0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Аденоиды и насморк в чем взаимосвязь

Аденоиды у детей

Диагностика и лечение аденоидов у детей. Аденоиды у детей симптомы и лечение.

Виды насморка при аденоидах: симптомы, описание

10.02.2017 admin 0 Comments

Виды насморка при аденоидах: симптомы, описание

Аденоиды у ребенка – болезненное явление, которое приобретает в последнее время эпидемический характер. К сожалению, но педиатры уверенно констатируют печальный факт. У каждого 2-го пациента (ясельного, д/садовского, начального школьного возраста) на первичном приеме визуально диагностируется такое патологическое образование в носоглотке. Многие родители называют его проще – воспалением аденоидов, и связывают причины такого недуга с появлением простудного насморка у ребенка. Это не совсем правильное мнение и почему, мы объясним в подробном описании видов насморка при аденоидах.

Осторожно! Насморк при аденоидах не так безобиден для ребенка!

Родители, узнав точное определение аденоидной патологии, ее главенствующего признака – насморка, смогут не ошибаться в дальнейшем и адекватно воспринимать назначенное лечение. Здраво оценить сложившиеся обстоятельства и помочь малышу избавиться от «сопливого» недуга.

Уточнения анатомические и патологические: миндалины (гланды), аденоиды

Не следует путать различные клинические термины, понятия – миндалины и аденоиды.Первое из них, – врожденные железы, располагаются по двум сторонам:

  • В ротовой полости, у входа в гортань (небные дужки – гланды);
  • в носовой пазухе (левой и правой) в виде продолговатых пластин, ближе к переносице;
  • проходят вдоль задней стенки гортани.

!

Второе медицинское словосочетание (аденоиды) обозначает – патологическое перерождение, непосредственно, самого железистого органа. Виды такого перерождения проявляются в наростах, воспаленных уплотнениях, гнойных язвах на поверхности миндалины и во внутреннем ее эпидермисе (клеточном слое).

!

Знайте! Выражение: «у моего ребенкавоспалились аденоиды» в корне неверное. Они не могут быть (как органы) в воспаленном состоянии: потому как сами по себе являются болезнетворными проявлениями, симптомами пораженной миндальной железы.

Насморк – первый сигнал о болезненном процессе в детском носу: описание видов

Общепринятое заблуждение, что насморк это следствие простуды. Хотя, простудный вид насморка встречается чаще всего, у детей особенно. Какие еще существуют разновидности насморка, какую угрозу представляют, если у ребенка аденоиды? – об этом расскажут сведения в таблице. В каждой графе попутно указаны лечебные рекомендации и аннотации, подчеркивающие опасность данного вида насморка:

1. Традиционный ринит(простудный). Сопровождающийся признак ОРВИ, ОРЗ, гриппа. Часто наблюдается при заболеваниях верхних дыхательных путей – бронхите (обструктивной, острой формы), пневмонии, плеврите. Внешняя характеристика насморка – светлые, жидкие выделения.

Лечение насморка подобного вида не требует отдельных процедур. Лечащий врач приписывает (наравне с антибиотиками для основного заболевания) капли в нос, которые блокируют гиперактивное выделение слизи из носа – «Пиносол» «Нок спрей», детский «Нафтизин».

ü Обнаруженные аденоиды утяжеляют течение респираторных болезней.

ü Затрудняют общее дыхание.

ü Создают излишнее напряжение в сосудистой сетке носовой области.

2. Аллергический (сенной насморк). Проявляется у детей страдающих сезонной аллергией (весенней, летней, осенней).

Сам по себе, как отдельное клиническое проявление, – насморк при аденоидах, не лечится. Аденоиды подлежат кардинальному лечению: удалению хирургическим путем. В связи с тем, что медикаментозная методика лечения аденоидита, у аллергиков детей может вызывать анафилактический шок.

ü Аденоиды – не благоприятный фактор в сочетании с аллергией!

ü Усиливают агрессивность аллергенов.

ü Провоцируют приступы асфиксии, астматического синдрома.

3. Инфекционная/бактериальная ринорея. Главный источник насморка при этом заболевании – стрептококковая, стафилококковая инфекция, проникшая и осевшая в носовых миндалинах. Вызывает особое опасение у врачей, потому как сигнализирует о крайне патологической интоксикации организма ребенка. Выделения из носа зловонные, зеленого цвета, тягучей консистенции.

Проводится комплексная программа: противовирусными лекарствами, инъекциями, внутривенными вливаниями. Список лекарственных средств назначается после тщательного лабораторного исследования.

Крайне важно!

ü Аденоиды являются постоянным, продуцирующим очагом все новых штаммов вирусов

ü Состояние ребенка требует незамедлительного лечения в стационаре, инфекционном отделении.

4. Хронический синусит. Это длительно текущая гиперемия (отечность, покраснение, воспаление) придаточных носовых пазух. Сопровождается непрекращающимся насморком, заложенностью носа, гнусавым произношением голоса. Наличие аденоидов рецидивируют синусит.

Как эффективный метод лечения рекомендуется хирургическая санация полости носа, срезывание аденоидного слоя с миндалин. Параллельно проводится медикаментозная терапия, которую неоднократно повторяют через полгода.

ü Именно длительное течение, вялотекущая динамика синусита приводит к образованию аденоидов в носу.

Важно! В заключении, подытоживая описание разновидностей насморка при аденоидах, следует сделать упор на немаловажные акценты – своевременность обращения за медицинской помощью, раннее установление диагноза, – это значительные шансы в избавлении ребенка от проблемы аденоидов.

Невредные советы родителям

Предупредить патологические формы насморка у детей возможно. Следует обращать внимание на любые подозрительные покраснения крылья носа, частые «шмыганья», непроизвольные истечения жидкости из носовых проходов ребенка. Не старайтесь самостоятельно промывать содовыми, солевыми растворами, закапывать в нос все, что попадется под руку. Вначале проконсультируйтесь с детским отоларингологом, пройдите лабораторные анализы с ребенком. Возможно, что и не все так страшно, а может быть, такие предупредительные действия предупредят опасную клинику, угрожающую жизни малыша.

Насморк у детей при аденоидах: эффективное лечение

Почему аденоиды сопутствуют насморку? Что за признаки аденоидов у детей? Какое лечение насморка у ребёнка при аденоидах правильное? Что будет, если не лечить заболевание или самостоятельно принимать капли от насморка? Как правильно применять назначенные врачом лекарства, чтобы они подействовали? Ниже ответим на все вопросы.

Аденоиды как причина насморка у детей

У всех людей в носоглотке присутствует 6 миндалин, из них парных 2 – трубные и нёбные. Язычная и глоточная миндалина – это непарное образование. Аденоиды или аденоидные вегетации – это чрезмерно увеличенная носоглоточная миндалина. Она расположена в верхней части зева и потому не видна при визуальном осмотре. Аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, которая интенсивно разрастается до 6-летнего возраста, а к 14 годам подвергается обратному развитию. Все миндалины глоточного кольца предназначены для защиты организма от вирусов и бактерий.

В холодное время года возрастает риск инфицирования детей ОРВИ. Вирусы и бактерии оседают на миндалине, вызывая её воспаление. При этом аденоиды увеличиваются. Заражению чаще подвергаются дети от 3 до 7 лет. Несформированная иммунная система не справляется с атакой вирусов и бактерий. После повторного инфицирования в яслях, детских садах аденоиды не успевают прийти в норму и начинают разрастаться. В них сохраняется очаг инфекции, которая вызывает насморк. Важно! Аденоиды и сопли постоянно сопровождают друг друга. Из-за того, что ребёнок постоянно дышит ртом, увеличивается риск простудных заболеваний. В свою очередь, ОРЗ поддерживает инфекцию в аденоидах. Насморк при аденоидах протекает 3–4 недели.

О чём говорит цвет соплей при аденоидах

При аллергическом насморке и ОРВИ выделения из носа светлые, прозрачные. Цвет соплей становится жёлтым, если к вирусной инфекции присоединяются бактерии. При запущенной форме заболевания выделения приобретают зелёный или коричневый цвет. Важно! Чем интенсивнее оттенок соплей, тем массивней инфекция.

Цвет выделений из носа меняется в результате борьбы иммунных клеток лейкоцитов с вирусами и бактериями. В результате «сражения» гибнут и лейкоциты и возбудители инфекций. Скопление мёртвых клеток обусловливает зелёный, жёлтый или коричневый оттенок соплей. Этот факт и говорит о присоединении одной из бактериальных инфекций:

  • синусит – гайморит, этмоидит;
  • трахеит;
  • бронхит;
  • менингит.

Кроме зелёных выделений, у малыша появляются общие симптомы заболевания:

  • головная боль;
  • конъюнктивит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до 38 °C;
  • жжение, сухость, щекотание в носовых ходах;
  • кашель с мокротой;
  • неприятный запах выделений;
  • покраснение вокруг носа;
  • при гайморите отмечается боль в области пазух верхней челюсти.

При появлении зелёных или коричневых соплей обращаются к отоларингологу для установления диагноза. Для этого, возможно, понадобится инструментальное обследование.

Лечение насморка при аденоидах и ОРВИ

Чтобы подобрать правильное лечение насморка у ребёнка при аденоидах, для начала можно ориентироваться по цвету выделений из носа. Если сопли светлые, то это признак ОРВИ или аллергического насморка. Важно! При вирусной инфекции врач не назначает антибиотики для лечения или профилактики.

Слизистые выделения в носу – это защитная реакция организма в борьбе с инфекцией. Выделения содержат защитные вещества, нейтрализующие вирусы. Если слизистые оболочки носовой полости пересыхают, малыш начинает дышать ртом, а это создаёт условия для развития пневмонии и бронхита. Чтобы предупредить высыхание, нужно только соблюдать лечебные мероприятия:

  • Отрегулировать температуру и влажность воздуха в комнате малыша. Оптимальная температура – 18–20 °C. В сухом воздухе вирусы долго живут, но быстро погибают в сырой среде. Для создания необходимой влажности 50–70% в помещении делают влажную уборку и разбрызгивают воду из пульверизатора.
  • При рините у ребёнка частое проветривание спальни уменьшает концентрацию вирусов и бактерий в комнате.
  • Если у малыша температура выше 38.0 °C, дают сироп на основе Парацетамола или Ибупрофена. На ночь ставят свечу. Важно! Маленьким детям нельзя давать лекарства, содержащие аспирин – они повреждают печень.
  • Для восполнения жидкости, помимо обильного питья, дают аптечные средства Регидрон, Гастролит. Они снимают интоксикацию, выводят из организма вирусы и бактерии, ускоряют выздоровление.
  • При насморке и аденоидах применяют в нос капли 1% раствора Протаргола. Препарат на основе серебра обладает противовоспалительным, антисептическим и подсушивающим действием. Ионы серебра, захватывая белки на поверхности миндалины, образует плёнку, которая препятствует размножению бактерий и вирусов. В результате уменьшается воспаление. Сосудосуживающее свойство уменьшает отёчность аденоидов. Детям до 6 лет закапывают по 1 капле в каждый носовой ход, а в более старшем возрасте – 2–3 капли утром и вечером. Курс лечения 7 дней. Протаргол закапывают в положении лёжа с немного запрокинутой головой, чтобы аденоиды были доступны воздействию лекарства. После закапывания нужно лежать на спине 10 минут.

Для повышения защитных сил ребёнка важно полноценное питание и высыпание. Большую пользу приносят прогулки на свежем воздухе в зелёной зоне. Не рекомендуется пребывание в многолюдных местах, где присутствует риск заражения новой инфекцией.

Лечение насморка при аденоидах и бактериальной инфекции

Если выделения из носа зелёные или коричневые, есть вероятность присоединения бактериальной инфекции. В таких случаях лечить заболевание должен только ЛОР-врач с учётом стадии заболевания, состояния пазух и носовых путей. Он назначает комплекс лечебных мероприятий:

  • Для лечения насморка при аденоидах ребёнку назначают один из антибактериальных препаратов – Изофру, Фузафунгин или Полидекса. Спрей для носа нового поколения Полидекса содержит Полимиксин, Неомицин и Фенилэфрин. Его назначают при затяжном насморке с обильными зелёными выделениям. Он оказывает противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Препарат за 7 дней справляется с патогенной микрофлорой в носу. Детям от 2,5 до 12 лет делают 3 впрыскивания в день. Самым маленьким деткам применяют 1 раз в день. Важно! Препарат имеет сложный состав, имеет противопоказания. Его нельзя применять самостоятельно.
  • Эктерицид – это продукт окисления рыбьего жира в растворе хлористого натрия. Масляный раствор оказывает противовоспалительное и смягчающее действие. Средство закапывают по 2–3 капли или смазывают носовые ходы трижды в день. Как альтернативу Эктерициду применяют оливковое масло или витамины.
  • При лёгком течении заболевания применяют назальный спрей Изофру. В его состав входит антибактериальное вещество фрамицетина сульфат, который относится к антибиотикам аминогликозидам. Его впрыскивают детям трижды в день. Курс лечения 7 дней. Важно! Как и всякий антибиотик, Изофра имеет индивидуальные противопоказания. Не применяйте лекарство по своему усмотрению.
  • Для разжижения густых выделений рекомендуется употребление большого количества жидкости – компот, слабо заваренный чай или морс комнатной температуры. Зелёные и коричневые выделения в носовых путях затрудняют дыхание малыша. Помочь ребёнку можно увлажняющими растворами, разжижающими слизь. Для этого используют аптечные спреи на основе морской воды из Адриатического моря – АкваМарис, Салин, Аквалор, Физиомер, Долфин, Гудвада. Их впрыскивают в нос или рот 3 раза в день.
  • За неимением готовых препаратов для промывания носоглотки применяют готовый 0.9% Natriichlorate (физиологический раствор). Приготовить его можно и дома. Для этого в 1 литре остывшей кипячёной воды размешивают 1 ч. л. соли. Его заливают во флакончик из-под сосудосуживающего средства и разбрызгивают 5–6 раз в день. Промывание солевыми растворами удаляет из носоглотки бактерии и вирусы. Лекарственные препараты на очищенных слизистых оболочках действуют намного эффективнее. Промывание ускоряет выздоровление больного малыша.
  • Курсовой приём поливитаминов, иммуномодуляторов.

Рекомендуем к прочтению — Изофра инструкция по применению и список дешевых аналогов.

Врач подбирает лекарство, учитывая противопоказания к применению и возраст ребёнка. Антибактериальные препараты выпускают с различным составом. Некоторые препараты содержат гормоны, которые противопоказаны в раннем возрасте. Кроме того, дети имеют индивидуальные особенности, учесть которые может только специалист. Важно! Самолечение насморка при аденоидах приводит к осложнению трудно лечимым аденоидитом или синуситом.

Сосудосуживающие средства от насморка при аденоидах

Капли и спреи сосудосуживающего действия врач назначает индивидуально каждому ребёнку коротким курсом не более 5–7 дней. Применяют Тизин, Виброцил, Галазолин. Эти средства уменьшают отёк лимфоидной ткани аденоидов, устраняют насморк. Однако к ним быстро развивается привыкание. При длительном использовании они вызывают заложенность носа, а в некоторых случаях – медикаментозный ринит.

Как правильно применять лекарства

Успех лечения насморка при аденоидах зависит от правильного применения препаратов. Для этого соблюдают такую последовательность процедур:

  1. Чтобы капли и мази соприкасались со слизистой оболочкой, сначала освобождают носовые пути от слизи. Детям раннего возраста слизь отсасывают грушей от детской клизмы.
  2. Промывают нос любым солевым раствором – АкваМарис, Аквалор.
  3. Чтобы лекарство попало на миндалины, закапывают в положении лёжа со слегка Схема закапывания носа

запрокинутой головой обязательно в обе ноздри. Малыша оставляют в таком положении 1 минуту для воздействия лекарства. Важно! В положении сидя лекарство проскакивает верхние отделы, где расположены аденоиды, не оказав лечебного действия. При неправильном закапывании можно использовать самое дорогое лекарство, так и не получив от него пользы.

Курс лечения нельзя прерывать после видимого улучшения. Лекарственные средства используют до полного выздоровления.

Другие методы лечения

Наряду с медикаментами, применяют другие виды консервативного лечения. Хороший эффект показывает физиотерапия:

  • криолечение – лечение холодом, когда на ткань аденоидов воздействуют жидким азотом;
  • УВЧ (ультравысокие частоты);
  • эндоназальное лазерное лечение;
  • озонотерапия;
  • лампы УФО (ультрафиолетовое облучение);
  • электрофорез.

Отдых на курортах морского климата уменьшает рецидивы насморка при аденоидах.

Операция по удалению аденоидов

К операции удаления носоглоточной миндалины прибегают в III стадии, когда у ребёнка отсутствует носовое дыхание. Малыш храпит во сне, периодически наблюдаются апноэ, угрожающие жизни. Ребёнок вялый, раздражительный. Насморк появляется 3–4 раза в год и протекает больше 1 месяца.

Современные клиники оборудованы высокоточным эндоскопическим оборудованием. С его помощью хирурги быстро и точно иссекают разросшуюся миндалину, не травмируя окружающих тканей. Восстановительный период протекает быстрее, чем после классической операции. Противопоказано хирургическое лечение при бронхиальной астме.

По каким признакам узнают, есть ли аденоиды у ребёнка

Аденоидные вегетации у детей в начальной степени проявляются симптомами, которые замечают обеспокоенные родители:

  • частые обострения ОРВИ с насморком;
  • першение в горле, которое вызывает частый лёгкий кашель;
  • сопение во сне;
  • заложенность носа не даёт малышу выспаться, в результате чего он становится вялым, раздражительным;

Если не лечить детей, то аденоиды переходят в среднюю степень развития. Вегетации разрастаются ещё больше, а инфекция распространяется в соседние органы – гортань, гайморовы пазухи, евстахиеву трубу, среднее ухо. У ребёнка добавляются такие признаки:

  • храп во сне;
  • снижение слуха;
  • частые отиты;
  • гаймориты;
  • фарингиты;

Ребёнок дышит только ртом. При отсутствии лечения заболевание переходит в тяжёлую стадию.

Чем опасны нелеченые аденоиды

У детей с аденоидами III степени носовое дыхание отсутствует – они дышат только ртом. Важно! Ночью ребёнок с аденоидами спит с открытым ртом и храпит во сне, при этом появляется опасный симптом – кратковременные остановки дыхания (апноэ). Они могут быть причиной смерти во сне. Апноэ – это абсолютное показание для операции удаления аденоидов.

У детей с аденоидами меняется тембр голоса – он становится гнусавым. Слизь из гайморовой пазухи не может своевременно выходить, поэтому накапливается и провоцирует воспаление её полости – гайморит.

Со временем неправильно развивается скелет лицевого черепа. У ребёнка формируется типичное «аденоидное лицо» – отвисшая челюсть, пустой взгляд. Заметно снижается память, ухудшается успеваемость в школе. Происходит это из-за недостатка поступления кислорода к мозгу при неправильном дыхании.

Анализируя вышесказанное, подчеркнём. Частые рецидивы насморка при аденоидах – повод для обращения к врачу. При I и II стадии применяют консервативные виды лечения – медикаментозную и физиотерапию. Для того чтобы лекарства произвели лечебный эффект, их нужно правильно применять. Самолечение или отсутствие лечебных мер приводят к осложнениям, а запущенные формы могут стать причиной летального исхода. В III стадии при храпе с остановками дыхания и понижении слуха прибегают к удалению миндалины.

Как лечить насморк при аденоидах у ребенка, если он не проходит

Врачами может быть диагностирован насморк при аденоидах у ребенка. Болезненный симптом рассматривается как противопоказание к проведению оперативного вмешательства, которое в ряде случаев требуется при таком диагнозе. Если не заниматься лечением насморка, то он усложнит терапию аденоидов, что чревато для пациента проблемами со здоровьем.

Аденоиды как причина насморка у детей

Лекарство помогает при синусите и рините

Врач, который знает, как лечить насморк при аденоидах у маленьких детей, будет рекомендовать промывание носа. Для проведения процедуры потребуются специальные растворы, которые позволяют бороться с патогенной микрофлорой в носоглотке. Для них характерно следующее действие:

  1. Очищение слизистой от бактерий и вирусов.
  2. Разжижение слизи.
  3. Снятие отечности.
  4. Облегчение носового дыхания.

В аптеках можно купить подходящий препарат для промывания носа. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение лекарственным средствам, которые отличаются противовоспалительными, бактерицидными и антисептическими свойствами. К ним относятся:

Лечение насморка при воспаленных аденоидах можно проводить не только растворами, но также каплями и спреями. Первая форма лекарства для промывания носовых ходов больше подходит маленьким детям. Им необходимо закапывать по 1-2 капельки в каждую ноздрю. После аспиратором удаляется скопившаяся слизь, которая не дает ребенку полноценно дышать.

Дети от 4 лет могут использовать во время лечения спреи. Необходимо впрыскивать по 2 дозы препарата в каждую ноздрю.

Если родители решили проводить промывание носа исключительно растворами, то им стоит обратить свое внимание на солевые составы. Их можно приобрести в аптеке или приготовить в домашних условиях.

Промывание носа рекомендуется проводить не только в период обострения патологического процесса. Также процедура полезна во время ремиссии и в целях профилактики заболевания.

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие средства, которые помогают вылечить затяжной насморк, представлены в форме капель. Лечение ими проводится строго под контролем лечащего врача.

Сосудосуживающие капли лечат насморк до и после удаления аденоидов. Они помогают уменьшить выраженность отечности и улучшить дыхание через нос. Детям обычно назначают следующие препараты этой лекарственной группы:

Процедуру закапывания носа необходимо проводить в соответствии с правилами. В первую очередь необходимо очистить носовые пути от слизи. Для этого достаточно промыть их раствором или спреем. Далее следует занять положение тела лежа и провести закапывание носовых пазух. По завершению процедуры требуется немного полежать, чтобы лекарство подействовало на аденоиды.

Средства с антибактериальным эффектом

Cок алоэ очень хорошо прочищает нос

На раннем этапе развития насморк можно лечить до и после удаления аденоидов народными средствами. Но этот момент обязательно родители должны согласовывать с лечащим врачом своего ребенка.

Народные средства для лечения насморка, который сопровождает течение воспалительного процесса в области аденоидов, не позволяют в короткие сроки получить стойкий терапевтический эффект. Их основное преимущество заключается в минимальном количестве побочных эффектов, которые дают о себе знать в редких случаях. Одними лишь народными методами невозможно полностью вылечить пациента. Обязательно потребуется их комбинирование с традиционными медикаментами и процедурами, которые назначаются отоларингологом.

Лечение насморка при воспаленных аденоидах, который не проходит, проводится на основе следующих народных методов:

  1. Закапывание носа при помощи натуральных капель. Лекарство в данном случае принято делать из лекарственных растений и овощей. Например, его получают из листьев алоэ, каланхоэ и свеклы. Чтобы получить порцию для закапывания, необходимо выжать сок и смешать его с питьевой водой в соотношении 1:1. Если используется каланхоэ, то придерживаются пропорции 1:2.
  2. Проведение ингаляций с маслами. Перед тем, как удалить аденоиды, стоит попытаться вылечить заложенность носа при помощи данных процедур. Для нее потребуется использование масел пихты, чайного дерева, эвкалипта или туи. Пару капель продукта нужно капнуть на платочек и дышать через него около 5-7 минут. Также допустимо использовать аромалампу.
  3. Применение фитосборов. Быстрее проходит насморк, леченный растительными сборами. Настоятельно рекомендуется приобретать их в аптеках. Врач и фармацевт подскажут, какому составу следует отдавать предпочтение. Фитосборы в дальнейшем применяются для проведения горячих ингаляций, промывания носовой полости и приема внутрь. Педиатр определяет в течение какого времени следует использовать народное средство и в каких количествах.

Основная опасность народных средств при лечении ребенка от заложенности носа при аденоидах заключается в том, что их компоненты способны вызвать сильную аллергическую реакцию. Поэтому перед началом лечебного курса требуется убедиться в отсутствии к применению определенного растительного сбора или продукта противопоказаний по типу индивидуальной непереносимости.

Промывания

До и после удаления воспаленных аденоидов у детей назначаются промывания носа. Эта процедура является обязательной, если врачом было рекомендовано закапывание носовой полости. Если промывание не будет проведено, то активные компоненты лекарства не смогут проникнуть в очаг поражения. Поэтому терапия окажется безрезультатной.

Перед началом процедуры требуется приготовить раствор. Его можно приобрести в аптеке или сделать дома своими руками. Для банального промывания перед закапыванием носа вполне подойдет раствор на основе воды и соли. Требуется взять 1 стакан первого компонента и ½ ст. л. второго.

Готовый раствор следует процедить, после чего можно приступать к промыванию. В этот момент разрешается воспользоваться спринцовкой или шприцом.

Альтернативой солевого раствора является настой прополиса. Он также подходит для процедуры, с помощью которой удаляют из носа скопившуюся слизь. Лечебное средство готовится из 20 капель настоя, 1 стакана воды и 1/8 ст. л. соды. Полученным раствором рекомендуется делать промывание не более 3 раз в день на протяжении лечения.

Насморк – противопоказание для удаления?

После операции ребенку рекомендуется употреблять больше витаминов: как в натуральном виде, так и в виде таблеток

До сих пор ходят споры по поводу того, можно ли ребенку удалять аденоиды, если диагностика показывает у него насморк. В большинстве случаев медики рекомендуют временно воздержаться от проведения оперативного вмешательство, пока недомогание не будет вылечено. В данном случае речь идет о заложенности носа. И этому есть логичное объяснение.

После удаления воспаленных аденоидов у ребенка снижается иммунитет. Это нормальная реакция организма на радикальное лечение разросшейся лимфоидной ткани в носоглотке. Для нормализации состояния и укрепления иммунной системы после терапии врачи назначают детям прием витаминных комплексов. Присутствие воспалительного процесса при хирургическом вмешательстве может иметь отрицательное влияние на течение процедуры удаления аденоидов, а также на восстановление пациента.

Чтобы избежать осложнений и облегчить пациенту восстановление после операции на аденоидах медики рекомендуют в первую очередь заняться лечением насморка. Это же касается простуды и других инфекционных поражений организма. Уже после этого можно направлять ребенка на лечение путем иссечения разросшейся лимфоидной ткани.

Родители ребенка, у которого были выявлены насморк и воспаление аденоидов, должны понимать, что процесс лечения заложенности носа занимает немало времени. Поэтому к нему следует приступать при появлении первых симптомов недомогания. В противном случае патология может перейти в хроническую форму, с которой пациенту придется бороться месяцами.

Если ребенку с воспаленными аденоидами срочно нужна операция, так как заболевание несет прямую угрозу его здоровью и жизни, врач должен предложить ему эффективный способ устранения насморка, который в короткие сроки оказывает мощное терапевтическое действие.

Насморк у детей при аденоидах: эффективное лечение

Дети часто болеют разными инфекционными заболеваниями, которые сказываются на всем организме. Поэтому очень важно своевременно определить симптомы, что эффективно вылечить болезнь. Например, у малышей возникают проблемы с миндалинами, которые затрудняют дыхание. Речь идет об аденоидах, имеющие свои признаки и последствия. Как правило, при аденоидах заложен нос, поэтому родители задумываются, чем помочь ребенку. Чтобы понять причины, нужно разобраться в теме более подробно.

Безусловно, когда заболевает ребенок, у родителей появляется большое количество вопросов. В первую очередь требуется консультация врача, чтобы поставить диагноз. После этого можно разработать индивидуальную схему лечения аденоидов. Ведь насморк очень опасен при аденоидах, так как у малыша появляются обильные выделения гноя и слизи в носовых ходах. Также образуется восполнение в носоглотке, что приводит к печальным последствиям. Важно знать, если не лечить болезнь, то у ребенка может развиться гайморит, не поддающийся никакому лечению. Весь этот процесс сопровождается зелеными соплями, насморком, бактериальной инфекцией. Запущенная фаза аденоидов приводит к аденоидным вегетациям, бронхиту, ангине и пневмонии.

Аденоиды и насморк, в чем взаимосвязь?

Миндалины играют важную роль при формировании иммунной системы, поэтому важно сохранить орган в целости и сохранности. У человека шесть миндалин, которые подразделяются на трубные и небные. Если своевременно не вылечить аденоиды, то может возникнуть более острая форма заболевания — аденоидные вегетации. Это значит, что у малыша носоглоточные миндалины увеличены до максимальных размеров. Увидеть самостоятельно их не получится, поэтому важно показать ребенка врачу. Специалист на осмотре использует специальные инструменты, чтобы детально рассмотреть миндалины. Уровень защиты от вирусов и бактерий зависит от состояния миндалин.

Когда наступает зима, то риск заболеть ОРВИ или простудными заболеваниями очень высок. Дело в том, что молодой организм еще не в силах противодействовать вирусным атакам, поэтому ребенок очень легко заболевает. Как правило, аденоиды возникают у малышей от 1,5 до 7 лет. Несформированная иммунная система постоянно страдает от бактерий, которые ведут к пагубным последствиям. Более того, ребенок не успевает вылечиться, так как детских садах и яслях наступает повторное инфицирование организма. Все это ведет к насморку, кашлю и повышенной температуре. Зеленые сопли у детей при аденоидах — это обычное дело. Ко всему прочему, малыш начинает дышать ртом, так как носовые пути заблокированы разросшейся лимфоидной тканью. Обычно насморк не проходит около месяца.

О чем говорит цвет соплей при аденоидах?

Если у ребенка выделяется прозрачная и светлая слизь, значит у него аллергический насморк и ОРВИ. Но желтые сопли говорят о том, что у малыша не только вирусная инфекция в организме, но и вредные бактерии. Если своевременно не вылить ребенка, то сопли становятся зелеными или коричневыми. Данный процесс может перейти в запущенную форму заболевания, и тогда болезнь будет крайне сложно побороть медикаментозным способом.

Когда из носа выделяется слизь, то иммунные клетки лейкоцитов подвержены вирусной атаке. В итоге клетки погибают под натиском возбудителей инфекций. Именно в этот момент организм выделяет зеленые сопли. Стоит помнить, что ребенок может быть подвержен следующим инфекциям:

Врачи выделяют общие симптомы заболевания:

  1. Конъюнктивит.
  2. Головокружение, головные боли.
  3. Заложенность носа.
  4. Повышенная температура тела.
  5. Сухость во рту.
  6. Кашель.
  7. Неприятный запах изо рта.
  8. Зубные боли.
  9. Покраснение носа.
  10. Жжение в области носоглотки.

Если у ребенка замечены зеленые или коричневые сопли, то его нужно незамедлительно показать специалисту. В больнице проведут нужные обследования и назначать высокоэффективное лечение.

  • Как лечить сопли при аденоидах?

Сопли могут преследовать ребенка долгое время, пока не решиться проблема с аденоидами. Если у малыша диагностировали первую или вторую степень аденоидов, то назначается медикаментозная терапия и физиотерапия. Третья степень говорит о том, что ребенку нужно более радикальное лечение — удаление аденоидов.

Сейчас операции проводятся быстро и безболезненно, так как врачи используют современные технологии и устройства. Например, эндоскопическое оборудование точно иссекает лишнюю ткань, не травмируя здоровые ткани.

Иногда после операции ребенок жалуется на появление соплей, однако это может быть временное явление. У каждого малыша индивидуальные характеристики здоровья, поэтому врач анализирует все детали. Бывает так, что сопли связаны не с аденоидами, а с аллергической реакцией медицинские препараты. Длительный прием лекарств может негативно сказать на некоторых факторах. Также сопли могут проявиться при вирусной атаке.

Если у ребенка обнаружены проблемы с сердечно-сосудистой системой, астмой или кровью, то врач не проводит операцию. В данном случае назначается консервативная терапия, которая заключается в плане лечения.

На сегодняшний день разработан большой спектр лекарственных средств и методов по устранению аденоидных вегетаций. Например, можно воспользоваться физиотерапией, гомеопатией или курортологическим лечением.

В зависимости от степени заболевания и цвета соплей, врач назначает определенные препараты: растворы для промывания носоглотки, антисептические и антибактериальные средства, включая Колларгол и Масло туи.

Как лечить насморк при аденоидах у детей?

Каждый родитель хочет знать, как быстро вылечить насморк у ребенка при аденоидах? Для начала следует определить цвет выделений из носа. Если цвет белый, то врач назначает антибиотики от вирусных инфекций.

Стоит отметить, что выделения слизи — это защитная реакция организма на вирусные инфекции. Если во рту пересыхает слизистая оболочка, то у малыша возникает проблема с дыханием через нос. Все это создает благоприятную среду для развития пневмонии и бронхита. Чтобы не иметь проблем в будущем, необходимо предпринять следующие действия:

  1. Настроить оптимальную влажность в помещении.
  2. Чаще проветривать комнату, где находится малыш.
  3. Прием таких препаратов, как Парацетамол или Ибупрофен, которые понижают температуру тела и облегчают состояние.
  4. Прием средств от интоксикации. Препараты выводят из организма вредные микробы.
  5. Устранение насморка при помощи капель для носа Протаргола. Курс лечения — одна неделя. Перед тем как использовать препарат, стоит изучить инструкцию. Также важно получить одобрение от лечащего врача.

Родители должны задуматься над сбалансированным питанием и высыпанием ребенка. Это важные элементы выздоровления. Более того, малыш постоянно должен гулять на свежем воздухе и вести активный образ жизни. Необходимо избегать пыльных и душных помещений, а также быть вдали от промышленных зон, заводов и фабрик.

При аденоидах заложен нос, чем помочь?

Чтобы избавиться от заложенности носа при аденоидах, нужно выполнить следующие требования врачей:

  1. Прочистить носоглотку фурацилином или минеральной водой. Также подойдет физраствор. Если ребенок не умеет сморкаться, то помочь в этом можно при помощи мягкой клизмы. Данную процедуру проводят каждые три часа.
  2. Прогревание носа можно сделать с помощью вареного яйца. Пока ребенок спит, яйца прикладывают на левую и правую проекции пазух носа. Также можно сделать прогревания ножек и ручек теплой ванночкой.
  3. Заложенность носа отлично убирается таким средством, как Протаргол. Его закапывают в нос не больше трех раз в день на протяжении недели.
  4. Также доктора рекомендуют больше пить воды, принимать витамины и средства для снятия аллергического отека.

Перед тем как лечить ребенка, обязательно нужно проконсультироваться с врачом. Грамотный специалист составить индивидуальный план лечения, опираясь на полученные анализы, диагностику и обследования.

Причины появления насморка после аденотомии

Успешной операции считается тогда, когда в течение двух недель исчезли все симптомы аденоидов. Даже если появился насморк после удаления аденоидов, то в этом нет ничего страшного, так как в первую неделю могут некоторые признаки аденоидов, которые со временем проходят. Также после хирургического вмешательства у малыша могут быть сопли, храп, заложенность носа.

Осложнения начинаются после 14 дней операции:

  1. Насморк после удаления аденоидов.
  2. Проявление всех признаков аденоидов.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Неприятный запах изо рта.
  5. Зеленые сопли.

Не исключено, что у малыша может быть обострение аллергической реакции. В данном случае нужно сразу же обратиться к лечащему врачу за консультацией. Иначе болезнь может ухудшить состояние здоровья ребенка.

Симптоматика может указывать на развитие инфекционной болезни, поэтому все зависит от родителей. Когда взрослые осведомлены о причинах аденоидов, то ребенок получает своевременную медицинскую помощь.

  • Лечение насморка после аденотомии

Негативные последствия можно избежать, если придерживаться определенных правил:

  1. Вылечить насморк после удаления аденоидов можно, только если не применять соляные растворы. Данное средство негативно сказывается на здоровье малыша.
  2. Не стоит принимать щелочные лекарства для промывания носа и глотки.
  3. Не нужно злоупотреблять таблетками, так как они могут усугубить ситуацию.

Обычно после операции врач советует больше проводить с ребенком время на чистом воздухе, делать лечебную гимнастику и играть в активные игры. Что касается дыхательных упражнений, то у доктора можно взять инструкцию и делать гимнастику в домашних условиях.

Также очень важно организовать ребенку диетическое питание. В первую очередь исключить такие продукты, как сладости, маринады, консервированную пищу, кислые овощи и фрукты. Лучше всего при восстановительном процессе подходят блюда на пару, каши, бульоны, пюре и отвары трав. Если соблюдать правильный режим в реабилитационный период, то есть возможность быстро выздороветь. В любом случае врач самостоятельно решает по поводу лечения, так как каждый ребенок имеет свои особенности. Без решения и рекомендации специалиста нельзя проводить лечение.

Лечение насморка при аденоидах

без боли, операций и антибиотиков

Вылечить насморк при аденоидах

Насморк – неизменный спутник ребенка, страдающего от разрастания и периодического воспаления аденоид. Этот характерный симптом не только усложняет повседневную жизнь малыша, но и создает риск возникновения серьезных осложнений. Чаще аденоидит с длительным насморком, продолжающимся в течение трех и более недель, возникает у детей 3-10 лет. При этом вне зависимости от причины возникновения, лечение насморка при аденоидах должно быть комплексным и своевременным. Если у ребенка долго наблюдается ринит, рекомендуем срочно посетить ЛОР-клинику доктора Сичинавы и пройти индивидуальную терапию.

Взаимосвязь между аденоидами и насморком

Глоточные миндалины, являющиеся основной локацией развития аденоидита, состоят из лимфоидной ткани. Она сохраняется у каждого ребенка до 7-10 лет, после чего переходит в процесс обратного развития и атрофии. В раннем возрасте именно аденоиды выполняют ключевую роль иммунной защиты дыхательных путей от проникновения вирусов и бактерий. В момент попадания вредоносных микроорганизмов на поверхность глоточных миндалин лимфоидная ткань разрастается и увеличивается в объеме. Таким образом, аденоид создает барьер, предотвращающий проникновение вирусов и бактерий в организм. При этом для естественной очистки слизистых от инфекции организм усиленно вырабатывает в носовой и глоточной полости слизь, которая выходит в виде обильных соплей. Из-за слабого иммунитета ребенку возрастом до 10 лет достаточно легко переохладиться или заразиться вирусами и бактериями. Соответственно, в области аденоидов формируется и постоянно присутствует очаг инфекции, который провоцирует воспаление миндалин и затяжной насморк, а также частые рецидивы простуды, требующие своевременного лечения.

Как лечить насморк при аденоидах

В случае воспаления слизистой носа, спровоцированного вирусами, у ребенка обычно появляются прозрачные выделения. Спустя 2-3 дня они могут приобретать желтоватый цвет, что свидетельствует о борьбе организма с возбудителем насморка. При отсутствии лечения на поверхности аденоидов появляется еще и бактериальная инфекция, которая нередко вызывает различные осложнения – ларингит, фронтит, гайморит, ларинготрахеит и прочие. При насморке появляются зеленые гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом. Бактериальное осложнение аденоидита дает выраженную симптоматику. Ребенок страдает не только от насморка, но и других симптомов:

  • повышение температуры до 38°C;
  • покраснение и увеличение аденоидов;
  • сухость и щекотание в носовых ходах;
  • кашель с отделением мокроты;
  • головные боли и головокружения;
  • усиливающаяся слабость;
  • боль в горле и грудной клетке;
  • заложенность и покраснение носа;
  • болезненность в области гайморовых пазух.

Если иммунная система не справляется, и насморк продолжается более 3 недель, ребенок обязательно должен пройти комплексное лечение у педиатра и детского отоларинголога. В противном случае возможно развитие хронического воспаления аденоидов, а также возникновение отита, тонзиллита, ангины, заглоточного абсцесса, бронхита, евстахиита и других осложнений.

Стандартное лечение насморка при аденоидах

Ребенок может страдать от соплей достаточно длительное время, пока не решится проблема увеличения и воспаления небных миндалин. Поэтому специалисты рекомендуют одновременно лечить и насморк, и аденоиды. Метод терапии подбирается с учетом стадии и тяжести заболевания, а также общего состояния пациента. При разрастании аденоидов до 3 степени проводится радикальное лечение – хирургическое удаление миндалин. На 1 и 2 стадии насморк и воспаление тканей устраняют с помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур. При этом в каждом случае лечение аденоидита и всех его проявлений должно быть комплексным. Как правило, ребенку могут быть назначены следующие варианты терапии:

  • Лечение насморка при аденоидах с помощью физиотерапии, например, электрофорезом, лампами УФО, озоно- и криотерапией, лазером, УВЧ и прочими способами.
  • Использование капель и холодных ингаляций для устранения заложенности носа, снижения отечности слизистой и уменьшения количества выделений из носа.
  • Прием антибиотиков и других препаратов для уничтожения возбудителя (бактерий, вирусов), спровоцировавшего воспаление аденоид.

Терапия продолжается до полного выздоровления больного. Однако ни один метод лечения, используемый в поликлиниках для избавления от аденоидов, не исключает вероятности рецидива.

Терапия насморка у детей с аденоидами по методу доктора Сичинавы

Наша ЛОР-клиника проводит в Москве консервативное лечение детей, страдающих от разрастания тканей миндалин, их воспаления и сопутствующих симптомов. Эффективность терапии обеспечивается индивидуальным подходом к пациентам и использованием уникальных авторских наработок. Перед лечением каждый ребенок проходит комплексное обследование, включающее осмотр аденоид врачом и инструментальные исследования (эндоскопия, рентгенография). По его результатам специалист ставит диагноз и составляет оптимальную схему терапии. Наше лечение аденоидов и насморка дает 100% результат, гарантирующий избавление не только от симптомов, но и причин развития заболевания. Терапия по методике доктора Сичинавы включает два этапа:

Устранение насморка. Лечение ребенка начинается с устранения причины появления соплей – гайморитоподобного состояния в области аденоид. Именно слизисто-гнойное отделяемое, постоянно сохраняющееся в носоглотке, провоцирует воспаление тканей и длительный насморк. Для устранения выделений аденоиды сначала обрабатываются антисептическими мазями. Также в процессе лечения проводят промывание носовых ходов фитодренажными спреями. Процедуры выполняются курсом до полного устранения соплей и воспалительного процесса, затрагивающего ткани аденоид.

Уменьшение миндалин. Чтобы исключить рецидив, насморк обязательно лечится вместе с воспалением и разрастанием аденоид. На этом этапе миндалины тщательно промываются спреем. Далее в рамках лечения поверхность аденоидов обрабатывается специальным подсушивающим веществом. Дополнительно специалист простреливает небные миндалины с помощью процедурного пистолета, разработанного доктором Сичинавой. По завершению лечения выполняется установка тампона в области аденоид. Пропитанный лечебным веществом, он обеспечивает быстрое рассасывание разросшихся тканей.

Если Вас интересует эффективное, безболезненное и доступное лечение аденоидов, насморка и простудных заболеваний, обращайтесь в ЛОР-клинику доктора Сичинавы. Посетите наш ближайший филиал в Москве или запишитесь на прием с помощью контактного телефона.

Насморк при аденоидах: причины и особенности лечения

Человеческий организм является сложным механизмом, где каждый орган отвечает за, определенные ему природой, функции. В носоглотке каждого человека находится периферический орган иммунной системы – носоглоточная миндалина. Она ответственна за защиту организма от инфекционных факторов внешней среды. Аденоидами называют чрезмерное увеличение этой миндалины, вследствие поражения инфекционными агентами. Эта патология встречается чаще у детей, и главным ее проявлением является насморк при аденоидах, который диагностируется почти у 50% детей.

Аденоиды как причина насморка у детей

В носоглотке располагаются 6 миндалин, которые образуют лимфатическое глоточное кольцо. Эти железы, состоящие из клеток лимфоцитов, обеспечивают и регулируют иммунитет. Во время дыхания в носоглотку попадают вирусы и чужеродные бактерии. Лимфатическое кольцо является первичным барьером иммунной периферической системы на их пути.

При вегетации носоглоточной миндалины, воспаление становится хроническим, и насморк у ребенка не проходит на протяжении нескольких месяцев. Все родители, столкнувшиеся с этой проблемой, хотят знать, как вылечить насморк у своего ребенка при аденоидах.

Методы терапии

В зависимости от выраженности клиники и от длительности протекания заболевания, существуют различные методы лечения насморка при аденоидах у ребенка. Если у ребенка нос не дышит в период ночного сна, а днем симптоматика не проявляется, показано консервативное лечение. При более запущенных стадиях, показано хирургическое лечение.

К консервативным методам лечения насморка у ребенка относятся:

  1. Промывание;
  2. Назальные капли, ингаляция;
  3. Общеукрепляющая терапия;
  4. Физиотерапия;
  5. Соблюдение диеты;
  6. Народные методы.

Многие родители интересуются, можно ли удалять аденоиды при насморке, на что специалисты дают однозначный положительный ответ. Но зачастую случается, что насморк после удаления аденоидов не проходит. Это вполне нормальное состояние, которое продолжается в течение 10 дней после операции.

Растворы для промывания

Промывание полости носа ребенку может облегчить носовое дыхание. Специальные растворы способствуют выведению скопившейся слизи и снижают воспаление. Противопоказаний для проведения этой процедуры нет, но необходимо точно знать какие растворы можно использовать.

Специалисты обычно назначают солевые растворы, выпускающиеся в аптечной форме. Также раствор для промывания можно приготовить в домашних условиях. Промывать нос можно как в острый период заболевания, так и во время ремиссии, для профилактики воспаления.

Сосудосуживающие препараты

Сосудосуживающие препараты в виде капель, назначаются специалистами в индивидуальном порядке. Курс терапии не должен превышать 7 дней. Зачастую к назальным препаратам сосудосуживающего действия возникает привыкание, что затем может привести к медикаментозному риниту. Также сосудосуживающие препараты назначаются при насморке после удаления аденоидов.

Средства с антибактериальным эффектом

Назначаются антибиотики местного или общего действия, только лор врачами в острый период заболевания. Курс и дозировка, применяемых препаратов, определяется врачом и может составлять около 1 недели. Наиболее эффективными считаются препараты широкого спектра действия. Так же специалист может прописать препараты местного действия, в виде капель, например, протаргол или биопарокс. Если после удаления аденоидов у ребенка появился насморк, также назначаются антибактериальные препараты.

Иммуномодулирующие препараты

Для повышения иммунитета ребенка, назначаются препараты с витаминами и минералами. Их называют иммуномодуляторы. Применение таких средств допускается в острый период болезни и во время ремиссии.

Народные методы

Народные средства целесообразно применять при первой степени развития заболевания. Это помогает, как облегчить дыхание при аденоидах, так и укреплять местный иммунитет. Но использовать народную медицину необходимо с осторожностью, чтобы избежать возникновения аллергии.

Промывания

Перед тем как начинать закапывать препараты, необходимо сделать промывание носа солевым раствором. Противопоказаниями к данной процедуре является кровотечения или травмы в носовой полости.

Для его приготовления растворяют 1⁄2 ложки соли на стакан теплой воды. Раствор необходимо процедить через марлю и поочередно промывать каждую ноздрю. Это можно делать с помощью спринцовки или шприца.

Также для промывания носа при аденоидах у детей используют настой прополиса. Для его приготовления смешивают 1/8 ложки соды с 20 каплями настойки прополиса и стаканом воды. Этим настоем можно промывать нос до 3-х раз в сутки.

Чем можно капать в нос

Существуют несколько лекарств, природного происхождения, закапывая которые можно устранить заложенность носа при аденоидах. Длительность курса таких средств от насморка в основном составляет 2-3 недели.

  1. Вытяжка из алоэ. Благодаря своим свойствам, она снимает отек и борется с бактериями в полости носа.
  2. Настой на коре дуба, листьях мяты и зверобоя. Снимает отек слизистой и снижает секрецию слизи.
  3. Масло облепихи хорошо помогает, если у ребенка не дышит нос. Оно снимает отечность и снижает выработку слизи.

Вернуться к оглавлению

Аллергический ринит и аденоиды у ребенка

Зачастую имеется тесная связь аллергического ринита и аденоидов, что требует отдельного рассмотрения этой темы. На фоне аллергической сенсибилизации может возникнуть хроническое воспаление в миндалинах. Длительное воздействие аллергена приводит к пролиферации железистой ткани и увеличению аденоидов.

Наиболее распространенной причиной насморка у детей при аллергическом рините является аллергия на бытовые факторы. Это может быть домашняя пыль, шерсть животных, бытовая химия. Они запускают выработку биологических медиаторов (гистамина), способствующих появлению отечности и гиперсекреции.

Если аллергический ринит сопровождает аденоиды, то к общей симптоматике добавляется зуд в носу. Также на аллергическую составляющую может указывать большое количество эозинофилов в общем анализе крови. Чтобы выяснить, на что именно у ребенка аллергия и корректно назначить терапию, необходимо провести анализ на аллергены, который назначает врач-аллерголог.

Лечение этого заболевания проводится хирургически или с помощью консервативных методов. К основным медикаментозным препаратам для лечения аденоидов, при аллергическом рините добавляются антигистаминные препараты. Они останавливают выработку гистамина, тем самым снимают отек и зуд слизистой оболочки носа. Наиболее безопасными для детей являются препараты третьего поколения. Дозировку препарата и длительность приема определяет врач.

Читать еще:  Как пользоваться звездочкой при насморке
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector