2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Основные болезни небных миндалин

Заболевания миндалин

11 октября 2018, 16:33 Эксперт статьи: Курбанов Курбан Саматович 0 1,254

Гланды выполняют защитную функцию в организме. Болезни миндалин связаны с тем, что они первые контактируют с возбудителями болезней, которые проникают через воздух или с продуктами питания. При этом развивается воспалительный процесс, увеличение и покраснение гланд, повышение температуры. Этим патологиям чаще подвергаются дети из-за незрелости лимфоидной ткани.

Основные причины болезней гланд

У человека есть 6 лимфоидных желез, но небные миндалины наиболее подвержены заболеваниям. При проникновении в организм возбудителей запускаются защитные механизмы, направленные на их ликвидацию. Инфекционные и грибковые ангины, гипертрофия гланд и заболевание глоточных миндалин часто возникают при воздействии таких провоцирующих факторов, как:

  • переохлаждение;
  • развитие сопутствующих заболеваний, например, пневмонии, ОРВИ, кишечных инфекций, аллергических бронхитов и синуситов.
  • снижение иммунитета;
  • резкая смена климата;
  • контакт с инфицированным человеком.

Возбудителями заболевания у взрослых чаще всего служат стрептококки и стафилококки, а у детей — внутриклеточные бактерии.

Виды и симптомы основных болезней гланд

Влияние провоцирующих факторов приводит к развитию ангины или гипертрофии миндалин. Особое место среди ЛОР-патологий занимают онкологические процессы. Заболевания могут протекать остро или носить хронический характер. В обоих случаях миндалины увеличены и отечны. Повышение температуры, боль в горле, интоксикация организма и другие симптомы будут неодинаково проявляться при разных заболеваниях.

Тонзиллит

Хронический тонзиллит возникает из-за неверного или неполного лечения ангины. При компенсированной форме миндалины справляются со своей функцией, заболевание протекает бессимптомно, долго не проявляя себя. Декомпенсированный хронический тонзиллит постоянный и вялотекущий, с гнойничковым поражением миндалин, постоянной интоксикацией и сопутствующими осложнениями со стороны почек, сердца и суставов.

Острые ангины

Это инфекционное заразное заболевание. Большие гланды с отеком и гиперемией сопровождают воспалительный процесс. Возможно значительное повышение температуры, гнойные налеты и распространение патологических изменений на другие миндалины глоточного кольца. Наиболее часто диагностируются такие виды:

  • катаральный;
  • фолликулярный;
  • лакунарный.

Гнойные формы протекают тяжелее из-за интоксикации организма. Слабость, головная боль, ломота, высокая температура, а у детей судороги, рвота и боль в животе — частые спутники этих воспалительных недугов. Кроме типичных форм, встречаются и атипичные поражения гланд, например, ангина Венсана-Плаута-Симоновского.

Герпетическая форма болезни – результат развития у человека ветрянки.

Ветрянка — причина развития герпесной ангины у детей и взрослых. Причем, если у малышей она проходит почти бессимптомно, то у взрослых носит тяжелый характер. Точечные высыпания на слизистой трансформируются в волдыри, которые лопаются с образованием язвочек. Ветрянка в горле вызывает отек гортани, кашель и осиплость голоса.

Воспаление аденоидов

Заболевание глоточных миндалин чаще всего встречается в возрасте 4—6 лет, когда ребенок начинает посещать детские коллективы. Частые простудные заболевания приводят к воспалению аденоидов. Этому способствуют насморк, бронхит или трахеит. Когда носоглоточная миндалина увеличена, начинают проявляться такие симптомы, как:

  • нарушение носового дыхания;
  • постоянно приоткрытый рот;
  • похрапывание;
  • нарушение сна;
  • гипоксия;
  • гнусавость и нечеткость речи.

Вернуться к оглавлению

Гипертрофия миндалин

Это состояние развивается в детском возрасте и не всегда говорит о присутствии патологии. Увеличение гланд при этом не сопровождается воспалительным процессом и температурой. Гипертрофированные небные миндалины нарушают дыхание, глотание и речь пациента, провоцируют ночной спастический кашель. Существует три степени увеличения гланд, в зависимости от перекрытия ими входа в зев.

Другие патологии глоточного кольца

Лейкоплакия гланд, дисплазия или такой дефект глоточной миндалины, как киста — предраковые состояния. Их провоцируют термические, химические или механические повреждения гланд, гормональные сбои. Лейкоплакия сопровождается присутствием плотной серовато-белой пленки на гиперемической слизистой, белых бляшек и маленьких ворсинок. Дисплазия развивается в результате не контролированного деления клеток слизистой глотки и миндалин. Микоз гланд может быть связан с эндокринными и гормональными заболеваниями, травматизацией миндалин или иммунодефицитными состояниями. Микоз сопровождается такими симптомами, как:

  • повышение температуры;
  • белый или серый налет на гландах, который нельзя снять шпателем;
  • боль в горле при глотании;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Определение заболевания начинается с осмотра пациента и сбора анамнеза. Далее назначаются лабораторные и инструментальные методы обследования. Фарингоскопия и УЗИ позволяют установить тяжесть заболевания гланд. Бактериологический посев мазка, взятого с миндалин, проводят для определения типа инфекционного возбудителя. Информативными для врача станут анализы крови и мочи.

Тактика и успех лечения напрямую зависят от правильно поставленного диагноза и определения типа возбудителя.

Как лечить заболевания гланд?

Метод терапии выявленной патологии будет выбираться на основании ее стадии и причины. В большинстве случаев лечить начинают медикаментозно. Операцию проводят при тяжелых формах заболеваний, которые сопровождаются осложнениями. Основным в медикаментозном лечении бактериальной инфекции является использование антибактериальных препаратов, возбудителей вирусной природы уничтожают противовирусными средствами, а грибковые инфекции лечат антимикотиками. Для устранения симптоматики назначают жаропонижающие средства, местные антисептические и обезболивающие препараты.

Небные миндалины: классификация заболеваний и методы лечения

Строение и расположение небных миндалин

Нёбные миндалины располагаются на внутренней части горла за языком, в тонзиллярных нишах. Обычно их видно, если рот широко отрыт. Однако гланды могут быть спрятаны и «ущемлены» в небных дужках (так называют парные складки слизистой по боковым стенкам зева).

Строение небных миндалин предполагает наличие отверстий и лакун. Лакуны бывают прямые, но чаще всего они извилистые и ветвистые, сообщающиеся между собой. По величине гланды могут быть размером с миндальное зерно или грецкий орех. По форме их различают плоскими или выпуклыми.

В конце первого года жизни размеры небных миндалин имеют размеры 15?12 мм, а в 10-13 лет достигают наибольших величин, сохраняясь такими до 30 лет. После этого возраста начинает развиваться инволюция лимфоидной ткани с постепенным замещением на соединительную.

Небные миндалины снабжаются кровью посредством ветвей наружной (чаще всего) или внутренней (реже) сонной артерии. Система иннервации гланд сложна – она обеспечивается тройничным, языкоглоточным, блуждающим нервами, крылонебным узлом, симпатическим стволом.

На гистологии небной миндалины можно увидеть, что основу образования составляет рыхлая соединительная ткань. В толще расположены фолликулы, в которых происходит развитие лимфоцитов, а между этими узелками – клетки иммунной системы в виде скоплений. Последние также находятся в эпителии гланд (наряду с лейкоцитами-фагоцитами микробов и дендритных клеток, выполняющих иммунорегуляторные функции).

Таким образом, анатомия обусловливает главную функцию небных миндалин – защиту организма от болезнетворных бактерий и вирусов.

Основные болезни небных миндалин

Иногда ребенок может рождаться с врожденным дефектом небной миндалины – с добавочными дольками, висящими на ножке, или гландами. Обычно эта патология не приносит каких-то особенных неудобств и не требует вмешательства.

Разрастание гланд

Когда органы сильно увеличиваются в размерах, врачи называют это гиперплазией небных миндалин. Обычно патология диагностируется у детей, но иногда встречается и у взрослых. Наиболее частая причина – постоянные простудные заболевания, а точнее, недостаточное восстановление гланд после процесса воспаления.

Размеры небных миндалин нормализуются в течение 15–25 дней после окончания инфекционного процесса, а если болезни следуют одна за другой, гланды не успевают уменьшаться в размерах, что приводит к хронической гипертрофии.

Это заболевание небных миндалин может появляться и по причине:

  • кариеса;
  • нарушений функции надпочечников;
  • аллергических реакций;
  • аномалий в строении.

Гиперплазия может быть обусловлена и наследственными нарушениями, при которых развивается патологическая недостаточность лимфоидной системы.

Симптомы гиперплазии в детском возрасте

Родители могут заметить у ребенка:

  • затруднения дыхания (ребенок дышит через рот, во сне храпит, возникают приступы апноэ);
  • проблемы с концентрацией внимания, запоминанием, усвоением материала (что вызывается кислородным голоданием);
  • нарушение произношения согласных звуков;
  • расстройства сна (ребенок часто просыпается, плохо засыпает);
  • гнусавость голоса;
  • небольшое повышение температуры;
  • изменение прикуса (верхние резцы могут начать выпирать) и формы лица (становится вытянутой);
  • выпячивание грудной клетки;
  • бледность кожи;
  • частую головную боль.


Как правило, гиперплазия небных миндалин сопровождается разрастанием глоточной миндалины.

У взрослых симптомы выражены менее ярко, но могут наблюдаться нарушения дыхания, головные боли, снижение слуха, рецидивы ангин, развитие хронического ринита, ухудшение умственной работоспособности.

Тонзиллит

Другое заболевание небных миндалин – тонзиллит. Обычно он вызывается стафилококками и стрептококками, а также вирусами и грибками (возможен симбиоз инфекций). Различают острое протекание болезни (ангина) и хроническое. В последнем случае помимо небных миндалин страдает все глоточное кольцо, это может нарушить функции сердца, почек и суставов.

При тонзиллите миндалины отекают и краснеют. В фолликулах и/ или лакунах начинает скапливаться гной. При лакунарной ангине вокруг гнойных пробок также начинает скапливаться налет, который может покрывать всю площадь гланд.
Основные симптомы острой болезни:

  • першение и ощущение сдавленности в горле;
  • нарастание болезненности в области миндалин;
  • высокая температура;
  • ломота в теле, болезненность мышц;
  • сонливость, вялость, потеря аппетита;
  • головная боль;
  • увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью.

При хроническом тонзиллите небные миндалины на вид рыхлые, с присутствием спаек. На поверхности могут быть жидкие или инкапсулированные гнойные образования. Лимфатические узлы при этом увеличены, повышенная температура тела отсутствует, а при осмотре утолщен небный валик (участок неба, который расположен на границе с глоткой). Также врач может заметить, что небный язычок прилипает к миндалине (хотя это необязательный симптом).

Опухоль

Новообразование гланд – это довольно редкое, но тяжелое заболевание. Лимфоэпителиома небных миндалин чаще диагностируется у взрослых людей в 30–40 лет, но опухоль может встречаться и у детей. Она характеризуется злокачественным, быстро прогрессирующим течением с ранним метастазированием в лимфатические узлы, желудочно-кишечный тракт, легкие, печень.

Первые симптомы – это ощущение инородного тела в горле и легкая боль при глотании. Небные миндалины при этом увеличены, уплотнены, слизистая покрасневшая, устья лакун практически не видны. Когда лимфоэпителиома прорастает в ткань глотки и корень языка, начинаются изъязвления с усилением болезненных ощущений, появлением гнилостного запаха, затруднением глотания, появлением обильного слюнотечения.

Диагностика заболеваний

При исследовании на нарушения функции небных миндалин применяют фарингоскопию – визуальный осмотр при искусственном освещении с использованием лобного рефлектора либо аппаратуры с волоконными световодами. Также может проводиться ларингоскопия с помощью гортанных зеркал.

Читать еще:  Когда ингаляции при воспаленном и красном горле не проводят

Возможен не только осмотр, но и зондирование с отделением содержимого лакун – для последующего цитологического и микробиологического анализа. При подозрении на опухоль проводится биопсия – иссечение кусочка ткани для последующей гистологии небной миндалины.

Основные методы терапии

Консервативными способами лечения пользуются при наличии воспалительных инфекционных процессов. Хирургические методы – лазерная лакунотомия небных миндалин, тонзиллотомия или тонзиллэктомия – применяются тогда, когда обычные терапевтические способы неэффективны.

Антибиотикотерапия проводится при остром тонзиллите – обычные полоскания горла не дают нужного результата, так как причиной болезни служит серьезная инфекция. На восстановительном этапе может проводиться физиотерапия.

Санация небных миндалин проводится в случае хронического тонзиллита с постоянным образованием пробок и налета. Целью этой процедуры является промывание лакун гланд. Ее можно выполнять дома с помощью антисептика и салфетки, намотанной на палец. Второй вариант предполагает использование шприца без иглы, в который вводится бактерицидный раствор: с его помощью пациент выпускает себе струю на гланды.

Большую эффективность эта процедура имеет тогда, когда выполняется врачом. Существуют несколько ее вариантов:

  • санация с помощью прибора, который создает напор;
  • лазерная, когда луч направлен на пробку, которая под его воздействием разрушается (окружающие ткани остаются сохранными);
  • вакуумная аспирация, при которой лакуны заполняются антисептиком, а после этого с помощью вакуума откачивается все содержимое;
  • ультразвуковая (НУЗ-терапия небных миндалин), во время которой под воздействием низкочастотного ультразвука пробки разрушаются и удаляются.

Хирургические способы

Лакунотомия, или лазерная деструкция небных миндалин – амбулаторный метод. Для его проведения применяется местная анестезия, заживление происходит быстро. Суть заключается в высокоэнергетическом воздействии лазером на небные миндалины, что приводит к удалению части органа, расширению и прижиганию лакун.

В случае гипертрофии гланд вкупе с обострениями хронического тонзиллита, ночным храпом и апноэ рекомендуется частичное удаление миндалин (тонзиллотомия) или полное (тонзиллоэктомия). Методика совместно с химиотерапией и лучевым воздействием также применяется при наличии опухоли.

Итак, небные миндалины – это «страж» на пути инфекции в организм. Нормально функционирующие гланды справляются со своей главной задачей. Но иногда могут происходить нарушения в их работе, что приводит к различным заболеваниям. Для лечения каждого из них применяют различные способы лечения, включающие консервативные и хирургические методы.

Автор: Анна Чукова,
специально для Moylor.ru

Полезное видео о заболеваниях небных миндалин

Хронический тонзиллит у взрослых

Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

    Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

Повышение температуры тела до субфебрильной;

Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Хронический тонзиллит у взрослых

    Хронический тонзиллит встречается достаточно часто. Этим заболеванием болеют около 10% населения Европы. Лимфоидная ткань миндалин служит барьером для проникновения бактериальной или вирусной инфекции в верхние дыхательные пути. Однако при длительном течении заболевания миндалины сами становятся очагом инфекции, из которого бактерии и их токсины могут распространяться по всему организму.

    А это чревато развитием таких осложнений как ревматизм, ревмокардит, пиелонефрит, ревматический полиартрит и некоторых других аутоиммунных заболеваний.

    Чаще всего причиной развития хронического тонзиллита является недолеченный острый тонзиллит, частые ангины, ОРВИ, наличие других хронических очагов инфекции, например, кариес, гингивит, синусит и другие.

    Частые воспаления приводят к тому, что миндалины не могут сопротивляться внешней инфекции. Вирусы, бактерии, частички пищи оседают в лакунах миндалин. Лакуны миндалин представляют собой резервуары, в которых скапливаются микроорганизмы. Именно они и воспаляются во время ангины. На поверхности воспаленных миндалин обнаруживаются около 30 видов различных микроорганизмов. Долгое время считалось, что наиболее частым возбудителем тонзиллита является гемолитический стрептококк. Однако, выяснилось, что возбудителями могут выступать также микоплазмы и хламидии.

    Хронический тонзиллит может развиваться также на фоне других инфекционных заболеваний – кори, скарлатины, туберкулеза, которые снижают сопротивляемость организма к инфекции.

    Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

    Хронический тонзиллит может протекать в виде периодически обостряющейся ангины. А в перерыве между обострениями человек может чувствовать себя здоровым. При более тяжелых формах хронического тонзиллита заболевание переходит в вялотекущий воспалительный процесс. Такое течение более опасно так как из очага воспаления в организм постоянно поступают токсины бактерий и другие вредные вещества. Вероятность развития осложнений в таком случае значительно возрастает.

    К общим симптомам хронического тонзиллита у взрослых относят:

      Частые обострения заболевания в виде ангин при переохлаждении, переутомлении, вирусной и бактериальной инфекции;

    Повышение температуры тела до субфебрильной;

    Увеличение и болезненность нижнечелюстных или шейных лимфатических узлов;

  • Общая слабость, повышенная утомляемость.
  • К местным симптомам относят покраснение горла и увеличение миндалин. Больные жалуются на сухость в горле, боль при глотании и ощущение инородного тела в горле. Возможно появление болей, отдающих в ухо, дискомфорта в области сердца.

    Заболевание, протекающее в хронической форме может вызывать изменения в иммунной системе в следствие чего могут развиваться такие осложнения как ревматизм, ревмокардит, гломерулонефрит, пиелонефрит.

    Лечение хронического тонзиллита у взрослых

    Лечение хронического тонзиллита производится в амбулаторных или домашних условиях.

      Медикаментозная терапия (антибиотикотерапия, антигистаминные препараты)

    Промывание миндалин антисептическими растворами (Мирамистин, раствор Люголя);

    Наибольшей эффективностью отличается медикаментозная терапия. В большинстве случаев ткань миндалин поражена гемолитическим стрептококком. В связи этим наибольший эффект имеет назначение антибиотиков пенициллинового ряда.

    Местная терапия хронического тонзиллита заключается в промывании миндалин раствором Люголя, орошение Мирамистином. Промывание сочетают с введением в лакуны антисептических растворов. В последнее время используется промывание гланд. С помощью электровакуумного отсоса. Специальная вакуумная насадка высасывает содержимое лакун с последующим введением противовоспалительных препаратов. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок

    Физиотерапия хронического тонзиллита заключается в воздействии ультрафиолетовых лучей на ткани миндалин, прогревание горла. Также используют лазеротерапию для снижения отека и выраженности воспалительного процесса.

    В последнее время используется вакуумное промывание гланд. Специальный вакуумный насадка высасывает содержимое лакун. Процедура безопасна и практически безболезненна. Она позволяет полностью эвакуировать содержимое гнойных пробок. Для достижения максимального эффекта вакуумное промывание гланд необходимо совмещать с антибиотикотерапией, а также полосканием антисептическими растворами.

    Решение об удалении миндалин принимается в последнюю очередь и только при неэффективности других методов лечения. После удаления миндалин возрастает частота трахеитов, фарингитов и ларингитов.

    В период обострения хронического тонзиллита необходимо соблюдать щадящую диету – ограничить твердую, очень горячую или холодную пищу, алкогольные напитки, кофе и газированная вода.

    Читать еще:  Ощущение сухости в горле

    Небные миндалины: классификация и лечение

    В осенне-зимний период увеличивается риск заражения различными инфекциями, так как в это время наблюдается тенденция к снижению иммунитета. В связи с этим в организме активизируются процессы, направленные на его защиту. Небные миндалины, которые также могут называться гландами, являются важной частью иммунной системы человека. Именно этот орган – первый барьер для микробов на пути попадания в организм. Так какое значение имеют небные миндалины для здоровья человека?

    Определение миндалин и их строение

    Небные миндалины – это скопление лимфоидной ткани овальной формы, которое располагается в виде кольца на границе глотки и ротовой полости. Здесь происходит выработка лимфоцитов и антител, что обуславливает их защитную роль. Эти клетки препятствуют проникновению в организм из внешней среды патогенных вирусов и других инфекций. Если иммунные клетки смогли справиться с натиском бактерий, человек не заболевает. Но если микробная атака была очень сильная, а иммунитет недостаточно крепким, происходит воспаление небных миндалин.

    У новорожденных и грудных детей миндалины практически не видны. Их рост начинается немного позже, когда организму требуется дополнительная защита – при более частых прогулках, посещении детского сада и площадок. Также на рост гланд влияют перенесенные простудные заболевания, т. е. когда инфекционная нагрузка на организм увеличивается. Небные миндалины у детей воспаляются чаще, чем у взрослых.

    Функции миндалин

    В настоящее время выделяют следующие функции, которые выполняют гланды:

    • Защитная. Микробы, попадая в организм человека воздушно-капельным путем или уже находясь в нем в виде хронического течения болезни (например, кариес или тонзиллит), в первую очередь встречаются с миндалинами, которые их уничтожают или наносят серьезный ущерб. Также стоит отметить способность органа запоминать информацию о патогенных клетках и передавать ее остальным системам, участвующих в формировании иммунитета.
    • Голосовая. Небные миндалины также участвуют в формировании речи человека, наравне с зубами и языком. Нужно помнить, что гланды придают голосу определенный тембр и оттенок речи. Людям, чья деятельность связана с голосовым аппаратом, необходимо это учитывать, если становится вопрос об удалении этого органа.

    Стоит отметить, что в случае, когда небные миндалины не справляются с инфекцией, она может поразить и сам орган. В результате происходит снижение иммунитета, а миндалины становятся рассадником болезнетворных бактерий, которые могут влиять на работу сердца человека.

    Причины заболевания миндалин

    В основном заболевания небных миндалин провоцируют патогенные микроорганизмы, которые при сниженном иммунитете очень быстро размножаются. Среди основных причин развития воспаления гланд:

    • вирусные инфекции – возбудители ОРВИ, герпеса, аденовирусная;
    • бактериальные инфекции, чаще всего вызванные стрептококком;
    • грибковые инфекции;
    • хламидии, уреаплазмы, микоплазмы;
    • скарлатина, сифилис;
    • неинфекционные заболевания – лучевая болезнь, лейкоз;
    • также причиной могут стать механические повреждения – например, укол костью рыбы.

    Провоцирующими факторами к развитию воспаления могут стать:

    • употребление холодной воды;
    • курение;
    • переохлаждение;
    • сильные стрессы;
    • вдыхание морозного воздуха ртом.

    Разновидности воспалений и болезни

    Так как при попадании в организм патогенных микробов миндалины одними из первых начинают борьбу с ними, при недостаточно сильном ответе иммунной системы орган сам может подвергаться различным болезням. Самыми распространенными заболеваниями небных миндалин являются:

    • воспаление гланд – ангина (иногда так называют острый тонзиллит);
    • хронический тонзиллит;
    • гипертрофия (увеличение);
    • пробки в миндалинах;
    • доброкачественные или злокачественные образования.

    Ангина

    Ангина – это острый воспалительные процесс в миндалинах, который имеет бактериальную природу возникновения. Данное заболевание провоцирует стрептококк. Как правило, происходит двустороннее поражение органа. При ангине очень важно своевременное лечение, так как патология способна провоцировать серьезные осложнения.

    Виды ангины

    В медицине выделяют несколько разновидностей ангины, на наиболее часто встречаются следующие:

    • Катаральная. Легкая форма заболевания, при которой наблюдается поверхностное поражение небных миндалин. Симптомами будут являться першение в горле, небольшая отечность, болевые ощущения при глотании и в состоянии покоя минимальны или полностью отсутствуют.
    • Фолликулярная. Симптоматика при таком типе ангины выражена очень ярко. Наблюдаются жар, сильная боль в горле, которая может отдавать в уши, слабость, отсутствие аппетита, болезненность лимфоузлов. Происходит общая интоксикация организма. Иногда возникают болевые ощущения в конечностях и пояснице. У детей возможны рвота и понос. Отличительной особенностью является появление гнойничков на поверхности миндалин.
    • Лакунарная форма воспаления. Это тяжелый вид ангины, при котором происходит скопление гноя в лакунах гланд. Из-за сильного отека миндалин наблюдается осиплость, а иногда и полная потеря голоса.
    • Фибринозное воспаление. Проявляется сплошным налетом гноя на всей поверхности миндалин. При отсутствии лечения такая форма может вызвать поражение головного мозга.
    • Флегмонозное воспаление – самая редкая разновидность ангины. Проявляется острой болью в горле, невнятностью речи, увеличение лимфоузлов, неприятным запахом изо рта, нарушением сна и аппетита, повышением температуры, общей слабость. Особенностью является то, что гной локализуется только с одной стороны миндалин.

    Хронический тонзиллит

    Это коварное заболевание, при котором в миндалинах возникает устойчивый воспалительный процесс. Как правило, подобное состояние появляется от недолеченной ангины, поэтому воспаление присутствует в органе постоянно, а процессы выздоровления затягиваются. Причем гнойные пробки на миндалинах присутствуют и в стадии ремиссии. Такая форма заболевания может долгое время не проявлять себя, обостряясь только при наличии провоцирующих факторов – снижении иммунитета, переохлаждении, при изменении условий окружающей среды. Обострение симптомов при хроническом тонзиллите бывает несколько раз в год, все зависит от работы иммунитета человека.

    Признаки хронического тонзиллита

    Основным симптомами тонзиллита являются следующие:

    • увеличение небных миндалин;
    • отек в области горла;
    • рыхлые гланды;
    • неприятный запах;
    • наличие на миндалинах гноя.
    • повышение температуры тела и боли в горле не всегда проявляются достаточно явно.

    Пробки на миндалинах

    Наличие так называемых пробок – отложений кальцифицированного вещества, которые скапливаются в углублениях миндалин – наблюдается как у людей с тонзиллитом, так и у полностью здоровых. Они могут не приносить никакого дискомфорта, но иногда проявляются болями при глотании и неприятным запахом изо рта. Такие пробки необходимо удалять в условиях стационара.

    Гипертрофия миндалин

    Гипертрофия небных миндалин – это их патологическое увеличение без участия в этом воспалительного процесса. Причины такой патологии до сих пор не выяснены до конца. Предполагается, что этому состоянию могут способствовать частые простуды, пониженный иммунитет, эндокринные заболевания и болезни верхних дыхательный путей, аллергические реакции и плохая экологическая обстановка. В большинстве случаев диагностируется гипертрофия небных миндалин у детей 5-15 лет.

    Симптомами данной патологии будут являться:

    • отеки и мягкость миндалин;
    • рыхлость органа;
    • нарушения дыхания;
    • храп;
    • изменение голоса;
    • дискомфорт в горле.

    Особое внимание нужно обратить на одностороннюю гипертрофию, так как это может свидетельствовать о наличии грибковой инфекции, туберкулеза или опухоли.

    Специалисты различают три степени гипертрофии небных миндалин, в зависимости от того, сколько места они занимают в увеличенном состоянии:

    • 1 степень – гланда занимает треть пространства между средней линии глотки и краем передней небной.
    • 2 степень – гланда занимает 2/3 этого пространства;
    • 3 степень – орган почти полностью перекрывает пространство, а в более запущенных стадиях гланды могут касаться друг друга.

    Гипертрофия миндалин – зачастую обратимый процесс. Но в связи с тем, что такое состояние, особенно во 2 и 3 степени, затрудняет дыхание и меняет речь, стоит при первых симптомах обратиться к врачу за консультацией.

    Диагностика заболеваний миндалин

    Диагностированием заболеваний небных миндалин занимается врач (ЛОР). Для начала выслушиваются жалобы пациента, а затем проводится фарингоскопический осмотр и папьпация лимфатических узлов. В большинстве случаев врач может поставить диагноз исходя из визуального осмотра. Если же имеются некоторые сомнения, проводятся дополнительные меры диагностирования, включающие в себя следующие процедуры:

    • анализы крови и мочи;
    • ультразвуковое исследование глотки;
    • мазок из зева;
    • при необходимости ЛОР направляет пациента к другим узкопрофильным врачам.

    Лечение при ангине

    Воспалительные процессы в небных миндалинах лечат не только медикаментозными средствами, но и более традиционными, к которым относятся полоскания и ингаляции.

    Основным лечением при ангине будет являться антибиотикотерапия. Перед приемом медикаментов рекомендуется сдать анализ на чувствительность микроорганизмов к назначенному лекарству. В основном применяются препараты пенициллинового ряда – «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин» и другие.

    Очень важно осуществлять полоскания горла для смывания микробов с поверхности гланд. Для этого используются содово-соляные и антисептические растворы, отвары трав – ромашки, эвкалипта, календулы. Также можно орошать горло антибактериальными средствами (например, «Мирамистином»).

    Если лечение не приносит должного эффекта, а состояние больного ухудшается, врач может принять решение о необходимости хирургического метода избавления от патологии.

    Лечение хронического тонзиллита

    При данном заболевании очень действенным методом является промывание небных миндалин в условиях стационара. В этом случае под сильным давлением специальным шприцем нагнетают в лакуну лечебный раствор, тем самым очищая его от гноя и бактерий.

    После этого целесообразно применение физиопроцедур – прогревание, ультразвуковая терапия, при которой разбиваются пробки на гландах.

    Лечение гипертрофии миндалин

    Если данная патология не приносит серьезных неудобств, то применяется местное лечение – обработка миндалин вяжущими и прижигающими растворами, а также полоскание, травяные или минеральные ингаляции, лечение ультразвуком.

    В дополнение назначаются препараты антимикробного и противовирусного действия.

    Тонзиллэктомия

    Решение об удаление гланд должно приниматься только в крайнем случае, когда основная терапия не принесла результатов или наблюдаются серьезные осложнения.

    Существует два метода хирургического вмешательства:

    • тонзиллотомия – специальным инструментом в виде петли срезается увеличенная часть миндалины.
    • тонзиллэктомия – полное удаление органа.

    Операция в большинстве случаев проходит без осложнений и имеет небольшой реабилитационный период.

    Миндалины – это важный орган иммунной системы, поэтому часто после их удаления наблюдается снижение общего иммунитета и учащаются заболевания верхних дыхательных путей.

    Профилактика

    Профилактические меры направлены в первую очередь на укрепление иммунитета. Сюда относятся:

    • прогулки на свежем воздухе;
    • закаливание;
    • защита от переохлаждения;
    • правильное питание;
    • полноценное лечение хронических заболеваний;
    • полоскание горла отварами трав;
    • также необходимо контролировать носовое дыхание, особенно в зимнее время.

    Заключение

    Значение небных миндалин в организме человека не преувеличено. Это важный орган, который помогает нам бороться с болезнетворными бактериями и вирусами. Поэтому необходимо беречь его и не допускать развития воспалительных процессов. Также нужно помнить, что при первых симптомах необходимо обратиться к врачу, который поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. А при своевременной терапии риск возникновения хронических проявлений болезни сведется к минимуму.

    Читать еще:  Какие изменения происходят в горле при ангине

    Что такое тонзиллит, чем опасен, и как лечить все виды болезни?

    Заболевание ангина известно практически каждому, однако, что такое тонзиллит, сразу ответят немногие. Такое воспаление верхних дыхательных путей нередко сопровождает ОРВИ, грипп. Болезнь сопровождается сильной болью в горле, повышением температуры. При отсутствии терапии высок риск перехода болезни в хроническую форму, однако, как вылечить тонзиллит – большинству пациентов неизвестно.

    Что такое тонзиллит и чем он опасен?

    Чтобы понять, что такое тонзиллит, необходимо вкратце рассмотреть анатомию верхних отделов дыхательной системы. Так, на месте перехода ротовой полости в глотку существует так называемое ротоглоточное кольцо. Оно состоит из скопления лимфоидной ткани, которая образует миндалины (в народе – гланды). Данные образования защищают органы дыхания от проникновения вредных бактерий и вирусов. В результате атаки патогенов, снижения иммунных сил организма в миндалинах начинается воспалительный процесс. Непосредственно воспаление небных миндалин и есть тонзиллит.

    Какие виды тонзиллита бывают?

    В зависимости от клинической картины, симптоматики заболевания, врачи выделяют следующие виды тонзиллита:

    Острая форма заболевания подразделяется на следующие подтипы:

    1. Лакунарный – сопровождается образованием гноя в лакунах миндалин.
    2. Фолликулярный – преимущественно поражаются фолликулы миндалин.
    3. Некротический – на поверхности миндалин фиксируется плотной консистенции гнойный налет, после его отторжения образуются язвы диаметром до 20 мм.
    4. Фиброзный – является следствием воспаления лакун.
    5. Катаральный – сопровождается гиперемией и отечностью миндалин.

    • боль в горле;
    • головные боли;
    • слабость;
    • болезненные ощущения в области подчелюстных лимфоузлов.

    Хронический тонзиллит – симптомы

    Данная форма болезни характеризуется вялой клинической картиной с эпизодами обострения. Про хроническое воспаление небных миндалин говорят, когда тонзиллит обостряется не менее двух раз в год. В целом признаки патологии имеют тот же характер, однако интенсивность симптомов в несколько раз ниже. Если говорить о том, что такое хронический тонзиллит и как он проявляется, то можно выделить ряд следующих симптомов:

    • периодические болезненные ощущения в горле;
    • увеличение и болезненность шейных, подчелюстных лимфатических узлов;
    • неприятный запах изо рта;
    • длительный субфебрилитет;
    • быстрая утомляемость.

    Диагностика тонзиллита

    Уже после предварительного осмотра горла опытный врач способен диагностировать гнойный тонзиллит. Однако для назначения эффективного лечения, предупреждения возможных осложнений заболевания важно диагностировать тип возбудителя. С этой целью после осмотра полости рта и глотки врач берет мазок с поверхности миндалин и отправляет его на бактериологическое исследование. По результатам анализа будет подобран антибиотик и назначено эффективное лечение. Кроме мазка, диагностика тонзиллита предполагает следующие обследования:

    • общий и биохимический анализ крови;
    • ЭКГ;
    • серологические исследования на О-антистрептолизин;
    • анализ на С-реактивный белок;
    • исследование на ревматоидный фактор.

    Как лечить тонзиллит?

    Лечение тонзиллита должно быть комплексным. План терапии полностью зависит от формы заболевания, типа возбудителя, общего состояния пациента. Основу лечения бактериальной инфекции миндалин составляют антибактериальные препараты. Их подбор осуществляется в соответствии с результатами мазка.В случае выявления вирусных форм тонзиллита целесообразно назначение препаратов интерферона и противовирусных средств.

    Важное значение имеет регулярная обработка горла и ротовой полости. Для этой цели рекомендуют использовать антисептические аэрозоли и спреи для орошения и полоскания полости рта и горла. При повышенной температуре тела применяют жаропонижающие средства, которые быстро нормализуют общее самочувствие пациента.

    Препараты при тонзиллите

    Прежде чем лечить тонзиллит, врачи назначают обследование с целью установления типа патогена. В соответствии с этим подбирают антибактериальные препараты. Для лечения чаще используются антибиотики группы пенициллина, цефалоспорины и макролиды. Дозировка, кратность приема устанавливаются индивидуально. Стоит отметить, что при остром бактериальном тонзиллите курс антибиотикотерапии длится не менее 10 дней. Среди используемых можно выделить следующие антибиотики при тонзиллите:

    Лечение ангины антибиотиками сопровождается симптоматической терапией, направленная на облегчение состояния больного, снижения интоксикации организма. С этой целью медики назначают следующие группы лекарственных средств:

    1. Местные анестетики (для обработки горла):Гексорал, Стопангин.
    2. Жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нурофен.
    3. Противовоспалительные: Ибуклин, Нимесулид.

    Процедуры при тонзиллите

    Узнав, что такое тонзиллит пациенты интересуются относительно возможных консервативных методов лечения. Чтобы облегчить состояние пациента, врачи назначают местное лечение. Оно заключается в обработке воспаленных миндалин, предполагает удаление гнойных пробок в горле с помощью антисептических растворов: 1-5%-я настойка йода, Люголь, Йодоглицерин. Данные средства обладают выраженными противовоспалительным и успокаивающим действиями. Эффективной признана методика десятикратного промывания крипт миндалин антисептиками.

    Нередко назначаются и физиопроцедуры с применением специальных установок и аппаратов. В большинстве случаев облегчение пациенты отмечают уже после 2-3 сеансов физиотерапии. Среди часто используемых для лечения тонзиллита методик:

    • УВЧ лимфоузлов;
    • тубус-кварц небных миндалин;
    • фонофорез с использованием лекарственных средств;
    • лечение тонзиллита лазером.

    Как лечить тонзиллит народными средствами?

    Народные средства при тонзиллите помогают быстро снять воспаление и избавляют пациентов от болезненных ощущений в горле. Существует множество лекарственных растений и трав, обладающих антисептическим и обезболивающим свойствами, однако не все они могут использоваться при тонзиллите. Относиться к народным средствам необходимо с осторожностью – перед их использованием лучше проконсультироваться со специалистом. В качестве примера можно привести следующие народные средства, с помощью которых осуществляют полоскание горла при тонзиллите.

    • цветки календулы;
    • цветки ромашки аптечной;
    • корень солодки;
    • корень девясила;
    • шалфей.
    1. Ингредиенты смешивают в равных долях.
    2. 1 ст. ложку смеси заливают стаканом кипятка.
    3. Остужают, процеживают.
    4. Используют для полоскания горла 5-6 раз в день.
    • сода пищевая – 1 ч. ложка;
    • вода – 250 мл.
    1. Соду заливают кипяченой водой, остуженной до 50 градусов.
    2. Проводят полоскания горла 4–6 раз в день.

    Схема лечения острого тонзиллита

    Лечение острого тонзиллита строится на симптоматической терапии. Выбор лекарственных средств проводится на основании наблюдаемой клинической картины, общего самочувствия пациента и типа возбудителя. Зачастую врачам приходится назначать одновременно несколько препаратов. В большинстве случаев основу лечения составляют антибактериальные препараты, которые назначаются с учетом чувствительности к ним патогена. Режим и дозы устанавливаются индивидуально.

    В качестве примера можно рассмотреть следующую популярную схему лечения:

    1. Амоксициллин – по 375 мг/сутки при массе пациента менее 25 кг и 750 мг взрослым (делят на 3 приема).
    2. Полоскания горла Мирамистином, Хлоргексидином – 5-6 раз в день.
    3. Жаропонижающие (при температуре выше 38,5) – Ибупрофен, Нурофен (не более 3 таблеток в день).

    Схема лечения хронического тонзиллита

    Хроническая форма заболевания длительное время протекает бессимптомно. Признаки патологии регистрируются только с развитием ангины, которая регистрируется два и более раз в течение года. Для избавления от болезни нередко требуется проведение хирургической операции по удалению миндалин. Лечение тонзиллита азотом предполагает иссечение разросшихся миндалин. Как лечить хронический тонзиллит в конкретной ситуации – определяет исключительно врач. Увеличиваясь в размерах, отекая, они могут прикрывать вход в дыхательные пути.

    В период обострения лечение хронического тонзиллита проводят по следующей схеме:

    1. Кларитромицин – по 1 таблетке дважды в день.
    2. Колдрекс – 2 таблетки дважды в день.
    3. Тонзиллотрен – рассасывать по 1 таблетке каждый час.

    Профилактика тонзиллита

    При соблюдении определенных условий, по заверениям врачей, можно предупредить заболевание и никогда в жизни не знать, что такое тонзиллит. Следуя правилам, удастся избежать перехода болезни в хроническую форму. Чтобы этого не произошло, пациентам с диагнозом тонзиллит рекомендации врачи выдают в индивидуальном порядке. В целом, профилактика заболевания сводится к следующему:

    1. Ежедневная, правильная гигиена полости рта, своевременная санация ротовой полости.
    2. Лечение воспалительных заболеваний носовой полости и носоглотки.
    3. Рациональное питание: исключение раздражающей слизистые оболочки пищи (соленого, горького, кислого).
    4. Занятия физической культурой и укрепление иммунитета.
    5. Санаторно-курортное лечение.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector