0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как лор проверяет нос

Что показывает исследование ЛОР-органов при эндоскопии носа

Эндоскопия носа является важным диагностическим методом, позволяющим определить ряд патологий. Данный способ исследования считается бюджетным и высокоинформативным.

Что представляет собой эндоскопия?

Процедура осуществляется с помощью миниатюрного эндоскопа, который представляет собой тонкий провод с камерой на конце. Данное устройство позволяет детально изучить состояние слизистой оболочки носовых ходов. Манипуляция безболезненна, может сопровождаться незначительным дискомфортом. Эндоскопическое исследование органов более информативное по сравнению со стандартным осмотром.

Камера увеличивает изображение, что позволяет не упустить даже малейшие отклонения от нормы. Оборудование оснащено фонариком, который дает возможность изучить все детали и не упустить патологические изменения тканей. Осмотр ЛОР-органов не занимает много времени.

Больно во время процедуры не бывает. Дискомфорт возникает только у лиц с искривленной перегородкой носа. При этом ход камеры затрудняется, и врач может прилагать незначительные усилия и менять траекторию, что и может способствовать возникновению неприятных ощущений во время обследования.

Исследование гайморовых пазух с помощью оптических устройств позволяет выявить полипы, воспалительные заболевания и различные новообразования.

Гортани

Исследование полости глотки необходимо для выявления заболеваний, связанных с изменением голоса, формированием новообразований, опухолей.

Исследование области уха позволяет выявить воспалительные процессы, которые нередко приводят к глухоте и другим нарушениям слуха.

Виды эндоскопии

Осмотр слизистой оболочки носоглотки может производиться несколькими способами. Все зависит от характера симптомов и возраста пациента.

Передняя

Риноскопия проводится при помощи введения эндоскопа на глубину не более 2 см. При этом могут применяться местные анестетики для избавления от неприятных ощущений.

Задняя

Осмотр проводят через рот. Устройство вводят глубоко, до стенки глотки. Несмотря на дискомфортность манипуляции, такой вид исследования позволяет выявить аденоиды, опухоли и полипы на ранних стадиях. Данный способ применяется лишь в редких случаях и при подозрении на опасные заболевания.

Средняя

Такой способ исследования позволяет диагностировать состояние передних придаточных пазух. Манипуляция осуществляется с помощью удлиненного инструмента через носовые ходы. При этом нередко применяют местные анестетики и сосудосуживающие капли, которые устраняют отек слизистой оболочки.

Прямая

Ларингоскопия проводится с использованием подвижного инструмента, который вводится в полость гортани. Процедура может быть неприятной для пациента и нередко провоцирует рвотные позывы, поэтому перед манипуляцией глотку орошают «Лидокаином». Применение микроларингоскопии позволяет выявить широкий спектр заболеваний гортани.

Непрямая

Процедура проводится при помощи специального зеркала, которое помещают в область гортани. При этом на голове врача закреплен лобный рефлектор, который отражает свет. Манипуляция длится не более 5 минут, но не дает такой подробной информации, как прямой метод исследования.

Хирургическая

Хирургический способ применяется не только с диагностической, но и лечебной целью. Манипуляция может сопровождаться незначительными разрезами и проколами. Нередко с помощью данного метода устраняют патологические очаги, производят биопсию тканей для гистологического исследования. Подобный способ подразумевает применение анестезии.

Показания к проведению процедуры

Процедуру применяют при симптомах заболеваний носа и глотки. Эндоскопическое исследование проводят при подозрении на новообразования: доброкачественные и злокачественные. Дополнительные показания:

  • наличие воспалительных процессов, протекающих в полости носа и глотки;
  • полипы;
  • увеличение аденоидов;
  • трудности при дыхании носом;
  • болевые ощущения в пазухах;
  • изменение голоса, появление хрипоты;
  • ощущение инородного тела в гортани во время разговора или при проглатывании пищи.

Обследование показывает присутствие гнойных очагов, количество измененной ткани и другие трансформации слизистой оболочки, в том числе микроповреждения.

Правила проведения обследования

Исследование рекомендуется проводить на голодный желудок. Специальных правил не существует, процедура быстрая и безболезненная. Если присутствует слизистый секрет в пазухах, то важно высморкаться, чтобы ничего не мешало исследованию. Доктор проводит процедуру в перчатках, предварительно продезинфицировав эндоскоп. Диагностика осуществляется при положении пациента сидя или лежа.

Подготовка

Врач оповещает пациента, что накануне исследования запрещается закапывать в нос какие бы то ни было растворы, пользоваться назальными мазями и другими средствами, которые могут затруднить проведение манипуляции.

Важно воздержаться от курения. Ребенка необходимо настроить на эндоскопию, объяснив ему, как будет проходить исследование. Важно, чтобы во время проведения диагностики человек находился в неподвижном состоянии.

Технология проведения

Чаще всего во время проведения процедуры пациент находится в специальном кресле. Каждый вид исследования осуществляется по-разному. При использовании прямого метода применяют 2 тонкие и сомкнутые бранши. Пациента просят запрокинуть голову, а инструмент вводят на несколько сантиметров в носовой ход. Затем бранши слегка раздвигают и осматривают пазухи с помощью специальной оптической аппаратуры.

Задний способ исследования осуществляется при помощи шпателя, которым отводят язык от гортани. Затем вводят устройство максимально глубоко, доставая стенку глотки. Чтобы снизить вероятность возникновения рвоты, нужно дышать только носом. Перед процедурой запрещается есть и пить.

Средний вид методики подразумевает ввод браншей через носовые ходы и исследование с помощью оптического устройства. Перед манипуляцией носоглотку орошают анестетическим раствором, а в нос закапывают сосудосуживающее средство.

Хирургический способ требует более длительной подготовки. При этом могут применяться различные виды обезболивания. Нередко во время проведения манипуляции производят надрез тканей слизистой носа с целью избавления от хронического ринита. Небольшой фрагмент материала при наличии полипов отправляют в лабораторию для более тщательной диагностики.

Непрямой вид исследования применяют в любой поликлинике. Пациент садится на стул, слегка запрокидывая голову и высовывая язык. Врач вводит в гортань зеркало и осматривает небные миндалины и глотку. При этом хорошо визуализируются малейшие отклонения от нормы.

Прямой способ часто осуществляется с применением подвижного ларингоскопа. Ригидную методику с жестко закрепленным аппаратом применяют при проведении хирургического вмешательства. Перед началом процедуры пациенту объясняют последовательность шагов. Такой способ осуществляется с использованием общего наркоза.

Ларингоскоп вводят через гортань и продвигают глубоко. Этот способ считается наиболее информативным.

Особенности проведения эндоскопии у детей

Исследование полости носа и глотки у ребенка проводится в присутствии родителей. Часто осуществление манипуляции осложняется тем, что детям труднее всего находиться в неподвижном состоянии в течение 5-10 минут. Для диагностики выбирают самые безболезненные методики, которые практически лишены дискомфорта.

Если все-таки процедура подразумевает дополнительное хирургическое вмешательство, то ребенка следует тщательно подготовить. Для начала определяют, присутствует ли аллергия на какие-либо медикаменты. Проводят специальные пробы. Для того чтобы сама процедура не вызвала у ребенка шок, ему рассказывают и показывают, какие инструменты будут применяться в ходе исследования и для чего они нужны.

Важно уделить внимание обезболиванию. Поэтому даже при использовании самых малоинвазивных методик применяют местные анестетики. Ребенку, как и взрослому, важно воздержаться от еды и питья. Детям объясняют правила поведения во время введения эндоскопа. Если этого недостаточно, то в крайних случаях прибегают к применению общего наркоза.

Для проведения манипуляции у детей используют эндоскоп не более 2 мм в диаметре. Он не создает дискомфорта, легко продвигается по носовым пазухам и не травмирует их. Специалист старается вводить инструмент крайне аккуратно, чтобы отсутствовало ощущение инородного тела. По окончании процедуры важно проследить, чтобы ребенок не ковырял в носу.

Какие существуют противопоказания

Главными противопоказаниями являются постоянные носовые кровотечения. Если сосуды слишком тонкие и слабые, то риск их повреждения высок. Поэтому перед тем как прибегать к эндоскопии, важно проверить состояние венозного аппарата, а также сдать кровь на скорость агрегации тромбоцитов.

Дополнительным противопоказанием является повышенный рвотный рефлекс. При этом часто не применяют способы, основанные на глубоком введении инструмента в гортань. Процедуру не проводят во время беременности. Эндоскопия противопоказана в грудном возрасте, так как пазухи носа легко травмировать.

При сильном увеличении миндалин манипуляция не осуществляется, так как подобная клиническая картина затрудняет визуализацию тканей. Противопоказанием является аллергическая реакция на обезболивающие препараты. Процедура не проводится при лечении антикоагулянтами, так как при случайном повреждении сосуда высока вероятность возникновения кровотечения, которое будет трудно остановить.

При искривленной носовой перегородке применяют детский эндоскоп, который снижает риск появления неприятных ощущений. Если у человека присутствует аллергия на местные анестетики, а эндоскопия необходима, то тогда выбирают легкий вариант, который может осуществляться без использования анестезии.

Противопоказанием является нестабильное психическое состояние пациента, наличие шизофрении, расстройств работы центральной нервной системы.

Диагностика в отоларингологии

Врач-оториноларинголог, к.м.н., врач первой категории, ведущий специалист

Врач-оториноларинголог, врач высшей категории

Врач-отоларинголог, к.м.н., врач высшей категории

Врач-отоларинголог, врач первой категории

Врач-отоларинголог высшей категории

Специализируется на лечении хронических заболеваний миндалин, всех заболеваний лор-органов. Также выполняет ультразвуковую санацию миндалин, малоинвазивные оперативные вмешательства, в числе которых увулопластика, вазотомия.

Врач-оториноларинголог, врач высшей категории

Врач-отоларинголог, врач первой категории

Врач-отоларинголог, к.м.н., врач высшей категории

Врач-отоларинголог II категории

Врач-отоларинголог, врач первой категории

Врач-оториноларинголог, к.м.н., врач первой категории, ведущий специалист

Врач-отоларинголог высшей категории

Специализируется на лечении хронических заболеваний миндалин, всех заболеваний лор-органов. Также выполняет ультразвуковую санацию миндалин, малоинвазивные оперативные вмешательства, в числе которых увулопластика, вазотомия.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

В отделении отоларингологии центра «СМ-Клиника» проводится полный спектр исследований для диагностики ЛОР заболеваний. Для того чтобы установить точный диагноз и провести эффективное лечение, врачи клиники используют самую современную аппаратуру и новейшие методики. Часто признаки заболеваний уха, горла и носа схожи у разных болезней. И только опытный отоларинголог сможет провести дифференциальную диагностику и выявить верную причину недомогания.

Отоларингологи «СМ-Клиники» — это команда квалифицированных специалистов, которые годами помогают своим пациентам узнать правильный диагноз и быстро избавиться от неприятных симптомов. Наши доктора регулярно участвуют в международных конференциях, и одними из первых узнают о новых методах диагностики в отоларингологии.

Читать еще:  Аквалор и аквамарис при гайморите

Лабораторные исследования для ЛОР диагностики проводятся в собственной лаборатории «СМ-Клиника». Высокотехнологичное оснащение лаборатории позволяет проводить анализы быстро и с высокой точностью.

Во время первичной консультации пациента, врач проведет подробный сбор жалоб, после чего назначит необходимые исследования. Для подробного осмотра, оценки состояния и диагностики функций ЛОР органов в СМ-Клиника» используются следующие методы обследования больных:

Цены на диагностические услуги отоларинголога «СМ-Клиника» (Москва)

Наименование услуги Цена (руб.)*
Консультация отоларинголога по акции900 руб.
Консультация отоларинголога1 800 руб.
Консультация отоларинголога (повторная)1 700 руб.
Исследование эндоскопическое ЛОР-органовот 1260 руб.
Рентгенография придаточных пазух носа в 1-й проекции (1 снимок)1 700 руб.
Рентгенография придаточных пазух носа в 2-х проекциях (2 снимка)2 100 руб.
Проверка слухаот 210 руб.
Аудиометрияот 630 руб.
Импедансометрия2 310 руб.
Тимпанометрия (с одной стороны)1 100 руб.
Регистрация вызванных слуховых потенциалов мозга3 000 руб.
Биопсия кожи и слизистойот 850 руб.
Биопсия гортани, полости носа и среднего ухаот 530 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

Отоларинголог – кто это, и как проходит прием у врача?

При возникновении тех или иных патологических симптомов не всегда понятно, к какому врачу записываться на прием, так как специалистов узкой направленности существует немало. Остановимся подробнее на том, при каких проявлениях поможет врач-отоларинголог, кто это, чем занимается и как проводит прием этот специалист.

Отоларинголог – кто это и что лечит?

О том, кто такой отоларинголог и что он лечит, многие узнают еще с детского возраста, когда к нему направляет педиатр при возникновении осложнений после респираторных заболеваний. Этот врач специализируется на заболеваниях трех основных органов: ушей, горла и носа. Помимо того, отоларинголог занимается обследованием и лечением прилегающих органов, находятся не только анатомически близко, но и тесно связанных между собой физиологически: миндалины, придаточные пазухи, трахея, шейные лимфоузлы.

Отоларинголог – это ЛОР или нет?

Рассматривая, что за врач отоларинголог, следует обозначить еще один термин – ЛОР. Так сокращенно называют отоларингологов, а происхождение аббревиатуры исходит от первых букв корней древнегреческих слов, обозначающих направленность специализации врача: «ларинг» — горло, «от» — ухо, «рино» — нос. ЛОР-доктора владеют знаниями о патологиях органов шеи и головы, знакомы с анатомией, физиологией, неврологией.

Как проходит прием у отоларинголога?

Определить, кто из врачей отоларинголог, легко, и это удается благодаря тому, что врачи данной специальности носят на голове особый прибор – лобный рефлектор. Он представляет собой вогнутый круг с зеркалом и отверстием по центру, который позволяет при направлять световой луч на область исследования. Кроме него, для обследования пациентов доктор отоларинголог применяет такие инструменты и приборы:

  • шпатель – для осмотра глотки;
  • носовое зеркало – для осмотра носовых ходов;
  • отоскоп – для исследования ушной полости;
  • зеркало для задней риноскопии, позволяющее увидеть носоглотку и задние отделы носа;
  • аудиометр – прибор для определения остроты слуха;
  • эндоскоп – прибор для тщательного изучения глубоких отделов уха, носа, гортани.

Прием отоларинголога начинается с опроса пациента, выяснения жалоб. При отсутствии последних зачастую проводится осмотр слуховых и носовых ходов, горла, пальпация лимфоузлов. Если присутствуют патологические симптомы и при осмотре будут выявлены отклонения, могут потребоваться дополнительные диагностические манипуляции:

  • рентген;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография;
  • баканализ мазка из зева, носа, уха;
  • анализ крови и прочие.

Что проверяет врач ЛОР?

Врач ЛОР – это специалист, традиционное обследование у которого проводится в несколько этапов:

  1. Осмотр горла и миндалин – для этого пациенту необходимо широко открыть рот, высунуть язык и произнести звук «а», а врач при этом оценивает состояние слизистой, наличие налета, отечности.
  2. Осмотр носовых ходов – проводится с использованием носового зеркала-расширителя, поочередно вводимого в ноздри, оцениваются размеры носовых ходов, состояние перегородки, выявляются разрастания и патологические изменения.
  3. Осмотр уха – врач ЛОР посредством вводимого в наружный проход отоскопа проводит исследование барабанной перепонки, производит надавливание на козелок, проверяет слух с помощью речи или с использованием аппаратуры.

Что такое эндоскопия носа и больно ли это?

Эндоскопия носа проводится прибором, который представляет собой трубку, не превышающую в диаметре 4 мм. Трубка может быть гибкой и жесткой. Прибор оснащен камерой и осветительным элементом. С его помощью можно осмотреть слизистую под разными углами. При необходимости врач может увеличить и детально изучить исследуемую область.

Диагностика относится к разряду малоинвазивных процедур. В процессе осмотра пациент не испытывает болевого синдрома. Эндоскопия носоглотки детям и взрослым проводится с применением местных обезболивающих препаратов. После исследования могут появиться неприятные ощущения, которые проходят в течение нескольких часов.

Диагностика позволяет оценить состояние не только полости носа, но и более глубоко расположенных структур, таких как хоаны, устья слуховых труб, что повышает ценность исследования в сравнении с другими процедурами.

В результате эндоскопии у пациента может открыться кровотечение. Такой побочный эффект случается редко. Чаще всего причиной является предрасположенность к назальным кровотечениям или прием антикоагулянтов.

Показания и противопоказания к исследованию

Эндоскопия лор-органов рекомендуется пациентам на основании таких причин:

  • храп,
  • частые синуситы,
  • снижение обоняния,
  • выделение гноя из носовых ходов,
  • нарушение остроты слуха,
  • задержка развития речи у детей,
  • шум в ушах,
  • искривление носовой перегородки,
  • травмы носа,
  • частые головные боли неизвестной этиологии,
  • воспалительные процессы в носовых пазухах,
  • ангина, фарингит, ринит и пр.

Осмотр слизистых оболочек с помощью эндоскопа часто назначают перед оперативным вмешательством или после хирургической операции (с целью контроля качества лечения). Показанием к диагностике может быть выяснение причины затрудненного носового дыхания, когда другие методы исследования не приносят желаемых результатов.

Эндоскопия носа имеет ряд относительных противопоказаний. Исследование не рекомендуется проводить, если у пациента:

  • гемофилия,
  • регулярные и интенсивные назальные кровотечения,
  • истончение сосудистых стенок.

Чтобы избежать вероятности появления осложнений, людям со склонностью к назальным кровотечениям рекомендуется проводить исследование с помощью тонкой трубки, т.е. детским эндоскопом.

Как подготовиться к исследованию?

Эндоскопия, или фиброскопия лор-органов, не требует специальных подготовительных процедур. Врач должен рассказать, как будет проходить исследование, и какие ощущения в этот момент будет испытывать пациент.

Так как эндоскопия проводится с использованием местной анестезии, перед диагностикой необходимо проверить наличие или отсутствие аллергической реакции на обезболивающий препарат. В случае положительного результата теста подбирается другое медикаментозное средство, не вызывающее иммунной реакции организма.

Читать еще:  Аминокапроновая кислота при насморке для детей и не только

Эндоскопическое исследование носоглотки у детей проводится в присутствии взрослого (родителей или опекуна). Если ребенок маленький, рекомендуется держать его на руках.

Как проводиться эндоскопия лор-органов?

Эндоскопическое исследование лор-органов проводит врач-отоларинголог. Пациента усаживают на специальное кресло с подголовником. Чтобы ничего не мешало проводить обследование, врач очищает носоглотку от слизи. Для снятия чрезмерной отечности полость обрабатывается сосудосуживающим препаратом, а затем анестетиком. Действие обезболивающего средства на слизистые ткани изначально сопровождается легким покалыванием или жжением. Наконечник эндоскопа тоже обрабатывается анестезирующим гелем.

Когда обезболивающее начинает действовать, врач приступает к осмотру слизистой. Он вводит в полость носа эндоскоп и медленно его продвигает по исследуемой области. В этот момент пациент испытывает давление, но не боль. При необходимости отоларинголог может просить изменять положение головы.

Современное видеоэндоскопическое оборудование транслирует изображение исследуемого участка на монитор. Также происходит видеозапись диагностики. Так как аппарат выводит картинку на экран, в осмотре пациента одновременно могут принимать участие сразу несколько специалистов.

В процессе осмотра у пациента могут брать биологические образцы для проведения дополнительных анализов.

Когда оценка состояния слизистой будет завершена, врач аккуратно извлекает трубку из носоглотки. Весь процесс диагностики занимает 20-25 минут. По окончании исследования врач распечатывает снимки патологических участков.

Фиброскопия носоглотки не требует госпитализации пациента. Если в процессе диагностики не возникло осложнений, то человек может сразу после осмотра отправиться домой.

Расшифровка результатов диагностики

Видеоэндоскопия лор-органов благодаря функции записи изображений предоставляет фото- и видеоматериалы, позволяющие и дальше использовать их в диагностических и лечебных целях.

Расшифровка результатов дает возможность определить причину, которая стала показанием к проведению обследования. Проводится оценка состояния слизистой (ее цвет, наличие пятен, утолщений, воспаления и пр.). Эндоскопия позволяет обнаружить аномалии анатомического строения. По результатам обследования у пациента могут быть диагностированы такие патологические процессы:

  • атрофия тканей,
  • аденоиды,
  • полипы,
  • наличие инородных тел в носовых ходах,
  • доброкачественные и злокачественные новообразования,
  • атрезия,
  • перфорация перегородок,
  • инфекционные заболевания и пр.

Эндоскопия носа может проводиться одновременно с лечением. Например, если в процессе диагностики было установлено, что причиной отечности слизистой и появления выделений из носа у ребенка стала мелкая игрушка, ее извлекают из носовых путей во время обследования.

Несмотря на то, что эндоскопия &#8212, информативный метод диагностики, его результатов может быть недостаточно для постановки окончательного диагноза. Например, если у пациента в области носоглотки была обнаружена опухоль, необходимо провести дополнительное гистологическое исследование тканей. Такой анализ позволяет выявить отсутствие или наличие раковых клеток.

Лечим нос: ЛОР и педиатр про ринит, его виды и способы лечения

Как узнать заболевание, чем лечить и как выбрать солевой раствор

Недавно МамаPro.by сделала видеообзор средств для лечения насморка у ребенка, и тема вызвала большое обсуждение. Действительно, ринит – заболевание, которое всегда находится в топе самых обсуждаемых и болезненных для родителей. Мы решили изучить эту тему от А до Я и отправились сразу к двум специалистам. Что такое ринит и с чем его могут спутать молодые родители нам рассказала врач- оториноларинголог Анна Коротина. А часто ли встречается с такой болезнью на приеме педиатр и как лечить ринит мы поговорили с врачом-педиатром Анастасией Скроцкой.

Что такое ринит и с чем его мамы могут спутать?

Ринит – это воспаление слизистой оболочки полости носа, которое нарушает свободное носовое дыхание. На слизистую оболочку полости носа воздействует вирусная или бактериальная инфекция, и появляются выделения из носа, заложенность, отек слизистой.

Ринит может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другого заболевания (например, ОРВИ, гриппа, скарлатины, ангины). Зачастую ринит – это первый симптом острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

С чем можно спутать ринит:

  • «похрюкивания» или «кряхтения» при кормлении. До двух месяцев у деток слизи в носу еще нет, поэтому такие звуки – это не результат заложенности носа, не насморк и не ринит, при условии, что ребнок нормально берет грудь и во время сна дышит носом;
  • «пересушенная» слизистая носа у малышей. Часто это наблюдается у детей до года в зимний период во время отопления, когда воздух в помещении сухой. Родителям важно помнить про увлажнитель воздуха;
  • инородное тело в носу. При этом слизь будет выделяться с одной стороны, она будет иметь зеленоватый оттенок, а нос будет отекать.

Ринит и насморк – это одно и то же?

Насморк или «сопли» – это более обывательские и распространенные слова. Так мамы и папы в общем называют выделение слизи из носа. Насморк – всего лишь один из симптомов ринита. Кроме него, при рините также наблюдается отек слизистой, заложенность носа, нарушение носового дыхания, иногда могут наблюдаться общие симптомы недомогания, повышение температуры, слезотечение, чувство заложенности ушек.

В каком возрасте может появится ринит?

Рассмотрим три группы детского возраста:

  1. младенческий возраст (от рождения до 1 года). Примерно до двух месяцев слизи в носу у ребенка еще не образуется. До этого возраста говорить о рините мы не можем (помним, что сейчас мы говорим про здоровых доношенных деток). С возраста двух месяцев у ребенка начинает активно работать слизистая оболочка, но до 6 месяцев малыша и его здоровье «защищает» грудное молоко, которое дает антитела и иммунитет. После 6 месяцев ребенок становится уязвимым к вирусам и бактериям;
  2. преддошкольный возраст (1-3 года). После двух лет начинается расцвет лимфоидной ткани (увеличиваются аденоиды), в это время родители могут замечать ухудшение носового дыхания у ребенка, частые и более продолжительные риниты. Тема аденоидов довольно обширна и заслуживает отдельного рассмотрения;
  3. дошкольный возраст (от 3 лет). Дети этого возраста уязвимы, потому что начинают ходить в детский сад и активно контактировать с другими малышами, обмениваться микрофлорой.

Какие бывают виды ринита? Как их различить?

  • Острый ринит. Ринит появляется, проходит свои закономерные стадии развития, а затем ребенок выздоравливает. Наиболее частая форма – инфекционный вирусный ринит, реже причиной ринита становится бактериальная флора.
  • Хронический ринит. Это заболевание, которое будет иметь фазы обострения, ремиссии, т.е. будет беспокоить ребенка периодически на протяжении долгого времени (а иногда и всей жизни). Он может быть вызван частыми воспалениями в области слизистой носа, патологическими процессами, общими заболеваниями, хроническими воспалениями придаточных пазух носа.

Стоит помнить: частый острый ринит – не равно «хронический»! Если ребенок за год переболел острым ринитом 12 раз – ринит не становится хроническим.

Также бывает медикаментозный ринит (если мамы в лечении малыша злоупотребляют сосудосуживающими препаратами), травматический. Часто встречается аллергический ринит (сезонный или круглогодичный).

Как распознать ринит?

У ринита есть три стадии:

  1. стадия раздражения, или сухая стадия (1-2 сутки) – когда ребенок чувствует сухость, жжение, покалывание в носу, он начинает чесать нос, чихать. Но выделений еще нет;
  2. стадия серозных выделений – слизистая начинает выделять большое количество жидкой прозрачной (именно прозрачной или слегка беловатой) слизи, начинается отек слизистой, затрудняется носовое дыхание. У деток на грудном вскармливании может наблюдаться беспокойство во время сна или кормления, потому что сложно дышать носиком. Могут появиться общие симптомы: боли в горле, повышенная температура, заложенность ушей, конъюнктивит;
  3. стадия слизисто-гнойных выделений (или разрешения). Выделения становятся более густыми, появляется зелено-желтый оттенок. Здесь мамы зачастую пугаются и бегут к врачу. Но это завершающая фаза ринита. Если не наблюдается ухудшениях общего состояния, то ребенку стоит лишь помочь с выходом слизи, надо разжижать выделения.

Итак, мы распознали ринит. К какому врачу идти с ринитом?

В большинстве случаев мама умеет оценить состояние ребенка и знает, как лечить насморк. Если же нет и/или у ребенка повысилась температура и состояние ухудшается – тогда идем к врачу-педиатру. Обычно ринит длится 7-10 дней. Если насморк длится дольше, если наблюдается ухудшение общего состояния – тогда рекомендуется консультации врача-оториноларинголога. Когда педиатр может направить к ЛОРу?

Выделю основные причины:

  • затяжной насморк (длится больше, чем 10 дней);
  • если выделения идут с одной стороны, имеют нехарактерный цвет, запах (это могут быть проявления синусита, отита, инородное тело);
  • если малыша беспокоят заложенность носа, храп ночью (могут быть признаки аденоидита, аденоиды могут воспалиться или увеличиться).

Мамы зачастую бьют панику из-за желтого, зеленого оттенка выделяемого из носа: думают, что присоединилась бактериальная флора, и начинают принимать капли с антибиотиками. Помните, если мы говорим о сроках 7-10 дней, это нормальная фаза насморка. Лучше в таком случае просто прийти к педиатру за советом. К ЛОРу родителям стоит идти лишь по показанию педиатра.

Как лечить ринит? На что обратить внимание при выборе солевого раствора?

Здесь нужно запомнить два важных правила: не мешать организму ребенка самому лечиться и не навредить. И знать два средства:

  1. увлажняющие и смягчающие средства на основе морской воды, солевые растворы;
  2. сосудосуживающие средства (но их используем лишь по надобности и не более 5 дней, а еще лучше – на ночь). Про разнообразные аптечные капли с антибиотиками, гормонами и прочим забываем при обычном рините: их используем только по назначению врача!

О солевых растворах и поговорим подробнее. Это средства номер один при лечении ринита. При рините используются изотонические и гипертонические растворы. Изотонические растворы – растворы, в которых содержится такая же концентрация солей, как и в организме человека, т.е. действуют они методом «растворителя» для густых выделений, увлажняют слизистую, как бы «отмывают» ее от лишнего. Гипертонические растворы содержат более высокую концентрацию солей, чем в тканях человека, при этом жидкость из тканей человека выходит, отек снижается, заложенность носа уменьшается.

  • для малышей с первых месяцев жизни лучше использовать солевой раствор или морскую воду в виде капель или системы «мягкий душ».Такие средства мягко очищают слизистую, не создают давления в полости носа, а следовательно, сводят к минимуму риск развития отита после промывания носа. Например, такой способ распыления есть в средстве «Аквалор Бэби». Кстати, это средство дополнено еще и специальной анатомической насадкой-ограничителем, который предотвращает травму слизистой носа малыша. Поэтому такая форма разрешена с рождения;
  • если мы говорим о том, чтобы просто очистить носик от корочек, то смачиваем ватный жгутик в кипячёной воде или физрастворе;
  • деткам после 3 лет можно использовать спрей под давлением («назальный душ»). В них струя и напор уже сильнее, поэтому стоит обращать внимание на интенсивность. Например, в той же линейке средств «Аквалор» есть все возможные формы солевых растворов (изотонические и гипертонические), подходящие любому возрасту, от капель до назального душа различной интенсивности;
  • если ребёнок старшего возраста часто болеет отитами, то лучше нос промывать морской водой в виде капель и использовать сосудосуживающие средства тоже в виде капель).
Читать еще:  Заложен нос у детей и взрослых симптомы причины и лечение

Промывать нос полезно во время пика ОРВИ, если вы посетили места большого скопления людей, сходили в гости или в поликлинику, если контактировали с заболевшими. На постоянной основе промывать нос не нужно.

Какие самые частые ошибки мам в лечении ринита?

Многие мамы экономят на морской воде, не промывают нос малышу, хотя это очень важно и эффективно в лечении ринита. Вторая ошибка – бесконтрольный прием сосудосуживающих препаратов. Я советую применять сосудосуживающие капли только по необходимости, например, на ночь или перед сном днём, если нос сильно заложен. Если выделений много, но они хорошо отходят, не нужно применять сосудосуживающие препараты, лучше чаще промывать нос морской водой. Дети, которые часто более отитом, исключение. Таким малышам в первые дни насморка показаны сосудосуживающие средства.

Также нельзя лечиться народными рецептами. Луковый сок, сок алоэ – все это категорически запрещается закапывать в нос. Достаточно агрессивные растительные соки содержат кислоты, которые могут вызвать аллергию или ожог слизистой. Также я не рекомендую использовать домашние солевые растворы: мы не можем отвечать за стерильность воды, емкости, соли, а также за концентрацию соли в растворе.

Можно ли защититься от ринита?

Профилактика ринита такая же, как и у любой ОРВИ: в период подъёма заболеваемости сводить к минимуму посещения мест массового скопления людей и плохо проветриваемых помещений, следить за тщательной гигиеной (мыть руки, промывать нос). Полезны частые прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание, занятия спортом, влажные уборки дома и, конечно, контроль уровня влажности воздуха в квартире и использование увлажнителя воздуха в отопительный сезон.

А вы сталкивались с таким заболеванием? Какие средства любимые у вас?

Как делается эндоскопия носа ребенку?

Эндоскопическое обследование полости носа у ребёнка помогает рассмотреть носоглотку и ушные раковины на наличии патологии и заболеваний.

Благодаря длинной трубочке толщиной не более четырёх миллиметров с камерой и осветительным прибором на конце, изображение выводится на монитор в расширенном виде.

Процедура помогает выявить точный диагноз и назначить полноценное лечение для устранения болезни.

При каких заболеваниях и симптомах назначается эндоскопия носа и носоглотки детям?

Эндоскопия носа назначается при заболевании ЛОР органов, основных из которых являются: синусит, гайморит, тонзиллит, острое респираторное заболевание, ринит, риносинусит, фронтит.

Процедура позволяет выявить в раннем возрасте различные патологии, лечение которых на ранних сроках будет эффективнее, чем при запущенном состоянии. Эндоскопическое обследование способно обнаружить доброкачественные и злокачественные новообразования, воспаление аденоид и в пазухах носа. Через эндоскоп выявляются полипы. Также можно просмотреть аномалии строения носовых ходов и перегородок, особенность слизистой оболочки носа во время заболевания.

Фотогалерея:

Эндоскопия носа ребёнку назначается при ряде симптоматических особенностей:

  1. Затруднённом дыхании, вынуждающем детей дышать через рот
  2. При уменьшении или полном исчезновении обоняния
  3. Если из носовых ходов выделяется слизь или гной
  4. Беспричинные головные боли в лобной доле, или височной области
  5. При снижении вкусовых рецепторов
  6. При пульсирующих болевых ощущениях в области носовых пазух
  7. При снижении слуха, преобладании шума в ушах
  8. При наличии храпа во время сна
  9. Часто повторяющиеся кровотечения из носовых ходов

к содержанию ↑

Подготовка к эндоскопии носа у ребёнка

Перед проведением эндоскопического исследования с ребёнком проводится беседа о предстоящей процедуре.

Родители должны объяснить:

  • При содействии врачу процедура займёт несколько минут.
  • Не стоит дергаться и вырываться, тогда доктор быстро и безболезненно проведёт эндоскопию, и назначит лечение.

В качестве обезболивающего средства при проведении процедуры детям используют гель с содержанием Лидокаина. Им обрабатывают кончик трубки аппарата. При воздействии геля происходит онемение в области носа, благодаря чему эндоскоп безболезненно проходит в носовой ход для исследования.

Также в качестве обезболивающего средства используется анестетик в виде спрея. При его воздействии в носовых ходах происходит пощипывание, которое раздражает слизистую и способствует безболезненному введению трубки.

Как проводится эндоскопия носа ребёнку? Особенности проведения

Так выглядит эндоскопия носа детям

  1. Процедура проводится в положении сидя.

Родители держат ребёнка

При спокойном поведении ребёнка, эндоскопическое обследование длится несколько минут. Затем врач достаёт трубку из носа, распечатывает снимки проблемных участков и делает заключение, в которое входит описание увиденного, постановка диагноза и назначение квалифицированного лечения.

При осмотре ЛОР органов через эндоскоп у маленьких детей, во время процедуры родители держат ребёнка, чтобы он не вырывался и не навредил себе.

Надо ли делать эндоскопию?

Эндоскопия носа способно помочь установить точный диагноз и просмотреть органы на наличие инородных тел. Проводится до ЛОР операции и после неё. Во время процедуры, врач может провести оперативное вмешательство с точностью, благодаря выведению изображения на экран монитора.

  • Через эндоскоп врач осматривает воспалённые участки, искривления перегородки носа, новообразования, состояние аденоидов. Эндоскопию стоит делать ребёнку любого возраста для точного выявления причины заболевания и постановки окончательного диагноза.
  • Обязательно эндоскопия назначается детям с патологическими особенностями слуховых труб, при увеличении аденоидов и наличии отёчности в носовых ходах.
  • Процедура является финансово – доступной. Благодаря современным технологиям, позволяет сократить время и расходы на диагностику заболевания, проводя только эндоскопическое обследование.

к содержанию ↑

Противопоказания эндоскопии у детей

При частых кровотечениях эндоскопию проводят осторожно

Эндоскопическое исследование безболезненное. Благодаря гибкому шлангу, позволяет рассмотреть труднодоступные участки ЛОР органов. Стоит предупредить врача о наличии частых кровотечений из носа и чувствительной слизистой. При таких симптомах процедура проводится с особой осторожностью.

Противопоказанием к эндоскопическому исследованию ЛОР органов является аллергическая реакция на анестетик. Родители должны предупредить врача о данной особенности до начала проведения процедуры.

Болезненна ли процедура эндоскопии?

Благодаря местной анестезии эндоскопия носа проводится безболезненно. Неприятное чувство во время прохождения трубки по носовым ходам присутствует у детей с патологиями строения ЛОР органов и искривлениях носовой перегородки.

Сама процедура по времени длится не более 2 минут.

Позволяет с точностью рассмотреть в увеличенном виде внутреннее строение носоглотки или ушей. Также во время осмотра ЛОР врач может взять биологический материал на анализ.

Во время проведения диагностической процедуры у большинства пациентов замечаются неприятные ощущения во время проведения обезболивания. Через несколько минут они проходят и врач приступает к эндоскопическому исследованию.

Где сделать эндоскопию носа ребёнку?

Современный кабинет оснащённый передовым оборудованием для эндоскопии носа

Эндоскопию носа и носоглотки детям может проводит опытный врач-отоларинголог в процедурном помещении оснащённый всем необходимым оборудованием. Проводят эндоскопическое обследование в клиниках и специализированных медицинских центрах.

Родители отдают предпочтение современным клиникам имеющие лицензию, квалифицированных врачей и современную аппаратуру.

Перед проведением эндоскопии носа врач – отоларинголог, назначает анализы крови для исключения аллергии у детей на обезболивающие препараты.

Эндоскопия носа ребенку видео:

Добавить статью в социальные сети:

Вчера ходила с сыном на эндоскопию. Хочу поделиться впечатлениями. Еле уговорила ребёнка зайти в кабинет. Врач провёл обезболивание спреем, после чего Егору стало ещё страшнее, но во время самой процедуры, благодаря контакту и общению, сын отвлёкся. Смотрел на монитор, врач рассказывал обо всём, что видел вслух. Процедура продлилась не более пяти минут, после чего нас отправили в коридор дожидаться результатов анализа.

Нас педиатр отправил на эндоскопическое исследование. Сыну 7 лет. Плохо дышит левой ноздрёй, как оказалось искривлена носовая перегородка. Процедура прошла очень быстро. Максим вёл себя хорошо. Меня гордость переполняла. Врач разрешил мне присутствовать на протяжении всего исследования. Обошлись без анестезии.

Дорогие мамочки, нам назначили осмотр аденоид через эндоскоп. Дочери 3 годика, очень расплакалась, когда увидела доктора. Мы с мужем успокаивали, как могли. После применения спрея для местной анестезии, пришлось её держать. Хорошо врач опытный, быстро сориентировался, провёл осмотр за пять минут. Успокаивали ребёнка в коридоре и ждали заключение. В целом всё хорошо, только все перенервничали.

Моему сыну 5 лет, недавно проводили эндоскопическое исследование. Врач давно работает с детьми, сначала сам поговорил с Артёмом, потом просветил мне ухо и показал на экран, сын долго наблюдал за происходящим на мониторе, потом согласился на проведение процедуры. Когда вышли из кабинета, сказал, что совсем не больно и что больше боялся.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector