0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Искривление носовой перегородки лечение без операции

Искривление носовой перегородки

Основных причин деформации не так много, и медики разделили их на три основные группы:

  1. Травматические. Травму носа можно получить в быту, во время занятий спортом, при аварии и в результате несчастных случаев. Во взрослом возрасте травмы лица случаются редко, а вот у мальчишек нос страдает довольно часто. Но симптомы искривления носовой перегородки проявиться могут лишь через несколько лет после того, как произошла ее деформация.
  2. Физиологические. Врожденные деформации или генетические отклонения, когда в процессе роста костей черепа они развиваются неравномерно и сдавливают хрящи, вызывая их искривление. Это самый сложный для коррекции случай, так как проводить ее имеет смысл только в зрелом возрасте, когда активность роста уже завершена.
  3. Компенсаторные. Когда на перегородку носа оказывают воздействие проблемы, возникающие в результате хронических ЛОР-заболеваний: полипы, увеличенные гайморовы пазухи, доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы. Под их давлением хрящ постепенно деформируется и возникает искривление.

От типа и причин искривления во многом зависит выбор средств и сама возможность лечить деформацию перегородки носа без операции. Поэтому начинать надо с правильной диагностики.

Основные симптомы

Проявлять себя искривленная носовая перегородка может по-разному. Чаще всего человека постоянно беспокоят несколько характерных симптомов:

  • затрудненное дыхание через одну из ноздрей;
  • сильное сопение при учащенном дыхании;
  • громкий храп (постоянный или при определенном положении тела);
  • хронический ринит без других респираторных признаков;
  • постоянный аллергический насморк без воздействия внешних аллергенов;
  • сухость, покраснение, постоянное растрескивание и кровоточивость слизистых носа;
  • частая заболеваемость респираторными инфекциями;
  • снижение иммунитета, эпизодические головокружения, слабость;
  • хронические заболевания ушей и носовых пазух.

Значительные искривления легко обнаружить при визуальном осмотре. Небольшие – на рентгеновском снимке или с помощью компьютерной томографии. После проведения диагностического обследования врач может объективно оценить ситуацию и решить, необходимо ли хирургическое вмешательство или искривление носовой перегородки лечению без операции в данном случае поддается.

Безоперационные методики

Надежной и эффективной методики выровнять носовую перегородку без операции не существует. Тем более что форма и степень ее искривления различны в каждом конкретном случае. Поэтому те способы, что предлагает навязчивая интернет-реклама, в лучшем случае дадут нулевой результат. В худшем – ситуация может только усугубиться.

  1. «Бабочка» на нос. Представляет собой пластиковую клипсу с силиконовыми накладками, которая цепляется на спинку носа и носится по несколько часов в день. Производитель обещает сужение и выравнивание хрящевой спинки носа, коррекцию его формы. Определенный эффект от ее применения есть, но на саму носовую перегородку она никакого влияния не оказывает. От длительного же сдавливания носа возникает застой слизи, и может развиться гайморит.
  2. Остеопатия. Мануальное лечение, при котором производится щадящее воздействие на лицевые кости и хрящи пациента. Специалисты некоторых клиник гарантируют стопроцентное выравнивание носовой перегородки таким способом. Заявление это сомнительное по двум причинам: не все типы деформации подлежат такому виду коррекции, и для достижения стойких результатов понадобится довольно длительный курс лечения.
  3. Консервативное лечение. Помогает лишь в том случае, когда искривление вызвано симптомами других ЛОР-заболеваний. После их излечения (устранения полипов, уменьшения отечности гайморовой пазухи и др.) со временем носовая перегородка возвращается на место или ее деформация существенно уменьшается. В этом необходимо убедиться, поэтому через 2-3 месяца после окончания курса лечения лучше сделать контрольный рентгеновский снимок.

Как видите, безоперационное лечения возможно, но оно довольно длительное и не всегда приводит к желаемым результатам. Гораздо проще решить проблему раз и навсегда с помощью современных высокотехнологичных методик.

Лазерная септопластика

Современный лазер – это универсальный хирургический инструмент, который позволяет быстро и эффективно делать операции, которые раньше производились только при помощи скальпеля. Такие манипуляции и операцией-то назвать нельзя, скорее, это корректирующая процедура. Одна из них, позволяющая исправить незначительные искривления носовой перегородки, – лазерная септопластика.

В ходе процедуры, которая проводится после обработки полости носа анестетиками, лазерным лучом слой за слоем выжигаются лишние ткани, и постепенно корректируется форма носовой перегородки. После проведенной таким образом операции остается небольшой ожог на слизистой, которые при правильном домашнем уходе очень быстро заживает. Реабилитационный период составляет всего несколько дней.

Но даже такой относительно безопасный способ коррекции имеет целый ряд противопоказаний. Абсолютными являются онкологические и психические заболевания, острая сердечно-сосудистая недостаточность. Относительными: активные воспалительные процессы и кожные заболевания в полости носа, беременность, обострения любых хронических заболеваний.

Хондросептопластика

Лазерная хондросептопластика является самым современным, надежным и безопасным способом исправить перегородку носа в том случае, когда ее искривления незначительны. Проводится процедура амбулаторно и занимает не более часа. Длительная предварительная подготовка тоже не требуется. Главное – отсутствие противопоказаний и активных воспалительных процессов в полости носа.

Читать еще:  Как цикламен может справиться с гайморитом

Суть процедуры состоит в том, что под воздействием лазера хрящевая ткань сильно разогревается и становится мягкой и пластичной. Аккуратно воздействуя на нее руками, хирург выравнивает носовую перегородку и фиксирует ее введением в нос специальных тампонов.

Благодаря уникальным свойствам лазера ожога слизистой при том не возникает. Для того чтобы не было сильных болевых ощущений, применяется местная анестезия. Так как целостность кожного покрова не нарушается, опасность кровотечения полностью отсутствует.

Активный реабилитационный период составляет всего 48 часов, в течение которых нельзя извлекать тампоны из носа и трогать его руками. Спать тоже надо на спине, чтобы избежать повторной деформации. По истечении этого времени плотность хрящевой ткани обычно восстанавливается и фиксирует новую форму носовой перегородки. В течение нескольких последующих дней еще может сохраняться болезненность и отечность, но затем и эти симптомы проходят.

Способы профилактики

Несмотря на то, что в современной медицине существуют надежные способы, как исправить практически любые деформации носа, проблему всегда проще предупредить. Избежать искривления носовой перегородки или вовремя его выявить помогут несложные меры профилактики. Все, что нужно делать, это:

  • стараться не допускать травмирования лица;
  • если травма получена и есть возможность повреждения хряща – обязательно сделать рентген и проконсультироваться с врачом;
  • вовремя и до конца вылечивать все респираторные заболевания;
  • удалять полипы и аденоиды, если они не поддаются консервативному лечению;
  • отказаться от вредных привычек, в первую очередь от курения;
  • принимать все возможные меры для укрепления иммунитета.

А главное, вовремя обращаться к врачу, не допуская развития тех осложнений, причиной которых может стать искривление носовой перегородки. И тем более не экспериментировать и не заниматься самолечением.

Лучше один раз радикально решить проблему, чем промучиться несколько лет и в итоге оказаться на операционном столе или заработать хронические заболевания.

Искривленная носовая перегородка – лечение без операции, если искривлена

Искривление перегородки носа – это распространённая неприятность, приводящая к нарушению нормального дыхания. Идеально прямой перегородки не существует, но в большинстве случаев перегородка искривлена несильно, за счёт чего не доставляет дискомфорта. Если же носовая перегородка имеет серьёзное S-образное искривление, она способна создать постоянный эффект «заложенного носа». Чаще всего решением проблемы становится оперативное вмешательство, то есть ринопластика.

Но это возможно не всегда, поскольку такая операция довольно дорого стоит, и при этом имеет множество противопоказаний. В этом случае прибегают к консервативным способам выравнивания перегородки. Такие методы не приводят к радикальному выпрямлению перегородки, но позволяет снять симптомы, создающие дискомфорт. Для этого используются специальная дыхательная гимнастика, массаж и медикаментозные средства.

Что такое искривление носовой перегородки – определение заболевания

Носовая перегородка – это тончайшая мембрана, разделяющая полость носа на 2 ноздри, левую и правую. Она состоит из тонкого хряща и внутренней кости. В случае проблем с носовой перегородкой происходит искривление именно хрящевой части перегородки. Существует 2 основных вила искривления носовой перегородки:

Методы лечения проблемы в обоих случаях совершенно одинаковы. Искривления перегородки могут затрагивать одну ноздрю или обе, а также находиться в передней либо задней части носа.

Искривление носовой перегородки – это не всегда патология, требующая лечения.

Лечить искривление носовой перегородки нужно только в том случае, когда оно доставляет реальные неприятности. Принимать решение о необходимости исправления этого дефекта должен только отоларинголог.

Причины возникновения

Очень часто поставить диагноз «искривление носовой перегородки» может только ЛОР-врач. Основными причинами искривления носовой перегородки могут быть:

  1. Нарушение правильного роста. Возникает у детей в период активного роста в случае, когда кость и хрящевая часть перегородки растут в разных темпах. В результате возникает естественное изменение формы носовой перегородки.
  2. Патологические новообразования в носу. Полипы или аденоиды – это частая причина деформации носовой перегородки у детей. Хрящевая часть носовой перегородки очень податлива, что приводит к её отклонению от вертикали.
  3. Травма. Это самая частая причина искривления носовой перегородки у взрослых. Занятия спортом, активный образ жизни и туризм – это наиболее частые причины деформации, которая доставляет множество неприятностей.

Даже незаметная патология носовой перегородки может привести к большому количеству болезненных последствий.

Симптомы искривления перегородки в носу

Даже незначительное искривление носовой перегородки может приводить незначительные, то есть «смазанные» проявления болезни. Самый частый симптом искривления носовой перегородки – это естественно, затруднённое дыхание носом. Существуют дополнительные признаки, позволяющие заподозрить эту проблему. Это может быть:

  • Хронический насморк;
  • Сухость в носу;
  • Шумное дыхание;
  • Храп;
  • Хронические воспаление носовых пазух (гайморит, синусит, фронтит, этмоидит);
  • Хроническое воспаление среднего уха;
  • Развитие аллергических заболеваний;
  • Ощущение дискомфорта в носу;
  • Чихание;
  • Зуд.

Большинство из этих признаков могут свидетельствовать о том, что есть даже незначительное искривление перегородки в носу. Любые проблемы с дыханием, особенно при физических нагрузках в сочетании с другими вышеперечисленными симптомами – это повод проконсультироваться с отоларингологом.

Определить степень искривления носовой перегородки и необходимость лечения в каждом конкретном случае определяет именно ЛОР-врач.

Возможные осложнения и последствия

В большинстве случаев незначительное искривление перегородки в носу – это вовсе не повод для беспокойства. Но если проблемы уже возникли, и после осмотра у ЛОР-врача порекомендовано лечение, то «затягивать» с этим не стоит. Постоянные проблемы с носовым дыханием из-за дефекта носовой перегородки могут приводить к болезням сердца и лёгких.

Особое внимание стоит уделять дефектам носовой перегородки у детей. В будущем это может привести к серьёзным проблемам со здоровьем и даже нарушенному интеллектуальному развитию.

Болезненные симптомы при искривлении перегородки в носу проявляются довольно медленно. Основной симптом – затруднённое дыхание приводит к хроническому «кислородному голоданию», что постепенно сказывается на работе всего организма. Если эта проблема врождённая или возникшая в раннем детстве, это может привести к развитию так называемого «аденоидного лица». Другими осложнениями, возникшими из-за деформации перегородки могут быть:

  • Постоянные головные боли;
  • Головокружение;
  • Прерывистое дыхание;
  • Одышка;
  • Головокружение.

У маленьких детей такая проблема может приводить к появлению таких нарушений развития, как:

  • Нарушение правильной работы головного мозга;
  • «Аденоидное лицо» (одуловатое, бледное, с постоянно приоткрытым ртом);
  • Быстрая утомляемость;
  • Невозможность заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • Низкий иммунитет;
  • Вялость, постоянная слабость;
  • Возникновение.

Для того, чтобы не допустить проявления всех этих проблем в будущем, нужно как можно раньше провести исправление этого дефекта. Это не всегда хирургическая коррекция, поскольку довольно эффективными могут быть и консервативные методы.

Лечение без операции

Чаще всего для решения проблемы с искривлением перегородки носа отоларинголог порекомендует хирургическую коррекцию. Этого не стоит бояться. Поскольку современные способы лазерной коррекции хрящевой части носовой перегородки довольно безопасны. Но существуют ситуации, когда оперативное лечение невозможно из-за медицинских противопоказаний, при этом решать проблему надо.

Определять конкретный метод лечения должен только ЛОР-врач после подробной диагностики.

В этом случае назначают консервативные способы лечения. В большинстве случаев они не решают проблему радикально, но позволяют избавиться от неприятных симптомов. Противопоказаниями к такой операции служат:

  • Возраст старше 65 лет;
  • Сахарный диабет любого типа;
  • Возраст ребёнка до 15 лет;
  • Хронические заболевания сердца или лёгких;
  • Любые онкологические заболевания;
  • Любые тяжелые инфекции;
  • Любые нарушения свёртываемости крови.

Ещё одно возможное ограничение для оперативной коррекции – это возраст от 48 лет, когда операция проводится только при серьёзных показаниях. В этом случае используется консервативное лечение, позволяющее решить проблему с условием ограничением по здоровью.

Медикаментозным способом

Основной функцией медикаментозных средств в этом случае является восстановление естественных функций слизистой носа. Это помогает восстановить полноценное носовое дыхание, а также снять отёчность носовых ходов. Полное избавление от нежелательных симптомов позволяет избавиться от дополнительных проблем, связанных с искривлением носовой перегородки.

Подбирать медикаментозную терапию для лечения искривлённой перегородки должен только отоларинголог.

Для снятия неприятных симптомов врач может назначить такие препараты, как:

  1. Сосудосуживающие капли. Такие эффективные и безопасные препараты, как Нафтизин, Нокспрей или Фармазолин помогают эффективно снять отёк;
  2. Препараты на основе очищенной морской воды. Существует множество спреев и «назальных душей» для снятия неприятной сухости слизистой оболочки носа. Это может быть Аквамарис, Физиомер, Салин, которые дополнительно помогают очистить слизистую от вредных микроорганизмов.
  3. Кромоглин. Спреи на основе кромоглициевой кислоты помогают справиться с аллергическим насморком в сочетании с искривлённой носовой перегородкой.

Комплексное лечение этими препаратами позволяют избавиться от неприятного ощущения «заложенного носа» и других проблем, вызванных искривлением носовой перегородки. Дополнительно они способствуют формированию местного иммунитета, избавляющего от бесконечных простуд и ОРВИ.

Народными средствами

Не существует домашних средств с доказанной эффективностью, с помощью которых можно избавиться от искривления носовой перегородки, не существует. Единственное средство, которое можно использовать для увлажнения отёчной слизистой и эффективного очищения от выделений и патогенных микроорганизмов – это промывание тёплым солевым раствором.

Не стоит экспериментировать с домашним лечением, если речь идёт о дефекте носовой перегородки у маленького ребёнка.

Для этого 1 чайную ложку соли растворяют в стакане тёплой воды. После этого производится промывание по системе «дуй-плюй». Суть метода состоит в том, что солевой раствор осторожно втягивается через ноздрю в полость рта, после чего выплёвывается. Такую процедуру проводят отдельно для каждой ноздри.

Профилактика

Поскольку искривление носовой перегородки возникает в результате её неправильного формирования в период активного роста или травмы, то гарантированных способов профилактики не существует. При этом есть несложные рекомендации, соблюдение которых уменьшит вероятность такой проблемы:

  1. Стоит своевременно лечить любые воспалительные заболевания в носоглотке, особенно у детей. Это поможет предотвратить появление аденоидов, могущих привести к постепенной деформации хрящевой части перегородки.
  2. Соблюдение мер предосторожности во время занятий спортом или активного отдыха. Это поможет уменьшить риск травмы носа.

Если же проблема всё же возникла, стоит запастись терпением и решать её как можно быстрее. Это поможет избежать большого количества неприятностей в будущем.

Мастоидит – характеристика, симптомы, лечение, прогноз описаны тут.

Видео

Данное видео расскажет, почему нужно исправлять искривленную перегородку.

Выводы

Искривление носового хряща может быть как врождённым, так и приобретённым. Врождённая деформация носа случается крайне редко, поскольку носовой хрящ у младенца почти идеально прямой. Впоследствии она может искривляться из-за различных причин, что приводит ко многим болезням, таким как постоянная заложенность без насморка или хронический гайморит. Самостоятельно определить, есть деформация носовой перегородки или нет, не всегда возможно.

Поэтому очень часто идеально ровный внешне нос может иметь деформированную перегородку глубоко внутри. В большинстве случаев для исправления этого дефекта рекомендуется хирургическая коррекция. Если же это невозможно по вполне определённым медицинским показаниям, прибегают к консервативным методам лечения. Чаще всего они направлены на то, чтобы избавиться от нежелательных симптомов, мешающих вести активный образ жизни.

Искривление носовой перегородки: лечение без операции

Человеческое тело является симметричным, его правая и левая половины (если не брать внутреннее строение) могут быть отражены в зеркале, проходящим в сагиттальной плоскости.

Поэтому все структуры, встречающиеся по средней линии, испытывают «повышенную ответственность».
Это хорошо заметно на примере перегородки носа. Она может испытывать деформацию при внутриутробном развитии, а также подвергаться влиянию травм и различных заболеваний.

Поэтому такое заболевание, как деформация носовой перегородки, довольно часто встречается у людей различных рас, национальностей и возрастов.

Оно в свою очередь, способно, вызывать различные проблемы не только с носовым дыханием, но и многие другие нарушения.

Отчего происходит деформация носовой перегородки? Что делать, если «нос кривой» если можно так выразиться? Можно ли излечиться от этого костного дефекта носовой перегородки без оперативного вмешательства, или всегда необходима хирургическая операция по исправлению?

Что собой представляет перегородка носа

В начале немного сведений из анатомии. Перегородка носа, как несложно себе представить, делит носовую полость в вертикальной плоскости на правую и левую симметричные половины. Воздух в них попадает соответственно из левой и правой ноздри, поэтому внутри полости носа вдыхаемый воздух разделяется на два изолированных потока и направляется дальше. Что такое перегородка носа? — это просто внутренняя, срединная (или медиальная) стенка носовой полости.

Она состоит из следующих прочных и эластичных образований:

  • Верхней челюсти, которая на своем небном отростке имеет гребень носовой перегородки;
  • Пластинки решетчатой кости;
  • Сошника – непарной кости, составляющей основу перегородки.

Это кости, но в составе перегородки также имеется и эластичный элемент – носовой хрящ в виде неправильного четырехугольника, который продолжает перегородку в передних отделах и принимает участие в образовании подвижной части спинки носа, ниже переносицы.

Таково опорное строение носовой перегородки. Нужно помнить, что снаружи существует слизистая оболочка, богато снабженная кровеносными сосудами, чтобы согревать входящий холодный воздух. На поверхности слизистой оболочки находятся железы, продуцирующие секрет. Слизистая и более глубокие слои перегородки иннервируются различными чувствительными и секреторными парасимпатическими ветвями черепно – мозговых нервов.

Читать еще:  Закладывает нос без насморка наиболее частые причины

Главная функция перегородки – это работа с воздушными потоками и их правильное распределение, очистка, увлажнение и согревание.

Виды искривлений перегородки носа

Поскольку твердость носовой перегородки возрастает от поверхности хряща в глубину черепа, то искривления встречаются гораздо чаще спереди, а в задних отделах перегородки деформация почти всегда отсутствует.

Искривление бывает разное: в вертикальной плоскости оно может быть выпуклым, (односторонним), или S – образным. По структуре искривление может представлять собой значительную деформацию, по типу шипа или гребня. Иногда костный шип в носу или гребень «врезается» в боковую стенку соответствующей носовой раковины.

Нередки случаи сложных искривлений, когда стенка не просто изменена, но «скручена» в нескольких плоскостях. В том случае, когда деформация захватывает передние отделы и эластичный хрящ, то возможны его вывихи, и даже частичные или полные его отрывы от костей. Конечно, это происходит в глубине, а снаружи слизистая оболочка «маскирует» внутренние нарушения.

Степень и вид искривления «дают ключ» к осложнениям, симптомам и виду лечебной тактики.

Как определить тип искривления? Для этого недостаточно сбора жалоб, нужна риноскопия (передняя и задняя), которую осуществляет лор – врач на амбулаторном приеме в поликлинике. Исчерпывающую информацию может дать магнитно – резонансная томография с построением трехмерного изображения всей полости носа.

Какие бывают формы носа?

Все знают, что разные люди имеют разное строение наружного носа. Но не все знают, что и внутреннее его строение значительно разнится, и форма зависит не только от костей, но и от конфигурации эластичных хрящей.

Поскольку нос является «цельной анатомической конструкцией», то его вид складывается из формы переносицы, крыльев, кончика носа, разреза ноздрей и спинки носа. Именно эти детали позволяют отличить гордый римский профиль от «носа картошкой».

Самая простая классификация форм носа включает в себя следующие основные виды:

  • прямой нос (спинка также прямая);
  • курносый (спинка вогнутая);
  • орлиный нос (спинка с горбинкой).

Отдельным, достаточно редким видом носа является «греческий». Особенностью этой формы является отсутствие выемки на переносице, то есть спинка носа – это продолжение лба.

У детишек нос невысокий, и широкий, «пуговкой». Затем, к 10 – летнему возрасту, форма носа приобретает генетически заложенные очертания с ростом черепа.

Медиальная стенка носовой полости также имеет отношение к формообразующей функции: удаление носовой перегородки, особенно в передней, хрящевой части, может сказаться на общей конфигурации носа.

Почему происходит смещение носовой перегородки

Все многообразие причин искривления носовой перегородки можно разделить на несколько групп:

  • физиологические причины – то есть связанные с развитием костей головы, обусловленные наследственностью;
  • травмы черепа и носовых структур;
  • компенсация.

Деформация носа из – за физиологических причин встречается из — за неравномерного роста различных его отделов. Это похоже на искривление ствола яблони, изменения происходят медленно, в течение многих лет, и подобные «сюрпризы» заканчиваются к зрелому возрасту.

Травмы являются частой причиной внезапного искривления, особенно у представителей мужского пола вследствие известных причин. После удара, который обычно приходится вбок, смещаются не только хрящи, но при большой силе и центральные структуры носовой полости.

Кроме того, после травмы может образоваться кровоизлияние, которое может не «рассосаться», а организоваться. Такая посттравматическая гематома носовой перегородки может привести к значительной деформации медиальной стенки носа на большом протяжении.

Компенсаторные причины представляют собой разнообразную группу различных заболеваний, которые приводят к деформации:

  • катаральное воспаление носовой перегородки (хронический ринит, вазомоторный ринит);
  • полипоз носовых пазух, опухоли. В случае выраженного разрастания они способны нарушать ток воздуха. Для того чтобы его восстановить, и происходит вначале незначительное искривление носовой перегородки, а затем – и более выраженное;
  • постоянная заложенность с одной стороны;
  • гнойные заболевания носовой полости, например абсцесс носовой перегородки.

Своевременно понять, почему происходит смещение носовой перегородки – очень важно для выбора лечения. Источник: nasmorkam.net
к содержанию ?

Симптомы, вызываемые искривлением

Признаки деформации перегородки различны. Но наиболее типичны следующие симптомы:

  • трудно дышать носом: чаще одной ноздрей;
  • постоянный насморк, заложенность носа;
  • аллергический ринит. Он связан с постоянным механическим воздействием перегородки на соседнюю, боковую стенку;
  • симптомы, связанные с сухой слизистой в носу: боли, покраснение, отек;
  • частые носовые кровотечения;
  • возможные ночные храпы и периоды сонных апноэ (временных остановок дыхания);
  • более частые случаи заболеваемости ОРВИ и другими респираторными инфекциями;
  • признаки хронического воспаления в среднем ухе, в гортани и глотке (отиты, ларингиты).

Левостороннее искривление перегородки носа

Есть ли предпочтения у природы при выборе стороны носовой полости? Встречается ли чаще поражение левой или правой стороны? По существующей статистике, никакой определенной тенденции не встречается. Существует некоторая любопытная деталь, которая может дать понять, почему большинство запросов в интернете касается именно левостороннего искривления.

Да просто потому, что большинство врачей – отоларингологов – правши, и при передней риноскопии им просто удобнее осматривать левую ноздрю пациента, которая будет от них справа, так как пациент сидит к ним лицом. Ведь именно в правой руке врач держит носовое зеркало, и при этом крылья носа находятся слева и не загораживают картину. Именно поэтому врач может увидеть более мелкие и незначительные изменения.

Подслизистая резекция носовой перегородки

Как выпрямляют перегородку носа? Чаще всего при этой патологии применяют оперативный способ лечения. Одной из самых распространенных операций является резекция носовой перегородки.

Такое название дано потому, что эта операция органосберегающая: слизистую оболочку сохраняют, и после операции ее «ставят на место», в результате перегородка просто становится тоньше.
[ads-pc-1][ads-mob-1]
Многие пациенты спрашивают, когда нужно оперировать. Чтобы понять это, перечислим показания к этому вмешательству:

  • постоянное нарушение дыхания носом: полная заложенность с одной стороны;
  • храп во сне;
  • «молчащий» носовой ход, с отсутствием вентиляции (даже если пациент привык к этому, и у него нет никаких жалоб);
  • Отклонение носа (косметический дефект);
  • В некоторых случаях резекция является не целью, а лишь первым этапом операции доступа к более глубоко лежащим структурам черепа, например, решетчатому лабиринту. В некоторых случаях кривая перегородка носа затрудняет доступ к носовым пазухам при их гнойном воспалении (эмпиеме).

Искривление носовой перегородки — последствия

Последствия деформации в каждом отдельном случае трудно прогнозировать. Как правило, они зависят от сочетания многих факторов: возраста, степени искривления, сопутствующих заболеваний. Наиболее клинически значимыми являются следующие состояния:

  • Ухудшение газообмена в легких, так как в носовой полости воздух увлажняется, очищается и согревается. Не до конца согретый воздух может вызвать спазм мелких бронхов, а при наличии сопутствующих факторов вызвать бронхиальную астму;
  • Снижение выработки слизи приводит к уменьшению количества иммуноглобулинов в носовой полости, отчего организм становится восприимчив к инфекциям;
  • Нарушение носового дыхания может вызвать рефлекторный кашель (если все время дышать ртом, то развивается сухость гортани и связок);
  • Могут появиться головные боли, признаки мигрени и другие проявление недостаточной оксигенации. Если у пациента до проблем с носовой перегородкой была выполнена, к примеру, резекция легкого по поводу туберкулеза, или он страдал эмфиземой – то из – за деформации перегородки у него может начаться одышка.

В том случае, если искривление перегородки мешает спать тучному человеку с гипертонией и атеросклерозом, то спонтанные остановки дыхания во сне могут привести к инсульту и внезапной смерти, поэтому нельзя недооценивать это заболевание и считать, что последствия бывают только местными.

Лечение без операции

Конечно, наибольшее число пациентов с этой патологией не сразу обращаются к врачу, а только при накоплении жалоб и далеко зашедшем процессе. Тогда операция неизбежна.

Лишь в том случае, если деформация произошла в незначительных объемах, и не вызывает значительных нарушений вентиляции, можно «не ложиться под нож». Именно в таких случаях есть шанс провести выпрямление носа без операции.

Как выровнять перегородку носа консервативными способами?

В том случае, если произошло искривление носа после травмы, то в течение нескольких часов и даже суток можно «поставить» перегородку на место специальными элеваторами. Это делается без всяких разрезов.

Второй способ, как исправить кривой нос без операции – это лазерная септохондрокоррекция. Она применима пока только в случае передних деформаций, либо в том случае, когда значительная их часть приходится на хрящ.

Это возможно потому, что лазер способен бескровно испарять хрящевые дефекты, но его мощности недостаточно, чтобы проделать то же самое с костной тканью. В некотором смысле этот вид лечения можно назвать «бескровной» и «бесконтактной» операцией. Для большинства пациентов это вполне приемлемо.

Второе название этой операции – лазерная термопластика. Она применяется в том случае, если упругий хрящ можно поставить в нормальное положение. Например, просто надавив на него пальцем. Если палец отпустить, то эластичный хрящ вновь вернется назад.

Чтобы его зафиксировать и придать ему жесткость, его нагревают лазером.

Сама операция на носовой перегородке, проводится в течение считанных минут, а для анестезии достаточно закапать спрей лидокаина, чтобы не было больно. После операции пациенту вставляют в нос тампон, чтобы он зафиксировал хрящ, и отпускают домой. На следующий день тампон вытаскивают. Вот и все.

Но для того, чтобы провести выравнивание носа без операции, нужно заплатить большую сумму денег. Так, средняя стоимость этого вида лечения в Москве составила в среднем 55000 рублей.

Поэтому каждый может выбирать методы лечения. Главное, чтобы оно было проведено, если для этого существуют показания.

Искривление носовой перегородки фото


к содержанию ?

Искривление носовой перегородки: видео

Лечение искривления носовой перегородки без операции – это реальность

Тело человека обладает достаточно симметричным строением, то есть – если тело отразить относительно позвоночного хребта, половинки будут практически полностью совпадать. Исключением из конкретного утверждения являются лишь внутренние органы. В соответствии конкретной симметрии, организм по оси испытывает некоторые чрезмерные нагрузки. Ярким примером, возможно выделить перегородку носа, которая может быть травмирована в любой момент. Вопреки распространенному мнению для искривления носовой перегородки лечение без операции возможно. Но, как и при любых врачебных вмешательствах, существуют собственные нюансы.

Анатомическое строение перегородки носа

Для того, чтобы понять все принципы исправления дефектов носовой перегородки, следует подробно разобрать ее строение. Непосредственно носовая перегородка разделяет полость носа на две половины, симметричные относительно нее. Воздушная масса, проходя через ноздри, разделяется на два потока, которые изолированно друг от друга проходят через все дальнейшие системы.

Если рассматривать структурное строение перегородки, то она состоит из следующих образований:

  1. Гребень носовой перегородки. Представляет собой часть небного отростка верхней челюсти человека.
  2. Сошник. Непарная кость в основании носа.
  3. Пластинки решетчатой кости.
  4. Хрящ. Пластина в виде четырехугольника неправильной формы.

Последний элемент формирует подвижную часть спинки носа и в дальнейшем переходит в переносицу.

Кроме основного строения опорной части, не стоит забывать и об остальных нюансах, то есть – о слизистой оболочке и нервных окончаниях, которых в конкретной области огромное множество. Представленные элементы являются достаточно важной частью носового строения и работы верхних дыхательных путей.

Основное назначение конкретной части тела, то есть носа и его перегородки – это фильтрация, распределение, предварительный нагрев и увлажнение вдыхаемого воздуха.

Формы носа

Большинству людей известно, что внешне видовые качества носа у всех различаются, но далеко не каждый знаком с тем фактом, что внутренняя конфигурация костей носа также отвечает за внешний вид. Нос относят к цельным анатомическим конструкциям и, соответственно, что его вид складывается из большого количества деталей воспринимаемых визуально. Все типажи носа будут различны в формах: переносицы, кончика носа, крыльев, спинки носа и разреза ноздрей. Если смотреть с точки зрения наиболее распространенной классификации типажей носа, то выделяют следующие:

  • орлиный нос (нос с горбинкой на спинке);
  • прямой нос (спинка ровного типажа);
  • курносый нос (вогнутый типаж спинки).

Редкой формой можно считать так называемый греческий типаж. Его особенность в том, что он является внешне продолжение лба – на переносице отсутствует вогнутый переход.

Детские носы следует рассматривать отдельной категорией по той причине, что организм все еще развивается и структурные части скелета недосформированы. В возрасте до 10-ти лет нос имеет слабовыраженные очертания – он выглядит, как говорят «пуговкой», позже, он постепенно приобретает очертания заложенные генетически.

Виды деформаций и причины

Наиболее распространенными дефектами носа являются искривления передней части перегородки, задняя часть практически никогда не подвергается дефектам. Это обуславливается тем, что в основании носа части перегородки более окостеневшие, то есть – жесткость выше.

Читать еще:  Альбуцид в нос инструкция по применению для ребёнка

Различают достаточно большое количество типажей искривления носа, в качестве наиболее распространенных имеется возможность выделить:

  • S-образное;
  • односторонне выпуклое;
  • шипо-образное;
  • гребне-образное.

Последние два обозначенных типажа могут доставлять немало неудобств тем, что они могут упираться в боковую стеку носового прохода. Иногда это доставляет общий дискомфорт, а иногда – может приводить к некоторым проблемам с дыханием.

Сложные виды деформации носовой перегородки также рассматриваются. Обычно подобный дефект представляет собой сильное многоплоскостное скручивание хрящевой части носа. Кроме того, подобному искривлению могут сопутствовать и иные повреждения – вывихи хряща и даже его повреждения с отрывом от кости, как частичным, так и полным. Подобные повреждения внешне определить фактически невозможно.

Причин подобных патологических нарушений формы перегородки носа достаточно, их разделяют на три основные группы: физиологические, травматические и компенсационные.

Дефекты физиологического характера наиболее часто обуславливаются нарушениями развития костей черепа. За счет неравномерного роста и развития черепных отделов все изменения происходят в течение большого периода жизни, и недостатки исчезают уже во взрослой жизни.

Если рассматривать деформации травматического типажа, то они чаще возникают по причине конфликтного или какого-либо иного ударного повреждения. Зачастую они характеризуются смещением центрального хряща вбок, и изредка – более глубокими повреждениями. После подобного повреждения могут проявляться кровотечения внутриполостного характера – они способны усугубить ситуацию, деформировав медиальную стенку.

Компенсационные причины – это достаточно широкий спектр разнообразных заболеваний носа, способных приводить к деформациям. Среди них особенно выделяют:

  1. Полипоз. Доброкачественные опухоли во внутренних отделах носа. Постепенно разрастаясь, полипы перекрывают воздуховод и, тем самым, приводят к физиологическому искривлению перегородки – организм пытается компенсировать недостаток кислорода.
  2. Вазомоторный и хронический риниты. Искривление происходит по причине серьезного воспаления и отека тканей перегородки носа.
  3. Односторонняя заложенность носа. Процесс сходный с компенсацией протоков при полипах.
  4. Гнойные заболевания. По причине значительного объема отмирающих клеток и обширного набухания в месте нагноения.

Своевременное выявление причин искривления перегородки носа, позволяет подобрать наиболее подходящее лечение для каждого случая.

Последствия кривой перегородки

Как и любое нарушение в строении человеческого организма, искривление перегородки носа также приводит к некоторым последствиям. В особенности – если не оказать своевременного лечения. Наиболее серьезными среди таких последствий имеется возможность указать:

  1. Бронхиальная астма. Она может образоваться в результате спазматической реакции бронхов на холодный воздух, который в свою очередь не переработал нос.
  2. Нарушения в работе слизистой, приводят к повышенной восприимчивости к инфекционным и вирусным заболеваниям.
  3. Пересыхание гортани и голосовых связок, как следствие недоувлажненного воздуха.
  4. Нехватка кислорода. Результатом такого осложнения могут стать: постоянные головные боли, общая слабость, отдышка, спонтанные остановки дыхания (апноэ) и множество иных признаков.

Кроме того, последний тип осложнений может приводить к предынсультным и инсультным состояниям, а впоследствии к смерти.

Что нужно знать об искривлении носовой перегородки:

Симптоматика

Деформации носовой перегородки далеко не всегда могут быть заметны, то есть – отражаться на внешнем виде носа. Для определения наличия искривления носовой перегородки, необходим осмотр у ЛОР-специалиста. На приеме у врача зачастую выявляются некоторые симптомы из следующего списка:

  • затрудненность дыхания, чаще односторонняя;
  • постоянные риниты и заложенность носа;
  • аллергический ринит, иногда является следствием некоторых изменений перегородки;
  • храп и апноэ;
  • пересушенность слизистых покровов;
  • носовые кровотечения;
  • участившиеся случаи сезонных заболеваний;
  • хронические воспалительные заболевания среднего уха и гортани.

Несомненно, что все представленные признаки далеко не всегда означают, что перегородка искривлена.

Каждый из видов патологий необходимо лечить с индивидуальным подходом, так как осложнения могут быть разными.

А вот определение типажа имеющихся деформаций у конкретного человека, требует профессионального подхода, в том числе и дополнительных исследований на таком оборудовании как КТ и МРТ.

Лечение деформаций

Наиболее частой методикой устранения патологий подобного типажа является хирургическая операция. Если точнее, то резекция носовой перегородки. Конкретный типаж вмешательства относится к органо-сберегающим, то есть – слизистые ткани и хрящ после вычищения посторонних частей и выправления, ставятся на место. В некоторых случаях применяют кардинально иной метод, назначается эндоскопическая кристотомия. В конкретном варианте, для выправления искривления носовой перегородки операция производится ультразвуковым ножом под контролем эндоскопических камер.

Достаточно многих пациентов с подобным диагнозом интересует – при каких показаниях назначается лечащая операция искривления носовой перегородки. А показаниями для оперативного лечения выделяют следующее:

  • постоянная заложенность носового канала с одной стороны;
  • храп;
  • полное отсутствие проходимости носового канала, даже если нет жалоб;
  • косметическая патология;
  • в качестве предварительной процедуры, с целью открыть доступ к более глубоким частям носовой полости.

Кроме первых двух видов, проводят и иные виды операции, одна из таких называется мобилизация по Воячеку или редрессация. Конкретный типаж исправления деформированной перегородки происходит путем переламывания хряща. После все сломанные части выстраиваются в должном порядке и фиксируются.

Лечение без операции

Конкретная патология имеется у многих, но подавляющее большинство не спешат обращаться к специалистам за помощью, а приходят лишь тогда, когда искривление уже усугубилось и операция стала неизбежной. При ином развитии событий, то есть при своевременном обращении, имеется шанс на более консервативные методики исправления дефекта.

Одна из безоперационных методик – лазерная септохондрокоррекция. Работает лишь в случаях неглубоких повреждений, так как лазерный аппарат может срабатывать лишь на хрящевые ткани. Конкретный тип операции проводится фактически бесконтактно.

Второе название описанной процедуры – лазерная термопластика. Фактически, применение возможно лишь тогда, когда хрящ достаточно мягок и подвижен. Процесс операции проходит следующим образом:

  • пациенту закапывают обезболивающее средство;
  • производится нагрев хряща;
  • хрящ фиксируется тампоном;
  • тампон извлекается по прошествии суток.

Непосредственное вмешательство занимает минимум времени и усилий. Конечно, предложенная процедура достаточно дорогостояща, и не каждый готов отдать такие средства.

Некоторые случаи даже позволяют избежать серьезных вмешательств, травматические искривления при своевременном обращении к травматологу исправляются следующим образом – врач выстраивает поврежденные части носа и фиксирует специальной накладкой, снимаемой после заживления, что не требует никаких длительных процедур.

Чем опасно искривление перегородки носа, причины, лечение и реабилитация

Человек, который ведет бесконечную борьбу с ринитом, несколько раз за год переносит простуду или грипп, страдает от бессонницы и потери обоняния, может не догадываться, что проблема не только в иммунитете и нервной системе. Искривление носовой перегородки – диагноз, который ставится редко, но присутствует у большинства, хотя срочного исправления требуют преимущественно тяжелые формы: шип, гребень. Возможно ли лечение без операции и чем опасна эта проблема?

Что такое искривление носовой перегородки

Центральная ровная тонкая пластина, разделяющая поток воздуха на равные доли, за счет чего обрабатывается и поставляется он гармонично – это носовая перегородка, состоящая из хрящевой и костной ткани. Если воздух начинает проходить неравномерно, врач может говорить, что имеет место быть смещение перегородки носа (ее хрящевых отделов), либо ее деформация в виде шипа или гребня в костном участке. Искривление встречается у 95% людей, но с разной степенью выраженности, поэтому о нем можно не знать до конца жизни.

Симптомы

Искривленная перегородка носа может давать о себе знать как внешне, так и через внутренние изменения организма. Если произошла деформация хрящевых тканей, близких к передней части, либо вверху у переносицы (костный отдел), ее будет видно за счет потери симметрии носа. Внутреннее же искривление преимущественно выражается в:

  • частых носовых кровотечениях, спровоцированных истончением слизистых оболочек в суженной ноздре;
  • трудностях с носовым дыханием (ощущение, что воздух не поступает совсем);
  • головных болях;
  • храпа, если человек спит на спине;
  • частых переутомлений (ввиду гипоксии из-за затруднения носового дыхания);
  • снижении иммунитета, что влечет за собой ОРЗ, грипп и пр. заболевания, переносящиеся тяжело;
  • хронических заболеваниях ЛОР-органов (преимущественно врачи акцентируют внимание на появление у пациентов с искривлением перегородки хронического ринита).

Чем опасно искривление носовой перегородки

Если не происходит своевременной и полной очистки воздуха, в кровь и головной мозг не попадает достаточного количества кислорода, постепенно снижается иммунитет и мозговая активность, страдают сосуды. Следом искривление перегородки влечет за собой воспаления слизистой и хроническую гипоксию, которая может породить постоянные головные боли, а может стать причиной мужской импотенции.

Симптомы заболевания постепенно перерастают в хронические нарушения, и итогом становятся:

  • полипы полости носа;
  • проблемы с обонятельной функцией;
  • хронический синусит;
  • нарушения слуха;
  • возникновение аллергического ринита.

Виды искривлений

Существует 2 классификации деформации носовой перегородки – по предпосылкам к ее появлению и по виду, который принимает пластина. Преимущественно наблюдаются искривления переднего сошника, и даже если есть дефект заднего, его край остается ровным. Самая используемая врачами классификация искривлений перегородки выглядит так:

  • Шип – появление отростка из костной ткани, может быть односторонним или двухсторонним. В зависимости от длины и направления способен провоцировать раздражения слизистой противоположной стенки, травмировать её.
  • Гребень – локальное утолщение носовой перегородки в месте изгиба, сопряженное с ее деформацией, тоже может травмировать оболочку полости носа, вдаваясь в нее.
  • Классическое искривление носовой пластинки – С-образная деформация, при которой появляется небольшой прогиб преимущественно в центральной части. Такие незначительные искривления очень распространенные, но не всегда человек знает об их существовании, поскольку они могут никак не проявляться.
  • Сочетание всех 3-х типов – самый сложный вариант искривления, поскольку он уже виновен не просто в затруднениях дыхания, а зачастую полном его отсутствии (если деформация двухсторонняя, наблюдается смещение переднего и среднего отделов).

Причины искривления носовой перегородки

Врачи подразделяют весь список предпосылок к деформации носовой перегородки на 3 категории:

  • Травматические. Обусловлены ударами по лицевой зоне черепа, преимущественно эта причина встречается у лиц мужского пола. Даже при незначительных травмах искривление носа не исключено, если срастание сломанных костей и хрящевой ткани произошло неправильно.
  • Компенсаторные. Они являются следствием патологий носовых полостей, среди которых полипы, опухоли и даже постоянные риниты, ввиду которых человек незаметно для себя по причине заложенности одного из носовых ходов учится дышать только свободным и провоцирует этим искривление перегородки. Отдельно выделяют компенсаторную гипертрофию, при которой одна из носовых раковин ввиду своего увеличенного размера давит на перегородку и может ее сместить. В компенсаторных искривлениях причина и следствие зачастую меняются: даже врач не всегда может сказать, что возникло раньше – деформация пластины или проблемы дыхания из-за увеличения костных образований, которые делят носовую полость на зоны.
  • Физиологические. Связаны с врожденными особенностями строения черепа – преимущественно неравномерного развития его костей. В редких случаях наблюдается такое физиологическое искривление перегородки, как развитие рудимента за зоной обоняния, давящего на носовую разделительную пластину. Данное отклонение встречается редко.

У ребенка

Носовая перегородка у детей возрастом до 10 лет преимущественно представляет собой хрящевую пластину: более гибкую, чем костная, и более уязвимую. О переломах хряща у детей врачи упоминают чаще, чем у взрослых, и это нередко становится причиной к деформации перегородки. Если вовремя не придать значение нарушению правильного дыхания после травмы, пластина со временем (когда ребенок станет старше) закостенеет, и искривление уже будет не так легко выпрямить, как в детстве.

Однако существует еще несколько предпосылок к этой проблеме у малышей:

  • родовые травмы;
  • неравномерный рост костей черепа (незначительные искривления, устраняются самостоятельно);
  • воспаление хрящевой ткани.

Диагностика

Попытка подтвердить или опровергнуть диагноз «искривление перегородки» начинается с осмотра пациента отоларингологом, который сначала оценивает внешний вид лицевой части носа. При серьезных деформациях носовой перегородки их будет видно уже на этом этапе. После проверяется дыхание каждой ноздрей отдельно, результаты соотносятся: если искривление перегородки носа отсутствует, сила вдоха и выдоха одинакова для левой и правой части. Последней же становится проверка обоняния.

Если подозрения на то, что перегородка носа искривлена, крепнут, врач может назначить:

  • Риноскопию – заключается в осмотре полости носа (левой и правой) с помощью специального инструмента, расширяющего ноздри. Следом в просвет вводится тонкий зонд, чтобы прощупать слизистую, оценить новообразования (если они есть): это полипы, опухоли, гнойники. Дополнительно может быть выявлена гипертрофия задних концов носовых раковин при осмотре искривления через ротовую полость.
  • Эндоскопию – более информативное обследование, которое должно выполняться с местной анестезией слизистой носовой полости. Оценку ее состояния проводят через зонд с «видеокамерой». Благодаря эндоскопическому методу хорошо просматривается нижняя раковина, где скапливается слизь.
  • Рентген черепа – необходим снимок, чтобы сказать, нет ли образований в придаточных пазухах носа, подтвердить или опровергнуть наличие травматической деформации, врожденных костных аномалий черепа, которые могли спровоцировать искривление.
  • Компьютерную томографию – помогает подробно осмотреть заднюю часть носовой полости, определить наличие или отсутствие шипов и гребней на перегородке.
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector