0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Гнойный синусит симптомы лечение

Гнойный синусит

Сложная система придаточных носовых пазух имеет различные каналы и полости. Гнойный синусит – заболевание, затрагивающее именно придаточные отделы носа. Развивается оно на фоне воздействия бактерий. Инфекция попадает в носовые ходы, и развивается данный вид насморка.

Острый гнойный синусит негативно сказывается на состоянии органов дыхательной системы. Ухудшается общее самочувствие пациента, развиваются осложнения в виде абсцессов и бронхита. Возникновение сопутствующих вторичных инфекций возможно при хронической форме заболевания.

Симптомы гнойного синусита

Гнойный синусит возникает из-за присутствия инфекции. Неверное лечение может усугубить болезнь и привести к хроническому насморку. Такую форму болезни устранить гораздо сложнее. Для правильного лечения острого гнойного синусита необходима предварительная диагностика. Также важно обратить особое внимание на проявляющиеся признаки болезни.

  • Воспаление слизистой оболочки;
  • Заложенность придаточных пазух носа;
  • Густые слизисто-гнойные выделения из ноздрей;
  • Отёчность тканей носа;
  • Припухлость лица;
  • Головная боль;
  • Болезненные ощущения при надавливании на нос;
  • Пониженное обоняние;
  • Затрудненное носовое дыхание.

Вирус поражает эпиталиальные ткани околоносовых пазух. Болезнетворные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс, синусит и образование гноя. Острый гнойный синусит требует обращения к специалисту для назначения эффективной медикаментозной терапии. Возможно присоединение вторичной бактериальной инфекции.

Лечение гнойного синусита

Чтобы быстрее ликвидировать воспаление, требуется регулярно очищать пазухи носа от гноя с помощью различных антисептических растворов. Промывания носовых ходов помогут избежать развития осложнения.

Для быстрого лечения острого гнойного синусита применяются антибиотики. Правильная терапия позволит организму быстрее справиться с воспалением. Назначаются:

  • Антибактериальные препараты (средства из группы пенициллинов и цефалоспоринов);
  • Сосудосуживающие капли и спреи (Називин, Нафтизин);
  • Солевые растворы для промывания пазух (Салин, Аквамарис);
  • Жаропонижающие препараты;
  • Иммуномодуляторы.

Лечение антибиотиком является основным в борьбе с насморком. Но назначать медикамент должен специалист. Для избавления от гнойных выделений регулярно промывают нос назначенными средствами, ромашковым отваром или раствором морской соли. Маленьким детям можно лечить нос спреем Биопарокс и сбивать повышенную температуру Ибупрофеном. Чтобы устранить воспаление врач может назначить препарат Мексидол. Он эффективно ликвидирует инфекцию в придаточных пазухах носа.

Хронический синусит вылечить сложнее. Используется физиопроцедуры:


Народные способы лечения

Дополнительными мерами лечения станут народные методы. Приём отваров из целебных растений, промывание носовых ходов настоями из трав, закапывание сока алоэ помогут быстрее встать на путь выздоровления. Заменить некоторые лекарственные средства помогут чеснок, зверобой, календула, ромашка, эвкалипт. Травяные отвары используются для промываний и устранения воспаления в лечении любого вида насморка.

Для избавления от катарального синусита применяется:

  1. Паровые ингаляции с применением вьетнамского бальзама «Звёздочка»;
  2. Закапывание сока лука и чеснока;
  3. Промывание носа соком каланхоэ;

Верхнечелюстной синусит ликвидируют эффективные методы лечения:

  1. Смазывание больного участка мякотью алоэ;
  2. Использование мази из таблеток мумиё и пчелиного воска.
  3. Применение эвкалиптового или мятного масла.

Хирургическое лечение

При развитии тяжёлых осложнений возникает потребность в оперативном вмешательстве. Пациенту делают прокол воспалённых пазух и проводят тщательное очищение полости от гноя. Пункция выполняется в стационаре – носовые полости обрабатываются антисептиками и антибактериальными средствами. Хирургическое вмешательство предотвращает развитие серьёзных осложнений синусита и обеспечивает быстрое избавление от инфекции.

Из-за наличия гноя мне пришлось антибиотики принимать по рекомендации врача. А так, вообще, основой лечения капли орвис рино были… Радует, что у них цена не кусается, хотя бы. Со временем все пришло в полный порядок, выздоровление не заставило себя долго ждать. Но сейчас за профилактикой тщательнее слежу))

Что такое гнойный синусит, его причины, симптомы и лечение

Хронический гнойный синусит — воспалительный процесс в околоносовых пазухах. Если воспаляется верхнечелюстная пазуха, развивается гайморит. При поражении воздушных ячеек решетчатой кости ставится диагноз этмоидит. Наиболее частым является воспаление гайморовых пазух, с этой проблемой к отоларингологу обращается более половины пациентов.

Развитию острого гнойного синусита способствуют инфекции верхних дыхательных путей. Фронтит от остальных типов поражения оконосовых пазух отличается более тяжелым характером течения. Острый этмоидит чаще всего возникает на фоне скарлатины.

Симптомы

Острые гнойные синуситы проявляются в виде заложенности носа, головных болей, чувства тяжести в области пазух. Гайморит может способствовать возникновению чувства распирания глазницы и болей в верхней челюсти. Если давящая боль локализуется в области лба, речь идет о фронтите — поражении лобных пазух. При гнойном гайморите человек испытывает тяжесть в области околоносых пазух, чувство их напряженности. Появляются желтоватые выделения из носа, нарушаются обонятельные функции органа. Нередко присоединяется слезотечение и светобоязнь. Боль разливается по всей голове, чаще всего она наблюдается утром. Температура тела незначительно повышается.

При фронтите болевой синдром локализуется в области лба, наблюдаются гнойные выделения из носа и нарушение дыхания. При длительном течении заболевания боль становится нестерпимой, она распространяется на глаза и верхнюю челюсть. После удаления содержимого носовой пазухи симптомы становятся менее выраженными. При остром вирусном фронтите температура поднимается до фебрильных значений, возможно изменение цвета кожных покровов, появление отечности в области переносицы и лба. При этмоидите головные боли имеют давящий характер. Выделения из носа на ранних стадиях бывают прозрачными, на поздних — гнойными. Утрачивается способность к восприятию запахов.

При сфеноидите неприятные ощущения концентрируются в теменной части черепа. При синуситах гнойных хронических боли распространяются на затылок. Иногда наблюдается снижение остроты зрения.

Воспалительные процессы в околоносовых пазухах развиваются при перекрытии соустья и прекращении оттока содержимого. Накопление слизи способствует активному размножению патогенных микроорганизмов. Чаще всего гнойные синуситы возникают при ОРВИ. Насморк приводит к воспалению слизистых оболочек носа и гайморовых пазух. Под воздействием некоторых неблагоприятных факторов вирусная инфекция дополняется бактериальной. Тяжесть течения воспалительного процесса усугубляется, возникает нагноение.

Отдельно рассматриваются хронические одонтогенные формы заболевания, развивающиеся на фоне постоянного присутствия источника инфекции в виде кариозных зубов. Верхушки их корней могут проникать в гайморову пазуху. При пломбировании каналов препарат попадает в полость, что приводит к развитию воспалительного процесса. Длительное нахождение инородного тела создает идеальные условия для течения бактериальных и грибковых инфекций.

Диагностика и лечение

Выявить острый гнойный синусит достаточно просто. Врач осматривает и опрашивает пациента, собирая информацию о перенесенных ранее инфекциях. Дополнительно проводится рентгенологическое исследование околоносовых пазух. Хронический синусит на снимке проявляется как уровень жидкости. Его диагностика может быть несколько затруднена ввиду схожести признаков с полипозом, кистой или другими патологическими изменениями. Окончательный диагноз ставится на основании результатов КТ.

При остром гнойном синусите лечение может осуществляться консервативными методами. Рекомендуется применение препаратов, устраняющих отек слизистых оболочек и ускоряющих отток содержимого: Синупрета, Назола или Отривина. При запущенных формах заболевания показано стационарное лечение. Содержимое пазухи удаляют путем промывания или пункции. Пациент должен постоянно посещать врача, который будет оценивать эффективность лечения. После откачивания содержимого проводится антибактериальная терапия. Симптомы гнойного синусита исчезают через 12-14 дней.

При неподдающихся лечению формах гнойного синусита проводится операция — гайморотомия. Назначается она с целью очищения полости околоносовой пазухи. Во время хирургического вмешательства удаляется инородное тело, колония грибков или полип. Объем вмешательства определяется стадией заболевания. Помимо гайморотомии может потребоваться вскрытие решетчатой кости или клиновидной пазухи. Эндоскопические операции обладают коротким восстановительным периодом, хорошим косметическим эффектом и низким риском развития осложнений. После операции выздоравливают 98-100% пациентов.

Гнойный синусит опасен своими осложнениями. При переходе заболевания в рецидивирующую форму наблюдаются частые обострения, приводящие к появлению постоянных головных болей и хронической усталости. При запущенных формах заболевания происходит патологическое перерождение слизистых оболочек и снижение их защитных функций. Развиваются неврологические нарушения: поражение лицевого нерва, слуховых косточек, головного мозга. Профилактика воспаления слизистых оболочек околоносовых пазух заключается в своевременном устранении инфекций верхних дыхательных путей, ведении здорового образа жизни, укреплении иммунитета.

Симптомы, причины и лечение гнойного синусита

Гнойный синусит — это тяжелая форма воспалительного процесса придаточных пазух носа. Эта патология достаточно коварна, так как по своим первоначальным признакам похожа на обыкновенные простудные заболевания. Однако последние стадии болезни могут принести существенный вред организму, тем самым осложнить жизнь человеку. Поэтому, чтобы предотвратить осложнения, при первых признаках ринита, стоит сразу обратиться к профессиональному специалисту.

Причины возникновения заболевания

Основная причина возникновения гнойного синусита является воспаление эпителиальных тканей носа вредоносными микроорганизмами совместно с бактериальными инфекциями.

Существуют и менее распространенные провоцирующие факторы, при которых заболевание может перерасти в запущенную форму. К таким причинам относят:

  1. Нахождение инородных предметов в пазухах носа.
  2. Патологические новообразования, которые могут развиться в носу у околоносовых пазух либо же в носоглотке.
  3. Инфекции грибкового характера.
  4. Бронхиальная астма.
  5. Ослабление иммунной системы.
  6. Риниты на почве простудных заболеваний.
  7. Круглогодичная аллергия.
  8. Стоматологические заболевания.
  9. Врожденные аномалии носовой полости.
  10. Травмы от физического или химического воздействия.

Также были зафиксированы случаи, когда гнойный синусит развивался при влиянии генов.

Симптомы

Основной задачей отделов носовых пазух заключается в защите организма от посторонних вредоносных бактерий. При этом они увлажняют и согревают поступающий воздух. Поэтому при наличии большого количества выделяемой жидкости, или заложенности носа, можно сразу определить воспалительный процесс околоносовых пазух.

Симптомы гнойного синусита, несут более тяжелый характер, выражаясь в следующих патологиях:

  1. Возникновение лобных и височных болей, которые ярко выражены при наклонах головы.
  2. Выделение гнойной слизи.
  3. Отечность надбровной части лица, носа и глаз.
  4. Снижение качества дыхания.
  5. Отсутствие обоняния носа.
  6. Слезоточивость.
  7. Отсутствие аппетита.
  8. Беспокойный сон.
Читать еще:  Гайморит признаки и симптомы у взрослых как проявляется болезнь

Болезнь также характеризуется повышенной температурой тела, при которой происходит ломота и боль в суставах.

Виды гнойного синусита

Существует несколько видов гнойного синусита, которые зависят от места расположения бактериальной инфекции, длительности лечения и тяжести болезни. Подразделить гнойный синусит можно на 2 основные группы, это:

  • острая форма;
  • хроническое протекание.

Каждый вид несет характерные отличия.

Так, при остром гнойном синусите может поражаться одна придаточная пазуха или сразу несколько слизистых отделов носовой полости. К видам этой формы заболевания относят:

  • фронтит;
  • сфеноидит;
  • гайморит;
  • этмоидит.

Хронический гнойный синусит также несет тяжелые последствия. Но в отличие от острой формы, протекает данное заболевание долгое время. При этом после полного курса лечения болезнь может опять появиться на почве разных факторов.

К видам хронического заболевания относят:

  • гемисинусит;
  • моно — или полисинусит;
  • пансинусит.

В независимости от форм и видов, данная болезнь тяжелое патологическое заболевание, которая может привести к тяжелым последствиям.

Важно! При первых признаках болезни нужно обратиться к специалисту. Только в этом случае можно будет выявить стадию заболевания и получить правильное лечение гнойного синусита.

Диагностика заболевания

После обращения в медицинское учреждение, специалист назначает пациенту определенные диагностические процедуры обследования носа. В этом случае можно будет поставить точный диагноз, и выявить к какой форме патологии относится гнойный синусит.

В основном для диагностики используются такие мероприятия:

  1. Компьютерная томография. При этой процедуре можно будет выявить характер заболевания и область его распространения.
  2. УЗИ гайморовой пазухи. Этот метод позволит определить наличие гнойной слизи и отек эпителиальных внутренних клеток.
  3. Рентгенография пазуховых полостей. Данная процедура необходима для просмотра количества гноя и отечности носа.
  4. Пункция. Благодаря этой методике можно будет не только выявить в носовых пазухах характер гнойной слизи, но и дать возможность ей выйти.
  5. Эндоскопия носа. В этом случае можно будет оценить состояние назальной полости.

Определив, таким образом, область и причины заболевания, отоларинголог назначает курс лечения.

Способы лечения заболевания

Терапия назначается в зависимости стадии и развития патологии. Если заболевание находится в легкой и средней форме, используются медикаментозные препараты. При более тяжелой стадии, специалисты прибегают к хирургическому вмешательству.

Стоит обратить внимание: многие отоларингологи утверждают, что для лучшего эффекта в борьбе с патологией, совместно с медикаментозными лекарствами желательно использовать народную медицину.

Медикаментозное лечение

Как показала практика, начальная стадия гнойного синусита хорошо поддается комплексному лечению. Совокупность препаратов, позволит снизить болевой синдром и признаки болезни.

Комплексный метод лечения включает:

  1. Сосудосуживающие капли. Эти средства симптоматического действия помогут вылечить насморк и заложенность носа.
  2. Противогрибковые препараты. Лекарства данной категории подавляют и уничтожают грибковые микроорганизмы.
  3. Витамины. Витаминизированный комплекс способствует укреплению иммунной системы.
  4. Антибиотики. Эти препараты помогут снять воспалительный процесс.
  5. Жаропонижающие препараты. С их помощью сбивается высокая температура тела и улучшается общее самочувствие.

После того как начнут отходить гнойные секреты из носовых пазух, и болезнь перестанет прогрессировать, назначаются физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство назначается только в тех случаях, когда заболевание приобретает тяжелую форму или болезнь не поддается медикаментозному лечению. Процедуры эти достаточно болезненные, поэтому проводятся они под общей анестезией.

Оперативное вмешательство проводится следующими способами:

  1. Пункция. Эта процедура назначается, когда верхнечелюстной синусит сильно забит гноем, но при этом слизь не отходит из носа. Чтобы очистить пазухи, тонкие стенки носа прокалываются острой иглой. Через пробитые отверстия происходит самостоятельное очищение носовой полости. После данного метода улучшается дыхание и спадает воспалительный процесс организма.
  2. ЯМИК катетер. Несмотря на то что это распространенная методика, не все знают, как лечить синусит с ее помощью. Поэтому данная процедура проводится только квалифицированными специалистами. Для ее проведения используется резиновый катетер с двумя баллонами. Введя их внутрь носовой полости, они начинают расширяться в объеме. После этого, при помощи шприца начинается отсасывание гноя из носовых пазух. Особенностью этого метода является то, что после его применения люди, страдающие хроническим гайморитом, быстро идут на поправку.

В независимости от способов, после хирургического вмешательства, пациента помещают в стационар, для отслеживания его самочувствия.

Итак, узнав симптомы и лечение у взрослых людей, можно самостоятельно сделать вывод, что синусит в гнойной форме достаточно опасное, но все же поддающееся лечению заболевание. Итоговый результат терапии будет зависеть от стадии патологии. Поэтому при первых признаках ринита, стоит сразу обратиться к специалисту.

Хронический и острый гнойный синусит: симптомы, лечение, осложнения

Синусит – воспаление слизистых оболочек придаточных пазух носа. В патологический процесс может быть вовлечена как одна или несколько, так и все околоносовые синусы одновременно. Различают четыре группы этих полостей – клиновидная, гайморова, лобная и решетчатый лабиринт. В зависимости от локализации воспалительного процесса, выделяют такие его разновидности, как:

  • гайморит (верхнечелюстная пазуха);
  • фронтит (лобная пазуха);
  • этмоидит (ячейки решетчатой кости);
  • сфеноидит (клиновидная пазуха).

По характеру течения, воспаление бывает острым и хроническим. К развитию первого приводят инфекционные заболевания, его признаки сохраняются на протяжении периода от 2 до 4 недель. Хроническая форма характеризуется длительным течением – 12 недель и более, она развивается при повторных острых синуситах или вследствие аллергического ринита.

Если у пациента отмечается образование гнойного экссудата в зоне поражения, а воспалительный процесс распространяется на глубокие слои тканей околоносовых пазух, отоларинголог ставит диагноз гнойный синусит. При отсутствии своевременного лечения этой формы воспаления возможно развитие осложнений в виде менингита, остеомиелита, абсцесса, трахеита, бронхита или пневмонии.

Причины развития

Существует множество факторов, способствующих развитию гнойной формы болезни. К их числу относятся:

  • новообразования или проникновение инородного тела в полость носа;
  • аденоидит;
  • полипоз носа;
  • бронхиальная астма;
  • бактериальная, вирусная или грибковая инфекция;
  • аномалии строения носовой полости, в том числе искривление носовой перегородки;
  • заболевания зубов, располагающихся в верхней челюсти;
  • переохлаждение;
  • наследственная предрасположенность;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • ринит аллергического происхождения;
  • физические или химические травмы;
  • корь или скарлатина у детей;
  • неправильное использование местных лекарственных средств.

В некоторых случаях гнойный гайморит (верхнечелюстной синусит) развивается после перфорации пазухи вследствие удаления верхних жевательных зубов.

Симптомы гнойного синусита

Выраженность признаков острой или хронической формы патологии отличаются. Осложнению течения процесса может служить появление симптомов интоксикации вследствие размножения патогенной микрофлоры.

Признаками острой формы синусита являются:

  • головная боль в лобной доле и висках, усиливающаяся при наклоне головы;
  • гнойные выделения из носа. При отсутствии оттока отделяемого затрудняется дыхание, возникает отечность слизистой оболочки носа и, как следствие, расстройство обоняния;
  • ухудшение общего состояния организма, слабость, головокружение;
  • ощущение давления в пораженных пазухах;
  • повышение температуры тела.

Пункция также имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет оценить проходимость соустья синусов и определить характер патологического процесса.

На развитие хронического гнойного синусита указывают такие симптомы, как:

  • отек слизистой оболочки и заложенность носа;
  • изменение голоса;
  • кашель, развившийся вследствие затекания гнойного секрета в глотку;
  • сухость глотки (поскольку больной в основном дышит через рот);
  • неприятный запах из носа и рта;
  • нарушение вкусовых и, в некоторых случаях, слуховых функций;
  • возникновение слизисто-гнойного экссудата.

Пациентов с хронической гнойной формой патологии повышение температуры тела и головная боль беспокоят крайне редко. Постоянный отек слизистой оболочки носовой полости является главной опасностью этой формы заболевания, поскольку приводит к ее разрастанию и образованию полипов. Для устранения полипов необходимо хирургическое вмешательство.

Лечение гнойного синусита

Важно при первых проявлениях болезни обратиться к отоларингологу, поскольку лишь врач может поставить точный диагноз и в соответствии с ним определить, чем лечить синусит в конкретном случае. В целом лечение патологии должно быть комплексным и может включать:

  • применение лекарственных средств;
  • промывания носовой полости (солевым или антисептическим раствором и др.);
  • физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ-терапия;
  • малоинвазивные техники лечения – применение синус-катетера ЯМИК, баллонная синусопластика;
  • пункция (прокол) пазухи;
  • вскрытие пораженного синуса.

Список лекарств, назначаемых пациентам с гнойным воспалением придаточных синусов, включает:

  • антибиотики в форме инъекционных растворов и таблеток. Подбор эффективного препарата проводят после получения результатов посева на микрофлору. Исследование позволяет определить, к какой группе антибактериальных средств вызвавшие воспаление бактерии наиболее чувствительны. В некоторых случаях достаточно применения спреев с антибиотиком. Они воздействуют непосредственно в очаге воспаления и в крайне редких случаях приводят к развитию побочных реакций;
  • сосудосуживающие средства. Применение этой группы препаратов не должно превышать 7 суток, более длительный курс может привести к атрофическим изменениям слизистой оболочки носа и развитию привыкания к активным компонентам. У взрослых такие препараты применяют в форме спреев, у детей – капель;
  • противовоспалительные средства;
  • противогрибковые препараты. Их назначают в случаях, когда причиной развития патологии является грибковая инфекция.

Промывание носовой полости методом Кукушка проводится врачом в физиотерапевтическом кабинете. В одну ноздрю пациента вливают лекарственное средство, в другой устанавливают отсос. Чтобы раствор не попал в глотку, во время процедуры пациент произносит «ку-ку», что способствует прилеганию мягкого неба к задней стенке глотки. Благодаря этому препарат поступает непосредственно в пазухи, а скопившиеся в них слизь и гнойный экссудат вымываются.

При отсутствии своевременного лечения этой формы воспаления возможно развитие осложнений в виде менингита, остеомиелита, абсцесса, трахеита, бронхита или пневмонии.

В домашних условиях для промываний в носовую полость могут вводиться антисептические средства или солевой раствор посредством шприца без иглы, спринцовки или носового душа.

Читать еще:  Как лечить ринит в домашних условиях

Физиотерапевтические процедуры применяют с целью устранения воспалительного процесса, снижения интоксикации, улучшения микроциркуляции, а также для активизации обменных процессов в пораженных тканях. Их проведение при гнойном течении воспаления противопоказано в случаях, когда отток секрета невозможен.

Малоинвазивные техники лечения используются для стимуляции оттока отделяемого из синусов. Они высокоэффективны, риск развития осложнений при их проведении минимален. К таким техникам относятся:

  • ЯМИК-процедура – процедура, проводимая под поверхностной анестезией слизистой оболочки носа, которую осуществляют посредством катетера с двумя баллонами. Первый располагается на его конце и необходим для ввода в ноздрю и выведения в носоглотку, а второй, посередине катетера, остается непосредственно возле ноздри. Также устройство снабжено двумя просветами. К первому присоединяют шприц, которым нагнетают воздух для герметизации носовой полости. Ко второму подсоединяют шприц, через который вводят антисептический раствор. Процедура позволяет вывести содержимое из синусов без хирургического вмешательства;
  • баллонная синусопластика – малоинвазивный метод терапии синусита, при котором в соустье носовой пазухи вводят проводник со специальным баллоном. Процедуру проводят под местной анестезией и эндоскопическим контролем. Баллон наполняют жидкостью, что способствует открытию просвета для эвакуации гноя.

Прокол является одним из самых эффективных и быстрых методов извлечения гноя из пораженного синуса. Его проведение обосновано в следующих случаях:

  • гнойный процесс протекает в одной или нескольких пазухах при закрытом выводном отверстии;
  • проводимое медикаментозное лечение оказалось неэффективным;
  • пациент жалуется на выраженную головную боль, неподдающуюся медикаментозному лечению;
  • температура тела не снижается после трехдневного приема антибиотиков.

Пункция также имеет важное диагностическое значение, поскольку позволяет оценить проходимость соустья синусов и определить характер патологического процесса. Алгоритм проведения процедуры отличается в зависимости от того, в какой полости протекает воспаление.

Выраженность признаков острой или хронической формы патологии отличаются. Осложнению течения процесса может служить появление симптомов интоксикации вследствие размножения патогенной микрофлоры.

Вскрытие пораженной пазухи проводят только в случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными, состояние пациента ухудшается и имеется угроза развития осложнений.

Также в качестве вспомогательной терапии могут применяться народные средства, но только по назначению врача, поскольку некоторые из них могут усугубить течение патологии. К примеру, прогревания носовой полости, широко используемые в нетрадиционной медицине, противопоказаны при гнойном течении воспаления, так как тепло усиливает образование экссудата в пораженной пазухе.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение гнойного синусита — медикаменты, хирургическое вмешательство

Гнойный синусит — острое или хроническое инфекционно-воспалительное лор-заболевание, при котором поражаются придаточные пазухи носа (синусы). Данная патология чаще всего имеет бактериальную природу. Синусит диагностируется у детей и взрослых. Неправильная терапия становится причиной ухудшения обоняния, постоянной головной боли, нагноения окружающих тканей, менингита и других осложнений.

Причины возникновения заболевания

Возбудителями гнойного синусита являются синегнойные палочки, стрептококки, пневмококки, стафилококки, клостридии, хламидии и микоплазмы. Они проникают в дыхательные пути аэрогенным (с воздухом) или гематогенным (через кровь из других очагов инфекции) путями. Изначально воспаление может быть грибковым или вирусным, но со временем присоединяется бактериальная микрофлора.

Воспалению околоносовых синусов способствуют:

  1. Острый и хронический риниты (бактериальный, вазомоторный).
  2. Ослабление иммунитета. Вызывает размножение микробов или их активизацию. В группу риска входят люди после операций, страдающие ВИЧ-инфекцией, туберкулезом, раком и лейкозом.
  3. Болезни зубов (пульпит, кариес). Приводят к развитию одонтогенного синусита.
  4. Нарушение процесса очищения пазух. Способствует скоплению секрета и воспалению.
  5. Нарушение целостности носовой перегородки. Причина — травмы в результате ударов и падений.
  6. Врожденные аномалии (неправильное развитие носовых раковин и пазух).
  7. Острые вирусные инфекции.
  8. Аллергические реакции.
  9. Болезни других лор-органов и верхних дыхательных путей (хронический тонзиллит, ангина, отит, воспаление глотки или гортани, аденоидит).
  10. Аденоиды.
  11. Новообразования (кисты, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли).
  12. Хирургические вмешательства.
  13. Случайное попадание в нос посторонних предметов (деталей игрушек, бусин, пуговиц).
  14. Черепно-мозговые травмы.
  15. Переохлаждение.

Симптомы

Хронический синусит характеризуется неспецифической клинической картиной. Симптоматика зависит от того, какие и сколько пазух поражены. При воспалении придаточных пазух по типу гайморита наблюдаются следующие признаки:

  1. Боль на стороне поражения (при правостороннем синусите она ощущается справа, при левостороннем — слева). Локализация боли — область глаз, скуловая кость и прилегающее к носу сбоку пространство. Данный симптом возникает вследствие скопления гноя и давления на стенки пазухи. Иррадиация боли возможна в область висков и лба. Усилении симптома отмечается в вечернее время, при пальпации и наклонах головы. Боль постоянная и давящая, неострая.
  2. Ухудшение носового дыхания. При одностороннем синусите оно сохранено. При двустороннем воспалении больные не могут дышать носом, а делают это ртом.
  3. Выделение слизи и гноя из носа (насморк). Вначале секрет жидкий и прозрачный, затем он становится густым, вязким, тягучим, зеленого или желтого цвета, с неприятным запахом и примесью гноя. В его состав входят отмершие ткани, бактерии и лимфоциты.
  4. Ухудшение обоняния.
  5. Симптомы интоксикации. Указывают на острую форму патологии или обострение хронического гайморита. Наблюдаются повышение температуры до 38-39º, слабость, недомогание.
  6. Боль в области глаз.
  7. Наличие в носу множественных корочек.
  8. Ночной кашель.
  9. Мацерация и припухлость кожи в области преддверия носа.
  10. Ухудшение памяти.

Для гнойного фронтита характерны:

  1. Ухудшение обоняния и носового дыхания.
  2. Слизисто-гнойные выделения.
  3. Дискомфорт и боль во внутреннем углу глаза.
  4. Головная боль. Она локализуется в надбровной зоне. Боль становится сильнее при постукивании по переносице и лбу. Она может иррадиировать в височно-теменную область. При хроническом фронтите боль чаще всего разлитая.
  5. Обильное выделение мокроты по утрам.
  6. Ощущение кома в горле после просыпания.
  7. Симптомы интоксикации (при остром синусите) в виде нарушения сна, снижения аппетита, гипертермии, слабости и недомогания.
  8. Одутловатость лица.
  9. Отечность век.
  10. Локальное покраснение кожи лица (при остром воспалении).
  11. Зрительные расстройства в виде слезотечения, ухудшения зрения и боязни яркого света.

Синусит гнойный по типу этмоидита проявляется спонтанной, тупой болью в области переносицы, корня носа и за глазами (во время обострения может быть пульсирующей), отеком кости, бессонницей, чувством распирания в носу, болезненностью, ухудшением носового дыхания, гнойными (иногда кровянистыми) выделениями из носа, гипосмией или аносмией, рвотой и тошнотой (у детей), повышением температуры, припухлостью и отечностью век, теплой и влажной кожей, покраснением глаз.

При поражении придаточных носовых пазух по типу сфеноидита наблюдаются головная боль без четкой локализации, парестезия (нарушение чувствительности), головокружение, нарушение сна и внимания, дискомфорт в носу, гнойные выделения, неприятный запах изо рта, раздражительность, ухудшение обоняния, повышение температуры тела и нарушение зрения. При этой патологии может поражаться отводящий нерв.

Виды гнойного синусита

Специалисты выделяют следующие виды гнойного синусита:

  • сфеноидит (воспаление клиновидной пазухи);
  • фронтит (воспаление лобной пазухи);
  • гайморит (воспаление гайморовой, верхнечелюстной пазухи);
  • этмоидит (воспаление синуса решетчатой кости).

Поражение синусов бывает односторонним (справа или слева) и двусторонним. Иногда диагностируется пансинусит, при котором поражаются все придаточные пазухи.

Диагностика заболевания

Терапия назначается после подтверждения диагноза и исключения другой лор-патологии (полипозного и аллергического синуситов, ринита, кист, опухолей). Для постановки диагноза требуются:

  1. Опрос больного. Выявляются возможные причины развития патологии и длительность заболевания. В случае наличия симптомов на протяжении 12 недель и более речь идет о хроническом воспалении.
  2. Осмотр лица.
  3. Отоскопия.
  4. Осмотр полости рта.
  5. Риноскопия.
  6. Рентгенография пазух и черепа.
  7. МРТ или КТ.
  8. Зондирование.
  9. Лабораторные исследования (общий анализ крови).
  10. Бактериологическое исследование мазков.

Способы лечения заболевания

Решать, чем лечить гнойный синусит, может только врач (терапевт или лор-специалист). Главными аспектами терапии являются:

  • промывание носовых путей;
  • повышение иммунитета;
  • санация инфекционного очага;
  • устранение симптомов (заложенности, боли, лихорадки);
  • очищение пазух.

Медикаментозное лечение

При обнаружении в синусовых полостях гнойного секрета, заложенности и выделения назначается лечение:

  1. Антибиотики широкого спектра в форме растворов, таблеток, порошков или капсул. Чаще всего принимают антибиотик внутрь после еды. При лечении гнойного синусита эффективны защищенные пенициллины (Аугментин, Амоксиклав), цефалоспорины, макролиды. Реже назначаются фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и аминогликозиды. При гнойном синусите лечение длится до 10-14 дней.
  2. Иммуностимуляторы (назначаются при инфекциях вирусного происхождения).
  3. Растворы для промывания носа (Аква Марис, Аквалор, вода с морской солью).
  4. Гомеопатические препараты (Циннабсин).
  5. Комбинированные средства (Синупрет).
  6. Анальгетики (Ибупрофен).
  7. Жаропонижающие средства (Панадол, Эффералган).
  8. Фитопрепараты (Синуфорте).
  9. Муколитики (АЦЦ Лонг, Флуифорт).
  10. Адреномиметики (сосудосуживающие средства). В лечении гнойного синусита применяются Снуп, Галазолин, Риностоп и Отривин.

Дополнительно проводятся промывание методом кукушки (процедуры проводятся только специалистом) и физиопроцедуры. Возможны методы лечения народными средствами (травяными отварами, настоями, солевыми средствами).

Хирургическое вмешательство

Нужно знать не только причины и возможные осложнения болезни, но и радикальные методы лечения. К ним относятся вскрытие пазухи с ее очищением, санацией и дренированием и эндоскопические манипуляции. Наиболее часто проводится гайморотомия (вскрытие верхнечелюстной пазухи носа). Операция позволяет восстановить основные функции пазух.

Осложнения

К осложнениям синусита относятся эмпиема, сепсис (заражение крови микробами и их токсинами с генерализованной воспалительной реакцией), воспаление оболочек и вещества головного мозга, поражение близлежащих черепных нервов, потеря обоняния, поражение глаз, снижение и потеря зрения, разрушение костной ткани и формирование абсцессов.

Читать еще:  Как лечить кашель при беременности

Профилактика

Профилактика синусита включает исключение травмирующих факторов, выпрямление носа, раннее лечение вирусных и бактериальных инфекций, регулярное промывание носа, предупреждение переохлаждения и лечение других лор-патологий.

Гнойный синусит: есть ли спасение?

В последнее время синусит или воспалительный процесс в придаточных пазухах носа стал явлением практически обыденным. В холодное время года эту болезнь диагностируют у многих людей, и успешно лечат ее. Но вот гнойный синусит — это намного серьезнее, ведь к воспалению присоединилась бактериальная инфекция, с которой не так легко бороться. Давайте разберемся, что это за недуг и как с ним бороться, чтобы сделать все правильно и без последствий для вашего здоровья.

Что это за болезнь?

Гнойный риносинусит чаще всего становится следствием обычного насморка, который либо запустили, либо неправильно лечили. А последствия этой болезни могут быть самыми серьезными от бронхита или пневмонии до менингита с летальным исходом. Именно поэтому так важно обратиться за медикаментозной помощью даже при легком насморке, чтобы потом не выяснять, что это такое и как с ним бороться.

Чаще всего синусит может протекать в одной из форм:

  • острой, которая длится не более 90 дней и ее клиническая картина полностью исчезает после окончания терапии и выздоровления;
  • хронической, когда болезнь длится более 90 дней, а симптоматика, может, возвращаться волнообразно от обострения до полного ее отсутствия;
  • рецидивирующей, которую прописывают как диагноз, когда острая форма болезни часто повторяется и промежуток между рецидивами не более пары месяцев.

Риносинусит у детей как и у взрослых разделяют, так и по месту локализации воспаления, которое может произойти в любой носовой пазухе от клиновидной до верхнечелюстной. От этого ее название будет более точным, например, воспаление лобной пазухе будет прописано в карте пациента, как фронтит.

Причины возникновения синусита с гнойными выделениями

Чтобы знать как лечить эту болезнь, нужно выяснить, что послужило толчком к ее развитию. Поэтому помимо запущенной формы обычного ринита, спровоцировать гнойный риносинусит могут:

  • новообразования в носу;
  • аномальное развитие органа обоняния, особенно искривленная носовая перегородка;
  • астма бронхиального типа;
  • полипы;
  • стоматологические проблемы с верхней челюстью;
  • аденоиды;
  • простуда и переохлаждение;
  • инородное тело в носу;
  • травмирование как носа, так и его слизистой;
  • генетическая предрасположенность;
  • реакция на лекарственные средства;
  • аллергия;
  • ослабленная иммунная система.

Гнойный синусит у ребенка чаще всего возникает, как последствие ОРВИ или ОРЗ, когда иммунитет ослаблен. Но бывает так, что даже при постановке диагноза простуда, гнойный синусит может не развиться, т.к. иммунитет у пациента довольно сильный. Не стоит забывать о грибковой инфекции, которая также может спровоцировать гнойную этиологию. А все это благодаря сниженному иммунитету и застою слизи, в которой легко развиваются бактерии из-за благоприятных для этого условий.

Гнойный синусит: клиническое выражение болезни

Симптомы гнойного синусита могут быть как общие, так и быть, разделены в зависимости от формы болезни. При этом не нужно исключать индивидуальную реакцию каждого организма на недуг. Но если говорить об общей симптоматике, то это:

  • обильные выделения из носа, которые не водянистые, а слизистые;
  • стекание по носоглотке слизи, что приводит к кашлю, особенно в ночное время, когда человек спит;
  • отечность слизистой, что обеспечивает заложенность носа и трудности с дыханием;
  • болевые ощущения как при пальпации носа и головы, так и без нее;
  • повышение температуры тела.

Гнойный риносинусит в зависимости от своей формы, может, иметь существенные отличия в симптоматике. Самой выраженной она будет при остром и рецидивирующем течении болезни. Немаловажную роль на это оказывает интоксикация организма, которая становится следствием активного размножения патогенов.

При острой форме недуга все вышеперечисленные симптомы будут ярко выраженными, и доставлять неприятные ощущения пациенту. Но если лечение начато своевременно, то на выздоровление уйдет значительно меньше времени, чем при хронической или рецидивирующей формах.

Хроническая форма болезни, протекающая не менее 3 месяцев, часто сопровождается следующей симптоматикой:

  • заложенность носа;
  • отечность его слизистой оболочки;
  • кашлем;
  • неприятным амбре изо рта и носа;
  • сухостью ротовой полости из-за частого вдыхания через нее;
  • изменения обоняния, вкуса, слуха;
  • слизь с характерными гнойными признаками.

Эта форма болезни опасна тем, что может негативно влиять на всю функциональность организма. Те же головные боли, которые часто мучают пациентов при острой форме синусита, проходят вовсе, нет температуры, т. е. состояние человека относительно нормальное. Но ровно до тех пор, пока он не повысил свою физическую активность. Сразу же в носу появится тяжесть, и ощущения будут далеки от нормальных.

Немаловажно и то, что постоянная отечность слизистой при хроническом гнойном риносинусите приводит к полипам, которые удаляют только оперативным вмешательством. А гнойный синусит у ребенка в такой форме еще опаснее, ведь его органы еще растут, а любое осложнение может внести негативные коррективы в этот процесс.

Гнойный синусит: терапия

Когда четко выявлены все симптомы и лечение подобрать несложно, ведь именно клиническая картина позволит понять какая это форма болезни. Риносинусит у детей нужно начинать лечить при самых первых симптомах, чтобы избежать возможных осложнений.

Терапия строится на следующих мероприятиях:

1.Назначение сосудосуживающих средств в виде спреев или капель, чтобы спала отечность и слизь могла нормально выходить из носа, а также нормализовалось носовое дыхание.

2.Прием антибиотиков. Их могут назначать как в обычной таблетированной или инъекционной форме, так и в составе интраназального спрея. И чем запущеннее или интенсивнее гнойный процесс, тем больше шансов, что терапия будет строиться на серьезных антибактериальных препаратах. Перед их назначением проводят анализ, который покажет, что за патоген привел к этой болезни. Без этого лечение может оказаться неэффективным, ведь чаще всего антибиотики привязаны к определенным группам бактерий, на которые они могут воздействовать.

3.Назначение противогрибкового средства, если причиной гнойного синусита стала грибковая инфекция.

4.Назначение комплекса физиопроцедур, которыми заканчивают лечение, ведь назначить их раньше, чем болезнь начинает затихать или отток секрета нормализуется нельзя.

Процедуры при гнойном синусите

Чтобы облегчить состояние пациента при этой болезни могут быть назначены следующие процедуры:

1.Пункция или прокол верхнечелюстной пазухи. Ее проводят с использованием местной анестезии специальной тонкой иглой. Прокол делают в самой тонкой части стенки пазухи. После пазухи обрабатывают антисептиком и наполняют специальным раствором, который удаляет гной из нее. При этом пункция довольно болезненная и проводится до тех пор, пока гной полностью не удалят. Несмотря на эффективность сейчас многие специалисты предпочитают отказаться от проколов, т. к. их отрицательные моменты превышают пользу, особенно в плане эмоционального состояния пациента. И если раньше ее проводили детям, то сейчас для этих целей предпочитают использовать более щадящие методики.

2.Использование ЯМИК-катетера, состоящего из пары баллонов, которые раздувают как в носоглотке, так и ноздре, закрывая ее. С помощью специального шприца откачивают гной из пазух, а после обрабатывают антисептическим раствором. Этот способ не травмирует слизистую и дает доступ ко всем видам пазух. Но гной за одну процедуру не извлечь, поэтому их проводят курсом. Сейчас это самая часто проводимое мероприятие при терапии гнойного синусита как у взрослых, так и у детей.

3.Промывание, которое можно проводить и в клинике, и дома. Для него используют либо спринцовку, либо шприц без иглы. Медики чаще всего используют для этого общеизвестный способ промывания «кукушка», когда при промывании пациент «кукует», чтобы избежать проглатывания раствора. Методика безболезненная, но эффективная. Именно ее чаще других назначают для домашнего лечения болезней носоглотки.

Осложнения

Если болезнь была запущена или была выбрана неправильная терапия, то осложнений не избежать:

  • переход воспалительного процесса на лицевые мягкие ткани или дыхательные пути;
  • провоцирование заболеваний глаз и ушей, которые могу привести к полной потере зрения или слуха;
  • болезни внутричерепного пространства как менингит, энцефалит или абсцесс;
  • заражение крови.

Практически каждое из вышеперечисленных осложнений, может, закончиться летальным исходом, что делает гнойный синусит коварной и опасной болезнью. А ведь чаще всего ее недооценивают и лечат самостоятельно без врача, что и приводит к осложнениям.

Профилактика

Медики придерживаются мнения, что болезнь всегда лучше предупредить, чем лечить, и гнойный синусит не исключение:

  1. Не оставлять без внимания даже маленький насморк, и лечить его не самостоятельно, а обратится к специалисту.
  2. Проводить полную и регулярную санацию ротовой полости.
  3. Вести здоровый образ жизни.
  4. Проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.
  5. Нормализовать рацион.
  6. Обеспечивать телу физически нагрузки.
  7. Устраняйте аллергены и проявления аллергии.
  8. Не находитесь на сквозняках и устраните их в месте своего проживания и желательно на работе.
  9. Одевайтесь по погоде, чтобы не допускать переохлаждения организма.
  10. Не злоупотребляйте алкоголем.
  11. Откажитесь от курения.
  12. Следите за влажностью в помещениях.

Гнойный синусит очень опасен для человека, и не только в плане осложнений. Даже обычное течение той болезни выводит человека из строя на довольно длительное время, а значит, вести привычный образ жизни будет невозможно. Поэтому следить за своим здоровьем нужно не только, когда проявилась болезнь, а ежедневно, и это станет лучшей профилактикой любых недугов.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector