0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нужно ли удалять гланды и какие ждут последствия после операции

Последствия операции по удалению гланд

Удаление миндалин (тонзиллэктомия) является довольно простым хирургическим вмешательством, но, как и любая операция, может иметь печальные последствия.

Причин может быть несколько: от исходного состояния здоровья пациента до неверных действий оперирующего врача. Конечно, предпочтительнее не доводить гланды до такого состояния, когда необходимо их удаление, но если процедура неизбежна, необходимо знать о возможных последствиях.

Функции миндалин

Миндалины – очень важная часть иммунной системы человека. Попадающие в организм воздушно-капельным путем микробы и бактерии первым делом встречают отпор уже в носоглотке. Расположены миндалины между ротовой полостью и глоткой, защищены слизистой оболочкой.

Функции этих органов сводятся к двум основным: кроветворение и выработка иммунитета.

Не так давно тонзиллэктомия (удаление гланд) считалась обыденной операцией, так как проводилась для профилактики воспаления почек, сердца у детей. Но спасение организма от более серьезных заболеваний приводило к лишению важной части его защиты.

Гланды – часть иммунной и лимфатической системы. Подробнее читайте тут.

Существуют показания, при которых оперативное вмешательство неизбежно:

  • хронический тонзиллит, возникающий вследствие частых рецидивов ангины;
  • гнойные воспаления тканей (абсцессы), что распространяются на гортань;
  • перекрытие гландами дыхательных путей;
  • внезапный сильный упадок иммунитета;
  • частое возникновение ангины (более 3 раз в год).

Тем не менее, каждый случай требует индивидуальный подход. Не всякие большого размера миндалины нужно удалять, а маленькие могут скрывать в себе огромную угрозу здоровью.

Последствия

Последствия удаления миндалин одинаковы и для детей, и для взрослых мужчин и женщин.

Соглашаясь на операцию, вы должны знать, чего лишаетесь:

  • Миндалины служат щитом против инфекций. После их ликвидации вирусы могут безнаказанно хозяйствовать не только в глотке, но и перейти на гортань, трахею, бронхи и даже легкие, и спровоцировать множество других болезней, что могут стать хроническими: ларингит, бронхит, даже воспаление легких.
  • Иммунная система лишается важного органа, вырабатывающего макрофаги, что поедают бактериальные клетки, вирусы. Таким образом, страдает местный иммунитет.
  • В меньшем количестве начинают вырабатываться лимфоциты, и, как следствие, антитела. Становится слабее гуморальный иммунитет.
  • Противоаллергическая защита заметно снижается. К примеру, у предрасположенных к аллергии лиц может начаться бронхиальная астма, у аллергиков – обостряются и учащаются приступы.
  • Отказ от тонзиллэктомии повлечет за собой следующие последствия:

  • При неправильной работе и невыполнении своих естественных функций гланды начинают накапливать в себе инфекции. Превращаются в рассадник микробов, а также становятся источником неприятного запаха.
  • Рецидивы ангины никогда не прекратятся, и с каждым годом будут все чаще, а последствия – хуже.
  • При увеличенном размере миндалин становится трудно дышать, появляется храп ночью. Человек страдает от недостатка кислорода.
  • Противопоказания для такой операции:

    • плохая свертываемость крови;
    • серьезные проблемы с сердцем, почками;
    • тяжелая форма гипертонии;
    • сахарный диабет, туберкулез;
    • различные острые формы инфекционных заболеваний;
    • третий триместр беременности.

    к содержанию ↑

    Возможные осложнения

    После удаления гланд возможны следующие осложнения:

  • Сильная боль в горле. Это не всегда плохо, просто реакция организма на травму, и с течением времени неприятные ощущения пройдут. Но если мучения не проходят уже несколько недель, следует обратиться к врачу.
  • При потреблении холодной еды и напитков быстрее воспаляется слизистая горла.
  • В редких случаях может возникнуть кровотечение.
  • Если миндалины на момент удаления были инфицированы, то есть риск распространения инфекции дальше по лимфатическим и кровеносным сосудам.
  • Аллергическая реакция на обезболивающий препарат.
  • При неправильном проведении лазерного удаления гланд может быть ожог слизистой и мягких тканей.
  • Реакция тела на тонзиллэктомию детей и взрослых несколько отличается. У детей нередко бывает повышена температура, появляется тошнота (реже рвота) после процедуры, порой меняется тембр голоса, болит не только горло, но и нижняя челюсть и шея.

    Обычно детский организм легче переносит такой стресс, и справляется за неделю. У взрослых может появиться неприятный привкус в ротовой полости, подняться температура, редко возникает кровотечение. Период восстановления длится дольше, болезненнее.

    Чтобы не доводить до операции, попробуйте лимфодренажный массаж в качестве профилактики.

    Итак, если ваши миндалины совсем перестали справляться со своей задачей, приносят только вред организму, то не стоит бояться похода к врачу из-за возможного назначения операции.

    Нужно ли удалять гланды и какие ждут последствия после операции?

    В некоторых случаях после посещения ЛОР-врача пациент может услышать фразу – требуется удаление миндалин. Такая рекомендация может быть дана как взрослым, так и детям.

    Но прежде чем говорить об оперативном вмешательстве, требуется подробнее рассмотреть, что представляют собой миндалины и зачем они нужны в организме.

    Что такое миндалины

    Миндалины представляют собой скопления лимфоидной ткани, которые являются частью иммунной системы. Миндалин в нашем организме несколько, но речь пойдет только о небных (называемых еще гландами). Это парные образования, расположенные на границе ротовой полости и глотки. Состоят они из клеток лимфоцитов, выполняющих кроветворную и защитную функцию.

    При встрече с чужеродными микроорганизмами миндалины одними из первых реагируют и встают на защиту от проникновения вредных агентов. Поэтому они являются важнейшей частью иммунной системы, а удаление гланд может негативно отразиться на уровне защитных сил организма. Но при оценке последствий проведения операции (как у взрослых, так и детей) врач рассматривает все плюсы и минусы данного вмешательства и только после этого принимает решение. В каких же случаях требуется выполнение операции?

    Когда нужна операция?

    Перед принятием решения о проведении оперативного вмешательства врач выполняет не только комплексное обследование пациента, но и принимает во внимание некоторые факты.

    Перечислим основные из них:

    1. Как часто в течение последнего года человек болел ангинами?
    2. Какие симптомы обнаруживаются при обострении этого заболевания?
    3. Как тяжело протекает ангина?
    4. Что дают результаты мазка, взятого с поверхности миндалин? Какой возбудитель при этом обнаружен?
    5. Имеются ли у пациента родственники, страдающие ревматизмом или пороками сердца?

    Отправляясь на прием к врачу, желательно подготовиться и уметь развернуто ответить на эти вопросы? Если потребуется, то будет проведено дополнительное обследование, которое сможет выявить наличие или отсутствие показаний к проведению операции.

    Еще сравнительно недавно такое вмешательство выполнялось довольно часто. Сейчас специалисты склоняются к тому, что требуется более щадящее отношение к миндалинам и тщательно взвешивают все плюсы и минусы.

    Среди показаний, при которых врачи могут посоветовать проведение данной операции, можно отметить следующие:

    • если частота заболеваемости ангиной превышает 4 раза в год,
    • имеется хронический тонзиллит с необратимыми изменениями миндалин,
    • на фоне хронического процесса часто развиваются гнойные процессы в области гортани,
    • у человека отмечается резкое ослабление иммунитета,
    • из-за значительного увеличения миндалин затрудняется процесс дыхания (храп во сне может стать причиной кратковременной остановки дыхания).

    Методы удаления гланд

    Существует несколько оперативных способов избавиться от миндалин. Более современным является удаление их с помощью лазера. Но в некоторых случаях прибегают к традиционному хирургическому вмешательству, которое проводится под общим наркозом. Также имеются и другие методы, позволяющие удалить гланды. Рассмотрим все возможные виды проведения операции у взрослых и детей подробнее.

    1. Классический. Подразумевает полное удаление миндалин, операция проходит под общим наркозом с помощью хирургических ножниц и петли. Во время ее проведения гланды удаляются полностью. Открывшееся во время операции кровотечение останавливается с помощью электрокоагуляции. Такой кардинальный подход полностью избавляет от возможности развития в последующем ангин. Но стоит сказать про недостатки полного удаления миндалин. Отсутствие лимфоидных образований в виде небных миндалин лишает организм серьезной защиты перед вторжением инфекции извне. Это может стать причиной, что воспаление будет распространяться ниже по дыхательным путям и приводить к развитию ларингитов, трахеитов и бронхитов. Также из возможных последствий как у детей, так и взрослых стоит отметить увеличение риска аллергических заболеваний органов дыхательной системы.
    2. Частичное удаление. Оно проводится за счет воздействия на миндалины сверхвысоких или сверхнизких температур. В первом случае используется жидкий азот, под воздействием которого замораживаются гланды. Во втором – на миндалины осуществляется воздействие лазером (углеродным или инфракрасным). Данные способы следует рассмотреть подробнее.
    3. Криодеструкция. Под воздействием жидкого азота происходит замораживание лимфоидной ткани, которая затем отмирает. Отрицательные температуры блокируют болевые рецепторы, поэтому в данном случае не требуется общего наркоза, а зачастую обходятся местной анестезией. Но у данного метода есть и недостатки. Во-первых, такой способ не является радикальным и после него нередко приходится проводить повторные операции. Во-вторых, тяжело и больно протекает послеоперационный период. Также можно отметить и необходимость соблюдения тщательной гигиены в этот период.
    4. Лазерная тонзиллэктомия. Способ воздействия лазером не требует общего наркоза, достаточно только местной анестезии. Под влиянием лазера происходит закупорка кровеносных сосудов, поэтому не отмечается сильного кровотечения, что можно отметить в качестве плюсов данного метода. Удаление гланд лазером может быть различным в зависимости от используемого вида. Возможно применение инфракрасного лазера, если требуется удаление довольно большой части миндалины, то прибегают к волоконно-оптическому лазеру. Также используются углеродный и гольмиевый лазеры. В первом случае отмечается резкое сокращение объема лимфоидной ткани, а второй позволяет сохранить капсулу. Наиболее часто к удалению миндалин лазером прибегают при необходимости частичной тонзиллэктомии. Применяться она может как у взрослых, так и детей.
    5. Ультразвуковой скальпель. Под воздействием ультразвука происходит нагревание лимфоидной ткани до 80 градусов, что позволяет проводить операцию как скальпелем. Таким способом можно выполнить полное удаление миндалин. Но у данного метода есть и минусы – в частности, существует риск ожога слизистой.
    Читать еще:  Очаговый туберкулез легких симптомы заразен или нет для окружающих

    Восстановление после операции

    После удаления миндалин должно пройти определенное время – восстановительный период при этом занимает примерно от 2-х до 3-х недель. У детей данный период, как правило, проходит легче. Полное заживление ран отмечается к концу 3-й недели.

    Для благоприятного течения пост операционного периода необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • по возможности меньше говорить,
    • ограничить физическую нагрузку,
    • соблюдать диету, которая разрешает есть только прохладную и мягкую по консистенции пищу (мясные и овощные пюре, каши, супы, йогурты),
    • пить как можно больше жидкости,
    • соблюдать гигиену полости рта с большой осторожностью,
    • избегать общего нагрева – не посещать бани, сауны, принимать только прохладный душ.

    Осложнения проводимой операции

    После удаления гланд могут отмечаться некоторые последствия перенесенной операции. Возможные осложнения могут наблюдаться как непосредственно после хирургического вмешательства, так и быть отдаленными.

    Среди осложнений, которые отмечаются сразу после операции, можно выделить кровотечение, ожог тканей, присоединение инфекции.

    Из отдаленных последствий наиболее могут встречаться снижение местного иммунитета, частые инфекции дыхательных путей (ларингиты, фарингиты, трахеиты, бронхиты), развитие аллергических бронхоспазмов. Отдаленные осложнения не зависят от того, каким способом было выполнено хирургическое вмешательство (классическим методом или лазером), а также от используемой анестезии (под общим или местным наркозом).

    Как видите, хирургическое вмешательство по удалению гланд может быть различным. Но для того чтобы пойти на такой шаг, должны быть четкие показания, которые может выявить только отоларинголог после тщательного обследования.

    Удаление миндалин: последствия и осложнения хирургического лечения гланд

    Операция по удалению миндалин имеет свои последствия и риски. Об этом хорошо известно каждому медику, специализирующемуся на ЛОР-заболеваниях. Если врач настаивает на проведении хирургического вмешательства на гландах, значит, он не видит другого способа лечения патологии. Перед тем, как назначить радикальную терапию, ему следует детально рассказать больному о том, какие его могут ожидать осложнения в будущем после удаления органа иммунной системы.

    Показания к удалению миндалин

    При заболевании человек носом не дышит и полностью открывает свободный доступ микробам в организм, через ротовую полость

    Удаление гланд у взрослых и детей – это серьезная процедура, которая требует предварительного рассмотрения всех «за» и «против» такого варианта лечения.

    На первый взгляд может показаться, что удаление гланд не имеет никаких отрицательных последствий. Но не нужно забывать функцию органа. Он не позволяет патогенным агентам проникать в организм человека, благодаря чему ему удается избегать множества вирусных и инфекционных заболеваний. Такая защита исчезает, если миндалины удаляются.

    Удаление гланд у детей и взрослых является необходимой мерой при наличии следующих показаний, подтвержденных результатами диагностики:

    1. Хроническая форма тонзиллита.
    2. Злокачественные опухоли.
    3. Аденоидит.
    4. Тромбозное поражение ячменной вены.
    5. Абсцесс паратонзиллярного типа.
    6. Осложненное течение ангины.

    Если своевременно не убрать гланды, то пациент столкнется с опасными осложнениями, которые несут в себе прямую угрозу жизни человека. В данном случае речь идет о диагнозах, при которых данная процедура является показанной.

    Типы осложнений после удаления гланд

    Если сопротивляемость организма инфекциям крайне мала, нужно быть максимально осторожными как до проведения, так и после хирургического вмешательства

    Удаление миндалин приводит к разного рода осложнениям, которые имеют ту или иную степень выраженности. Тонзиллэктомия (научное название оперативного вмешательства на гландах) вызывает осложнения двух типов:

    Если у человека отсутствуют хронические заболевания, то риск развития у него отрицательных последствий после операции приближен к нулю.

    Каждый пациент после удаления миндалин в течение 5-7 суток остается под пристальным наблюдением медицинского персонала. Такой контроль дает возможность своевременно обнаружить осложнение, устранить его и стабилизировать общее состояние человека.

    Местно-региональные осложнения

    В большинстве случаев удаление миндалин приводит к появлению местно-региональных осложнений. Данная процедура обычно проводится при сильном воспалении в области ротоглотки и развитии абсцесса паратонзиллярного типа. Если после операции пациент отказывается проходить курс антибиотиков, то он подвергает себя опасности возникновения негативных последствий. Они имеют вид следующих патологических состояний:

    • Острая форма фебрильного фарингита. Характеризуется воспалением слизистой оболочки задней стенки глотки. Также заболевание затрагивает ткани региональных лимфатических узлов.
    • Абсцесс стенки глотки. Патология сопровождается воспалительным процессом в области тканей, которые были прооперированы хирургом.
    • Дифтерия в послеоперационный период. Проявляется в виде поражения слизистой оболочки зева. Характерным симптомом болезни считается образование пленки на стенках горла.

    В редких случаях у пациентов диагностируют воспаление в полости среднего уха. Но исключать такое осложнение не стоит.

    Медики объясняют местные осложнения после радикального удаления гланд созданием неблагоприятных эпидемиологических условий.

    Генерализованные осложнения

    Последствия после успешного удаления миндалин у взрослых или детей могут иметь генерализованный характер. Чаще всего они вызываются сепсисом лимфоидных тканей.

    После оперативного вмешательства на миндалинах пациента может беспокоить лихорадка в течение нескольких дней. Данный симптом указывает на одно из следующих заболеваний:

    • Септомиция. Это тяжелое осложнение, течение которого сопровождается тромбозом и сильной лихорадкой.
    • Агранулоцитоз. Болезнь вызывается изменениями в составе крови, которое провоцируется чрезмерным снижением количества гранулоцитов.
    • Ацетонемия или кетоз. Патология характеризуется сбоями со стороны метаболическим состояний, в результате которых увеличивается уровень кетоновых тел в составе крови.

    Отказ от удаления гланд, если в этом имеется острая необходимость, чреват для человека ухудшением общего состояния здоровья. Также отсутствие подходящего лечения приводит к осложнению болезни.

    Аргументы за проведение операции

    Частые ангины и простуды – одно из показаний к удалению миндалин

    Многих пациентов пугают последствия, которые могут проявиться после удаления гланд. Поэтому врачам приходится приводить им веские аргументы, убеждающие в необходимости такого лечения.

    Убедить пациента в потребности проведения тонзиллэктомии могут следующие факторы:

    1. Имеется предписание лечащего врача. Грамотный специалист не станет назначать больному операцию, если не будет убежден в ее необходимости.
    2. Миндалины перестали справляться со своей функцией. Из-за этого нет смысла пытаться вылечить пораженный орган, так как он все равно не несет в себе больше никакой пользы для организма.
    3. Пациент страдает от частых ангин. Если с таким заболеванием он сталкивается чаще 7 раз в год, то ему стоит согласиться на хирургическое вмешательство. Нередко это единственный способ сократить частоту развития патологии.
    4. Операция помогает нормализовать процессы дыхания. Когда у человека воспаляются и увеличиваются в размере миндалины, ему становится трудно дышать. Решить данную проблему в короткие сроки позволяет операция на пораженном органе. Стоит отметить, что его удаление также способствует избавлению от храпа.

    Чтобы убедиться в безопасности лечебной процедуры, необходимо доверить ее проведение грамотному специалисту, который имеет положительный опыт в подобных операциях.

    Гланды можно удалить в специализированной клинике, которая располагает всем необходимым оборудованием для проведения такого рода оперативных вмешательств. Если процедура выполняется компетентным медиком, то она будет иметь благоприятный исход для больного.

    Несмотря на веские доводы, взрослые бояться соглашаться на операцию. Они уверены, что удаление миндалин отрицательно скажется на их здоровье. Это действительно так, ведь данный орган выполняют функции защиты организма от патогенных агентов. Вот только пораженные вирусом или инфекцией гланды являются еще более опасными для больного.

    Если отказаться от хирургического вмешательства, то в горле останется гнойный мешок, в котором активно размножаются возбудители инфекции. Из-за их жизнедеятельности снижается иммунитет. За счет этого они получают доступ к другим отделам организма.

    Воспаленные миндалины могут иметь отрицательное влияние на внутренние органы. В первую очередь страдают сердце, почки и суставы. Развитие патологии не исключает летальный исход.

    Аргументы против удаления миндалин

    Последствия удаления гланд действительно могут быть катастрофическими для человека. Об этом каждого пациента должен предупреждать его лечащий врач, который рекомендует удалять воспаленный орган.

    Выделяют целый ряд доводов против проведения оперативного вмешательства на миндалинах:

    1. Гланды защищают организм от инфекционного поражения. Миндалины продуцируют особый белок, которые не дает патогенным агентам атаковать ткани и органы человека. Также они предупреждают появление сильных аллергических реакций.
    2. Защитный орган уменьшает риск появления злокачественных новообразований. Люди, у которых не удалены миндалины, реже болеют раком органов дыхательной системы.
    3. Операцию нельзя проводить пациентам, у которых к удалению гланд имеются противопоказания. Данный вариант лечения не подходит при патологиях сердца и почек. Также к числу противопоказаний относится сахарный диабет, беременность, тяжелая гипертония и инфекционные болезни в острой форме.

    Эти аргументы всегда должны учитываться при выяснении вопроса о необходимости операции на гландах.

    Как уменьшить вероятность последствий в период реабилитации

    Первое время в спортзал ходить нельзя

    В интересах пациента придерживаться рекомендаций, которые были озвучены его лечащим врачом. После оперативного вмешательства на поверхности слизистой оболочки образуется налет желтого или белого цвета. Он исчезает по завершению реабилитационного периода. Все это время необходимо избегать полоскания ротовой полости.

    На протяжении двухнедельного периода пациентам, которые перенесли операцию по удалению миндалин, запрещается совершать следующие действия:

    • Поднимать тяжести. Физическая нагрузка в этот период является противопоказанной.
    • Употреблять твердую пищу. Лучше всего ограничиваться мясными и овощными пюре. Также подходят йогурты, каши и супы.
    • В момент приема пищи еда не должна быть слишком холодной или горячей.
    • Желательно обеспечить себя достаточным количеством жидкости.
    • Запрещается посещать солярий, баню и летать самолетом. Все это может отрицательно сказаться на общем самочувствии больного в период реабилитации.
    • Необходимо с осторожностью полоскать ротовую полость и чистить зубы. Очень важно избегать контакта с пораженными поверхностями.
    • Следует принимать обезболивающие препараты, которые были назначены врачом. Запрещается бороться с болевым синдромом при помощи «Аспирина» и «Ибупрофена», так как они способны вызвать кровотечение.
    Читать еще:  Можно ли давать тонзилгон при простуде детям инструкция по применению

    Период восстановления после операции на гландах занимает в среднем 2-3 недели. К этому моменту все ранки на слизистых оболочках полноценно заживают и перестают приносить дискомфорт.

    Отзывы

    Три года назад перенес операцию по удалению миндалин. Врач убедил меня в необходимости такого лечения, поэтому пришлось сразу соглашаться. По словам специалиста, это был единственный способ уменьшить частоту рецидивов ангины за год. Операция прошла успешно. Через пару недель смог вернуться к обычному образу жизни. Никаких существенных проблем со здоровьем с того момента у себя не наблюдал.

    Племяннице по показаниям удаляли гланды. Родители девочки долго не соглашались на операцию, но врачи все же убедили в том, что такое лечение является единственным правильным в данной ситуации. Лечение проводилось под наркозом. Племянница хорошо перенесла процедуру. Единственное, она долго жаловалась на боли в горле, что вполне естественно.

    Какими могут быть последствия после удаления гланд?

    Современные оториноларингологи всё чаще прибегают к медикаментозным методикам терапии болезней миндалин. Связано это в первую очередь с развитием фармацевтики, которая в комплексе с физиотерапией является достойной альтернативой оперативному вмешательству. Рекомендации по использованию того или иного метода в каждом конкретном случае предлагаются лечащими специалистами. Однако окончательное решение неизменно возложено на плечи самого больного или его родителей.

    Следует помнить, что радикальные хирургические методы имеют абсолютные показания лишь при полной неэффективности или нецелесообразности лечения медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими методиками.

    Методы операций по удалению гланд

    Разумеется, хирургия как наука также не стоит в стороне и всегда готова предоставить в распоряжение эскулапов весь арсенал современных способов проведения оперативных вмешательств. При патологиях гланд в этот арсенал входят следующие методы:

    • Классическая операция подразумевает ликвидацию миндалины с помощью простых хирургических орудий – скальпеля, ножниц и петли из проволоки;
    • Тонзиллэктоми микродебридером , т.е. электромеханическим аппаратом с вращающейся с частотой около 6000 оборотов в минуту фрезой;
    • Лазерная тонзиллэктомия использует для вырезания миндалины и одновременно прижигания кровоточащих сосудов лазерный луч;
    • Жидкоплазменный метод (коблация) использует холодноплазменный аппарат – коблатор, преобразующий электрическую энергию в плазменный поток;
    • Криодеструкция – замораживание лимфоидной ткани жидким азотом без инструментального её удаления. В настоящее время используется редко из-за частых инфекционно-токсических осложнений, так как миндалина отторгается организмом после отмирания и некроза;
    • Ультразвуковая тонзиллэктомия проводится с помощью ультразвукового скальпеля с рабочей температурой до ста градусов по Цельсию.

    Как можно понять из вышеизложенного, различия методов хирургического лечения заключается в используемых инструментах для достижения единой цели – удаление как патологического очага, так и жизнеспособной ткани органа.

    Показания

    При назначении хирургического удаления миндалин медики ориентируются на наличие определенных патологий из следующего списка:

    • хронический тонзиллит после частых рецидивов ангины;
    • гнойные патологии, особенно абсцессы;
    • патологические разрастания ткани миндалин с нарушением нормальной циркуляции воздуха в полостях верхних дыхательных путей;
    • частые (более трех раз в год) случаи острых ангин.

    Однако следует отметить, что врачи не имеют права проводить какие-либо процедуры без уведомления и получения письменного согласия пациента. Конечно, при любом хирургическом заболевании имеют место случаи, когда во время операции удалялись вполне здоровые или незначительно пораженные органы. Как и случаи, когда медикаментозно вылечивались различные хирургические патологии. Но данные случаи являются исключениями, а не общепризнанными правилами. И людям с подобными патологиями следует тщательно взвешивать все плюсы и минусы удаления гланд, прежде чем давать свое согласие на операцию.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания – это специальный перечень таких заболеваний, при которых проведение указанной процедуры неминуемо ведет к выраженному ухудшению здоровья больного. В случае удаления гланд в этот список включены:

    • болезни крови;
    • нарушения нормального строения сосудов ротоглотки;
    • психиатрические болезни;
    • туберкулез легких;
    • декомпенсация болезней внутренних органов;
    • сахарный диабет.

    Временные (относительные) противопоказания также могут вызывать ухудшение, но с гораздо меньшей частотой случаев. При их наличии врач может всё же рекомендовать проведение процедуры или отсрочить её на определенное время.

    Относительно тонзиллэктомии это:

    • острые инфекционные и воспалительные патологии, обострения хронических болезней;
    • завершение менструального цикла у девушек и женщин;
    • кариозные зубы;
    • гнойные болезни кожи;
    • дерматиты;
    • значительная кетонурия при сахарном диабете;
    • эпидемии гриппа или полиомиелита.

    Возможные осложнения и последствия удаления миндалин

    Несмотря на высокий уровень технологичности современных методов, удаление миндалин, последствия этого удаления и возможные осложнения тонзиллэктомии – предмет споров многих медицинских специалистов.

    Последствия удаления гланд могут возникать во время проведения операции (операционные), или после неё (послеоперационные). И могут зависеть как от профессионализма хирурга, так и от состояния организма больного.

    Чаще других встречаются следующие осложнения:

    1. Кровотечение может возникнуть как во время операции, так и в течение недели после неё. Наибольшую опасность представляют операционные и ранние послеоперационные кровотечения;
    2. Острые боли возникают практически у всех пациентов в послеоперационном периоде и нуждаются в назначении анальгетических средств;
    3. Инфицирование, то есть занесение патогенной микрофлоры в ткани организма при нарушении правил асептики и антисептики во время проведения операции;
    4. Ожоги близлежащих тканей возникают во время операции при использовании современных методов и могут быть следствием неправильных действий хирурга;
    5. Повышение температуры тела возникает у большинства больных в раннем послеоперационном периоде. Для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде довольно часто назначается антибиотикотерапия.

    Кроме того, могут возникать и менее опасные осложнения, такие как изменение голоса и вкусовых ощущений.

    Для сведения к минимуму вероятности возникновения послеоперационных осложнений врачом даются некоторые рекомендации и ограничения относительно питания, образа жизни и режима дня.

    Может ли процедура сказаться на здоровье

    Любое вмешательство в нормальное функционирование организма извне сопровождается теми или иными изменениями в состоянии организма, являющимися реакцией на это вмешательство. Разумеется, утрата какого-либо органа, пусть даже и больного, нарушает баланс не только в пострадавшей системе, но и во всем организме в целом. Так как миндалины являются органом иммунной системы, то в первую очередь страдает именно эта система. Это может проявляться в нарушениях, связанных с иммунным ответом организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Снижении иммунитета, в том числе гуморального. Вследствие чего отмечается учащение случаев заболеваний верхних дыхательных путей и организма в целом.

    Ведущая роль в исследовании последствий тонзиллэктомии принадлежит ученым из США. А причиной тому послужил довольно нелицеприятный факт. Дело в том, что ещё сравнительно недавно в Соединенных Штатах Америки проводились операции по удалению миндалин практически всем детям. Вмешательство в полноценное развитие детского организма привело к волне детских инфекций. А также к наличию массы данных для подобных научных исследований. Кроме того, была установлена положительная корреляция между тонзиллэктомией и частотой возникновения онкологических заболеваний дыхательной системы.

    Какими могут быть последствия после удаления гланд?

    Современные оториноларингологи всё чаще прибегают к медикаментозным методикам терапии болезней миндалин. Связано это в первую очередь с развитием фармацевтики, которая в комплексе с физиотерапией является достойной альтернативой оперативному вмешательству. Рекомендации по использованию того или иного метода в каждом конкретном случае предлагаются лечащими специалистами. Однако окончательное решение неизменно возложено на плечи самого больного или его родителей.

    Следует помнить, что радикальные хирургические методы имеют абсолютные показания лишь при полной неэффективности или нецелесообразности лечения медикаментозными препаратами и физиотерапевтическими методиками.

    Методы операций по удалению гланд

    Разумеется, хирургия как наука также не стоит в стороне и всегда готова предоставить в распоряжение эскулапов весь арсенал современных способов проведения оперативных вмешательств. При патологиях гланд в этот арсенал входят следующие методы:

    • Классическая операция подразумевает ликвидацию миндалины с помощью простых хирургических орудий – скальпеля, ножниц и петли из проволоки;
    • Тонзиллэктоми микродебридером , т.е. электромеханическим аппаратом с вращающейся с частотой около 6000 оборотов в минуту фрезой;
    • Лазерная тонзиллэктомия использует для вырезания миндалины и одновременно прижигания кровоточащих сосудов лазерный луч;
    • Жидкоплазменный метод (коблация) использует холодноплазменный аппарат – коблатор, преобразующий электрическую энергию в плазменный поток;
    • Криодеструкция – замораживание лимфоидной ткани жидким азотом без инструментального её удаления. В настоящее время используется редко из-за частых инфекционно-токсических осложнений, так как миндалина отторгается организмом после отмирания и некроза;
    • Ультразвуковая тонзиллэктомия проводится с помощью ультразвукового скальпеля с рабочей температурой до ста градусов по Цельсию.

    Как можно понять из вышеизложенного, различия методов хирургического лечения заключается в используемых инструментах для достижения единой цели – удаление как патологического очага, так и жизнеспособной ткани органа.

    Показания

    При назначении хирургического удаления миндалин медики ориентируются на наличие определенных патологий из следующего списка:

    • хронический тонзиллит после частых рецидивов ангины;
    • гнойные патологии, особенно абсцессы;
    • патологические разрастания ткани миндалин с нарушением нормальной циркуляции воздуха в полостях верхних дыхательных путей;
    • частые (более трех раз в год) случаи острых ангин.
    Читать еще:  Почему часто болит горло влияние внешних факторов

    Однако следует отметить, что врачи не имеют права проводить какие-либо процедуры без уведомления и получения письменного согласия пациента. Конечно, при любом хирургическом заболевании имеют место случаи, когда во время операции удалялись вполне здоровые или незначительно пораженные органы. Как и случаи, когда медикаментозно вылечивались различные хирургические патологии. Но данные случаи являются исключениями, а не общепризнанными правилами. И людям с подобными патологиями следует тщательно взвешивать все плюсы и минусы удаления гланд, прежде чем давать свое согласие на операцию.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания – это специальный перечень таких заболеваний, при которых проведение указанной процедуры неминуемо ведет к выраженному ухудшению здоровья больного. В случае удаления гланд в этот список включены:

    • болезни крови;
    • нарушения нормального строения сосудов ротоглотки;
    • психиатрические болезни;
    • туберкулез легких;
    • декомпенсация болезней внутренних органов;
    • сахарный диабет.

    Временные (относительные) противопоказания также могут вызывать ухудшение, но с гораздо меньшей частотой случаев. При их наличии врач может всё же рекомендовать проведение процедуры или отсрочить её на определенное время.

    Относительно тонзиллэктомии это:

    • острые инфекционные и воспалительные патологии, обострения хронических болезней;
    • завершение менструального цикла у девушек и женщин;
    • кариозные зубы;
    • гнойные болезни кожи;
    • дерматиты;
    • значительная кетонурия при сахарном диабете;
    • эпидемии гриппа или полиомиелита.

    Возможные осложнения и последствия удаления миндалин

    Несмотря на высокий уровень технологичности современных методов, удаление миндалин, последствия этого удаления и возможные осложнения тонзиллэктомии – предмет споров многих медицинских специалистов.

    Последствия удаления гланд могут возникать во время проведения операции (операционные), или после неё (послеоперационные). И могут зависеть как от профессионализма хирурга, так и от состояния организма больного.

    Чаще других встречаются следующие осложнения:

    1. Кровотечение может возникнуть как во время операции, так и в течение недели после неё. Наибольшую опасность представляют операционные и ранние послеоперационные кровотечения;
    2. Острые боли возникают практически у всех пациентов в послеоперационном периоде и нуждаются в назначении анальгетических средств;
    3. Инфицирование, то есть занесение патогенной микрофлоры в ткани организма при нарушении правил асептики и антисептики во время проведения операции;
    4. Ожоги близлежащих тканей возникают во время операции при использовании современных методов и могут быть следствием неправильных действий хирурга;
    5. Повышение температуры тела возникает у большинства больных в раннем послеоперационном периоде. Для профилактики инфекционных осложнений в послеоперационном периоде довольно часто назначается антибиотикотерапия.

    Кроме того, могут возникать и менее опасные осложнения, такие как изменение голоса и вкусовых ощущений.

    Для сведения к минимуму вероятности возникновения послеоперационных осложнений врачом даются некоторые рекомендации и ограничения относительно питания, образа жизни и режима дня.

    Может ли процедура сказаться на здоровье

    Любое вмешательство в нормальное функционирование организма извне сопровождается теми или иными изменениями в состоянии организма, являющимися реакцией на это вмешательство. Разумеется, утрата какого-либо органа, пусть даже и больного, нарушает баланс не только в пострадавшей системе, но и во всем организме в целом. Так как миндалины являются органом иммунной системы, то в первую очередь страдает именно эта система. Это может проявляться в нарушениях, связанных с иммунным ответом организма на внедрение патогенных микроорганизмов. Снижении иммунитета, в том числе гуморального. Вследствие чего отмечается учащение случаев заболеваний верхних дыхательных путей и организма в целом.

    Ведущая роль в исследовании последствий тонзиллэктомии принадлежит ученым из США. А причиной тому послужил довольно нелицеприятный факт. Дело в том, что ещё сравнительно недавно в Соединенных Штатах Америки проводились операции по удалению миндалин практически всем детям. Вмешательство в полноценное развитие детского организма привело к волне детских инфекций. А также к наличию массы данных для подобных научных исследований. Кроме того, была установлена положительная корреляция между тонзиллэктомией и частотой возникновения онкологических заболеваний дыхательной системы.

    Какие могут возникать последствия удаления миндалин у взрослых и детей?

    Несмотря на то что операция по удалению миндалин у взрослых и у детей в большинстве случаев проходит успешно, иногда могут встречаться нежелательные последствия. Причина таких осложнений после хирургического лечения может быть связана с врачебной ошибкой, перестройкой иммунной системы или индивидуальной реакцией организма.

    Во время операции могут удаляться не только гланды или аденоиды, но может убираться разрастание лимфоидной ткани вместе с миндалинами. После такой операции могут встречаться разные побочные действия или негативные последствия. Частичное удаление гланд методом прижигания лазером или заморозки жидким азотом иногда вызывает повышение температуры или боли в горле.

    Полное удаление гланд и аденоидов при помощи лазерной методики проходит практически без единого побочного эффекта. Стандартная хирургическая процедура может вызывать послеоперационное кровотечение, которое может появляться в первые сутки с момента проведения радикального лечения или даже спустя одну неделю.

    Последствия операции

    Любая хирургическая операция представляет собой большой стресс для организма, и удаление гланд не является исключением, ведь миндалины обеспечивают защиту от вирусов и бактерий. Вследствие того что гланды удаляются, организм человека теряет дополнительную защиту от инфекционных или вирусных заболеваний. Поэтому после их удаления достаточно легко заболеть простудой, бронхитом или фарингитом.

    Понадобится много времени, чтобы произошла окончательная перестройка иммунной системы для функционирования без миндалин. Негативные последствия у детей встречаются довольно часто, но детский организм быстрее и легче перестраивается и адаптируется к новым изменениям.

    В первые дни с момента удаления миндалин лазером или другим способом все пациенты, независимо от возраста и пола, ощущают боль в горле. При этом слизистая может воспаляться во время приема горячей или холодной пищи. Поэтому рекомендуется соблюдать диету и придерживаться определенного температурного режима. Вся пища должна быть обязательно жидкой или полужидкой, чтобы избежать раздражения раны.

    К общим побочным действиям хирургического лечения можно отнести негативное действие общего наркоза, который часто вызывает рвоту, тошноту или головную боль во время реабилитационного периода. Поэтому в большинстве случаев применяется местное обезболивание.

    Совет: для того чтобы уменьшить риск негативных последствий от операции, рекомендуется проводить все манипуляции под местной анестезией.

    Последствия у детей

    После удаления аденоидов мороженое поможет снять неприятные ощущения

    Удаление миндалин у детей может давать осложнение в виде сильных болей в горле, из-за чего значительно затрудняется прием пищи. Снизить повышенную чувствительность к боли поможет фруктовое или овощное пюре, теплый бульон или суп.

    После операции на гландах может проявляться такое негативное последствие, как повышение температуры тела, изменение голоса или появление рвоты с кровью. Иногда может начинаться кровотечение, поэтому ребенок должен находиться во время послеоперационного периода в стационаре под наблюдением медицинского персонала. Окончательное выздоровление наступает спустя одну неделю с момента проведения операции.

    Последствия у взрослых

    Восстановительный период после удаления гланд у взрослых длится дольше, чем у детей, и проходит более болезненно. Больной может ощущать выраженную боль в горле во время глотания пищи или в состоянии покоя, что также является негативным последствием операции.

    Пища в восстановительный период должна быть хорошо перетертой, жидкой или полужидкой

    Так как отсутствуют миндалины, их функцию берут на себя шейные лимфатические узлы. Как негативное последствие операции может возникать неприятный привкус во рту или тошнота, связанная с кровотечением.

    Если проводилось только удаление аденоидов (разрастания лимфоидной ткани) с сохранением миндалин, то могут выделяться кровяные сгустки или открываться рвота. Кроме того, после удаления аденоидов может резко снижаться иммунитет, появляться гнусавость или сильная отечность тканей.

    Совет: отсутствие миндалин может негативно сказываться на здоровье человека, поэтому рекомендуется как можно раньше обратиться к врачу для того, чтобы иметь возможность обойтись консервативной терапией.

    Послеоперационный период

    Правильное поведение пациента во время послеоперационного периода позволяет в большинстве случаев избежать побочных действий операции и ускорить процесс выздоровления. С этой целью на шею накладывается пузырь со льдом, чтобы предотвратить кровотечение. Причиной кровотечения может быть наличие остатка аденоидов, в результате чего потребуется выполнять повторное выскабливание. Это связано с тем, что спустя некоторое время аденоиды могут вырасти снова.

    Отечность носоглотки может сильно затруднять носовое дыхание, поэтому рекомендуется закапывать нос физиологическим раствором

    В качестве профилактики инфекционных процессов назначается курс антибиотикотерапии. Первые сутки пациенту категорически запрещается разговаривать и есть. В общей сложности реабилитационный период занимает около двух недель. На это время необходимо полностью исключить физические упражнения и соблюдать рекомендованную врачом диету. Запрещается принимать горячую ванну или находиться на солнце.

    На послеоперационный период оказывают влияние вид проведенной операции на миндалинах и способы удаления аденоидов у детей. Каждая такая методика имеет свои преимущества и недостатки и назначается с учетом индивидуальной проблемы. Дальнейший прогноз во многом зависит от возраста пациента, реакции организма и качества выполнения хирургической операции.

    Для того чтобы хирургическая операция и послеоперационный период прошли успешно, рекомендуется отдавать предпочтение местной анестезии и выбирать методику, которая оказывает меньше побочных действий. Правильное поведение пациента в послеоперационный период помогает снизить риск осложнений и предотвратить повторное разрастание лимфоидной ткани.

    Видео

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector