные иммуномодуляторы.

Прием антибиотиков необходимо начинать только после консультации с врачом. Строго запрещено их самостоятельное употребление. Назначаются они определенной дозировкой и в строго определенное время. Нарушать режим приема нельзя, так как это негативно скажется на организме пациента.

Действие антибактериальных препаратов напрямую зависит от времени приема пищи. Употребляемые продукты влияют на скорость всасывания лекарства в кровь больного. Одни требуют большого количества воды, другие необходимо употреблять после еды, потому что они оказывают сильное влияние на слизистые оболочки.

Важно! Нельзя заканчивать прием препарата при первых улучшениях здоровья. Курс необходимо принять до конца.

Следует помнить, что риск возникновения реакции организма существенно повышается с увеличением дозировок и длительности приема лекарственных препаратов. Чем заменить антибиотики может подсказать только лечащий врач, который знаком со всеми особенностями организма пациента.

Рекомендации аллергику

При возникновении аллергической реакции больному необходимо придерживаться несложной диеты, согласно которой:

  • с целью повышения и укрепления иммунитета употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество витаминов, к примеру, фрукты (при отсутствии аллергии на них);
  • кисломолочные продукты помогут в восстановлении микрофлоры кишечника;
  • пойдет на пользу полный отказ от сладостей и свежей выпечки, а также острых, копченых и сильно соленых блюд.

Аллергия на антибиотики – какие препараты считаются самыми опасными?

Неадекватный иммунный ответ возникает на многие фармакологические средства, но чаще других его провоцируют антибактериальные препараты. Большинство противомикробных медикаментов вызывают аллергическую реакцию. Она может затрагивать любые системы организма и кожные покровы.

Может ли быть аллергия на антибиотики?

Представленный вид лекарств считается одним из самых сильных иммунных раздражителей. Активные компоненты приводят к выработке патологических антител, из-за которых и проявляется аллергическая реакция на антибиотики. У большинства людей обнаруживается непереносимость конкретного типа противомикробных средств, иногда гиперчувствительность распространяется на все препараты данного ряда.

Какая группа антибиотиков чаще вызывает аллергические реакции?

Самым распространенным раздражителем признан пенициллин и все его производные. Аллергия на антибиотики этой группы предположительно обусловлена длительностью их использования.

Пенициллины – первые противомикробные препараты, поэтому иммунная система знакома с ними с детства и моментально отвечает при наличии индивидуальной гиперчувствительности.

Другой антибиотик, чаще вызывающий аллергическую реакцию, может принадлежать к следующим группам:

  • сульфаниламиды;
  • бета-лактамные средства;
  • цефалоспорины.

Как проявляется аллергия на антибиотики?

Клиническая картина зависит от свойств медикамента, действующего вещества и особенностей работы иммунитета. Важно заранее узнать, как проявляется аллергия на лекарства, чтобы своевременно определить патологию и предпринять меры по ее устранению. Без симптоматической терапии представленная проблема может спровоцировать опасные для жизни осложнения.

Как быстро проявляется аллергия на лекарства?

Скорость реакции индивидуальна, но в большинстве случаев она возникает почти сразу после приема препарата. На основании того, как быстро проявляется аллергия, можно судить о степени гиперчувствительности. Стандарт – 30-60 минут, при сильной непереносимости первые признаки иммунного ответа наблюдаются раньше. Иногда симптомы проявляются через несколько часов или суток.

Виды аллергии на антибиотики

Большинство людей испытывает ощущения, напоминающие поллиноз, поэтому взаимосвязь возникших признаков и лечение противомикробными средствами очевидна не сразу.

Аллергия на лекарства симптомы провоцирует следующие:

  • заложенность носа;
  • чихание;
  • отечность лица;
  • сухой кашель;
  • покраснение век;
  • слезотечение;
  • зуд;
  • прозрачные слизистые выделения из носа;
  • осиплость;
  • расстройства пищеварения;
  • тошнота и рвота;
  • светочувствительность.
Читать еще:  Аквамарис инструкция по применению спрея и капель показания аналоги

Дополнительно аллергия на антибиотики вызывает дерматологические поражения (сыпь, покраснение). У некоторых людей, обладающих сильной восприимчивостью к раздражителям, возникают более серьезные реакции на препараты:

  1. Сывороточноподобный синдром – повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, боль в суставах.
  2. Анафилактический шок – отек гортани, резкое снижение артериального давления, нарушения дыхания и кровообращения, потеря сознания.
  3. Эпидермальный некролиз – на коже формируются большие волдыри, наполненные жидкостью, которые вскрываются и образуют раневые поверхности.
  4. Синдром Стивенса-Джонсона – высыпания, воспаление слизистых и гипертермия.
  5. Медикаментозная лихорадка – резкое повышение температуры тела до 39,5-40 градусов.

Аллергия на антибиотики – сыпь

Кожные симптомы неадекватного иммунного ответа наблюдаются в первые 2-3 суток после приема медикаментов.

Аллергия на антибиотики возникает преимущественно в виде крапивницы:

  • много красных бледно-розовых волдырей;
  • отечность эпидермиса;
  • сильный зуд;
  • локальные или системные покраснения.

Реже другими вариантами дерматита проявляется аллергия на антибиотики, сыпь на коже может выглядеть как:

  • пятна;
  • гнойные прыщи;
  • папулы;
  • шелушения и трещины;
  • пустулы.

Чем опасна аллергия на антибиотики?

Игнорировать описываемую патологию нельзя, особенно при выраженной и длительно сохраняющейся симптоматике. Реакция на антибиотики может осложниться опасными для жизни последствиями, среди которых – летальный исход. Анафилактический шок и отек Квинке приводят к перекрытию дыхательных путей, вызывают острое кислородное голодание тканей мозга, что часто оканчивается смертью.

Дополнительные опасности аллергии на антибиотики:

  • присоединение вторичной инфекции при кожных поражениях;
  • хронические воспаления;
  • обезвоживание организма на фоне лихорадки;
  • возникновение гиперчувствительности к другим препаратам.

Аллергия после антибиотиков – что делать?

Сразу отказываться от противомикробного лечения не стоит, сначала важно подтвердить наличие гиперчувствительности к медикаменту. Только врач сможет диагностировать патологию, объяснить, почему возникла аллергия на лекарство, что делать с ее проявлениями и чем заменить неподходящее средство. Есть много вариантов заместительной терапии с аналогичным эффектом.

Аллергия на антибиотики – лечение

Первым шагом к выздоровлению станет отказ от использования препарата, которые провоцирует иммунный ответ. В дальнейшем аллергия на лекарства лечение потребует такое:

  1. Антигистаминные – Цетрин, Зиртек, Лоратадин и аналоги. Медикаменты блокируют чувствительность организма к раздражителям, останавливают неадекватную реакцию иммунитета.
  2. Энтеросорбенты – Атоксил, активированный уголь, Энтеросгель и другие. Данные средства помогают ускорить выведение химических веществ, вызывающих аллергию.
  3. Глюкокортикостероиды – Преднизолон, Метилпреднизолог и синонимы. Гормональные препараты назначает только врач. Они быстро купируют воспалительные процессы и устраняют признаки болезни, используются при тяжелых проявлениях гиперчувствительности.
  4. Адреналин – инъекция для экстренной помощи. Укол делается в случае развития отека Квинке, анафилактического шока.

Даже при исчезновении всех признаков аллергии, следует продолжить поддерживающую терапию и укреплять иммунитет.

Доктора советуют пересмотреть рацион и соблюдать специальную диету, исключающую:

  • майонез, кетчуп и другие соусы;
  • шоколад;
  • кофе;
  • сладкие газированные напитки;
  • какао;
  • десерты;
  • соления;
  • жареные, копченые блюда;
  • рыбу и морепродукты;
  • цитрусы;
  • орехи;
  • мед;
  • пряности.

Ограничить в меню придется следующие продукты:

  • ягоды;
  • белый хлеб;
  • макаронные изделия;
  • цельное молоко;
  • манная каша;
  • творог;
  • баранина;
  • курица;
  • сметана;
  • йогурты с наполнителями;
  • сливочное масло;
  • морковь;
  • чеснок;
  • свекла;
  • лук.

Тест на аллергию на антибиотики

Основой диагностики рассматриваемой патологии является анамнез и специфическая клиническая картина. Биохимия и анализ крови на иммуноглобулины имеют второстепенное значение ввиду малой достоверности. Для выявления аллергии на пенициллины используется кожный тест и перекрестная реакция на антибиотики. Суть анализа – нанесение на кожу (аппликация) или введение под нее на небольшую глубину (скарификация) раздражителя. В качестве аллергена применяется метаболит пенициллина. По реакции кожи делаются выводы о наличии, степени гиперчувствительности.

Проба антибиотика на аллергию

Если не удается заменить препарат, который провоцирует проблему, назначается провокационный тест. Такие пробы запрещены, когда у пациента ранее случался синдром Лайелла или Стивенса-Джонсона. Тесты выполняются только в лечебных учреждениях и под контролем врача. Больница должна быть оснащена оборудованием для помощи людям при анафилактическом шоке.

Реакция организма на антибиотики оценивается с минимальных дозировок:

  1. Сначала пациенту дают препарат в количестве 1% от разовой терапевтической порции.
  2. Если не возникло симптомов аллергии, медикамент используется повторно, вводится внутривенно через 15 минут или принимается внутрь через час после первой дозы.
  3. С каждым повтором процедуры количество антибиотика повышается в 10 раз, пока не будет достигнута терапевтическая норма.

Аллергия на антибиотик – чем заменить?

Подобрать эффективную и безопасную альтернативу должен специалист, самостоятельно это делать опасно. Антибиотики, вызывающие аллергию, имеют множество прямых аналогов с идентичным активным веществом, и тоже будут провоцировать негативный иммунный ответ. Самое простое решение – использовать противомикробные средства из других групп. Аллергия на все антибиотики не встречается, но если каждый назначаемый препарат вызывает реакцию гиперчувствительности, врач порекомендует менее быстродействующие, но более безопасные бактериофаги.

Аллергическая реакция на антибиотики

Аллергия на антибиотики развивается при неправильном применении противомикробных препаратов. Превышение суточной дозировки или рекомендуемой частоты приема медикаментов приводит к увеличению токсичности активного вещества, входящего в состав продукта. В результате из-за повышения концентрации антибиотика в организме иммунная система распознает лекарство как угрозу и начинает вырабатывать антитела.

Какие антибиотики вызывают аллергию?

В большинстве случаев неадекватная иммунная реакция возникает на противомикробные препараты из следующих групп:

  • пенициллинового ряда (в т.ч. ампициллин);
  • тетрациклинового ряда;
  • макролидного ряда;
  • фторхинолонового ряда;
  • ряда цефалоспоринов.

Пенициллин является основным активным соединением, входящим в состав наиболее распространенных препаратов. Вещество, полученное из грибков, считается высокоаллергенным. При длительном и частом использовании препаратов на его основе повышается риск развития аллергии. Макролиды, наоборот, редко вызывают негативную реакцию иммунитета. Вероятность развития патологии зависит от состава препарата и способа его введения в организм.

Причины возникновения реакции

Аллергическая реакция на антибактериальные средства развивается в таких случаях:

  • у людей с индивидуальной непереносимостью структурных компонентов лекарства, с наследственной предрасположенностью к развитию патологии;
  • отравление организма: аллергия возникает как проявление передозировки;
  • ферментативные и метаболические нарушения в организме.

Клиническая картина при сборе анамнеза и внешнего осмотра во всех случаях одинакова. Интоксикация на фоне передозировки и расстройство обмена веществ являются псевдоаллергиями, которые прогрессируют не из-за выброса гистамина. Для определения точного диагноза требуется проведение лабораторных тестов.

Индивидуальная непереносимость средств может быть вызвана следующими факторами:

  • генетической предрасположенностью;
  • длительной лекарственной терапией;
  • желудочно-кишечными патологиями или бронхиальной астмой;
  • наличием дерматита или хронического ринита;
  • поражением грибковыми заболеваниями;
  • приемом высокой дозы противомикробных препаратов, одновременным применением нескольких видов антибиотиков.

При развитии аллергии вырабатывается специфический иммуноглобулин E. Его также можно определить в плазме крови в результате биохимического анализа крови. Если это вещество отсутствует, значит развивается псевдоаллергия.

Как проявляется аллергия на антибиотики?

Негативная реакция иммунитета проходит системно, поэтому может затронуть любые мягкие ткани и внутренние органы. В результате исследований было выведено 2 типа аллергии:

  1. Внезапная. Признаки патологического процесса наблюдаются в течение 15-120 минут после выпитого лекарства.
  2. Медленная. Симптомы проявляются в течение суток после антибиотиков. Редко клиническая картина возникает по прошествии 2-3 недель с момента начала лечения.

В последнем случае происходит накопительный эффект – потенциальные аллергены скапливаются в крови. По мере увеличения их концентрации в плазме повышается токсичность активных веществ и сила неадекватного иммунного ответа. В результате развивается крапивница, ангионевротический отек глотки и кишечника, который прогрессирует в анафилактический шок. Развивается дыхательная недостаточность, связанная с бронхоспазмом, нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Дерматологические проявления

Наиболее распространенным симптомом в ответ на прием антибиотиков являются кожные высыпания. При этом внешне они выглядят по-разному:

Сыпь сопровождается сильным жжением и зудом. Пузырчатые образования окрашены в бледно-серый цвет, на границе – покраснения. При развитии высыпаний в редких случаях повышается температура тела до +38…+39°C. Возможно проявление слабовыраженного отека Квинке: наблюдается воспаление лица, губ, шеи.

Респираторные расстройства

Нарушение работы дыхательной системы обусловлено развитием бронхоспазма и отеком гортани.

Помимо этих симптомов, наблюдается следующая клиническая картина:

  • аллергический ринит, характеризующийся заложенностью или насморком с выделением прозрачной жидкости;
  • частое чихание;
  • чувство тревожности;
  • повышение потоотделения;
  • удушье;
  • головокружения, головные боли;
  • приступы кашля с хрипом и свистом, першение в горле;
  • одышка.

При бронхоспазме и отеке глотки наблюдается осиплость голоса. Такой эффект обусловлен воспалением мягких тканей горла и сужением просвета дыхательных путей. На фоне респираторной недостаточности появляется цианоз кожи носогубного треугольника.

Синдром Стивенса-Джонсона

Характеризуется размытой клинической картиной, симптомы напоминают поражение инфекцией:

  • появляется мышечная слабость;
  • начинают болеть суставы;
  • проявляется лихорадка;
  • человек отказывается от приема пищи;
  • после непродолжительной физической активности или сна возникает боль в мышцах;
  • насморк.

По прошествии 2-4 часов появляется сыпь – преимущественно на слизистых оболочках. Ее форма может быть разной: от мелких гнойников до пятен и волдырей. На коже возникают геморрагии – сосудистые звездочки из-за небольших кровоизлияний в подкожно-жировой клетчатке. Через некоторое время на месте сыпи формируются пузыри до 1-2 см в диаметре, которые могут сливаться. Внутри них скапливается жидкость.

При разрыве сосудов или появлении гноя сыпь меняет свой цвет на розовый или желтый соответственно. Пузыри легко повредить, поэтому часто их содержимое вытекает наружу. На месте высыпаний возникают эрозии, покрытые бледной коркой. Помимо них, на коже появляются кольцевидные образования синего или красного цвета.

Синдром Стивенса-Джонсона сопровождается общей интоксикацией организма. Токсины присутствуют в крови около месяца. При отравлении наблюдается воспаление миокарда, развитие плеврита.

Синдром Лайелла

Альтернативное название – аллергический ожог, распространяющийся от поверхностных к глубоким слоям эпителиальной ткани. Из-за этого кожа отслаивается, наблюдаются следующие симптомы:

  • сонливость;
  • повышение температуры;
  • резкое увеличение чувствительности кожного покрова, иногда сопровождающееся болезненностью и чувством жжения;
  • в области очага поражения наблюдается покалывание, мурашки;
  • обезвоживание;
  • мышечная слабость.

На месте сыпи в виде пятен постепенно формируются пузыри. В первую очередь они появляются в ротовой полости, сливаются друг с другом, после чего на их месте возникают болезненные эрозии с отслаивающейся кожей насыщенного красного цвета. Пузыри легко лопаются, обнажая открытые раны. Они начинают кровоточить, поэтому в них легко попадает инфекция, начинается абсцесс, сепсис.

Другие симптомы

Возможны и другие клинические проявления:

Внутренние органы и системыСимптомы аллергии
Мочевыделительная системаВозникает нефрит, появляется мышечная слабость и боли в пояснице. Во время анализов наблюдается наличие белка, небольшого количества эритроцитов.
Клетки печениПовышается билирубин, развивается желтуха, зуд кожи и слизистых. Увеличивается активность ферментов АЛТ и АСТ.
Желудочно-кишечный трактПропадает аппетит из-за сильной рвоты и чувства тошноты. Возникает боль в эпигастральной области и расстройство стула.
Опорно-двигательный аппаратАртралгия в симметрично расположенных суставах.
Сердечно-сосудистая системаБоль в грудной клетке, повышение температуры и дыхательная недостаточность.
Нервная системаГоловные боли, головокружение, обмороки.

Как подтвердить диагноз?

Чтобы определить наличие аллергии на антибиотик, используется комплексная диагностика. Провести ее в домашних условиях невозможно.

Оценка анамнестических данных

Методика представляет собой сбор анамнеза. Пациента опрашивают на предмет жалоб, когда и где появились первые симптомы. Больной должен сообщить врачу обо всех периодах возникновения аллергии на антибактериальные средства у себя или близких родственников. Можно составить список препаратов, которые применялись в течение 2-3 недель до обращения к аллергологу. Специалисту дополнительно сообщают о наличии аллергии на другие вещи:

Кожные и провокационные пробы

Пробы проводят 2 способами:

  1. Провокационный тест. 1-2 капли антибиотика наносят в виде раствора на язык, слизистые носа или глаз. После этого наблюдают за реакцией в течение 1 часа.
  2. Кожные аллергопробы. Врач осуществляет прокол или надрез на здоровом, предварительно дезинфицированном участке кожи. После наносит 2-3 капли антибиотика. Покраснения, высыпания и зуд свидетельствуют о наличии аллергии на препарат.

Тесты используются, чтобы определить, на какой препарат возникла аллергия. Пробы запрещено проводить людям с высоким риском развития анафилактического шока, синдрома Лайелла и в период лечения тяжелых инфекционных заболеваний.

Лабораторные тесты

Это безопасная методика, позволяющая установить вид аллергена без контакта больного с антибиотиком. Врач осуществляет забор крови, после чего отправляет ее на следующие анализы:

  • уровень высвобождения интерлейкина-альфа;
  • иммуноферментный;
  • степень активации базофилов;
  • РАСТ.

Тесты позволяют определить содержание эозинофилов в крови, которые являются первым признаком наличия аллергии.

Первая помощь при анафилактическом шоке

При дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности на фоне возможного развития анафилактического шока осуществляют следующие действия для помощи пострадавшему:

  1. Вызывают бригаду скорой помощи.
  2. Кладут человека так, чтобы ноги находились выше уровня туловища. Для предупреждения закупорки дыхательных путей рвотными массами голову поворачивают на бок.
  3. При возможности дают принять антигистаминный препарат.
  4. Каждые 3 минуты подсчитывают пульс, измеряют кровяное давление.
  5. Если рядом есть аптечка с адреналином, необходимо сделать внутримышечные инъекции. Дозировка определяется из расчета 0,01 мл активного вещества на 1 кг тела. Максимально допустимая норма составляет 0,5 мл.
  6. После прибытия медиков врачу сообщают о развившихся симптомах, препаратах, которые давались пострадавшему.
Читать еще:  Как принимать мирамистин по инструкции детям до 1 года

Как лечить аллергию на антибиотики?

При наличии аллергии на антибиотики необходимо прекратить прием любых противомикробных препаратов до обращения к врачу. После больному назначается лекарственная терапия и специфическая иммунотерапия.

Медикаментозные препараты

При аллергической реакции принимают следующие виды лекарств:

  1. Антигистамины: «Зодак», «Зиртек», «Супрастин» и «Тавегил». Они подавляют активность гистамина I, снимая воспаление, зуд, помогают избавиться от высыпаний.
  2. Глюкокортикостероиды: «Гидрокортизон», «Преднизолон». Назначаются при тяжелом отеке гортани, глотки, языка.
  3. Негормональные средства для наружного применения: «Фенистил гель». Устраняют сыпь, ускоряют заживление ран.
  4. Гормональные мази: «Тридерм», «Адвантан».

Если у ребенка возникает нарушение работы желудочно-кишечного тракта, необходим прием противорвотных и седативных средств.

Десенсибилизация организма

Специфическая иммунотерапия представляет собой ряд процедур, при которых больному вкалывают безопасное количество антибиотика. По мере привыкания организма к введению препарата дозировку постепенно увеличивают. В результате можно на длительное время обеспечить невосприимчивость иммунитета к потенциальным аллергенам. Иммунотерапия показана только взрослым.

Диета при аллергии

Диетотерапия позволяет восстановить естественную кишечную микрофлору, которая является частью иммунной системы. Во время приема антибиотиков часть микроорганизмов погибает, развивается дисбактериоз, который может спровоцировать развитие аллергии.

При неадекватной реакции иммунитета рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. Выпивать до 2 л жидкости в день. Это должна быть минеральная вода, которая позволит быстрее вывести аллергены из организма и поддержит водно-электролитный баланс.
  2. Введение в рацион кисломолочных продуктов.
  3. По прошествии недели следует включить в меню нежирные сорта рыбы и мяса. Яйца можно есть вареными 2 раза в неделю.
  4. Полностью исключить употребление жирной, копченой, соленой пищи. Запрещено использовать специи, пищевые добавки, соль, консервированные и маринованные продукты.

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие аллергии, необходимо придерживаться следующих принципов:

  • соблюдать строгую дозировку препарата;
  • не использовать альтернативные методы лечения и высокоаллергенные народные средства в период антибактериальной терапии;
  • колоть и принимать противомикробные препараты строго по показаниям;
  • комбинировать лекарства после врачебной консультации;
  • применять новый препарат только после того, как врач скажет, каким антибиотиком заменить используемое средство.

При наличии аллергии на какой-либо вид антибиотиков потребуется тщательно изучать состав покупаемых препаратов, особенно из пенициллиновой группы.

Особенности аллергии на антибиотики

Аллергия на антибиотики – это распространенная проблема, которая знакома многим людям при проведении антибактериальной терапии. Она может возникнуть у человека любой возрастной группы. Не смотря на то, что антибактериальные лекарственные средства помогают бороться с вирусными и инфекционными болезнями, они имеют и побочные действия, среди которых – аллергическая реакция на антибиотик.

Первые признаки аллергии на антибиотики появляются не моментально, а спустя некоторое время после применения лекарства. Поэтому важно знать, как может проявиться проблема и какие меры нужно принять для устранения ее последствий.

Причины развития аллергической реакции

Аллергия от антибиотиков – это своеобразный ответ иммунной системы организма человека на действующие компоненты, входящие в состав фармакологического средства. В частых случаях подобная реакция у взрослых развивается на фоне продолжительного приема медикаментозного средства или превышения рекомендуемой дозировки.

На сегодня окончательные причины возникновения аллергического ответа не установлены, но медики выделяют перечень факторов, которые приводят к тому, что появляется аллергия на антибактериальные лекарства.

  • повторный прием антибиотиков;
  • антибактериальная терапия продолжительностью 6-8 дней;
  • низкий уровень иммунитета;
  • склонность к аллергическим проявлениям;
  • одновременное применение нескольких медикаментозных препаратов;
  • наследственность.

Аллергические реакции на антибиотики в большинстве случаев проявляются у пациентов взрослого возраста, дети чаще всего нормально переносят лекарственные средства. Они подразделяются на несколько стадий:

  1. Внезапная – первые симптомы проявляются на протяжении 60 минут после приема лекарства.
  2. Быстрая – ее проявления можно заметить в первые 3 суток.
  3. Поздняя – развивается на протяжении более 3 дней.

Аллергия после антибиотиков и ее проявления зависят от того, какой именно препарат принимался, в какой дозировке его пить и на протяжении какого периода времени.

Какие антибиотики вызывают аллергию

Для того, чтобы ответить на вопрос, на какие антибиотики чаще всего развивается аллергическая реакция необходимо помнить, что такие медикаменты делятся на несколько групп. Современная медицина использует несколько категорий антибактериальных лекарственных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и свою сферу применения. К ним относятся:

  • сульфамиламиды;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • аминогликозиды.

Наиболее аллергенными считаются антибиотики пенициллинового ряда – они считаются устаревшими и в большинстве случаев вызывают побочные реакции организма. Препараты из других категорий также могут вызывать аллергические проявления, но уровень их тяжести будет намного меньше. Прием антибиотиков при аллергии необходимо прекратить.

Симптомы заболевания

Симптомы аллергии на антибиотики обычно ярко выражены и их невозможно не заметить. Они условно подразделяются на две группы – общие и местные. Общие поражают весь организм человека, местные симптомы – определенный орган. Чаще всего сопровождаются проявления аллергии на антибиотики сыпью, зудом, жжением, отечностью.

Как проявляется аллергия на антибиотики? Симптомы общего типа:

  1. Сывороточноподобный синдром – сопровождается появлением высыпаний на коже, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов, болью и ломотой в суставах.
  2. Анафилактический шок – характеризуется стремительным снижением артериального давления, резкой отечностью гортани, которая вызывает сложность в дыхании.
  3. Синдром Лайела – также называется эпидермальным некролизом. Может проявляться в форме крупных пузырей, наполненных прозрачной жидкостью, формирующихся на коже. После травмирования или вскрытия пузыря появляется рана, которая может кровоточить.
  4. Синдром Стивена-Джонсонса – воспаление слизистых тканей, также может появиться сыпь на коже, которая сопровождается зудом, жжением и покраснением.
  5. Лекарственная лихорадка – жар, при котором температура тела повышается до максимальных отметок.

Местные симптомы проявляются несколько иначе, но их также можно заметить самостоятельно, без медицинской помощи.

Среди основных проявлений можно выделить следующие:

  1. Кожная сыпь – появляется на любом участке тела и выражается в форме покрасневших пятен разной формы и разных размеров.
  2. Крапивница – эта форма высыпаний на протяжении многих десятилетий проявлялась в виде красных пятен, которые визуально напоминают ожоги от прикосновения крапивы. Сопровождаются сильным зудом и жжением.
  3. Фотосенсибилизация – состояние, при котором прямые солнечные лучи вызывают покраснения и высыпания на кожных покровах.
  4. Отек Квинке – одно из самых тяжелых осложнений, вызываемых аллергией. Сопровождается отечностью гортани и может привести к удушью.

В случае если женщина пила антибиотики на протяжении длительного времени или принимала неподходящие фармакологические средства, у нее может наблюдаться ухудшение состояние кожи, появление угревой сыпи, покраснения на лице. Как правило, эти симптомы чаще всего проявляются именно у женщин.

Аллергия после приема антибиотиков требует немедленного отказа от применения лекарственного средства и обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Диагностика патологии

Для того, чтобы устранить аллергию после антибиотиков лечение должен назначать только врач. Обязательно нужно обратиться к специалисту, который назначит все необходимые анализы и обследования.

Если появилась аллергия после приема антибактериальных средств, возникает вопрос: что же делать? Этим вопросом задаются многие пациенты. Целью диагностики проводятся различные аллергопробы – то есть тесты, проверяющие, как чувствует себя организм в соотношении с определенным аллергеном.

Проба, которая относится к категории немедленного типа – данная процедура предполагает нанесение на коже предплечья небольшого надреза скарификатором, посредством которого вводится определенный аллерген.

Данная проба позволяет с максимальной точностью установить причину проблемы. После введения аллергена врач может с точностью установить, на какой именно лекарственный препарат у пациента имеется аллергическая реакция.

Лечение аллергии

Для того, чтобы узнать, как лечить аллергию на антибиотики, необходимо посетить лечащего врача, который проведет полное обследование и назначит наиболее подходящий курс лечения. Отвечая на вопрос многих пациентов, можно ли вылечить аллергическую реакцию в домашних условиях, врачи отвечают отрицательно – все лекарственные препараты необходимо подбирать только после предварительной консультации с врачом. В случае, если при аллергии на антибиотики сыпь беспокоит человека.

Прием антибиотиков при аллергии необходимо сразу же прекратить. Для устранения симптомов, при высыпаниях, зуде и при дерматите применяются антигистаминные медикаменты – Супрастин, Лоратадин, Цетрин, Эдем.

Супрастин – лекарственное средство, выпускаемое в форме таблеток. Эффективный противоаллергенный препарат. Многие врачи советуют – «если пьешь антибиотики, обязательно принимай Супрастин для предотвращения аллергических реакций, а также при дерматите».

Следует помнить, что Супрастин категорически запрещено принимать на протяжении всех триместров беременности, в период грудного вскармливания. В инструкции к лекарству указано, что Супрастин рекомендуется принимать по таблетке 4 раза в сутки.

Для того, чтобы ответить на вопрос, что делать при аллергии после антибиотиков, необходимо обратиться к врачу, так как самолечение в данном случае не только недопустимо, но и опасно.

Диета при аллергии

Диета при аллергии на антибиотики играет чрезвычайно важную роль в процессе выздоровления. Это поможет восстановить микрофлору кишечника и повысить уровень иммунитета организма.

Для того, чтобы избавиться от проблемы следует употреблять обильное количество жидкости. Если нет аллергии на фрукты и ягоды можно готовить компоты, морсы и кисели, которые восстановят водный баланс в организме.

Постепенно можно вводить в меню кисломолочные продукты, через 5-7 дней – постные сорта мяса и рыбы. Отварные яйца можно употреблять не чаще 2-3 раз в неделю.

Следует полностью отказаться от жирных, жареных, копченых, маринованных, соленых блюд. Под строгим запретом все специи, соусы, майонез, копчености, консервы, маринады, полуфабрикаты.

Развитие аллергии на антибиотики у взрослых – это частая проблема, с которой сталкиваются многие люди, принимающие данные лекарственные препараты. При проявлении первых симптомов аллергии обязательно нужно обратиться к врачу, так как последствия могут нести серьезную опасность для организма человека.

Как проявляется аллергия на антибиотики — 4 реакции, что делать

Аллергия на антибиотики – иммунологический ответ на лекарство или его метаболиты. Из статьи вы узнаете о симптомах, признаках аллергии и принципах терапии. После прочтения сможете определять разные виды болезни самостоятельно.

Симптомы и признаки

Сенсибилизация и иммунный ответ наблюдаются только при повторном контакте с аллергеном. Реакции на первый прием средства нет. Это самый важный признак при истинной аллергии к антибактериальным препаратам.

иммунный механизм действия;

отсутствие дозовой зависимости клинических проявлений;

отягощенный аллергологический анамнез;

характерная для аллергических реакций клиника;

положительные иммунологические тесты с аллергенами;

отсутствие реакции на прием плацебо;

сниженное артериальное давление на высоте реакции;

эозинофилия периферической крови.

Время ответа на фармакологический препарат варьирует от 1 до 21 дня. Реакция на пенициллин иногда диагностируется через 2 нед и больше после прекращения его введения.

Истинная аллергическая реакция проходит три стадии. Первые две протекают бессимптомно. Стадия клинических проявлений сопровождается рядом симптомов. Может беспокоить зуд, затруднение дыхания, головная боль, чувство жара.

Часто отмечаются кожные реакции после антибиотиков:

Возможно поражение слизистых оболочек полости рта, языка, губ, желудочно-кишечного тракта. Самым грозным проявлением считается анафилаксия, которая развивается на протяжении 5-30 мин после применения антибиотика и несет угрозу жизни. Ее сопровождает крапивница, кожный зуд, ангионевротический отек, диффузная эритема, бронхоспазм, отек гортани. У ребенка, родители которого имеют аллергию на антибиотики, риск развития реакции очень высокий.

Как проявляется лекарственная аллергия

Клиника различна по локализации, тяжести, течению. Обусловливается типом иммунного ответа и специфичностью органа-мишени. Кожные высыпания считаются самыми частыми проявлениями. Возникают после начала приема антибиотиков и исчезают через несколько дней после их отмены. При аллергии могут быть практически любые элементы кожной сыпи.

Аллергическая крапивница

Относится к реакциям немедленного типа. Чаще развивается при лечении пенициллином, реже – стрептомицином. Начинается внезапно с интенсивного зуда. На разных участках тела высыпают волдыри, иногда по всей поверхности. Быстро появляются и быстро исчезают. Вот как они выглядят.

Крапивница может сопровождаться ангионевротическим отеком. У некоторых пациентов сочетается с лихорадкой, головной болью, артралгиями. Если она сохраняется и после отмены антибиотика, спровоцировавшего реакцию, длится более 6 нед, то речь идет о хроническом процессе.

Аллергический васкулит

В легких случаях проявляется высыпаниями на коже. Чаще они представлены макулопапулезными элементами, эритемой, пурпурой, которая ощущается при пальпации. Последняя считается патогномическим симптомом аллергических васкулитов. Выглядит как на фото ниже. Реже высыпка имеет уртикарный характер.

Размеры высыпаний варьируют от булавочной головки в начале заболевания до нескольких сантиметров по мере прогрессирования. При сильном воспалении пурпура может превращаться в пузыри с геморрагическим содержимым. Позже на их месте развивается некроз и язвы. Чаще поражаются нижние конечности, но возможно распространение процесса и на другие участки. Иногда сыпь сопровождается болью и зудом. После нее отмечается гиперпигментация, в некоторых случаях – атрофические рубцы.

Аллергический васкулит провоцируется пенициллинами, тетрациклинами, сульфаниламидными препаратами. Имеет острое или подострое течение. Возникает однократно, может рецидивировать, но не прогрессирует.

Реакция замедленного типа. Развивается после местного применения антибиотиков в виде мазей. Может быть вызвана не только действующим веществом препарата, но и содержащимися в нем консервантами, ароматизаторами, эмульгаторами. Риск сенсибилизации высокий даже при сочетании в составе мази антибиотика с кортикостероидом. У детей патология встречается редко.

Читать еще:  Инструкция по применению аква мариса действие эффект дозировка

Высыпания локализируются в области контакта кожи с аллергеном. Основные симптомы – покраснение участка кожи, зуд, появление пузырей с жидкостью и эрозий. Стихающее воспаление оставляет после себя корки и чешуйки. Медикаментозные аллергены при аппликации на кожу могут вызывать признаки болезни на 7 сутки.

Синдром Стивенса-Джонсона

Тяжелая системная аллергическая реакция замедленного типа. Вызывается антибиотиками пенициллинового ряда. Заболевание начинается остро с лихорадки, болей в суставах и мышцах. Поражается кожа и слизистые оболочки. Во рту возникают пузыри и эрозии. Пациенты не могут есть и пить. Губы и десна опухают, кровоточат. На коже появляются пятна, которые превращаются в папулы, везикулы и буллы. Высыпания не сливаются. Вскрываясь, обнажают дерму, что опасно инфицированием. Болезнь протекает около 6 нед. На фото пациент с синдромом Стивенса-Джонсона.

Что делать

Главным в терапии при аллергии на антибактериальный препарат является прекращение его приема. Если аллерген неизвестен, отменяют все медикаменты, на фоне которых развилась реакция.

Необходимо лечение аллергической реакции, определение безопасных альтернативных лекарственных средств и дальнейшее обследование у врача аллерголога-иммунолога.

Используют основные принципы терапии аллергических заболеваний:

элиминация (устранение) аллергена, путем промывания желудка при приеме внутрь, применение сорбентов (активированный уголь, энтеросгель) для уменьшения всасывания лекарства;

назначение быстродействующих антигистаминных препаратов (супрастин, фенкарол);

при отсутствии эффекта, усилении симптомов – глюкокортикостероидов (преднизолон).

При тяжелой форме аллергии, сохранении симптомов несмотря на лечение, для уменьшения обезвоживания с целью дезинтоксикации вводят в/в капельно раствор глюкозы, физиологический раствор. Показана гипоаллергенная диета, основанная на ограничении углеводов, умеренном употреблении соли.

В госпитализации нуждаются пациенты с отеком Квинке на лице и в области шеи, больные с синдромом Стивенса-Джонса и аллергией, которая протекает с поражением внутренних органов.

Советы

Людям, перенесшим аллергию на антибактериальный препарат, пожизненно противопоказано введение лекарства, послужившего ее причиной. Запрещено применение соединений, обладающих сходным химическим строением. К примеру, лицам с реакцией на бензилпенициллин противопоказаны все бета- лактамные антибиотики. Речь идет о природных или полусинтетических пенициллинах, цефалоспоринах, монобактамах. Такие предосторожности связаны с возможностью развития перекрестной аллергической реакции. Подробнее о тактике действий при лекарственной аллергии в видеосюжете на ютубе.

Пациентам с медикаментозной аллергией в анамнезе назначают антибиотики строго по показаниям. Дозы должны соответствовать терапевтическим. Принимать разные лекарственные средства для снижения риска их взаимодействия нужно с интервалом не менее 1-2 часов.

У многих людей с аллергией на антибиотик она исчезает со временем, но у значительного количества пациентов – сохраняется долго. У взрослых рецидивы возникают чаще, чем у детей.

Аллергия на антибиотики, симптомы, лечение

С изобретением антибиотиков резко уменьшилось количество летальных исходов среди людей, заболевших инфекционными заболеваниями.

В тоже время антибактериальные препараты могут не подходить организму человека, что проявляется аллергическими реакциями разной тяжести.

Аллергия на антибиотики, к примеру, на Амоксиклав, не развивается после первого приема, обычно это происходит при следующем приеме таблетки или после постановки инъекции.

Тяжесть аллергических проявлений зависит от дозы применяемого препарата, возраста пациента, наличия сопутствующих аллергий на другие вещества, наследственной предрасположенности.

В некоторых случаях аллергия на антибиотики развивается мгновенно и для того, чтобы помочь пациенту требуется оказание немедленной врачебной помощи.

Причины аллергии при лечении антибиотиками

Аллергические реакции в период курса антибактериального лечения являются следствием специфической реакции органов иммунной системы на воздействие метаболитов, образующихся в организме при пероральном или инъекционном введении антибиотиков.

Точные причины, приводящие к возникновению патологии, до сих пор пока не установлены. Однако, ученые выделяют ряд факторов, повышающих вероятность возникновения аллергии, это:

  • Использование антибиотиков более семи дней подряд;
  • Неоднократное повторение курсов антибиотикотерапии;
  • Наличие в анамнезе у пациента других видов непереносимости;
  • Одновременное использование препаратов из нескольких лекарственных групп;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Иммунодефицитные состояния — ВИЧ, болезни крови.

Аллергия на антибиотики нередко впервые развивается, если препараты назначаются лицам с ослабленным иммунитетом. Риск возникновения патологии повышен и у пациентов с грибковыми заболеваниями, особенно если лечение сопутствующих патологий проводится пенициллинами.

Виды наиболее аллергенных антибиотиков

Антибактериальные средства, используемые при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, подразделяются на несколько групп:

  • Цефалоспорины (в свою очередь подразделяются на 5 групп);
  • Макролиды;
  • Препараты тетрациклинового ряда;
  • Сульфаниламиды;
  • Аминогликозиды.

Риск возникновения аллергии существенно выше при лечении пенициллиновыми антибиотиками. Связывают это с тем, что лекарства из этой группы изобретены самыми первыми, то есть состоят они из эффективных, но при этом токсичных для организма человека активных компонентов.

Аллергия возможна и при лечении антибиотиками из других групп, но, как правило, оно возникает гораздо реже и переносится легче.

Симптомы патологии

Аллергия на антибактериальные медикаменты по времени возникновения подразделяется на три вида:

  • Внезапная (резко развивающаяся). Основные симптомы патологии появляются в течение 1-2 часов;
  • Ускоренная. Аллергия начинается не позднее трех дней после первой дозы антибиотика;
  • Поздняя. Проявляться аллергическая реакция начинает через 3 суток.

Внезапная реакция непереносимости в большинстве случаев происходит, если антибиотик вводится в виде инъекции в мышцы или внутривенно. Поздние реакции больше характерны для перорального приема лекарств.

Аллергия на используемые антибиотики в основном вызывает местные изменения:

  • КРАПИВНИЦУ . Возвышающиеся пятна розоватой окраски преимущественно располагаются на животе, лице, конечностях, но могут охватывать и все тело;
  • ВЫСЫПАНИЯ . При гиперчувствительности к антибиотикам часто появляется кореподобная сыпь – симметричное появление эритематозных пустул на конечностях. Рядом расположенные элементы могут сливаться друг с другом, после отмены лекарства сыпь быстро исчезает. Еще один вариант дальнейшего развития высыпаний – их переход в дерматит;
  • КОНТАКТНЫЙ ДЕРМАТИТ . Возникает обычно через несколько дней антибиотикотерапии, но при повторном использовании препарата первые симптомы кожных изменений могут начать беспокоить уже в самом начале лечения. При дерматите появляются отдельные покрасневшие участки кожи, раздражение, зуд, в дальнейшем возможно образование мокнущих пятен. При длительном протекании дерматита появляются участки инфильтрации и пигментированные пятна;
  • ФОТОСЕНСИБИЛИЗАЦИЯ . Данным термином обозначается гиперчувствительность кожного покрова к воздействию солнца, обусловленная влиянием антибиотиков на организм. Проявляется раздражением, жжением, образованием мелкой сыпи на тех участках тела, которые не защищены от солнечного излучения, подробнее читайте здесь https://allergiik.ru/na-solnce.html;
  • ОТЕК КВИНКЕ . Основные признаки – отечность отдельных участков, чаще всего лица. На аллергию указывает припухлость век, разбухание губ и языка, зуд в этих местах, возможно отекание пальцев рук. В тяжелых случаях отек распространяется на гортань, что приводит к затруднению дыхания и к удушью.

Высыпания на коже сопровождаются зудом, при охвате сыпью большей части туловища нарушается сон, появляется нервозность и раздражительность.

Помимо местных проявлений аллергия на антибиотики может стать причиной и достаточно редких патологий, отражающихся на функционировании всего организма, это:

  • АНАФИЛАКТИЧЕСКИЙ ШОК . Одно из самых опасных проявлений аллергии. После введения антибиотика у больного происходит резкое падение АД, что приводит к головокружению и обмороку. Возможно ухудшение сердечной деятельности, нарастающий отек гортани, побледнение или покраснение всего тела, подробности здесь https://allergiik.ru/anafilakticheskij-shok.html;
  • ЛЕКАРСТВЕННАЯ ЛИХОРАДКА . При приеме антибиотиков начинается на 5-7 день терапии, помимо высокой температуры характерным признаком данного состояния является брадикардия. Температура нормализуется через двое-трое суток после отмены антибиотиков, но при повторном использовании лекарств из этой группы может появиться уже в первый день лечения. Больше про аллергию на лекарства https://allergiik.ru/na-lekarstva.html;
  • СИНДРОМ СТИВЕНСА-ДЖОНСОНА . Одна из самых тяжелейших аллергических реакций. Начальные признаки – гриппоподобное состояние и подъем температуры. Затем появляются мелкие высыпания на теле, воспаляются слизистые оболочки, развивается конъюнктивит. Переход патологических процессов на внутренние органы может стать причиной серьезных осложнений и летального исхода;
  • ЭПИДЕРМАЛЬНЫЙ ТОКСИЧЕСКИЙ НЕКРОЛИЗ (Синдром Лайелла). Характерные признаки – пузыри на теле, наполненные серозной жидкостью, в дальнейшем происходит отмирание эпидермиса в местах высыпаний. Некролиз протекает с повышением температуры и поражением жизненно важных органов;
  • СЫВОРОТОЧНАЯ БОЛЕЗНЬ . Аллергия подобного типа обычно начинается через 3-5 недель после завершения курса антибиотиков. Проявляется болью и дискомфортными ощущениями в суставах, высыпаниями на теле, увеличением нескольких групп лимфоузлов, нарастающей температурой.

Тяжело протекающие аллергические реакции на фоне использования антибиотиков возникают крайне редко. Уменьшить вероятность осложнений при их развитии помогает своевременная терапия.

Диагностика

По внешним симптомам и изменениям в функционировании внутренних органов аллергию на антибиотики можно лишь предположить. Чтобы диагноз был точным, требуется проведение тщательной диагностики.

В схему стандартного обследования больного с подозрением на аллергию входят:

  • Сбор анамнеза. Врач должен установить время появления симптомов и с чем связывает их развитие больной. Нужно выяснить, антибиотики из какой группы были назначены пациенту, и были ли в прошлом случаи аллергической реакции любого типа;
  • Анализ крови. При аллергии назначают исследование на иммуноглобулины Е, развернутый и биохимический анализы;
  • Кожные аллергопробы. Суть данного обследования состоит в нанесение микроскопических доз предполагаемого аллергена на небольшие царапинки, созданные искусственным путем. На непереносимость аллергена указывает появление сыпи, отечности, зуда в месте его введения.

Про другие анализы при аллергии читайте здесь https://allergiik.ru/analizy.html.

После оценки всех результатов диагностики врач выставляет диагноз и, отталкиваясь от него, подбирает лечение.

Лечение

При появлении изменений на теле и в общем самочувствии на фоне приема назначенных антибиотиков об этом нужно немедленно сообщить врачу.

Лечение обязательно начинается с отмены лекарства, но, если антибиотики необходимы по жизненным показаниям, врач должен назначить другие препараты.

Дальнейшее лечение включает в себя:

  • Очищение организма. При незначительных изменениях в самочувствии достаточно пропить энтеросорбенты, при быстром прогрессировании аллергии и угрозе развития тяжелых осложнений проводится плазмафарез или гемосорбция;
  • Прием антигистаминных препаратов – Цетрина, Кларитина, Фенистила в каплях, Кестина. Их использование блокирует дальнейшее развитие аллергической реакции и постепенно приводит к уменьшению уже появившихся симптомов;
  • Использование препаратов с глюкокортикостероидами. Гормоны назначаются, если аллергия сразу проявляется тяжелейшей симптоматикой или обычное антигистаминное лечение не дает нужных результатов;
  • Симптоматическая терапия. Для снятия температуры используют жаропонижающие средства, при одышке назначают Эуфиллин и бронхорасширяющие препараты, при контактном дерматите мази с противовоспалительными и регенерирующими компонентами;
  • Специфическая гипосенсибилизация (АСИТ терапия). Применяется при повторяющихся случаях аллергии на антибиотики. Суть АСИТ-лечения заключается во введении постепенно нарастающих доз аллергена в организм, что приводит к тому, что иммунная системе перестает реагировать на чужеродные белки.

При развитии анафилаксии требуется экстренная медицинская помощь. Быстро купировать симптомы аллергии позволяет введение Супрастина в уколах, Преднизолона, при резком падении АД необходима инъекция Адреналина.

Лечение аллергии на антибиотики у детей и взрослых идентично. Однако маленьким пациентам нужно правильно подбирать дозировку лекарственных препаратов.

Продолжительность терапии зависит от выраженности симптомов патологии. В легких случаях после отмены препарата состояние стабилизируется буквально за 2-3 дня. При тяжелых проявлениях аллергии лечение продолжается 3-4 недели и может потребовать госпитализации в стационар.

Диета

Лечебное питание в период устранения аллергии на антибиотики предусматривает отказ от жирных и копченых блюд, газировки, полуфабрикатов, продуктов с высоким индексом аллергенности, алкогольных напитков.

В рационе в первые дни терапии преимущественно должны быть каши, овощные супы, отварное мясо. На 3-4 день, при условии уменьшения проявлений аллергии, вводятся натуральные кисломолочные продукты, отварные яйца.

Обязательно требуется как можно больше пить, так как жидкость ускоряет выведение токсинов из организма. Из напитков предпочтение следует отдать минеральной воде без газов, несладким компотам, зеленому чаю, отвару шиповника.

Щадящее питание снижает нагрузку на систему пищеварения и иммунитет, что позволяет организму быстрее восстановиться.

Профилактика

Предотвратить развитие аллергии на антибактериальные средства помогут следующие рекомендации:

  • Антибиотики следует принимать только в том случае, если они назначены врачом;
  • Средства пролонгированного действия чаще вызывают реакции гиперчувствительности, поэтому без особой необходимости их не принимают;
  • Желательно в период приема антибиотиков использовать как можно меньше препаратов с другим механизмом терапевтического воздействия;
  • Антибиотики нельзя использовать как средства профилактики, так как это приводит к сбоям в работе иммунной системы.

После аллергии на антибиотики необходимо проследить, чтобы запись об этом была сделана в медицинской карточке. В дальнейшем лечение такими препаратами, особенно это касается инъекционных средств, нужно начинать под наблюдением медработника.

Аллергия в период лечения антибактериальными средствами, к сожалению, не редкость. Но в большинстве случаев такие реакции протекают легко и после отмены антибиотика проходят без осложнений.

Однако при появлении любых беспокоящих изменений на фоне приема лекарственных препаратов нужно об этом сразу сообщить врачу – своевременная терапия сводит к минимуму риск возникновения нежелательных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector