0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

По каким признакам можно отличить грипп от ангины

Ангина или грипп: как понять

Осенью и зимой люди часто заболевают. Именно в эти сезоны у многих людей начинают появляться следующие симптомы: кашель, насморк, повышение температуры тела, боли в горле. Единицы идут к врачу, остальные начинают курс самолечения. В ход идут антибиотики, жаропонижающие, разнообразные средства народной медицины. Порой все это заканчивается серьёзнымиосложнениями, когда без помощи врача уже нельзя обойтись.

Некоторые болезни имеют схожие симптомы, например, грипп и ангина. Самостоятельно без консультации специалиста определить, что за болезнь, очень сложно, поэтому, прежде чем предпринимать какие-либо меры, рекомендуется записаться на приём к врачу.

Чем же отличаются грипп и ангина? Опытный врач сразу же сможет дать точные ответы, другие же люди не всегда найдут, что ответить.

Различия в происхождении заболеваний

Любое заболевание развивается в результате проникновения в организм какого-либо возбудителя и его деятельности уже в пределах организма. Таким образом, ангина от гриппа отличается своим происхождением, или этимологией:

  • Ангина – заболевание, которое имеет чаще бактериальную природу, то есть вызывается деятельностью, например, стафилококков или стрептококков. При этом заболевание основным отличительным симптомом является воспалительный процесс в миндалинах.
  • Грипп – заболевание, которое вызывается деятельностью вирусов. При гриппе не может происходить никаких воспалительных процессов.

Ангина – более опасное, чем грипп, заболевание, поскольку вызывает серьёзные осложнения.

Если же говорить о путях заражения, то они ничем не отличаются. И ангиной, и гриппом можно заразиться бытовым и капельно-воздушным путями.

Вызвать ангину также могут следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • стрессы;
  • переутомление;
  • предрасположенность организма к аллергическим реакциям;
  • авитаминоз.

В особую группу риска можно отнести детей в возрасте до 5 лет, беременных женщин, людей, у которых имеются хронические заболевания, а также тех, у кого пониженный иммунитет.

Выделяют несколько типов гриппа: A, B, C. Гриппом типа A можно заразиться исключительно от заражённых людей, а вот гриппом типа B или C можно заразиться как от заражённых людей, так и от животных. От гриппа каждый год умирает порядка 500 000 человек. Но большинство из них умирают не столько от самого гриппа, сколько от осложнений, которые наступают, если своевременно не принять лечебные действия.

Различия в симптомах

Понять – ангина или грипп – поможет изучение симптомов. Симптомы ангины и гриппы несколько похожи. И те люди, которые не разбираются в медицине, вероятнее всего, перепутают данные заболевания. Но следует знать, что существуют очень существенные различия. Знания данных отличий поможет не допустить ошибок в лечении болезней.

К отличительным признакам острого тонзиллита – ещё одно наименование ангины, относят следующие:

  • миндалины набухают и отекают;
  • сильная боль в горле, которая усиливаются при глотании;
  • затруднение глотания;
  • появление налёта на слизистой горла или на миндалинах. Налёт может иметь белый или желтоватый оттенок;
  • при лакунарной форме ангины появляются гнойные пробки;
  • челюстные и шейные лимфоузлы в большинстве случаев опухают. Шея заметно увеличивается в размерах. При пальпации шеи вероятны болевые ощущения.

По таким признакам достаточно легко можно определить ангину.

Отличительными признаками гриппа, по которым можно распознать данную болезнь, можно назвать следующие:

  • внезапность развития болезни;
  • резкое повышение температуры тела до предельных цифр;
  • наличие ломоты во всем теле.

По таким симптомам можно отличить грипп от ангины у взрослого, а также и у ребёнка.

Грипп может протекать в разных формах, начиная с легкой и заканчивая очень тяжелой. Тяжелые формы вирусной инфекции могут обратиться такими осложнениями:

  • отёк головного мозга;
  • нарушения в работе сердца;
  • инфекционно-токсический шок.

Кроме того, при гриппе пациенты часто страдают от галлюцинаций, рвоты, судорог.

Последствия ангины могут быть такими:

  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек;
  • абсцесс головного мозга;
  • сепсис;
  • переход в хроническую форму.

При вирусном гриппе практически никогда не бывает болей в горле. Высокая температура, наоборот, может сопровождать и грипп, и ангину. То же касается и опухания лимфатических узлов в области шеи. Но при гриппе это не так заметно, болевые ощущения при пальпации не столь сильны. Поэтому, если никаких познаний в области медицины не имеется, то не рекомендуется рисковать своим здоровьем, лучше пойти на приём к опытному специалисту.

Различия в лечении

При гриппе и ангине существуют различия в лечении заболеваний. Для победы над этими заболеваниями специалисты используют совершенно разные методики лечения.

Для лечения ангины используются следующие методы:

  1. Пенициллиновые медикаменты, которые оказывают противомикробное воздействие. Антибактериальные препараты должны быть назначены только врачом, чтобы их действие не оказало совершенно противоположный эффект.
  2. От болей в горле можно использовать различные пастилки, леденцы, асептические средства. Также можно воспользоваться и растворами для полосканий горла. Например, эффективно воздействуют на поражённое горло травяные отвары.

Полоскания горла имеют большое значение при ангине, потому что налет, который образовывается в горле, необходимо удалять. В ином случае возможно развитие абсцесса. В данном случае без хирургического вмешательства уже не обойтись.

Лечение ангины направлено на устранение болей в горле, купирования воспалительных процессов, понижения температуры тела.

Для лечения гриппа используются следующие методики:

  1. Препараты, которые оказывают противомикробное воздействие. При гриппе антибактериальные препараты никакого положительного эффекта не дают, поэтому их применение абсолютно бесполезно.
  2. В качестве дополнительной терапии на пользу пойдёт постельный режим, сбалансированное питание и употребление большого количества жидкости.
Читать еще:  Лечение кашля у кормящей мамы эффективные методы кашель

Когда выраженность симптомов заметно уменьшится, полезно будет принимать витаминные комплексы для повышения иммунитета.

Грипп, ангина или ОРВИ

Очень часто также путают грипп, ангину и ОРВИ. Как же отличить ОРВИ от других заболеваний, симптомы которых, казалось бы, очень схожи.

При ОРВИ основным симптомом является насморк. Острый тонзиллит никогда не сопровождается насморком. В некоторых случаях бывает такое, что ОРВИ развивается уже после ангины, и в таком случае насморк имеет место быть, но уже как симптом ОРВИ.

Если при гриппе температура тела может резко повыситься до 40 и более градусов, то при ОРВИ такое невозможно. Обычно максимальная отметка на градуснике – 38 градусов.

Основные симптомы, которые сопровождают ОРВИ:

  • насморк;
  • кашель;
  • болезненные ощущения в горле;
  • повышение температуры тела.

Обычно при ОРВИ повышенная температура тела продолжается недолго, в целом заболевание лечится гораздо проще и опасных последствий не имеет при адекватном лечении.

Что же общего между гриппом и ангиной

Существуют и сходства между этими заболеваниями. Среди них выделяют следующие:

  • заболевания поражают людей обычно в осенний и зимний периоды времени;
  • заболевания легко передаются бытовым и воздушно-капельным путём;
  • интоксикация организма;
  • необходимость своевременного лечения;
  • вероятность осложнений при отсутствии лечения.

Грипп и ангина – заболевания, которые чаще остальных поражают организм человека. Чтобы правильно понять разницу в недугах и лечить болезнь, необходимо ее точно определить. Однако это лучше доверить опытному специалисту, который не только распознает заболевание по его основным симптомам, но и назначит правильное лечение. Поэтому заниматься самолечением не стоит, заболевания могут обернуться серьёзными осложнениями.

Как отличить ангину от гриппа?

Осень, зима и весна – особый период, когда чувствуется недостаток солнечного света и тепла, организм теряет витамины, защитные силы значительно ослабевают. При таких условиях в сырую холодную погоду очень легко заразиться инфекцией. Существует масса болезнетворных микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание. Ангина и грипп – распространенные инфекционные патологии, которыми болеют люди с ослабленным иммунитетом. Если у человека начались симптомы простуды, то как отличить ангину от гриппа?

Содержание статьи

Общие понятия

Что такое ангина?

Ангина (острый тонзиллит) – это инфекционно-аллергическое заболевание, характеризующееся воспалением небных миндалин, слизистой неба и горла. Возбудителями болезни могут быть вирусы, бактерии, палочки, грибки, спирохета. Болезнь очень контагиозная. Люди с хроническими процессами и слабым иммунитетом, беременные женщины и дети до 5-ти лет находятся в группе риска.

Что такое грипп?

Грипп – инфекционное заболевание вирусной этиологии, вызываемое вирусами типа А, С, В, из которых тип А поражает человека и животных, типы С и В – опасны только для человека. Эпидемии и пандемии вирусной инфекции случаются регулярно ввиду многообразия антигенов вируса. По этой же причине невозможно разработать единую вакцину от этой болезни.

Вирусы гриппа невероятно жизнеспособны, они выдерживают температуру до 60 градусов мороза. Правда под прямыми солнечными лучами микроорганизм погибает практически моментально. Этим объясняется то, что летом люди практически не инфицируются. Гриппом С, В можно заразиться от инфицированного человека, гриппом А – и от человека и от животного (лошади, свиньи, птицы). Ежегодно инфицируется 20% населения всего мира, умирает – до полумиллиона человек. Большинство инфицированных людей погибают от осложнений. Грипп входит в группу острых вирусных респираторных инфекций.

Отличия в симптоматике

Клиническая картина острого тонзиллита и вирусной инфекцией во многом схожа. Оба заболевания развиваются стремительно, симптоматика нарастает очень быстро в течение нескольких часов после завершения инкубационного периода. Характерна выраженная интоксикация, температура до 40 градусов и выше, резкая слабость, озноб, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, болезненность в мышцах, суставах, головная боль, головокружение. Но все-таки между двумя патологиями имеется существенная разница.
На этом этапе человеку без медицинского образования очень трудно отличить тонзиллит от гриппа.

Основные отличия между двумя заболеваниями:

  1. Катаральные явления. При вирусе катаральные явления ярко выражены, обильные выделения из носа носят слизистый характер, редко гнойный, если присоединяется бактериальная инфекция. Сухой постоянный кашель, першение в горле, осиплость голоса появляется уже в первый день болезни. На 3-4-й день кашель становится влажным. Отмечается светобоязнь и слезотечение. Данные симптомы должны стихнуть максимум через трое суток. Если этого не произошло, то можно заподозрить присоединение вторичной инфекции.

При ангине катаральные явления представлены в основном покраснением слизистой горла и осиплостью голоса. Насморк и кашель могут отсутствовать совсем, а могут быть в легкой форме.

Если при остром тонзиллите наблюдаются обильные гнойные выделения из носа и сильный кашель, то подразумевается присоединение вторичной бактериальной инфекции.

  1. Боли в горле. При вирусных инфекциях отмечаются боли в горле при глотании, но не такие интенсивные, как при тонзиллите. В последнем случае наблюдается сильная отечность слизистой горла и миндалин, что делает глотание крайне болезненным, прием пищи становится практически невозможным.
  2. Налет на гландах всегда присутствует при ангине. Налет гнойный, если возбудитель болезни бактерия, серозный – если возбудитель вирус, творожный – если возбудитель грибок. При гриппе, как и при других вирусных инфекциях, нет налета на миндалинах. Это главное, чем отличается ангина от гриппа.
  3. Лимфатические шейные узлы всегда воспаляются при ангине. Они сильно увеличиваются в размерах, прикосновение к ним болезненно. Шея визуально распухает. При вирусной инфекции могут увеличиваться лимфоузлы, но они не настолько опухшие и болезненные, как при тонзиллите.
Читать еще:  Лекарства для лечения воспаления бронхов и симптомы бронхита

Если при гриппе выделения из носа носят преимущественно слизистый характер, то при ангине – гнойный

Отличия в лечении

Очень важно в самом начале заболевания обращаться к специалисту. Поскольку начинается вирусная инфекция и ангина практически одинаково, а вот лечебные мероприятия совершенно разные. И от того, насколько грамотно будет подобрано лечение, зависит риск развития осложнений.

При ангине основу лечения составляет антибактериальная терапия. Возбудителями болезни могут разные типы бактерий. Для определения типа патогенного микроорганизма берется мазок из горла, на основании его результатов назначается тот или иной антибиотик. Неправильно подобранный препарат усугубит течение болезни точно так же, как и отсутствие терапии. Именно поэтому категорически противопоказано самостоятельное лечение острого тонзиллита.

Обязательной процедурой в лечении ангины является полоскание горла антисептиками и противовоспалительными препаратами.

Нужно регулярно смывать с горла и миндалин налет, а вместе с ним – бактерии. Без полосканий горла выздоровление значительно затянется, а могут развиться и осложнения в виде абсцесса. При образовании абсцесса без хирургического вмешательства уже не обойтись. Назначается симптоматическая терапия и препараты для укрепления иммунитета.

Для лечения вирусной инфекции при отсутствии выраженной интоксикации бывает достаточно постельного режима, питьевого режима, правильного питания, симптоматической терапии, витаминотерапии, тщательного ухода за больным. Могут назначаться противовирусные средства.

Отличия в осложнениях

Исход у обоих заболеваний благоприятный при условии своевременного лечения. В случае отсутствия терапии могут развиваться осложнения как отдаленные, так и в самом начале болезни. В самом начале в обоих случаях может присоединиться вторичная инфекция, в результате чего возникает синусит, отит, гайморит. Отдаленные последствия гораздо тяжелее, они требуют срочной медицинской помощи и длительного лечения.

  • ревматизм;
  • со стороны сердца: миокардит, перикардит, эндокардит, сердечные пороки, аритмия, сердечная недостаточность;
  • со стороны почек: пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная недостаточность;
  • менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга;
  • флегмона;
  • заражение крови;
  • хронический тонзиллит.
  • пневмония;
  • геморрагический отек легких;
  • дыхательная недостаточность;
  • сердечнососудистая недостаточность;
  • нефрит, пиелонефрит;
  • перикардит, эндокардит;
  • отек головного мозга.

Общее между ангиной и гриппом:

  • высокий индекс контагиозности;
  • пик болезней приходится на осеннее-зимний период;
  • алиментарный путь передачи в большинстве случаев;
  • выраженная интоксикация;
  • необходимость проведения симптоматической терапии;
  • высокий риск развития жизнеугрожающих осложнений при отсутствии своевременной терапии.

Даже если досконально знать в теории, чем отличается ангина от гриппа, на практике различить эти болезни самостоятельно не так просто. Поэтому при появлении первых симптомов необходимо обязательно консультироваться со специалистом.

Чем отличается ангина от ОРВИ – характерные признаки

При очередной боли в горле и высокой температуре вы теряетесь в догадках – ОРВИ или ангина? Симптоматика этих недугов схожа, но не одинакова. Выявить характерные для определенного заболевания симптомы и отличить ангину от ОРВИ можно, не имея медицинского образования.

В чем конкретные отличия ангины от ОРВИ?

Ключевое отличие недугов состоит в их возбудителе: в случае с ОРВИ эту роль играет вирус, в то время как ангина (острый тонзиллит) может быть вызвана и вирусом, и бактериями. Особенности симптоматики и течения заболеваний следующие:

ОРВИ отличается размеренным течением: больной чувствует легкую утомляемость, страдает от слизистых носовых выделений, легкой боли в горле, кашля. При ангине симптомы проявляются резко: больной ощущает слабость и озноб, сильную боль в горле в момент глотания и суставную ломоту, наблюдается интоксикация организма.

В случае с ангиной воспаление всегда охватывает ткань миндалин, которые набухают, краснеют, покрываются налетом и гнойными пробками. При ОРВИ миндалины не претерпевают существенных изменений, налет и гнойники на гландах отсутствуют. Воспалительный процесс может локализоваться в носовой полости, в горле или гортани.

При остром тонзиллите температура тела больного высокая (от 38 градусов и выше). Она держится на протяжении всего периода развития недуга. При вирусной инфекции небольшая температура (до 38 градусов) может сохраниться первые 2-3 дня, затем спадает.

Увеличение лимфатических узлов по направлению вниз от ушной мочки к крайнему челюстному углу – явный симптом ангины. Подобное обычно не наблюдается при ОРВИ.

В случае с острым тонзиллитом слизистые выделения из носа, заложенность и кашель обычно отсутствуют, болит только горло. Вирусная инфекция всегда развивается в сопровождении с кашлем и сильным насморком.

При ОРВИ неприятные симптомы достигают своего пика на третьи сутки, по истечении которых больной постепенно идет на поправку. Около 7-ми дней потребуется пациенту для полного выздоровления.

Для ангины, особенно если она пущена «на самотек», 3-4 день – самый разгар: увеличивается количество налета на миндалинах, появляется сильный жар, ухудшается общее самочувствие пациента. Лечебный процесс занимает до 2-х недель.

Лечение ОРВИ может включать в себя применение исключительно народных методов. Если клиническая картина выражена неярко, это вполне оправдано.

Читать еще:  Лазеротерапия в отоларингологии

Справиться с острым тонзиллитом поможет лишь комплексный подход, включающий прием антибактериальных средств, иногда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве.

Осложнения при ОРВИ, как и при обычной простуде, не угрожают жизни человека. Последствия запущенной ангины многочисленны. Некоторые из них могут привести к инвалидности или даже летальному исходу (абсцесс мозга, отек гортани и пр.).

Как диагностировать недуг?

  • Чтобы со 100%-ой уверенностью поставить диагноз и указать на ОРВИ или ангину, следует первостепенно оценить состояние горла больного;
  • Явное покраснение миндалин и небных дужек, а также белая слизь на гландах – очевидные признаки бактериальной инфекции, а именно, катаральной ангины;
  • Если вы обнаружили на покрасневших миндалинах круглые образования бело-желтого цвета (гнойники), можно с уверенностью утверждать, что дело предстоит иметь с фолликулярной ангиной;
  • Пленчатый налет на миндалинах образуется обычно при бактериальной инфекции – лакунарной ангине. Если попробовать снять его с помощью ватного тампона, налет сотрется;
  • Ничего подобного вы не обнаружите у человека, который болен ОРВИ, гриппом или простудой. При респираторной вирусной инфекции горло может немного покраснеть;
  • Дополнительными «помощниками» в диагностировании недуга для вас станут факты наличия или отсутствия высокой температуры, кашля, насморка, отечности лимфатических узлов.

Комплексное заболевание

Как быть, если на лицо симптомы ангины, дополненные, например, насморком? Возможно ли такое? Действительно, не стоит упускать из виду случаи сочетания ринореи с симптоматикой ангины. Подобный тандем не редкость – для современного общества характерно заболевание одновременно несколькими недугами.

Болезни в таком случае не рассматриваются в качестве конкурентов, а расцениваются, как осложнение одного другим. К примеру, вирусная инфекция или грипп, осложненный ангиной. При таких обстоятельствах возникает необходимость в параллельном лечении заболеваний.

Самостоятельная постановка диагноза не всегда оправдана, особенно если речь идет об ангине, которая не проходит без должного лечения. По этой причине при обнаружении первых признаков недомогания следует как можно скорее обратиться к специалисту.

Как отличить ангину от гриппа — по каким симптомам и признакам

При появлении высокой температуры, боли в горле и слабости человек задаётся вопросом, какой именно недуг беспокоит. Грипп и ангина имеют довольно схожие симптомы, поэтому обычный пациент может не отличить их друг от друга.

Однако если ориентироваться на конкретные симптомы, можно хотя бы примерно понять, с каким недугом приходится иметь дело. Потому как грипп и ангина хоть и похожи, однако имеют явные отличия. Достаточно знать, на что обратить внимание, чтобы поставить примерный диагноз.

Проявления гриппа — симптомы

Вне зависимости от вида заболевания человек обязательно должен обратиться к врачу. Потому как при неправильной диагностике и недостаточном лечении можно столкнуться с серьёзными осложнениями. Нельзя обращать внимание только на симптомы, чтобы определить своё заболевание.

Грипп является острой вирусной болезнью, при которой имеется высокая температура, боль в мышцах, мигрень, а также дискомфорт в грудной клетке. При этом человек испытывает усталость, общую слабость и страдает от кашля. Как правило, высокая температура держится на протяжении нескольких дней (не более 5 суток). После этого при должном лечении симптомы постепенно сходят на «нет».

Недуг очень заразный, поэтому у окружающих людей есть большая вероятность заболеть. Инкубационный период может длиться несколько дней в зависимости от ситуации. Симптомы могут меняться, потому как зависят от вида гриппа. Также он различается по форме: бывает лёгкая, средняя, тяжёлая, токсически осложненная и молниеносная.

Из классических симптомов можно выделить следующие:

  1. Человек обильно потеет.
  2. Слабость во всём теле.
  3. Боязнь света, мигрень.
  4. Боли в мышцах.
  5. Сухой приступообразный кашель и сильный насморк.
  6. Охриплость голоса.
  7. Покраснение слизистой глотки.

Стоит понимать, что могут присутствовать не все из вышеуказанных симптомов. Также картина заболевания может дополняться другими проявлениями недуга. В любом случае, лечиться нужно обязательно, причём именно врач должен подобрать препараты для терапии.

Симптомы ангины

У некоторых граждан ангину вызывает переохлаждение, поэтому бывает достаточно намочить ноги или съесть холодное, чтобы сразу заболеть. Также одной из причин появления недуга являются раздражители, такие как домашняя пыль, дым, спиртные напитки.

На время болезни важно изолировать пациента, потому как острый тонзиллит является очень опасным для окружающих. В группу риска входят дети и престарелые люди, а также граждане с ослабленным иммунитетом. Именно у них самая высокая вероятность заразиться.

К основным признакам можно отнести:

  1. Повышенную температуру до 39 градусов.
  2. Острые болезненные ощущения при глотании, поедании пищи.
  3. Общая слабость.
  4. Воспаление лимфатических узлов.
  5. Ломота в суставах.
  6. Наличие гнойников на миндалинах.

Ангина проходит тяжелее гриппа, потому как болезненные ощущения в глотке более сильные, а сама продолжительность недуга не менее недели. При этом продлиться он может как всего 7 дней, так и несколько месяцев. Многое зависит от лечения и от типа тонзиллита.

Пациенту будет довольно сложно самостоятельно поставить правильный диагноз. Потому как стоит также допустить то, что у человека совсем другой недуг. Самолечение может быть опасно для здоровья, поэтому в обязательном порядке необходимо посетить больницу. Там уже поставят точный диагноз, после того, как будут проведены обследование и анализы.

Ангиной обычно называют поражение небных миндалин, вызванное инфицированием бета-гемолитическим стрептококком. Это бактериальное заболевание. Хотя встречается и ангина при инфекционном мононуклеозе – чаще в детском возрасте.

Чем отличается ангина от гриппа и других инфекций? Ее клиническая картина обычно достаточно яркая, течение тяжелое. Диагноз устанавливается на основании осмотра ротоглотки, небных миндалин. Для подтверждения применяют Стрептест или берут мазок из горла для проведения бакпосева. Как отличить грипп от ангины?

Инфекционное поражение миндалин протекает с выраженным болевым синдромом. Больному тяжело принимать не только твердую, но и жидкую пищу, глотать. Боль в горле постоянная и интенсивная. Это основное отличие ангины от гриппа, при котором отмечается лишь першение в горле и сухой кашель.

Температура при ангине обычно поднимается выше 39 градусов, наблюдаются симптомы интоксикации – сильная слабость, головная боль, резкое ухудшение самочувствия.

При осмотре горла можно увидеть отечные, увеличенные миндалины, которые нередко достигают значительных размеров. На поверхности их обнаруживаются белые гнойные налеты. Зев резко гиперемирован. По этим признакам пациент может распознать патологию самостоятельно.

При тонзиллите изменения миндалин также являются ведущим симптомом, но недомогание выражено в меньшей степени, проявления интоксикации умеренные или отсутствуют (при хронической форме).

Для стрептококковой ангины характерны изменения в общем анализе крови – лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, относительная лимфопения, рост СОЭ.

При инфекционном мононуклеозе поражение миндалин сопровождается лимфоцитозом и моноцитозом, выявлением в крови особых клеток – атипичных мононуклеаров.

Грипп и ангина – инфекционные заболевания, которые протекают с выраженным интоксикационным синдромом, но отличаются определенной симптоматикой. При появлении первых признаков этих болезней необходимо обратиться к врачу для предотвращения осложнений.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector