3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диагностика вертиго у пожилых пациентов

Лечение головокружения у пожилых людей. Причины, симптомы, препараты

По мере старения человек сталкивается с множеством неприятных симптомов, одним из которых является головокружение. Головокружение (лат. – вертиго) – потеря ориентации тела в пространстве. К сожалению, ни один человек не способен сопротивляться изменениям в нашем организме, которые происходят совместно с процессом старения, и лечение головокружения у пожилых людей становится актуальнее, даже чем простуда или грипп. Да и молодое поколение нередко сталкивается с этой проблемой. Все чаще и чаще среди прочих жалоб доктора слышат: сильно кружится голова.

Давайте разберемся, какие существуют симптомы головокружения, в чем причина этого недуга, как от него избавиться.

Причины

Функция поддержания равновесия обеспечивается вестибулярным аппаратом, который находится в каменистой части височной кости и по своему строению напоминает лабиринт. Чаще всего именно нарушения в работе этого аппарата вызывают головокружение у пожилых. Причины этих сбоев — плохое кровоснабжение лабиринта за счет изменения свойств крови, атеросклеротические бляшки, микротромбы. Именно такие проблемы в организме вызывают эти симптомы. Головокружение в таком случае связано только с местными нарушениями в работе аппарата и характеризуется как периферическое. Существует еще центральное — в таком случае приступы головокружения связаны с поражением головного мозга, например, если есть опухоли, инсульты.

Системное и несистемное головокружения

Также выделяют системное и несистемное головокружения.

  • Несистемное головокружение вызвано нейрогенными расстройствами, среди которых стресс, переутомление, различные соматические заболевания – артериальная гипертензия, сахарный диабет. При этом иногда темнеет в глазах и кружится голова.
  • Системное головокружение связано со сбоем в одной из систем вестибулярного аппарата, например, зрительного анализатора, и ощущается как движение тела в пространстве, перемещение предметов.

Резкое головокружение может вызвать элементарный голод. Это отдельная ситуация. В таком случае медикаментозное лечение головокружения у пожилых людей не требуется.

Недуги, сопровождающиеся головокружением

  • Заболевания уха – острый и хронический отит, отосклероз.
  • Мигрень – темнеет в глазах и кружится голова за час до приступа.
  • Заболевания мозжечка – опухоли, дегенерация структуры.
  • Неврологические болезни – рассеянный склероз, болезнь Паркинсона.
  • Онкологические заболевания головного мозга – приступы развиваются постепенно и усиливаются при изменении наклона головы.
  • Поражение шейного отдела позвоночника – травмы, деформирующий остоз.
  • Морская болезнь.
  • Нервно-психические расстройства.
  • Болезнь Меньера – у больного не только голова кружится и слабость, но и отмечаются шум в ушах и рвота.
  • Шейный остеохондроз – темнеет в глазах и кружится голова при резких движениях в шейном отделе, чувствуется боль, ограниченность в движении.
  • Прелимфатическая фистула – характеризуется потерей слуха, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, головокружением.
  • Темнеет в глазах и кружится голова – частый симптом при вертебробазиллярной недостаточности. Этот недуг бывает при атеросклеротическом поражении крупных сосудов, гипертонической болезни и дисциркуляторной энцефалопатии – очень частых «спутниках» пожилых людей.
  • Резкое головокружение развивается при острых нарушениях мозгового кровоснабжения – ишемическом или геморрагическом инсульте ствола мозга и мозжечка. Но это еще не все. При неврологических расстройствах не только сильно кружится голова, но и проявляются другие неврологические симптомы – шум в ушах, «мушки» перед глазами, тошнота, рвота, поэтому лечение должно начинаться с полного сбора всех симптомов.
  • Патологические изменения глазных мышц – при частых сменах картинки перед глазами мышечный аппарат не успевает фокусироваться.

Лекарственные препараты, вызывающие головокружение

Список препаратов, у которых побочным эффектом является головокружение, неиссякаем. К ним можно отнести:

  • анальгетики (обезболивающие);
  • антиангинальные препараты;
  • антигипертензивные;
  • бета-блокаторы;
  • диуретики;
  • сердечные гликозиды;
  • антибиотики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • антидепрессанты;
  • транквилизаторы;
  • снотворные;
  • противосудорожные;
  • особой ототокчисностью обладает ряд антибиотиков-аминогликозидов – «Стрептомицин», «Канамицин», «Неомицин».

Исследование проблемы

Диагностика и лечение головокружения у пожилых людей – это достаточно трудоемкий процесс. Поэтому существует определенная схема обследования такого больного. Она включает в себя:

  • Установление типа головокружения.
  • Выяснение причин его возникновения.
  • Выяснение неврологической или ЛОР-симптоматики.
  • Дополнительные инструментальные методы обследования в зависимости от патологии, выявленной при физикальном осмотре и опросе.

Сбор анамнеза и внешний осмотр

В самом начале обследования необходимо выявить сам факт наличия головокружения. Пожилые пациенты склонны принимать одни симптомы за другие, а в понятие головокружения вкладывают иной смысл – тошнота, нарушение четкости зрения.

Большое значение имеет сам неврологический осмотр пациента – обратить внимание на четкое выполнение заданий на координацию, определить состояние рефлексов. Необходимо выяснить характер развития заболевания, факторы, которые его провоцируют. Например, медленное, постепенное начало более характерно для головокружения центрального генеза, а спонтанное и стремительное – для периферического. Местные нарушения (шум в ухе, тугоухость) характерны для периферического головокружения, а симптомы поражения коры и ствола мозга – для центрального. Тяжелая многократная рвота без облегчения говорит о вестибулярных патологических процессах.

Проводят диагностику в различных положениях тела, это тоже может сказать о многом, например, просят больного опустить голову набок. Если при перемене положения головы происходит усиление или внезапное возникновение головокружения, это говорит о том, что нарушения, скорее всего, возникли в работе вестибулярного аппарата, и они носят доброкачественный характер.

Больного опрашивают обо всех перенесенных воспалительных, аутоиммунных заболеваниях, интоксикациях (лекарственных, алкогольных), травмах головы. При проведении неврологического осмотра большое внимание уделяется нистагму.

Нистагм – это непроизвольные колебания глазных яблок высокой частоты. Проверяют спонтанный нистагм – при взгляде прямо перед собой, затем при переводе его в сторону (вызываемый взглядом нистагм). Проводят пробу Холлпайка – пациент с открытыми глазами сидит на кушетке, его голова на 45 градусов повернута вправо. Поддерживая пациента за плечи, просят быстро опуститься на спину таким образом, чтобы голова свободно свисала с края кушетки. Затем то же проделывают с головой, повернутой в другую сторону, то есть влево.

ЛОР-обследование заключается в осмотре наружного слухового прохода, барабанной перепонки, выявлении серных пробок, острых и хронических инфекций, следов травм.

Лабораторная и инструментальная диагностика

Проводят КТ и МРТ для исключения новообразований, демиелинизирующих процессов, обращают внимание на наличие структурных изменений, врожденных или приобретенных. Если есть подозрение на новые или застарелые переломы, проводят рентгенографию костей черепа.

Если есть подозрения на сосудистые нарушения, направляют на ультразвуковую доплерографию магистральных сосудов головы и шеи.

Проводят общий анализ крови для исключения инфекционных процессов, если выявлен возбудитель, определяются антитела к нему.

Тональную аудиометрию проводят, если у больного есть сопутствующие нарушения слуха. Обследуемому предлагают выпить «Глицерол», который позволяет обнаружить улучшенное восприятие низких частот и улучшает восприятие речи. Если данный симптом положительный, то это свидетельствует о болезни Меньера, частым признаком которой являются приступы головокружения.

Головокружение, которое сочетается с ипохондрией, апатией, безосновательными болезненными ощущениями, снижением умственных способностей, свидетельствует о наличии неврологического или психиатрического заболевания.

Головокружение в пожилом возрасте. Лечение

Лекарственная терапия назначается специалистом после полного обследования и на основании факторов, которые были выявлены при обследовании пациента. Она полностью зависит от причины, вызвавшей этот недуг. Лечение головокружения у пожилых людей – процесс трудоемкий.

Важную роль играет назначение препаратов, тонизирующих сосудистое русло и препятствующих возникновение ишемии лабиринта, улучшающих трофику и метаболизм тканей («Кавинтон», «Мемоплант», «Сермион»). «Вазобрал» улучшает кровообращение в головном мозге, снижает проницаемость сосудистых стенок и повышает устойчивость тканей головного мозга к недостатку кислорода. Стоит с осторожностью подбирать препараты от головокружения в пожилом возрасте.

Среди современных средств самыми эффективными принято считать лекарства на основе бетагестина дигидрохлорида. К ним относят медикаменты «Бетасерк», «Бетавирин», «Вестибо», «Тагиста». Но они будут неэффективны, если их не назначать совместно с препаратами, влияющими на выявленные механизмы развития головокружений и расстройств равновесия. Среди часто назначаемых находятся медикаменты для устранения депрессивных и тревожных расстройств.

Доктора подбирают средства симптоматической терапии, которые направлены на коррекцию имеющихся соматических, ортопедических либо неврологических патологий, способствовавших развитию головокружений. Так, к примеру, для лечения болезни Паркинсона применяются препараты-леводопы, при обнаружении мерцательной аритмии пациенту нужно принимать соответствующие антиаритмические средства, при выявлении онкологических процессов пациент направляется к онкологу для дальнейшего обследования и лечения уже в соответствующем онкологическом отделении.

Если состояние пациента позволяет и не выявлено грубых нарушений в работе организма, очень полезно заниматься лечебной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе по возможности нужно проводить чаще, а главное — следить, не появились ли вновь симптомы. Головокружение может возвращаться.

Терапия народными методами

Совместно с препаратами, назначаемыми лечащим врачом, можно использовать методы народной медицины. Когда темнеет в глазах и кружится голова, помогут дары природы.

Смесь трав

Для лечения головокружений также можно использовать цветы ромашки, цветы мелиссы и корень валерианы в равных пропорциях. Столовую ложку такого состава заварите горячей водой в двух стаканах. Настаивайте средство одну ночь, а с утра добавьте туда две чайные ложки меда и столько же яблочного уксуса. Принимайте полученное лекарство на голодный желудок примерно за полчаса до приема пищи два раза в день. Длительность такой терапии составляет две недели.

Имбирь

Имбирный корень перетирают до состояния порошка и в таком состоянии употребляют внутрь по четверти чайной ложки три раза в день, запивая теплой водой. Если голова кружится и слабость мешает работать, то это как раз самый лучший вариант, ведь корень имбиря тонизирует и улучшает работоспособность.

Боярышник

Трава боярышника широко используется для лечения проблем, связанных с заболеваниями сосудов, средство отлично снимает спазм с мускулатуры сосудов и тонизирует. Для приготовления лекарства необходимо собрать соцветия в размере четырех столовых ложек, измельчить их до состояния порошка и залить литром кипятка. Настаивать в течение пятнадцати минут, употреблять три раза в день перед едой.

Чеснок

Всем известно целебное действие чеснока. Вещества, входящие в его состав, обладают противомикробным, противовирусным и общетонизирующим свойствами. Лучше употреблять чеснок в сочетании с имбирем. Для этого чеснок измельчить в чеснокодавке, имбирь натереть на мелкой терке, соединить эти два компонента и тщательно перемешать. Употреблять внутрь по чайной ложке, можно добавлять в еду как приправу.

Заключение

При возникновении симптомов головокружения необходимо сразу обратиться к врачу для исключения серьезных патологий. Самостоятельно принимать препараты от головокружения в пожилом возрасте не рекомендуется во избежание прогрессирования болезни. Требуется консультация невролога, оториноларинголога, терапевта. Будьте здоровы!

Причины и лечение головокружения у пожилых людей

Старость добавляет человеку частое появление чувства недомогания и физического дискомфорта. Головокружение — серьезный признак многих заболеваний, которые нуждаются в своевременном диагностировании и правильной терапии. Какое лечение головокружения у пожилых людей может назначить врач?

Головокружение: причины

При вертиго (потере равновесия) возникает ощущение, будто тело вращается, а окружающие предметы остаются неподвижными либо наоборот. К такому состоянию добавляется тошнота, а иногда и рвота. У некоторых пациентов наблюдаются проблемы со слухом или зрением. Человек, который подвергается приступу головокружения, может потерять сознание, упасть и получить при этом серьезную травму.

Причин появления головокружения у пожилых людей достаточно много. Одной из распространенных является ухудшение кровообращение в головном мозге, к которому приводят атеросклеротические изменения в сосудах. Данное явление обуславливает постоянные головные боли и головокружение.

Также головокружение может возникать по причине:

  • нарушения работы вестибулярного аппарата, вызванного травмами и воспалительными процессами;
  • бессонницы, ухудшающей состояние организма в целом и содействующей появлению многих неблагоприятных симптомов, в том числе и слабости;
  • ишемии, способствующей нарушению кровоснабжения в участке среднего уха, который отвечает за состояние равновесия;
  • возрастных изменений вязкости крови и снижения ее скоростных возможностей, что вызывает кислородное голодание многих органов;
  • заболеваний, сопровождающихся нестабильным давлением и вызывающих у пожилых людей неустойчивую походку, потерю равновесия;
  • постоянно меняющегося количества глюкозы при сахарном диабете;
  • заболеваний нервной системы (стрессов, депрессий, болезни Паркинсона), свойственных пожилым людям, изменившим привычный образ жизни;
  • болезней позвоночника, травм, приводящих к защемлению нервных окончаний (к примеру, шейного остеохондроза);
  • несбалансированного питания пациентов в возрасте, что вызывает дефицит питательных веществ в организме и, как следствие, появление тошноты;
  • гормональных нарушений, происходящих в организме женщины в период менопаузы.

Головокружение, которое возникает в результате переутомления, обычно проходит без лечения и последствий. Если приступы повторяются и к вертиго добавляются другие симптомы, это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания.

Врачи обнаружили, что лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей необходимо при неправильном оценивании ими своих возможностей. Возникновение фобий и изменение социального статуса во многих случаях приводят к головокружению и шаткой походке.

Читать еще:  Головная боль при насморке почему болит лоб переносица

Виды вертиго при различных заболеваниях

Когда возникает головокружение у пожилых людей, причины и лечение зависят от особенностей, которые характерны для болезней и их симптомов.

  • Головокружение при воспалении уха сопровождается снижением слуха и гнойными выделениями.
  • При инсульте вертиго проходит остро, проявляется раздвоением в глазах, слабостью, нарушением речи и координации движений.
  • Травмы позвоночника и головы сопровождаются помимо головокружения тошнотой и рвотой.
  • При шейном остеохондрозе головокружение увеличивается при поворотах и резком поднятии головы.
  • При опухолях головного мозга вертиго меняется в определенных положениях тела, сопровождаясь головной болью и потерей слуха.
  • Аномалия в развитии глазных мышц, которую вызывает мгновенная смена изображений. Является причиной появления скоротечного вертиго.
  • При болезни Меньера помимо головокружения появляются шум в ушах, тошнота и рвота.

Сопутствующие симптомы при головокружении

При возникновении головокружения происходит визуальное вращение предметов. Это подлинная причина патологии, а может возникнуть психогенная форма, сопровождаемая искажением восприятия. Такое происходит при артериальной гипертензии и мигренях.

Появляются следующие расстройства:

  • потеря равновесия;
  • невнятная речь;
  • общая слабость;
  • резкое ухудшение зрения;
  • онемение и дрожание конечностей;
  • потемнение в глазах;
  • тошнота.

Такое состояние приводит пациентов к апатии и безразличности. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы лечение головокружения у пожилых людей прошло эффективно и вернуло им радость жизни.

Первая помощь при головокружении

Если пожилой человек ощутил недомогание в виде головокружения, его следует уложить в постель и обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Дать больному несколько капель «Атропина».

Если причина возникшего состояния — нервное перенапряжение, то лучше принять транквилизаторы («Андаксин», «Седуксен»).

Другие препараты необходимо употреблять только под наблюдением врача.

Особенности диагностики головокружения у пожилых людей

Чтобы эффективно провести лечение головокружения у пожилых людей, необходимо обследоваться у следующих специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта и отоларинголога.

У возрастных пациентов определить настоящую причину заболевания достаточно сложно. У врачей существует специальная схема, применяемая ими при обследовании и направленная на определение:

  • типа головокружения;
  • основных причин его появления;
  • заболеваний, которым подвержен пациент (лор-болезням или неврологическим нарушениям).

Перед началом обследования требуется выяснить: в данном случае имеет место именно головокружение или пациент принял за вертиго другие возникшие симптомы (тошноту, ухудшение зрения). Ведь речь идет о человеке в возрасте, поэтому врачу следует в этом тщательно разобраться.

Проводится неврологический осмотр. Определяется, как развивается болезнь и выясняются причины ее развития. Обязательно диагностируется характер головокружений. Если он стремительный, то может иметь место периферический генез.

Осмотр проводится в разных положениях. Пациента просят повернуть голову и положить близко к плечу. При появлении неприятных ощущений или возникновении головокружения, которое отсутствовало ранее, возможны некоторые проблемы с вестибулярным аппаратом. У пациента обязательно уточняют, какие болезни и травмы он перенес.

При возникновении подозрения на патологию головного мозга врач назначает:

  • электроэнцефалографию;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Правильная диагностика поможет выбрать верную методику, направленную на эффективное лечение головокружения у пожилых людей.

Лечение головокружения

Лечение головокружения у возрастных пациентов включает комплексный подход к устранению симптомов главного заболевания. Если недомогание возникло из-за патологических изменений сосудов мозга, то назначаются препараты, применяемые при лечении ишемии и атеросклероза. Для восстановления нейронных связей используются другие лекарства.

При разных заболеваниях, когда появляется головокружение у пожилых людей, лечение, таблетки должны назначаться индивидуально в каждом отдельном случае. Универсальных препаратов для лечения головокружения не существует.

Главное условие успешности применяемой терапии — обязательное соблюдение рекомендаций врача.

Лекарство от шума в ушах и головокружения

Причины возникновения шума в ушах у пожилых людей носят разнообразный характер. Если к основным симптомам добавляется головокружение, то во избежание осложнений лечение следует начинать незамедлительно. Когда диагностируется головокружение у пожилых людей, лечение медикаментозное приводит к положительному результату. При установлении диагноза «артериальная гипертензия» или «атеросклероз» терапевтические мероприятия следует направить на очищение сосудов и прием общеукрепляющих препаратов.

Лекарства, которые назначаются:

  • ноотропные («Фезам», «Ноопепт»);
  • антибактериальные («Нолицин», «Офлоксацин»);
  • противовоспалительные («Нимесил», «Нурофен»).

Лекарства, применяемые при лечении шейного остеохондроза

Расстройства вестибулярного аппарата, сопровождаемые головной болью и головокружением, могут указывать на остеохондроз шейного позвоночника. Если к ним добавляется шум в ушах и потемнение в глазах, то лекарства от головокружения у пожилых людей выписывают, чтобы помочь:

  • убрать давление на позвоночную артерию;
  • восстановить повреждение в межпозвоночных дисках.
  • противовоспалительные препараты и анальгетики («Анальгин», «Нурофен», «Вольтарен»);
  • миорелаксанты («Актовегин», «Циннаризин»);
  • витаминные комплексы («Ретинол», витамины В).

Сильное головокружение у пожилого человека: лечение

Головокружение иногда появляется при потере ориентации в пространстве. Такое состояние чаще всего вызвано расстройством функций вестибулярного аппарата и связано с деятельностью нервной системы, имеющей постоянное влияние на различные патологии.

Оптимальными лекарствами для пожилых людей являются ноотропы, которые можно применять:

  • при бессоннице;
  • при депрессии;
  • при нарушениях мозгового кровообращения.

Доказана эффективность следующих препаратов:

Противопоказания, которые возникают при приеме лекарств

Одной из причин головокружения может являться побочный эффект от принимаемых лекарственных средств. Когда проводится лечение головокружения у пожилых людей, препараты должны употребляться только по назначению врача.

Обычно в инструкции к препарату указывают возможные побочные эффекты, которые они вызывают. Список таких лекарств огромен:

  • препараты от повышенного давления;
  • снотворные лекарства;
  • препараты для улучшения работы сердца;
  • антидепрессанты.

О появлении головокружения необходимо сообщить врачу, который сможет изменить схему лечения и назначить другой препарат.

Виды альтернативной терапии

Иногда оказывается неэффективным лечение головокружения у пожилых людей, препараты и медикаменты попросту не помогают.

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • грязелечение;
  • лечение ультрафиолетом.

Все виды альтернативного лечения, дополняя друг друга, помогут улучшить общее состояние организма и избавить от головокружения.

Лечение головокружения народными рецептами

Люди пожилого возраста часто обращаются за помощью к рецептам нетрадиционной медицины. Для облегчения состояния, вызванного головокружением, можно применить следующие действенные средства.

  1. Репчатый лук. Очистить, измельчить, положить в нарезанном виде в стеклянную емкость, наполнив ее до половины. Добавить мед до краев банки, компоненты перемешать. Поставить в холодильник на 5 дней. Принимать по 2 столовые ложки до еды ежедневно. Такое средство придает силы и уменьшает головокружение.
  2. Ламинария. Дневная норма — одна чайная ложка измельченных сушеных водорослей. При приеме требуется запивать водой.
  3. Петрушка обыкновенная. Семена травы измельчить, чайную ложку полученного порошка залить кипятком. Настоять и пить 4 раза в день перед едой. Средство поможет избавиться от головокружений.

Перед применением данных рецептов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на растения и проверить их совместимость с принимаемыми лекарственными препаратами.

Хороший эффект оказывает проведение сеансов ароматерапии с использованием эфирных масел (пихтового, камфорного и можжевельника), а также массаж тонизирующих точек (над верхней губой, на подбородке, между первым и вторым пальцем руки).

Лечение головокружения у пожилых людей народными средствами не только уменьшит частоту возникновения приступов, но и улучшит общее состояние.

Профилактические меры

Головокружение может происходить по разным причинам. Не допустить его появления можно путем соблюдения следующих профилактических мер:

  • своевременное лечение всех болезней, которые могут вызвать головокружение;
  • периодическое прохождение медицинского обследования;
  • правильно организованное питание;
  • занятия физическими упражнениями;
  • совершение постоянных пеших прогулок;
  • отказ от вредных привычек.

  • осторожно двигаться, чтобы избежать падения при головокружении и не допустить появления травм (переломов, ушибов);
  • если голова кружится при поездке на транспорте – сидеть лицом по направлению движения (не спиной), смотреть только на неподвижные предметы, находящиеся в салоне или закрывать глаза во время езды.

Своевременное лечение головокружения и заболеваний, вызывающих вертиго, поможет пожилым людям улучшить свое самочувствие и продлить счастливую полноценную жизнь.

Головокружение. Современные методы диагностики и лечения

Головокружение — это нарушение пространственной ориентации организма, неправильное осознание положения тела или движения.

Согласно Национальному институту здравоохранения США «свыше 90 миллионов американцев в возрасте от 17 лет и старше испытывали головокружение или проблемы с вестибулярным аппаратом». Среди причин обращения к врачам разных специальностей головокружение составляет 3—4%. Около трети пациентов, обращающихся к оториноларингологам, отмечают различные типы головокружения, которое принято классифицировать как системное (вертиго) или несистемное головокружение.

Головокружение развивается в результате нарушения сенсорной информации, поступающей от основных афферентных систем, обеспечивающих пространственную ориентацию — вестибулярной, зрительной и проприоцептивной. Большое значение имеют также нарушения центральной обработки информации и эфферентного звена двигательного акта. Кроме того, определенную роль играют патологические изменения опорно-двигательного аппарата.

Системное головокружение связано с раздражением определенных участков вестибулярного анализатора и в зависимости от уровня поражения бывает периферическим и центральным . В 80% случаев причиной системного головокружения является поражение ушного лабиринта.

Периферическое вестибулярное головокружение обычно интенсивнее, чем центральное, и сопровождается выраженными вегетативными проявлениями (тошнотой, многократной рвотой, приносящей лишь временное облегчение и не связанной с приемом пищи, бледностью (гиперемией) лица, гипергидрозом и др.). При центральном головокружении тошнота и рвота обычно отсутствуют.

Периферическое головокружение всегда сопровождается спонтанным движением глаз — судорожным подергиванием глазного яблока — нистагмом. Периферическое вестибулярное головокружение чаще всего носит характер приступа. При остром начале приступа пациенты ощущают кажущееся движение предметов в сторону больного уха, в эту же сторону направлен и нистагм (стадия раздражения или ирритации лабиринта), в последующем (в стадии угнетения лабиринта) пациенты ощущают кажущееся движение предметов в сторону здорового уха и в том же направлении виден нистагма. Продолжительность приступов может колебаться от нескольких минут до нескольких часов. Как правило, периферическое вестибулярное головокружение обусловлено односторонним патологическим процессом и сопровождается нарушением слуха или ушным шумом на пораженной стороне.

Причиной центрального головокружения могут быть тяжелые неврологические заболевания. Оно может сопровождаться как однонаправленным, так и множественным нистагмом, либо нистагмом, меняющим свое направление при изменении направления взгляда пациента. Центральное головокружение редко сопровождается снижением слуха, но часто протекает на фоне головной боли и обусловлено поражением вестибуловегетативных путей в стволе головного мозга. В этом случае при изменении позиции глаз вправо или влево изменяется и направление нистагма.

В зависимости от сопутствующих нарушений различают:

  • головокружение, сопровождающееся тугоухостью;
  • головокружение, не сопровождающееся тугоухостью;
  • головокружение с центральными неврологическими симптомами.

Выявление причин головокружения позволяет спланировать этиопатогенетически обоснованное лечение и выбор наиболее подходящего метода коррекции.

Наиболее известная классификация причин головокружения была предложена G.R. Holt и J.R. Thomas (1980). Она включает:

  • заболевания среднего и внутреннего уха;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • поражения органов шеи, в том числе дегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела позвоночника;
  • метаболические и гематологические причины;
  • нарушения, вызванные лекарственными препаратами;
  • инфекционные поражения;
  • сердечно-сосудистые заболевания; прочие причины.

Частая причина головокружения — повышение внутричерепного давления. До 60% больных с внутричерепной гипертензией страдают головокружением в сочетании со снижением слуха.

Распространенной причиной головокружения у лиц трудоспособного возраста являются остеохондроз шейного отдела позвоночника. Предпосылкой развития такого головокружения могут быть деформации и аномалии позвоночных артерий, которые встречаются в 20-35% случаев у больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга.

Проверка вестибулярной функции подразумевает объективную и количественную оценку вестибулярной системы. Одни методы дают информацию о периферическом головокружении, в то время как другие сосредоточены на центральном головокружении.

Режим вида глаз в окне теста главного слежения (только V0425)

При обследовании больного с приступами головокружения необходимо тщательно собирать анамнез, поскольку пациенты часто принимают за головокружение такие состояния, как неустойчивость и укачивание. Необходимо принимать во внимание прием больными лекарственных препаратов (антигипертензивных, противоревматических, противоэпилептических и др.), способных вызывать побочное действие в виде головокружения. При осмотре больного необходимо выяснить, были ли у пациента заболевания ушей, черепно-мозговые травмы, не страдают ли родственники головокружением, нет ли головной боли. Все это способствует более точной постановке диагноза.

Современные инструментальные методы оценки вестибулярной функции основываются на тестах оценки движений глаз пациента, наличия и отсутствия у него нистагма глаз.

Важную роль в диагностике головокружения играет аудиологическое исследование с использованием электро- и видео-нистагмографов. Данные исследования позволяют быстро и точно установить наличие нистагма и его характеристик.

Электронистагмография (ЭНГ), известная как электроокулография (ЭОГ), на протяжении многих десятилетий оставалась основной техникой для записи движений глаз у пациентов всех возрастов. Несмотря на высокую клиническую пользу, этот метод диагностики имеет ряд погрешностей. На точность диагностики оказывают влияние правильность размещения электродов, степень кожно-электродного импеданса, количество используемых электродов, точность калибровки, с учетом колебаний дипольного роговично-сетчаточного потенциала.

Читать еще:  Канефрон дешевые аналоги список с ценами и сравнение эффективности

Видеонистагмография (ВНГ), также известная как видеоокулография (ВОГ), стала предпочтительным методом для записи движений глаз во время вестибулярных тестов. ВОГ имеет преимущество перед традиционной электроокулографией, которое выражается в том, что она позволяет точно измерить вертикальные движения глаз. Главным компонентом системы ВОГ является маленькая чувствительная инфракрасная видеокамера в специальных очках, подключенная к компьютерной системе для определения положения глаз на основе алгоритма обработки изображений. Система ВОГ используется для отслеживания положения зрачков с целью определения горизонтального и вертикального положения глаз.

Видеокамеры имеют высокое разрешение и частоту смены кадров (более 200 Гц), что определяет высокую точность измерения. При проведении ВОГ важно, чтобы очки прочно прилегали к голове пациента, поскольку любое движение камеры относительно головы приведет к записи артефактного движения глаза.

Для качественной оценки движений глаз используются очки ВОГ, котрые называются видео-frenzel.

В большинстве клинических вестибулярных лабораторий используется следующий набор тестов: окулярный моторный скрининг, позиционные тесты, калорические тесты и вращательные тесты.

Окулярное моторное исследование включает в себя оценку спонтанного нистагма, нистагма, вызванного пристальным взглядом, саккадных движений глаз, гладких движений глаз и оптокинетического нистагма. Цель окулярного моторного исследования — выявление аномалий движения глаз, которые позволяют вместе с позиционным, калорическим и вращательным тестами, определить характер головокружения — периферическое или центральное. Данные исследования позволяет так же выявить аномалии центральной нервной системы.

Калорический тест обладает широким выбором стимулов, благодаря применению воздушных и водяных ирригаторов и оценивает только горизонтальные полукружные каналы. Калорический воздушный ирригатор имеет встроенный водяной резервуар, который помогает охлаждать воздух до 20°С, а теплые ирригации могут быть выполнены при температуре до 50°С. С помощью водного калорического ирригатора возможно выполнять холодные ирригации до 30°С и теплые до 44°С. Калорические аномалии не обязательно подразумевают то, что функция лабиринта полностью нарушена, и должны интерпретироваться в свете проведения других тестов.

Вращательные тесты с использованием вращения всего тела обычно проводятся в условиях, когда пациент сидит прямо и вращается вокруг оси земля/вертикаль. Этот тест в первую очередь изучает горизонтальные полукружные каналы, оценивая горизонтальный вестибуло окулярный рефлекс. Несмотря на некоторые методологические недостатки вращательного теста, этот метод является «золотым стандартом» исследования вестибулярного аппарата.

Определение вестибулярных вызванных миогенных потенциалов (VEMP) используется для исследования саккулярной функции. VEMP регистрируются на тонически сокращенной грудинно-ключично-сосцевидной мышце в ответ на громкий звуковой стимул. Волновая форма VEMP является двухфазной и содержит положительный и отрицательный пики, появляющиеся после задержки величиной примерно 13 и 23 мс соответственно, и порожденные активацией саккулярных афферентных волокон. Амплитуда ответа VEMP зависит от величины интенсивности стимула и от величины сокращения мышцы.

Для возбуждения VEMP можно использовать как щелчки (0,1 мс, 105 дБ нПС), так и тональные посылки (95 дБ нПС, 500 Гц, пилообразный сигнал 1 мс, плато 2 мс). Упрощенный вариант теста — исследование VEMP у пациента в момент поднятия головы с поворотом вправо или влево в положении лежа.

Заключение
Проблема головокружения имеет достаточно большое распространение у людей разных возрастных категорий. Головокружение может лишить человека возможности вести привычный образ жизни и качественно выполнять профессиональные обязанности. Выбор тактики лечения зависит от типа патологии, которая определяется на основе объективной, количественной оценки состояния вестибулярной системы, полученной с помощью современных методов диагностики и приборов, основанных на новейших достижениях науки и техники.

Верба Сергей Васильевич, к.т.н.,
менеджер по продукту отдела аудиометрии
и реабилитационной техники
ООО «Исток Аудио Трейдинг»

Головокружение у пожилых: симптомы и лечение

Возраст после 50 лет характеризуется многими физиологическими изменениями, на фоне которых развиваются патологии.

Частым симптомом заболеваний выступает вертиго, головокружение у пожилых людей.

Врачи диагностируют это состояние, как субъективный признак, назначают особые методы исследования, подтверждающие или опровергающие возможные диагнозы.

Помочь разобраться в проблеме могут терапевт, кардиолог, невропатолог, эндокринолог, лекарство от головокружения для пожилых назначается только после постановки диагноза.

Симптомы головокружения

Под головокружением понимают специфическое ощущение неуверенности в своих движениях и местоположении, что иногда сопровождается потерей равновесия, дезориентацией в пространстве.

Сильные головокружения у пожилых людей могут сопровождаться другими признаками, которые составляют общую клиническую картину заболеваний.

Это могут быть тошнота, мерцание «мушек» перед глазами, изменение давления и даже потеря сознания. К этим признакам должно быть повышенное внимание.

Головокружение в пожилом возрасте характеризуется возможными симптомами:

  1. Потемнение в глазах, слабость в мышцах, чувство ускользания земли из-под ног.
  2. Различают головокружения по видам. Бывают приступы временными, постоянными, при резких поворотах головы или возникающие в определенном положении тела.
  3. Также различают типы патологии: это невозможность контролировать положение тела в пространстве или отсутствие контроля над зрением, что сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями.

Не существует средства от головокружения в пожилом возрасте, как и в молодом. Терапия даст результат в случае устранения болезни, вызывающей неприятный симптом.

Список провоцирующих факторов для людей преклонного возраста шире, чем для представителей других поколений пациентов.

Почему развивается приступ

Часто причина головокружений у пожилых людей связана с нарушениями кровообращения, с дисфункциями сердца.

В списке лидирующих первопричин остаются эндокринные изменения, гормональный дисбаланс или патология опорно-двигательного аппарата.

Не исключают и нервные расстройства.

Основные причины головокружения в пожилом возрасте:

  • Шейный остеохондроз. Дистрофические изменения в суставных хрящах ведут к болям, нарушению передачи нервных импульсов и блокировке сосудов.
  • Атеросклероз. Заболевание чаще сопровождает людей преклонного возраста. Проявляется в виде сужения просвета сосудов из-за нарушений жирового обмена, отложения вредного холестерина.
  • Зажатие нерва или артерии, ведущей к мозгу. Часто продиктовано высокой подвижностью шейного отдела.
  • Нарушения сосудистого давления. В преклонном возрасте АД нуждается в особом контроле, возрастные изменения в организме могут привести к инсульту.
  • ЛОР-заболевания, характеризующиеся патологиями в области среднего уха. Именно оно отвечает за вестибулярную функцию.
  • Болезнь Паркинсона, доброкачественные и раковые новообразования, поражающие мозг. Травмы черепа или шеи, как удары, ушибы. Возможные заболевания глаз.
  • Скачки глюкозы в крови, что связывают с несбалансированным питанием и сахарным диабетом.
  • Стрессы, переживания – частая причина головокружения у женщин пожилого возраста, представительницы прекрасного пола более эмоциональны.
  • Гормональные изменения также вызывают головокружение, причины у пожилых женщин свои. Это менопауза, во время которой организм переживает нагрузки, по сложности механизма аналогичные подростковым.

Становится нерегулярным менструальный цикл, снижается выработка половых гормонов. Они, кроме детородной функции, задействованы в работе сосудов, регуляции нервных процессов.

Важно! Менопауза наступает у женщин в разном возрасте, известны случаи, когда отсутствие менструации воспринимается как начало климакса, в то время как развивается беременность.

  1. Изменение плотности крови, склонность к тромбообразованию. Иногда к этому ведет применение медикаментозных препаратов.
  2. Недостаток жидкости. Головокружение сопровождает мигрень, неприязнь к громким звукам и яркому свету. Это связывают с дефицитом воды в организме.
  3. Пребывание в душном помещении, отсутствие свежего воздуха, что приводит к дефициту кислорода. Такому состоянию иногда сопутствует потеря сознания. Перед этим наблюдается нарастающая тошнота, появление «точек» перед глазами.

Конкретные таблетки от головокружения для пожилых людей не прописываются. Схема лечения неприятного симптома разрабатывается только после диагностики.

За советом к врачу нужно обратиться, если такое состояние проявляется периодически, носит ярко выраженный характер или доставляет беспокойство.

Особое внимание уделяют сопутствующим признакам. Их озвучивание пациентом позволит врачу быстрее установить первопричину такого состояния.

Первая медицинская помощь при сильном головокружении

Если человеку стало плохо, кружится голова, ему нужно предложить помощь. В особых случаях его нужно уложить так, чтобы голова и плечи находились на подушке.

Параллельно обеспечивают проветривание помещения, с человека снимают или расстегивают одежду, сковывающую движения.

Можно предложить ему воды, измерить давление. Человека нужно успокоить и проследить за дальнейшим самочувствием.

Первая помощь при сильном головокружении

Желательно обратиться к врачу, чтобы предупредить неприятные последствия.

Важно! Если была потеря сознания, пульс слабый, мышцы лица стали ассиметричными или появилась кривая улыбка, нарушается речь, срочно вызывают бригаду скорой помощи.

Обязательно сообщают, что у человека возможен инсульт. Переносить и передвигать такого пострадавшего категорически запрещается.

Если человек не дышит, отсутствует сердцебиение, проводят искусственный массаж сердца и делают искусственное дыхание.

Диагностика

Лечение головокружения у пожилых людей назначается после обследования у специалистов, на основе осмотра, сдачи крови на анализ.

Не последнюю роль играют и высокоинформативные методы исследования, как МРТ, УЗИ мозга, электроэнцефалография.

Диагноз пожилым пациентам поставить сложно. Иногда больной принимает за головокружение слабость, изменения зрения.

Диагностика причин головокружения

Готовясь к осмотру, врач останавливается на таких аспектах:

  • Какие симптомы сопровождают вертиго.
  • Определение имеющихся заболеваний у пациента.
  • Какие причины могут вызывать головокружение.

Лечение базируется на комплексном подходе, кроме выяснения причины вертиго, устраняются и его симптомы. Соблюдая врачебные рекомендации, следуют индивидуальной схеме лечения.

Медикаментозное лечение

Препараты от головокружения в пожилом возрасте, как указывает каждая инструкция, борются с конкретными нарушениями.

Но они имеют как показания, так и противопоказания, побочные действия.

Глицин — для устранения головокружения

Лекарства применяют на основе врачебных рекомендаций.

  1. При атеросклерозе прописывают препараты, очищающие просвет кровеносных сосудов, как «Циннаризин».
  2. Лекарства при остеохондрозе носят обезболивающий и противовоспалительный характер. Чаще назначают «Нурофен», «Нимесил», в таблетках или в виде средств для наружного применения.
  3. При нарушении мозгового кровообращения назначают «Пирацетам», «Ноопепт».
  4. При усталости, беспокойстве, бессоннице – «Глицин».

Важно! Ноотропные препараты оказывают воздействие на психические процессы, усиливают кровообращение за счет расширения просвета сосудов, но имеют противопоказания. Без назначения врача их не применяют.

При эндокринных и гормональных нарушениях лечение проводится гормональными препаратами, возможна щадящая диета.

Ее же придерживаются и в случае заболеваний органов сердечно-сосудистой системы, при атеросклерозе.

Физиотерапия

Лекарства от головокружения у пожилых людей врачи часто советуют совмещать с физиотерапевтическими процедурами.

Общеукрепляющим действием отличается рефлексотерапия или иглоукалывание.

Усилить кровообращение в воротниковой зоне, стимулировать кровообращение поможет подобранный комплекс упражнений ЛФК.

ЛФК помогает при частых головокружениях

Положительно влияют на решение проблемы и другие методы физиотерапии:

  • Массаж, охватывающий плечевой и шейный отделы.
  • Фонофорез, соединяющий ультразвук и использование обезболивающих и противовоспалительных средств.
  • Электрофорез, основанный на взаимодействии электрического поля с лекарственными препаратами, что обеспечивает их глубокое проникновение.
  • Магнитотерапия – метод, в котором используется с лечебной целью магнитное поле.

Физиотерапия уменьшает болевой синдром, борется с воспалениями. Она способствует снятию мышечного тонуса, напряжения, устранению психоэмоционального дискомфорта, улучшает устойчивость тканей головного мозга к возрастным изменениям.

Народные методы

Фитотерапия может быть эффективной, но она обладает широким спектром действия. Лечение травами применяют при отсутствии противопоказаний.

Их комбинируют, готовят отвары и настои. Используют привычные в средней полосе России травы: мелисса, мята отличаются большим количеством калия.

Он усиливает кровоток, налаживая кровообращение – проблемы с ним часто и провоцируют головокружение у людей преклонного возраста.

Травяной чай поможет при вертиго

Иногда к таким травяным чаям добавляют корень валерианы – седативное средство. При необходимости тонизировать организм, поднять давление – обращаются к боярышнику.

Женский гормональный фон нормализуют пион, липа. При вертиго не будут лишними семена петрушки, чеснок, ламинария.

Важно! Травы могут вызывать кровотечение, изменение уровня сахара в крови, обострение заболеваний органов пищеварения. Совмещение фитотерапии и медикаментозного лечения имеет противопоказания.

Заключение

Зная о хронических патологиях, проблемах с сердцем и сосудами, болезнях эндокринного характера, следят за своевременным лечением и поддерживающей терапией.

При часто повторяющемся вертиго следует обратиться к терапевту, он даст направление к узкому специалисту, как кардиолог, невролог, отоларинголог.

Вертиго не является заболеванием, оно остается симптомом различных по природе нарушений здоровья. На него обязательно нужно обратить внимание.

А в аптечке пожилого человека должны быть лекарства, снижающие или повышающие давление, успокоительные средства, тонометр.

Хроническое головокружение: причины, тактика ведения пациента

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Журнал входит в Перечень рецензируемых научных изданий ВАК.

Читайте в новом номере

Головокружение (вертиго) относится к наиболее частым симптомам, наблюдаемым в клинической практике, и является одной из 10 наиболее частых причин неврологического обследования. Головокружение может возникать в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых пациентов. Большая часть пациентов с головокружением обращается за помощью к неврологам. Несмотря на доступность современных методов обследо- вания, дифференциальная диагностика головокружения часто не проводится. Пациенты не получают адекватной терапии. В статье обсуж- даются терминология, классификация головокружения, клинические методы диагностики центральных и периферических вестибулопатий, при- водится дифференциальная диагностика по различным параметрам (длительность головокружения, ощущения и т. д.), необходимая для опре- деления подтипов головокружения. Рассматриваются общие вопросы ведения пациентов. Лечение пациентов с хроническим головокружением является сложной задачей. Многоцелевым лекарственным средством для лечения головокружения различного происхождения является Верти- гохель®. В статье показана клиническая эффективность препарата Вертигохель®, которая оценивалась в многочисленных научных исследова- ниях, включая рандомизированные клинические испытания, неинтервенционные исследования, отражающие использование в повседневном лече- нии пациентов, и метааанализ клинических испытаний. Вертигохель® является превосходным выбором для лечения и его можно принимать до обследования специалистом.

Читать еще:  Ингаляции для носа при насморке как и с чем делать

Ключевые слова: вертиго/головокружение, невестибулярное головокружение, вестибулярное головокружение, многокомпонентный, многоце- левой, Вертигохель®.

Для цитирования: Ермолаева А.С. Хроническое головокружение: причины, тактика ведения пациента // РМЖ. 2017. №9. С. 677-680

Chronic vertigo: causes, tactics of patient management Ermolaeva A.S.

First Moscow State Medical University named after I.M. Sechenov

Vertigo refers to the most common symptoms observed in clinical practice and is one of the 10 most common causes of neurological examination. Vertigo can occur at any age, but it is more common in elderly patients. Most patients with vertigo seek help from neurologists. Despite the availability of modern methods of examination, differential diagnosis of vertigo is often not carried out. Patients do not receive adequate therapy. The article discusses terminology, classification of vertigo, clinical methods of diagnosing central and peripheral vestibulopathy, differential diagnosis of various parameters (duration of dizziness, sensation, etc.) necessary to determine vertigo subtypes. General questions of management of patients are considered. Treatment of patients with chronic vertigo is a difficult task. A multi-purpose drug for the treatment of vertigo of various origins is Vertigohel ®. The article shows the clinical efficacy of Vertigohel ®, which has been evaluated in numerous scientific studies, including randomized clinical trials, non-interventional studies reflecting the use in daily treatment of patients, and meta-analysis of clinical trials. Vertigohel ® is an excellent choice for vertigo treatment and can be taken prior to examination by a specialist.

Key words: vertigo / dizziness, non-vestibular vertigo, vestibular vertigo, multicomponent, multipurpose, Vertigohel ®

For citation: Ermolaeva A.S. Chronic vertigo: causes, tactics of patient management // RMJ. 2017. No 9. P. 677–680.

Представлена тактика ведения пациента при хроническом головокружении

Диагностика и лечение

Только для зарегистрированных пользователей

Причины и лечение головокружения у пожилых людей

Старость добавляет человеку частое появление чувства недомогания и физического дискомфорта. Головокружение — серьезный признак многих заболеваний, которые нуждаются в своевременном диагностировании и правильной терапии. Какое лечение головокружения у пожилых людей может назначить врач?

Головокружение: причины

При вертиго (потере равновесия) возникает ощущение, будто тело вращается, а окружающие предметы остаются неподвижными либо наоборот. К такому состоянию добавляется тошнота, а иногда и рвота. У некоторых пациентов наблюдаются проблемы со слухом или зрением. Человек, который подвергается приступу головокружения, может потерять сознание, упасть и получить при этом серьезную травму.

Причин появления головокружения у пожилых людей достаточно много. Одной из распространенных является ухудшение кровообращение в головном мозге, к которому приводят атеросклеротические изменения в сосудах. Данное явление обуславливает постоянные головные боли и головокружение.

Также головокружение может возникать по причине:

  • нарушения работы вестибулярного аппарата, вызванного травмами и воспалительными процессами;
  • бессонницы, ухудшающей состояние организма в целом и содействующей появлению многих неблагоприятных симптомов, в том числе и слабости;
  • ишемии, способствующей нарушению кровоснабжения в участке среднего уха, который отвечает за состояние равновесия;
  • возрастных изменений вязкости крови и снижения ее скоростных возможностей, что вызывает кислородное голодание многих органов;
  • заболеваний, сопровождающихся нестабильным давлением и вызывающих у пожилых людей неустойчивую походку, потерю равновесия;
  • постоянно меняющегося количества глюкозы при сахарном диабете;
  • заболеваний нервной системы (стрессов, депрессий, болезни Паркинсона), свойственных пожилым людям, изменившим привычный образ жизни;
  • болезней позвоночника, травм, приводящих к защемлению нервных окончаний (к примеру, шейного остеохондроза);
  • несбалансированного питания пациентов в возрасте, что вызывает дефицит питательных веществ в организме и, как следствие, появление тошноты;
  • гормональных нарушений, происходящих в организме женщины в период менопаузы.

Головокружение, которое возникает в результате переутомления, обычно проходит без лечения и последствий. Если приступы повторяются и к вертиго добавляются другие симптомы, это может свидетельствовать о возникновении серьезного заболевания.

Врачи обнаружили, что лечение вестибулярного головокружения (вертиго) у пожилых людей необходимо при неправильном оценивании ими своих возможностей. Возникновение фобий и изменение социального статуса во многих случаях приводят к головокружению и шаткой походке.

Виды вертиго при различных заболеваниях

Когда возникает головокружение у пожилых людей, причины и лечение зависят от особенностей, которые характерны для болезней и их симптомов.

  • Головокружение при воспалении уха сопровождается снижением слуха и гнойными выделениями.
  • При инсульте вертиго проходит остро, проявляется раздвоением в глазах, слабостью, нарушением речи и координации движений.
  • Травмы позвоночника и головы сопровождаются помимо головокружения тошнотой и рвотой.
  • При шейном остеохондрозе головокружение увеличивается при поворотах и резком поднятии головы.
  • При опухолях головного мозга вертиго меняется в определенных положениях тела, сопровождаясь головной болью и потерей слуха.
  • Аномалия в развитии глазных мышц, которую вызывает мгновенная смена изображений. Является причиной появления скоротечного вертиго.
  • При болезни Меньера помимо головокружения появляются шум в ушах, тошнота и рвота.

Сопутствующие симптомы при головокружении

При возникновении головокружения происходит визуальное вращение предметов. Это подлинная причина патологии, а может возникнуть психогенная форма, сопровождаемая искажением восприятия. Такое происходит при артериальной гипертензии и мигренях.

Появляются следующие расстройства:

  • потеря равновесия;
  • невнятная речь;
  • общая слабость;
  • резкое ухудшение зрения;
  • онемение и дрожание конечностей;
  • потемнение в глазах;
  • тошнота.

Такое состояние приводит пациентов к апатии и безразличности. Важно срочно обратиться к врачу, чтобы лечение головокружения у пожилых людей прошло эффективно и вернуло им радость жизни.

Первая помощь при головокружении

Если пожилой человек ощутил недомогание в виде головокружения, его следует уложить в постель и обеспечить поступление свежего воздуха в помещение. Дать больному несколько капель «Атропина».

Если причина возникшего состояния — нервное перенапряжение, то лучше принять транквилизаторы («Андаксин», «Седуксен»).

Другие препараты необходимо употреблять только под наблюдением врача.

Особенности диагностики головокружения у пожилых людей

Чтобы эффективно провести лечение головокружения у пожилых людей, необходимо обследоваться у следующих специалистов: невролога, эндокринолога, терапевта и отоларинголога.

У возрастных пациентов определить настоящую причину заболевания достаточно сложно. У врачей существует специальная схема, применяемая ими при обследовании и направленная на определение:

  • типа головокружения;
  • основных причин его появления;
  • заболеваний, которым подвержен пациент (лор-болезням или неврологическим нарушениям).

Перед началом обследования требуется выяснить: в данном случае имеет место именно головокружение или пациент принял за вертиго другие возникшие симптомы (тошноту, ухудшение зрения). Ведь речь идет о человеке в возрасте, поэтому врачу следует в этом тщательно разобраться.

Проводится неврологический осмотр. Определяется, как развивается болезнь и выясняются причины ее развития. Обязательно диагностируется характер головокружений. Если он стремительный, то может иметь место периферический генез.

Осмотр проводится в разных положениях. Пациента просят повернуть голову и положить близко к плечу. При появлении неприятных ощущений или возникновении головокружения, которое отсутствовало ранее, возможны некоторые проблемы с вестибулярным аппаратом. У пациента обязательно уточняют, какие болезни и травмы он перенес.

При возникновении подозрения на патологию головного мозга врач назначает:

  • электроэнцефалографию;
  • УЗИ сосудов головного мозга;
  • магнитно-резонансную томографию головного мозга.

Правильная диагностика поможет выбрать верную методику, направленную на эффективное лечение головокружения у пожилых людей.

Лечение головокружения

Лечение головокружения у возрастных пациентов включает комплексный подход к устранению симптомов главного заболевания. Если недомогание возникло из-за патологических изменений сосудов мозга, то назначаются препараты, применяемые при лечении ишемии и атеросклероза. Для восстановления нейронных связей используются другие лекарства.

При разных заболеваниях, когда появляется головокружение у пожилых людей, лечение, таблетки должны назначаться индивидуально в каждом отдельном случае. Универсальных препаратов для лечения головокружения не существует.

Главное условие успешности применяемой терапии — обязательное соблюдение рекомендаций врача.

Лекарство от шума в ушах и головокружения

Причины возникновения шума в ушах у пожилых людей носят разнообразный характер. Если к основным симптомам добавляется головокружение, то во избежание осложнений лечение следует начинать незамедлительно. Когда диагностируется головокружение у пожилых людей, лечение медикаментозное приводит к положительному результату. При установлении диагноза «артериальная гипертензия» или «атеросклероз» терапевтические мероприятия следует направить на очищение сосудов и прием общеукрепляющих препаратов.

Лекарства, которые назначаются:

  • ноотропные («Фезам», «Ноопепт»);
  • антибактериальные («Нолицин», «Офлоксацин»);
  • противовоспалительные («Нимесил», «Нурофен»).

Лекарства, применяемые при лечении шейного остеохондроза

Расстройства вестибулярного аппарата, сопровождаемые головной болью и головокружением, могут указывать на остеохондроз шейного позвоночника. Если к ним добавляется шум в ушах и потемнение в глазах, то лекарства от головокружения у пожилых людей выписывают, чтобы помочь:

  • убрать давление на позвоночную артерию;
  • восстановить повреждение в межпозвоночных дисках.
  • противовоспалительные препараты и анальгетики («Анальгин», «Нурофен», «Вольтарен»);
  • миорелаксанты («Актовегин», «Циннаризин»);
  • витаминные комплексы («Ретинол», витамины В).

Сильное головокружение у пожилого человека: лечение

Головокружение иногда появляется при потере ориентации в пространстве. Такое состояние чаще всего вызвано расстройством функций вестибулярного аппарата и связано с деятельностью нервной системы, имеющей постоянное влияние на различные патологии.

Оптимальными лекарствами для пожилых людей являются ноотропы, которые можно применять:

  • при бессоннице;
  • при депрессии;
  • при нарушениях мозгового кровообращения.

Доказана эффективность следующих препаратов:

Противопоказания, которые возникают при приеме лекарств

Одной из причин головокружения может являться побочный эффект от принимаемых лекарственных средств. Когда проводится лечение головокружения у пожилых людей, препараты должны употребляться только по назначению врача.

Обычно в инструкции к препарату указывают возможные побочные эффекты, которые они вызывают. Список таких лекарств огромен:

  • препараты от повышенного давления;
  • снотворные лекарства;
  • препараты для улучшения работы сердца;
  • антидепрессанты.

О появлении головокружения необходимо сообщить врачу, который сможет изменить схему лечения и назначить другой препарат.

Виды альтернативной терапии

Иногда оказывается неэффективным лечение головокружения у пожилых людей, препараты и медикаменты попросту не помогают.

  • массаж;
  • лечебная физкультура;
  • физиотерапия;
  • грязелечение;
  • лечение ультрафиолетом.

Все виды альтернативного лечения, дополняя друг друга, помогут улучшить общее состояние организма и избавить от головокружения.

Лечение головокружения народными рецептами

Люди пожилого возраста часто обращаются за помощью к рецептам нетрадиционной медицины. Для облегчения состояния, вызванного головокружением, можно применить следующие действенные средства.

  1. Репчатый лук. Очистить, измельчить, положить в нарезанном виде в стеклянную емкость, наполнив ее до половины. Добавить мед до краев банки, компоненты перемешать. Поставить в холодильник на 5 дней. Принимать по 2 столовые ложки до еды ежедневно. Такое средство придает силы и уменьшает головокружение.
  2. Ламинария. Дневная норма — одна чайная ложка измельченных сушеных водорослей. При приеме требуется запивать водой.
  3. Петрушка обыкновенная. Семена травы измельчить, чайную ложку полученного порошка залить кипятком. Настоять и пить 4 раза в день перед едой. Средство поможет избавиться от головокружений.

Перед применением данных рецептов необходимо убедиться в отсутствии аллергических реакций на растения и проверить их совместимость с принимаемыми лекарственными препаратами.

Хороший эффект оказывает проведение сеансов ароматерапии с использованием эфирных масел (пихтового, камфорного и можжевельника), а также массаж тонизирующих точек (над верхней губой, на подбородке, между первым и вторым пальцем руки).

Лечение головокружения у пожилых людей народными средствами не только уменьшит частоту возникновения приступов, но и улучшит общее состояние.

Профилактические меры

Головокружение может происходить по разным причинам. Не допустить его появления можно путем соблюдения следующих профилактических мер:

  • своевременное лечение всех болезней, которые могут вызвать головокружение;
  • периодическое прохождение медицинского обследования;
  • правильно организованное питание;
  • занятия физическими упражнениями;
  • совершение постоянных пеших прогулок;
  • отказ от вредных привычек.

  • осторожно двигаться, чтобы избежать падения при головокружении и не допустить появления травм (переломов, ушибов);
  • если голова кружится при поездке на транспорте – сидеть лицом по направлению движения (не спиной), смотреть только на неподвижные предметы, находящиеся в салоне или закрывать глаза во время езды.

Своевременное лечение головокружения и заболеваний, вызывающих вертиго, поможет пожилым людям улучшить свое самочувствие и продлить счастливую полноценную жизнь.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector