0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Какие препараты можно применять в период беременности

Какие лекарства можно принимать беременным: список медикаментов, разрешенных при беременности

Принято считать, что во время беременности нельзя принимать лекарственные препараты. Многие женщины, узнав о своем особенном положении, следуют этому правилу и избегают приема любых таблеток. Однако полностью застраховаться от болезней в период вынашивания малыша невозможно. Рано или поздно практически любая будущая мама сталкивается с необходимостью приема лекарств. Оказывается, далеко не все аптечные препараты могут навредить, поэтому не нужно так панически их бояться.

В каких случаях назначают препараты при беременности

Антигистаминные препараты при беременности

У беременных женщин нередко возникает непереносимость различных веществ. Иногда аллергия протекает достаточно тяжело. Если будущую маму высыпало от любимого прежде блюда, после укуса насекомого травмированное место вздулось и сильно покраснело, без специальных препаратов не обойтись.

Устранить симптомы аллергии помогут антигистаминные средства, но не любые, какие есть в аптечке (подробнее в статье: какие антигистаминные таблетки от аллергии можно пить при беременности?). Наиболее безопасными для будущей матери считаются Супрастин, Фенкарол и Кларитин. Данные препараты противопоказаны в 1 триместре (рекомендуем прочитать: инструкция по применению Супрастина в 1 триместре беременности).

Лекарства при простуде

Какие лекарства от простуды можно использовать будущим мамам? Ответ на этот вопрос однозначный – все лекарства, которые подходят для лечения детей до 3 лет, не запрещены и беременным. Все препараты против простуды можно разделить на несколько групп:

  1. Средства против жара. Сбивать высокую температуру можно таблетками Парацетамола и его аналогами (Эффералган, Панадол). Если жар не становится меньше, следует обратиться за врачебной помощью.
  2. Лекарства от кашля. Вылечить кашель у будущей мамы поможет Мукалтин, Бромгексин, сироп Доктор Мом, АЦЦ.
  3. Средства от боли в горле. Самым безопасным средством для лечения фарингита, ангины и тонзиллита у беременных является полоскание водно-солевым раствором. Также будущим мамам разрешено обрабатывать больное горло раствором Хлоргексидина. Можно использовать Йодинол и Люголь, но непродолжительное время и после консультации врача.
  4. Препараты от насморка. В основном используются детские капли Нафтизин. Однако их прием нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. При беременности можно лечить насморк препаратами на основе натуральных масел, солевых растворов или очищенной морской воды (Пиносол, Салином, Аква Марис, Аквалор и т. д.).
  5. Противовирусные средства. Для лечения вирусной инфекции лучше всего использовать капли Иммунал, таблетки Интерферон или свечи Гриппферон.
  6. Антибиотики. При простуде их не назначают, но любое вирусное заболевание может осложниться бактериальной инфекцией. Какие антибиотики разрешены беременным? Сложно выделить особенно безопасную группу. У большинства препаратов в списке противопоказаний нет беременности, но заниматься самолечением категорически запрещено, необходимо предварительно проконсультироваться с лечащим терапевтом и гинекологом.

Гормональные препараты

Препараты на основе гормонов иногда назначают женщинам в 1 триместре для того, чтобы они могли сохранить беременность. Иногда женский организм испытывает дефицит прогестерона. В таком случае в период беременности возможны осложнения, вплоть до угрозы самопроизвольного аборта. Чтобы сохранить плод, врач назначает препарат Дюфастон. У лекарства есть аналог – Утрожестан.

Принимают данные препараты перорально. Дозировку и схему лечения назначает только врач. Считается, что наиболее эффективный способ применения гормональных капсул – введение их внутрь влагалища.

Средства от запора

Проблемы со стулом при беременности рекомендуется решать с помощью оптимальной физической нагрузки, правильного питьевого режима и сбалансированного питания. Если у беременной возникают запоры, необходимо обогатить рацион продуктами с клетчаткой (капустой белокочанной, свеклой, гречневой кашей, черносливом, хлебом с отрубями и т. д.).

Если же справиться с проблемой без лекарства невозможно, следует использовать наиболее безопасные и эффективные препараты. К разрешенным лекарствам от запора при вынашивании малыша на любых сроках относятся сироп Дюфалак, таблетки Сенадексин, глицериновые свечи. Во 2 и 3 триместрах широко используется Регулакс.

Препараты от изжоги

С ощущением жжения в эпигастральной области в 3 триместре беременности знакомы многие женщины. Для борьбы с изжогой будущим мамам рекомендуется правильно организовать режим питания, не переедать, отказаться от острых, кислых и соленых блюд. Однако не всегда им удается избежать соблазна полакомиться чем-то вкусным и вредным. В результате появляется изжога, которую у обычных пациентов врачи лечат препаратами-антацидами.

При беременности многие такие средства запрещены. Зачастую врачи назначают:

  1. Ренни. Действующее вещество лекарства – карбонат кальция (вещество, которое входит в состав природных минералов). Средство является щелочным, поэтому эффективно взаимодействует с соляной кислотой, входящей в состав желудочного сока.
  2. Активированный уголь во время беременности. Впитывает все то, от чего желудок сам не может избавиться, и выводит. Недостаток использования – при частом применении приводит к запору.
  3. Масло семян тыквы. Природное обволакивающее средство, которое устраняет боль в желудке, гасит избыточную кислоту и ускоряет процесс очищения кишечника.
  4. Отвар семян льна. Это народное лекарство не запрещено применять беременным. Для устранения изжоги следует отварить горсть семян в 0,5 л воды в течение 5-10 минут, остудить отвар, затем процедить его через марлю и употреблять при появлении изжоги по 150-200 мл.
  5. Минеральная вода Боржоми. Пить теплой, без газа, за 1,5 часа до приема пищи.
  6. Алмагель. Антацидный препарат, который обволакивает стенки желудка и гасит кислоту. Противопоказан на ранних сроках беременности.

Препараты от молочницы во время беременности

Высокий уровень эстрогенов и низкий иммунитет создают благоприятную среду для размножения грибка Candida. Какие препараты хорошо справляются с грибковой инфекцией? Наиболее эффективным считается Дифлюкан. Однако средство не входит в список безопасных лекарств для будущих мам. Лечить молочницу в период гестации можно с помощью свечей в зависимости от срока беременности:
(рекомендуем прочитать: свечи для лечения молочницы во время беременности)

  1. На ранних месяцах для устранения симптомов молочницы врачи рекомендуют беременным применять Бетадин, Пимафуцин, Экофуцин (см. также: свечи «Пимафуцин»: инструкция по применению при беременности). Эти лекарства действуют мягко и вредят плоду меньше, чем другие средства против кандидоза.
  2. Во втором и третьем триместрах женщинам назначают свечи или мази Клотримазол, Залаин, Тержинан, Ливарол, Нистатин, Гинофорт (см. также: свечи и мазь «Клотримазол»: правила применения при беременности).

На любом месяце разрешено использование лечебных тампонов, пропитанных бурой в глицерине. Это средство практически не всасывается слизистой, поэтому считается безопасным для матери и ребенка.

Витамины и макроэлементы

Для всех беременных назначаемые средства стандартные (в зависимости от сроков):

  1. До 12 недель беременности врачи предлагают принимать женщине фолиевую кислоту, витамин Е, Магне-В6 (рекомендуем прочитать: фолиевая кислота: инструкция по применению для беременных). При нехватке этих веществ существует большой риск самопроизвольного аборта.
  2. Для лечения анемии у беременных на ранних сроках могут использоваться такие препараты, как Феррум Лек, Сорбифер Дурулес, Мальтофер и т. д.
  3. Со 2 триместра назначается прием специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных. Эти препараты будущим мамам рекомендуют принимать до самых родов.
  4. Во 2 триместре некоторым женщинам, которые живут в районах с низким запасом йода, нужно принимать Йодомарин (подробнее в статье: как принимать Йодомарин при беременности?). Для чего нужен йод? Дефицит этого микроэлемента может привести к различным патологиям в развитии малыша.
  5. В 3 триместре к списку необходимых лекарств беременных добавляются препараты с кальцием. Во время вынашивания малыша организм беременной теряет микроэлемент в больших количествах, вследствие чего малыш «вытягивает» необходимое вещество из костей будущей мамы. Предупредить дефицит поможет правильное питание и прием таблеток Кальций-Д3 Никомед, Кальцемин, Кальция глюконат и др.

Важно подчеркнуть, что подавляющее большинство врачей не рекомендуют использовать лекарства при беременности. Вообще никакие. Однако, согласитесь, не всегда удается справиться с заболеванием без лекарств. Поэтому крайне важно в случае острой необходимости использовать препараты с минимальным риском для плода после кропотливого изучения инструкции по применению (раздел: «при беременности»).

Лекарства от простуды для беременных

Из-за сниженного иммунитета простуда при беременности является самым частым спутником женщин. Температура, насморк и головная боль, герпес на губах, ломота в теле и слабость, кашель и боль в горле – все это признаки болезни, которые требуют немедленной терапии. Рассмотрим же какие лекарства можно принимать беременным при простуде.

Причиной простуды в подавляющем большинстве случаев являются вирусы гриппа или ОРВИ. Применение противовирусных средств показано только в случае острой необходимости, с особой осторожностью в 1 триместре. Женщины «в положении» могут использовать следующие лекарства от ОРВИ и гриппа для беременных.

Противовирусные препараты при беременности:

  1. Тамифлю, Реленза, Номидес, Инфлюцеин, Ацикловир – непосредственно уничтожают вирус.
  2. Виферон (с 14 нед.), Гриппферон, Гиаферон (с осторожностью), Оцилококкцинум — оказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие.

В качестве профилактического средства против ОРВИ беременным и кормящим грудью женщинам можно использовать спрей Назаваль Плюс.

Лекарства от кашля для беременных

Влажный или сухой кашель во время беременности часто является симптомом простудных и вирусных инфекций. Здесь на помощь будущим мамам приходит сама природа, поскольку основная группа препаратов в этом случае – растительные средства. Лечить кашель при беременности можно с помощью следующих препаратов:

  1. Таблетки Мукалтин (экстракт алтея).
  2. Таблетки от кашля (термопсис).
  3. Сироп алтея.
  4. Сироп солодки.
  5. Растительные сиропы Доктор Тайсс.
  6. Таблетки Тусупрекс.
  7. Экстракт мать-и-мачехи.
  8. Экстракт подорожника.
  9. Леденцы и пастилки с экстрактами шалфея, подорожника, эвкалипта, ромашки. Например, Трависил или Доктор Тайсс.
  10. Геделикс.
  11. Бронхикум.
  12. АЦЦ для отхождения мокроты (использовать под контролем врача).

С 12 недели беременности допускается принимать Лазолван (сироп, раствор, таблетки). А с 14 недели разрешено использовать капли Стоптуссин и Интуссин.

Следует с осторожностью применять капли и сироп Синекод, сироп Омнитус, а также таблетки и сироп Коделак Нео. Используйте их преимущественно на поздних сроках только при острой необходимости.

Чем лечить насморк при беременности?

Заложенность и постоянные ведения выделения из носа доставляют массу дискомфорта. Женщине приходится дышать ртом – это приводить к пересыханию ротовой полости. Кроме того, дыхание через нос согревает поступающий воздух и позволяет производить его дополнительную фильтрацию от бактерий и вирусов. Восстановить нормальное носовое дыхание можно с помощью спреев и растворов на основе морской воды или физиологического раствора:

  1. Аквалор.
  2. Аквамарис.
  3. Маример.
  4. 0,9% раствор натрия хлорида (физ.раствор).
  5. Специальные устройства для промывания носа (Долфин).

Использование сосудосуживающих капель на основе ксилометазолина и оксиметазолина допускается только с 14 недели беременности. В это время можно применять Отривин, Називин, Назол, Ксимелин и аналогичные средства. Желательно использовать их не более 3-4 дней в детских дозировках.

Читать еще:  Детский пиносол инструкция по применению спрея и капель

Лекарства от головной боли для беременных

Практически любое заболевание сопровождается болевыми ощущениями. Они сигнализируют нам о том, что в организме не все в порядке и требуется срочная помощь. Зубная и головная боль являются самыми частыми причинами использования обезболивающих средств или анальгетиков.

Кроме того, беременная женщина становится более чувствительной к раздражающим факторам. Поэтому головная боль при беременности вовсе не редкость, а лечить её разрешается следующими средствами:

  1. Парацетамол. Безопасность препарата не вызывает никаких сомнений. Прием рекомендуется начинать с детской дозировки (250мг) и при отсутствии эффекта постепенно увеличивать дозу.
  2. Таблетки Но-шпа и свечи Папаверин используют для устранения спазма сосудов головного мозга. Такие спазмы могут являться причиной сильных головных болей и мигрени.
  3. Ибупрофен, Нурофен. Однако эти препараты не используют в 3 триместре и используют с осторожностью в 1 и 2 триместрах.

Этот список безопасных обезболивающих можно дополнить вспомогательными мерами по устранению болей:

  1. Больше отдыхать в спокойной обстановке, при необходимости можно принять 1 таблетку Валерианы.
  2. Использовать ароматические масла (лаванда, мята, чайное дерево) или бальзам «Золотая звезда». Это позволит отвлечься от боли.
  3. Приложить к голове тканевую салфетку, смоченную прохладной водой.
  4. Чаше проветривать помещение и не допускать застоя воздуха.
  5. Народные методы лечения головной боли. Можно прикладывать к голове капустный лист или цедру лимона.

Лекарства от боли в горле для беременных

Воспаление горла нередко сопровождает простудные заболевания. В результате появляется першение, боль, неприятные ощущения при глотании и речи. Боль в горле при беременности можно устранить следующими средствами:

  1. Теплый настой травы Ромашки аптечной.
  2. Таблетки Ларипронт и Лизобакт при беременности являются препаратами выбора, поскольку их основной компонент – лизоцим – содержится в человеческой слюне и является натуральным антисептиком.
  3. Полоскание горла водным раствором 0,05% Хлоргексидина или Фурациллиа. Можно использовать Мирамистин (спрей или раствор). Эти препараты не всасываются в кровь и не проникают к малышу. Однако применение раствора хлоргексидина может привести к появлению желтизны зубов.
  4. Масло чайного дерева. 2 капли добавить в стакан теплой воды и использовать для полоскания. Для процедуры необходимо приобрести чистое эфирное масло. Использование для полоскания косметического масла не рекомендуется.
  5. Смазывание горла раствором Люголя. Это действенный метод, однако сама процедура может спровоцировать рвотный рефлекс. В качестве альтернативы можно использовать Люголь в виде спрея.

Теперь Вы знаете, чем лечиться от простуды при беременности и сможете самостоятельно справиться с этим заболеванием.

Лекарства от изжоги для беременных

Увеличение размеров плода неизменно ведет к повышению компрессии на полые органы таза и брюшной полости. Во втором и особенно в третьем триместре возникает дополнительное давление на мочевой пузырь, кишечник и желудок, что отражается на режиме их работы.

Частые мочеиспускания и дефекация – норма для женщин «в положении». Изжога при беременности же доставляет значительный дискомфорт и требует немедленных мер для её устранения. Избавиться от изжоги при беременности в домашних условиях можно с помощью следующих средств:

  1. Раствор пищевой соды (1/2 ложки на стакан 200 мл).
  2. Маалокс.
  3. Ренни.
  4. Гастал.
  5. Фосфалюгель.
  6. Гевискон.
  7. Алмагель.

Следует помнить, что некоторые из антацидных препаратов содержат соединения алюминия. Этот компонент безопасен для беременных, но может привести к возникновению запоров. Затруднения дефекации крайне нежелательны, поскольку повышают риск формирования геморроя.

Полный перечень лекарств для беременных

ЛекарствоСпектр активности и примечания
Тамифлю, Реленза, Номидес, ИнфлюцеинПротив вирусов гриппа
Ацикловир крем, Ацикловир мазьПротивогерпетическое средство
Виферон, Гриппферон, Гиаферон, ОцилококкцинумОказывают иммуностимулирующее и противовирусное действие
Мукалтин, Таблетки от кашля, сироп алтея, сироп солодки, Трависил, ГеделиксПротивокашлевые средства
Аквалор, Аквамарис, Маример, 0,9% раствор натрия хлорида, ДолфинВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать на любом сроке)
Отривин, Називин, Назол, Ксимелин в концентрации для детейВосстанавливают носовое дыхание (можно использовать с 14 недели)
Парацетамол, Ибупрофен и НурофенПротив зубной или головной боли. Ибупрофен и Нурофен принимать с осторожностью в 1 и 2 триместре, в 3 триместре они противопоказаны
Но-шпа, свечи ПапаверинОт спазмов и болей, вызванных спазмами
Линебакт МаксиСинбиотик для восстановления микрофлоры кишечника

Препараты из представленного перечня имеют минимальное влияние на ребенка. Но использовать их следует только в том случае, если не получается нормализовать состояние с помощью немедикаментозных методов лечения.

Здоровья Вам и Вашему ребенку! Берегите себя!


Более подробно об авторах статьи.

Лекарства при беременности

Как лекарства могут навредить развитию плода и почему важно читать инструкции к препаратам даже на этапе планирования

Я работаю акушером-гинекологом почти 20 лет и бесконечно отвечаю на вопросы типа: «А этот препарат можно беременным?» и «А этот препарат можно кормящим?».

Переменчивые инструкции

Иногда я отвечаю уверенно, но в большинстве случаев вынуждена открывать сайт Государственного реестра лекарственных средств и ковыряться в обновленных инструкциях. В настоящее время в РФ зарегистрировано около 20 тысяч лекарственных препаратов, и наивно полагать, что я способна держать в голове все изменения. Тем более что появляются они довольно часто.

Простой пример. Много лет на просторах нашей родины для лечения угрожающего выкидыша в ранние сроки беременности широко применяли масляный раствор прогестерона (гидроксипрогестерона капроат 12,5%-ный). Не далее как в апреле 2017 года я с изумлением узнала, что использование этого препарата во время беременности теперь запрещено и в обновленную инструкцию внесены соответствующие изменения.

Зато противоположная судьба постигла жевательные таблетки Ультра Д, которые до недавнего времени были противопоказаны во время беременности. 31.03.2017 в официальную инструкцию внесены соответствующие изменения, позволяющие всем беременным получать безопасную дозировку в соответствии с существующим дефицитом.

Как вы, наверное, догадались, ориентироваться необходимо в первую очередь на инструкцию по применению, вложенную в коробочку с препаратом. И тут вариантов может быть всего два: «препарат противопоказан» и «препарат не противопоказан». Причем в любом случае скорее всего будет добавлена пометка, что «использование препарата возможно только в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода».

Вредное воздействие на плод

До середины ХХ века ученые считали плаценту надежной преградой, защищающей плод от любых внешних воздействий. Но в 1960 году мир ужаснулся талидомидовой катастрофе, заставившей официально признать возможность негативного воздействия лекарственных препаратов на плод.

Сегодня хорошо известно, что лекарственные препараты могут обладать эмбриотоксическим, фетотоксическим и тератогенным действием.

  • Эмбриотоксический эффект возможен в ранние сроки беременности. Некоторые антибиотики, цитостатики, барбитураты и сульфаниламидные препараты категорически запрещены в этот период.
  • Фетотоксическое действие лекарств может вызывать общее отравление плода или функциональные отклонения. Например, индометацин в 1-м триместре может вызывать задержку роста и развития плода.
  • Тератогенное действие — способность препарата провоцировать аномалии развития. Самым опасным периодом считается 31–71-й день от первого дня последней менструации. Именно в этом сроке идет формирование органов и тканей (от сердца и мозга до верхнего нёба и ушных раковин).

Некоторые препараты настолько коварны, что период от воздействия вещества на плод до проявления негативного эффекта может быть отсрочен на годы и десятилетия.

Читайте также:
Прививки во время беременности

В 1940–1971 годах 6 млн женщин получали во время беременности диэтилстильбэстрол в качестве препарата, «сохраняющего» беременность. Масштабные контролируемые исследования доказали, что никаким «сохраняющим» эффектом препарат не обладал, но у молодых женщин, матери которых получали диэтилстильбэстрол во время беременности, стали находить очень редкую форму рака (аденокарцинома шейки матки и влагалища), обычно практически не встречающуюся до 50 лет.

Некоторые лекарственные препараты, используемые до зачатия, могут оказывать тератогенный эффект, даже если лечение прекращено до наступления беременности. Хорошо известным примером являются системные ретиноиды, применяющиеся для лечения тяжелых форм угревой болезни. Следует тщательно предохраняться от беременности не только во время лечения Роаккутаном, но и еще не менее 5 недель после завершения терапии.

Отец будущего ребенка должен быть не менее осторожен с выбором лекарственных средств. Прием наркотических препаратов, лекарств от эпилепсии, диазепама, спиронолактона часто вызывает врожденные пороки развития плода. Хорошо известно, что если мужчина принимал диазепам незадолго до зачатия, ребенок может родиться с заячьей губой.

Тератогены и пороки развития

Сегодня известно около 1000 химических веществ, вызывающих тератогенный эффект у животных. В отношении людей список тератогенов относительно невелик:

Алкоголь, наркотические анальгетики, препараты для химиотерапии (антиметаболиты, алкилирующие), противосудорожные (триметадин, вальпроевая кислота, фенитоин, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, диэтилстильбэстрол, литий, ретиноиды, талидомид.

Список невелик, потому что далеко не всегда тератогенный эффект, наблюдаемый у животных, будет проявляться у человека. По понятной причине подобные эксперименты на людях не проводились. К сожалению, обратное тоже не верно: далеко не всегда безопасный для животных препарат будет так же безопасен для людей.

Конечно, было бы замечательно, если бы мы вообще не назначали совершенно никаких лекарств беременным. Но, к сожалению, эта идеальная ситуация малодостижима. Поэтому следует обязательно заранее ознакомиться с инструкцией хотя бы в интернете, в том числе на этапе планирования беременности.

Какие лекарства можно при беременности: разрешенные и запрещенные препараты

В статье расскажем, какие лекарства можно принимать во время беременности. Какие средства помогут беременной при головной боли, простуде, изжоге, отравлениях, проблемах с кишечником, нервном перенапряжении, тонусе матки и др. Подробно распишем механизм воздействия лекарств на плод, возможный вред.

Содержание:

Можно ли принимать лекарства беременным?

При беременности лечиться нужно крайне осторожно. Важно строго контролировать прием лекарств. Есть препараты, которые можно использовать при возникающих проблемах со здоровьем, а есть те, которые строго противопоказаны.

Это не значит, что болезнь нужно игнорировать, просто терпеть. Так можно спровоцировать опасные осложнения.

Недуги беременных делят на две группы:

  1. Связанные с беременностью.
  2. Не связанные с беременностью.

Самые распространенные недуги будущих мам:

  • нарушения пищеварения: изжога, тошнота, рвота, запоры, изменение аппетита;
  • повышение артериального давления;
  • отеки;
  • аллергия;
  • анемия;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • угроза прерывания беременности;
  • боль в горле, спине, мигрень;
  • инфекционные, простудные заболевания.

Это далеко не весь список. Любой недуг оказывает негативное влияние на организм и общее состояние будущей мамы, потому важно сразу реагировать на ухудшение самочувствия.

Важно! Лекарственные препараты и таблетки должен назначать исключительно врач. Во время беременности это правило нужно соблюдать максимально строго. Даже если вы собираетесь принять препарат, который хорошо знаком, теперь он может принести вред.

Чем лечиться во время беременности

В фармакологии есть такое понятие, как «эмбриотоксичность». Это негативное действие препарата на плод. Примерно 1% врожденных аномалий, заболеваний связано именно с эмбриотоксичностью.

Лучше всего остановить выбор на средствах натурального происхождения (но и они могут быть опасны для женщины и плода). Врачи в этот период стараются не назначать лекарства без крайней надобности.

Важно, чтобы женщину наблюдал участковый гинеколог. При возникших проблемах нужно сразу посоветоваться с доктором. Нельзя начинать прием лекарственного средства самостоятельно!

Особенно опасно принимать лекарства в первый триместр (с 1 по 14 акушерскую неделю беременности). В этот период у плода закладываются и развиваются важнейшие органы, системы. Плацента в первые три месяца только формируется, потому не может быть полноценным барьером для химических веществ.

Все, что принимает женщина, попадает в кровь плода.

Потом плацента сможет частично фильтровать кровь, частично защитит плод.

Во втором и третьем триместре отдельные лекарства разрешены к применению, но важно помнить, что есть немало препаратов, способных преодолевать плацентарный барьер.

Самые опасные препараты во время беременности:

  • Кислота ацетилсалициловая. Она часто есть в составе чаев от простуды, потому важно внимательно читать состав препаратов перед приемом.
  • Препараты, способные повлиять на свертывание крови («Дабигатран», «Варфарин»).
  • Отдельные антибиотики. Некоторые из них влияют на развитие плода.
  • Гормональные средства, цитостатики. Они используются при терапии эндокринных, онкологических заболеваний. При беременности доктор должен подобрать безопасные аналоги.
  • Отдельные анальгетики («Кетопрофен», «Кеторол», «Анальгин»).

Особенно опасны слабые кислоты, гормоны, мочегонные препараты, средства против опухолей.

Как узнать, можно ли принимать какое-то лекарство беременным? Поможет инструкция. В ней обязательно указывается, можно ли лечиться данным препаратом во время беременности.

Чем лечиться во время беременности

Головная боль

Категорически нельзя принимать всем известный «Цитрамон», особенно в первом триместре. Есть результаты исследований, которые выявили зависимость между приемом данного препарата и развитием у плода патологий челюстно-лицевого аппарата (волчья пасть, заячья губа).

Однозначно разрешенных и безопасных анальгетиков для беременных женщин нет. Можно принимать от головной боли Парацетамол — но только во II и III триместрах. На ранних сроках разрешен Ибупрофен, а вот в III триместре он противопоказан.

Простуда

Относительно безопасны такие жаропонижающие, обезболивающие:

  • «Ибупрофен» (в I и II триместре);
  • «Парацетамол» (во II и III триместре).

Разрешены противовирусные(со II триместра):

Отравления, изжога

При изжоге можно пить препараты на основе солей алюминия:

  • «Альмагель»;
  • «Фосфалюгель» — не более 5 дней и под наблюдением врача.

При отравлении помогут энтеросорбенты:

Проблемы со стулом и кишечником

Часто могут беспокоить запоры. Это связано с тем, что увеличившаяся матка давит на органы таза. Нарушается моторика толстой кишки.

Поможет правильная диета. Нужно употреблять больше клетчатки, заправлять салаты растительным маслом. Его даже можно пить по 1 ч.л. натощак. Полезны чернослив, курага.

При запоре можно принимать «Дюфалак». При обезвоживании — использовать «Регидрон».

Эффективный и безопасный спазмолитик — «Дротаверин».

Аллергические реакции

С особой осторожностью применяют препараты от аллергии. Нет ни одного антигистаминного препарата, признанного абсолютно безопасным для женщины и плода. При необходимости иногда назначаются антигистаминные средства I поколения (Супрастин), но коротким курсом и со II триместра. Безопасность препаратов II и III поколения (Лоратадин, Кларитин, Эриус, Телфаст) не доказана.

Бессонница, нервное напряжение

Препарат от бессонницы при беременности подбирает исключительно врач. Общие рекомендации такие:

  • На ночь не пейте много.
  • Подберите максимально удобную позу.
  • Откажитесь от острой, жирной, соленой пищи. Ограничьте потребление сладкого.
  • Массируйте икроножные мышцы.
  • Используйте подушки для беременных.
  • На позднем сроке носите бандаж днем.

Иногда назначаются растительные средства — экстракт валерианы или пустырника.

Тонус матки

Важно! Если у будущей мамы возникли проблемы со здоровьем, в первую очередь ей нужно связаться со своим гинекологом, хотя бы по телефону. Только доктор сможет грамотно проанализировать жалобы и назначить безопасное средство.

Тонус матки сам по себе не опасен. В норме матка может и должна сокращаться — это мышечный орган. Но сокращения матки не должны быть частыми, чрезмерными, болезненными. Если такое случается, говорят, что матка находится в гипертонусе. Тогда назначаются препараты, которые расслабляют матку. На ранних сроках это спазмолитики Дротаверин и Папаверин, на поздних — Магния сульфат, Гинипрал и иные средства.

Есть состояния, которые являются угрожающими для плода. Их симптомы:

  • из половых путей наблюдаются кровянистые выделения;
  • в области живота ощущается боль, нередко сильная; боль нарастает со временем;
  • живот становится “каменным”;
  • стихают или прекращаются шевеления плода (во второй половине беременности);
  • резко повышается артериальное давление;
  • появилась диарея, неукротимая рвота, лихорадка;
  • есть сильный кожный зуд;
  • нарушается зрение.

Если есть один или сразу несколько подобных симптомов, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Это прямая угроза беременности и даже жизни женщины.

Назначаемые витамины и минералы для беременных

Все препараты во время беременности назначает только врач с учетом состояния женщины и плода, срока гестации, хронических заболеваний и иных факторов. Чаще всего нужны такие средства:

  • Фолиевая кислота (400 мкг в сутки). Назначается с первого дня задержки менструации, в идеале — за три месяца до зачатия ребенка. Влияет на формирование нервной системы плода — предупреждает развитие дефектов нервной трубки.
  • Магний (400 мг в сутки). Влияет на мышечный тонус, состояние сосудов, свертываемость крови, регулирует обменные процессы. Назначается при признаках дефицита — судорогах икроножных мышц, нарушениях сердечного ритма. В качестве токолитика применяется во второй половине беременности — снимает гипертонус матки и препятствует преждевременным родам.
  • Кальций (1,5-2 г в сутки). Влияет на состояние мышечной, костной и нервной ткани, обеспечивает нормальное функционирование сердечно-сосудистой системы. Назначается после 12 недель в составе витаминного комплекса, на любом сроке — при развитии гестоза и преэклампсии, артериальной гипертензии.
  • Йод (200 мкг в сутки). Необходим для нормальной работы щитовидной железы. Нехватка йода во время беременности ведет к врожденному гипотиреозу, задержке развития плода, задержке умственного развития ребенка после рождения. Назначается сразу после подтверждения факта беременности, если нет противопоказаний со стороны щитовидной железы.
  • Витамин Д (250-500 МЕ в сутки). Нехватка витамина D ведет к бесплодию и невынашиванию беременности, становится причиной гестоза и преэклампсии, гестационного сахарного диабета, преждевременных родов и рождения маловесных детей. Назначается с ранних сроков, по показаниям — на этапе планирования беременности. Потребность в витамине D повышается при многоплодной беременности.
  • Омега-3 (300-600 мг). Влияет на обмен веществ, состояние эндотелия сосудов, артериальное давление, развитие плаценты и плода. Назначается для лечения и профилактики акушерских осложнений, в том числе при риске плацентарной недостаточности, преждевременных родов, задержке развития плода.

Все назначения делает врач индивидуально для каждой пациентки — подбирает дозировку и сроки приема, определяет возможность сочетания препаратов между собой.

Как прием лекарства влияют на ребенка

Как лекарства влияют на ребенка

Как только женщина приходит впервые в женскую консультацию, она должна поинтересоваться у гинеколога, какие препараты ей можно принимать при возможных проблемах со здоровьем. Не нужно стесняться спросить у врача, что выпить при головной боли, простуде, отравлении, диарее и т.д.

Крайне опасное заблуждение – полагать, что все средства натурального происхождения, травы, безопасны. Есть целый перечень трав и других народных средств, которые несут угрозу плоду. Есть ведь даже травы, которые используются для прерывания беременности.

Очень нежелательно будущим мамам принимать биологически активные добавки. Никто не знает, что именно входит в их состав. Нельзя бесконтрольно пить травяные чаи, сборы.

Самолечение во время беременности опасно вдвойне.
Врач всегда подходит к подбору лекарств очень осторожно, индивидуально. Учитывается срок беременности, ее течение, возраст матери, состояние здоровья.

Помните! Некоторые препараты негативно влияют на ход беременности, провоцируют опасные осложнения, врожденные пороки плода.

Сейчас создана специальная классификация лекарственных препаратов, основанная на риске их для течения беременности, развития плода.

По этой классификации у препаратов выделяют:

  1. эмбриотоксичность;
  2. тератогеность;
  3. фетотоксичность.

Данные термины точно фиксируют, на каком этапе беременности препарат опасен и может спровоцировать пороки развития.

Эмбриотоксичность – это токсическое влияние на протяжении первых 2-3 недель с момента зачатия. Эмбриотоксичностью обладают слабые кислоты, отдельные гормоны, противоопухолевые средства, мочегонные препараты.

Тератотоксичность наблюдается с 3 по 10-ю неделю. Она отмечена у препарата «Талидомид», половых гормонов, отдельных противоэпилептических средств (вольпроевая кислота, «Фенитоин»).

Фетотоксичность – это токсическое влияние на уже зрелый плод. Чаще всего на этом этапе назначают препараты при патологии беременности, заболеваниями матери или необходимостью прерывания беременности.

Акушеры-гинекологи подчеркивают, что в жизни плода есть такие критические периоды:

  1. От зачатия до 11-дня. В это время зародыш может погибнуть от негативного воздействия, даже небольшого. Его клетки еще не дифференцированы, из-за чего весь зародыш крайне уязвим.
  2. 11-й день – третья неделя. Это период, когда закладываются все органы, системы.

Какими лекарствами можно навредить малышу

Малышу могут навредить такие лекарственные средства:

  • отдельные антибиотики («Тетрациклин», «Стрептомицин»);
  • антидепрессанты;
  • гипотензивные средства («Хлортиазид», «Резерпин»);
  • анальгетики («Индометацин», «Аспирин»);
  • высокие дозы витамина А (больше 10 000 МЕ/сут).

Среди трав строго противопоказаны:

Лекарства при беременности используются крайне осторожно, только по назначению врача. Если появились проблемы со здоровьем, алгоритм действий следующий:

  1. Успокойтесь.
  2. Позвоните своему акушеру-гинекологу и расскажите о появившихся симптомах.
  3. Если нет возможности связаться с доктором, проанализируйте свое состояние. Вспомните, какие лекарства вы принимали до беременности в подобных случаях.
  4. Изучите инструкцию препарата, который вы обычно принимаете.
  5. Принимайте препарат лишь, если точно уверены, что он разрешен к приему во время беременности.

Сводная таблица разрешенных при беременности лекарств

Важно! В таблице указаны примеры препаратов, условно разрешенные при беременности. Но некоторые из этих средств запрещены в I триместре и используются только после 14 недель, другие не применяются перед родами. Точные рекомендации по приему лекарств даст лечащий врач.

Какие противовирусные препараты можно при беременности

Назначение противовирусных лекарственных препаратов при беременности необходимо для лечения тяжело протекающих ОРВИ, особенно гриппа или обострениях хронических инфекций, таких как герпес или ВПЧ.

Это обусловлено тем, что вирусные инфекции могут вызвать крайне серьезные осложнения протекания беременности, различные патологии развития плода.

Вирусные инфекции особенно опасны

Механизм действия средств

Многие путают бактериальные и вирусные заболевания. В чем состоит их принципиальное отличие? Бактерии – это микроорганизмы, которые способны к самостоятельной жизнедеятельности. Если речь идет о патогенной для организма микрофлоре, то для лечения назначаются антибактериальные препараты, то есть антибиотики. Обычно отдают предпочтение средствам с узким спектром действия, направленным на определенную группу бактерий.

Вирусы не способны к самостоятельному существованию. Они проникают в клетки, продолжают дальнейшее развитие и размножение за их счет.

Поэтому уничтожить вирус, не повредив при этом собственные клетки организма практически невозможно. Некоторые противовирусные средства, назначаемые при беременности, способны «встраиваться» в генетическую цепь вируса, предупреждая его дальнейшее размножение, однако это влечет за собой риск развития побочных эффектов.

Противовирусные лекарственные препараты, разрешенные при беременности, можно разделить на несколько групп.

  1. Искусственно синтезированные средства, например, Ацикловир, Осельтамивир, Занамивир.
  2. интерфероны, такие как Виферон.
  3. Гомеопатические средства, например, Анаферон или Оциллококцинум.

Очень опасно использование противовирусных лекарств при беременности на ранних сроках. В этот период происходит формирование всех органов и систем у плода, поэтому токсическое воздействие подобных препаратов может привести к развитию тяжелых врожденных патологий. Этот риск снижается по мере роста плода, поэтому назначение противовирусных препаратов при беременности во 2 и 3 триместре уже более безопасно. Обрати ещё внимание, как гинеколог определяет беременность и узнай про оригинальные способы сообщить о своей беременности.

Лечение вирусных заболеваний в положении

Какие противовирусные средства можно применять при беременности зависит от тяжести болезни и состояния женщины.

Самыми распространенными вирусными инфекциями у беременных женщин считаются респираторные заболевания (ОРВИ), включая грипп. Другие болезни подобной природы характеризуются хроническим течением и выявляются на начальных сроках вынашивания ребенка по результатам анализа на TORCH-инфекции. Для них рекомендовано симптоматическое лечение либо терапия на стадии обострения.

Какое должен решить доктор

Официально разрешенными противовирусными препаратами для применения во время беременности являются следующие.

  1. Виферон. Основным составным компонентом этого средства является человеческий рекомбинантный альфа-2b интерферон. Он никак не влияет на сам вирус, однако очень эффективно предотвращает его дальнейшее развитие, повышая иммунную защиту собственных здоровых клеток организма. Препарат выпускается в форме ректальных суппозиториев, что обеспечивает его быстрое всасывание и поступление в кровь, одновременно снижает негативное воздействие на почки и печень беременной женщины. Мазь Виферон можно применять местно при появлении герпетических высыпаний на коже.
  2. Анаферон. Хотя это гомеопатическое средство широко назначают беременным, его воздействие на плод изучено в недостаточной степени. Однако этот противовирусный препарат врачи прописывают при беременности в 3 и 2 триместре для профилактики и лечения ОРВИ.
  3. Оциллококцинум также является гомеопатическим средством. Он содержит экстракт сердца и печени барбарийской утки, которая является переносчиком вируса гриппа. Именно этим обусловлен эффект этого препарата. Он выпускается в форме спрея для местного применения, это снижает риск побочного воздействия на плод.

Обычно эти противовирусные средства при беременности назначаются с целью облегчения протекания заболеваний, снижения выраженности симптомов. Что касается гомеопатических препаратов, то их относят к средствам с недоказанной эффективностью. Однако многие врачи отмечают положительный эффект после применения.

Но даже эти противовирусные препараты запрещено принимать при беременности в 1 триместре в связи с высоким риском для плода.

Синтетические лекарственные средства

При тяжелом течении вирусных заболеваний возможно назначение синтетических противирусных лекарств при беременности во 2 и 3 триместре.

  1. Осельтамивир, более известный под торговым названием Тамифлю. Это средство очень эффективно по отношению к некоторым штаммам гриппа. При тяжелом течении заболевания только Осельтамивир способен предотвратить развитие тяжелейших осложнений гриппа вплоть до летального исхода. Однако клинических исследований для определения воздействия этого препарата на плод не проводилось. Результаты испытаний на животных показали отсутствие выраженного влияния на развитие плода.
  2. Занамивир является аналогом Осельтамивира, показания к применению и механизм действия у него аналогичный.
  3. Ацикловир считается самым распространенным и эффективным средством для борьбы с герпесом. Направленных исследований его влияния на процесс развития плода не проводилось, но, по данным статистики, при его применении во время первого триместра возросла частота врожденных патологий. Риск подобного эффекта снижается при местном применении ацикловира в виде мази.

Хьюмер поможет избавиться от насморка и не навредить при этом малышу

Назначение этих противовирусных средств не рекомендовано при беременности в 1 триместре. Их назначают только тогда, если предполагаемая польза для женщины превышает возможный риск для плода.

Противопоказания к приему в период вынашивания

Как уже упоминалось выше, прием противовирусных средств во время беременности противопоказан до 14 недели, то есть в период активного этапа формирования всех внутренних органов и систем плода. Помимо этого, применение противовирусных препаратов при беременности в 3 и 2 триместре противопоказано в некоторых случаях.

  1. Повышенная чувствительность к компонентам лекарства. Особенно это актуально для гомеопатических средств. Некоторые подобные препараты содержат лактозу, поэтому их с осторожностью необходимо применять при непереносимости этого вещества.
  2. Нарушение функции почек и печени. В процессе метаболизма конечные продукты распада противовирусных препаратов выводятся через эти органы. Снижение их выводящей способности приводит к накоплению компонентов лекарства в организме. Кроме того, некоторые лекарства обладают нефро- и гепатотоксическим действием. Для здоровых почек и печени этот эффект проявляется незначительно, однако у беременной женщины это может привести к ухудшению состояния.

Определять, какие противовирусные препараты можно применять при беременности, должен только врач. Заниматься самолечением и пить любые таблетки чревато развитием серьезных осложнений вплоть до самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов.

Для предотвращения вирусных заболеваний лучше больше внимания уделять профилактике. Укреплять иммунитет лучше с помощью «народных» средств. Это отвар шиповника, клюквенные, брусничные морсы. При отсутствии аллергической реакции можно каждое утро натощак съедать 1-2 столовые ложки меда. Очень большое значение имеет увлажнение слизистой оболочки носа и промывание. Для этой цели прекрасно подойдут «Хьюмер» или «Аквамарис». Также узнай, как понять через сколько рожать.

Об авторе: Боровикова Ольга

Препараты, наиболее часто назначаемые при беременности

В данной статье речь пойдем о препаратах, которые назначаются очень многим (а некоторые вообще всем) беременным женщинам

В данной статье речь пойдет о препаратах, которые назначаются очень многим (а некоторые вообще всем) беременным женщинам. При этом женщина далеко не всегда понимает, а зачем вообще ей назначили то или иное средство. Также волнует и вопрос и безопасности применения, ведь все будущие мамы беспокоятся за здоровье малыша.

Фолиевая кислота

Самый важный эффект фолиевой кислоты – профилактика врожденных пороков развития. Так как дефицит этого витамина имеется на Урале практически у всех, при беременности витамин назначается в дозах превышающих физиологическую потребность. Передозировки не бывает, аллергические реакции крайне редки.

Подробно про фолиевую кислоту читайте в статье «Все что вы хотели знать о фолиевой кислоте».

Йодомарин (калия йодид)

Про значение йода при беременности также есть отдельная статья «Значение йода при беременности».

Препараты йода должны назначаться только после консультации эндокринолога и контроля уровня гормона ТТГ (при нарушении функции щитовидной железы его уровень изменяется раньше других гормонов).

Витамин Е

Витамин Е является антиоксидантом, то есть защищает клетки от патологического перекисного окисления, которое приводит к их старению и гибели. При недостатке витамина Е клетки становятся восприимчивы к действию токсических веществ, быстрее повреждаются, ослабляется иммунитет Особенно нуждаются в защите от отрицательного воздействуя окружающей среды быстро делящиеся клетки, поэтому витамин Е необходим при беременности, особенно в первые 12 недель.

Пороки развития у плода витамин Е может вызывать только в дозировках более 40000 МЕ/сут, а назначается он обычно в дозе 200-300 МЕ/сут.

Магне В6

Данный препарат восполняет дефицит магния и витамина В6 в организме. Магний – важнейший микроэлемент, участвует в большинстве реакций обмена веществ, угнетает нервно-мышечную передачу, что приводит к расслаблению мышечных клеток. Магний также повышает устойчивость организма к стрессу. Витамин В6 улучшает всасываемость магния, а также участвует в обменных процессах, в регуляции нервной системы.

При беременности данный препарат часто назначается при угрозе прерывания или для профилактики таковой, в этом случае имеет значение его расслабляющее действие на мышечные клетки, в том числе на мышечный слой матки. На более поздних сроках препарат может назначаться в составе комплексной терапии гестоза, так как благодаря его действию на сосуды снижается артериальное давление, уменьшается отечность.

Препарат может применяться длительными курсами, обычно назначается курсами на 1 месяц, при необходимости курс повторяется. Отрицательного влияния на плод препарат не оказывает.

Не рекомендуется совместно применять с препаратами кальция, так как кальций ухудшает всасываемость магния. Совместное применение с препаратами железа уменьшает усвоение железа.

Противопоказаниями для приема препарата являются индивидуальная непереносимость, тяжелые заболевания печени и почек, фенилкетонурия. Побочные эффекты бывают редко. Это могут быть тошнота, боли в животе или аллергические реакции.

Курантил

Этот препарат при беременности обычно назначается для профилактики и лечения фето-плацентарной недостаточности. Препарат улучшает микроциркуляцию, предупреждает дистрофические изменения в плаценте, устраняет гипоксию в тканях плода. Кроме этого курантил имеет противовирусное и иммуномодулирующее действие, поэтому иногда используется в комплексной терапии гриппа и ОРВИ.

Препарат противопоказан при стенокардии, декомпенсированной сердечной недостаточности, тяжелых формах артериальной гипертонии или гипотонии, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, почечной и печеночной недостаточности.

Побочные эффекты, если применять препарат с учетом противопоказаний, бывают крайне редко.

Действие препарата уменьшают чай и кофе. При одновременном приеме с гепарином или аспирином повышен риск кровотечения. Курантил усиливает эффект препаратов, снижающих артериальное давление.

Обычно препарат назначается курсами до 1 месяца.

Гинипрал

Гинипрал – это препарат, снижающий тонус и сократительную активность матки, благодаря воздействию на рецепторы, расслабляющие гладко-мышечные клетки (бета2-адренорецепторы).

Препарат применяется при угрожающих преждевременных родах. До 26 недель бета-адренорецепторы не чувствительны и препарат неэффективен. Иногда он назначается уже в родах при дискоординации родовой деятельности (чрезмерно сильных сокращениях матки и при этом слабом открытии шейки матки).

При применении гинипрала иногда возникают побочные эффекты. Возможны головная боль, головокружение, небольшое учащение сердечных сокращений, снижение АД, иногда боли в области сердца, тошнота, диарея. При применении гинипрала могут усилиться отеки ног и уменьшиться количество выделяемой жидкости, особенно при нарушении функции почек. Кроме того, иногда возможно нарушение сердцебиения плода (тахикардия, аритмия). После отмены препарата побочные эффекты быстро проходят.

Препарат противопоказан при нарушениях ритма сердца с тахикардией, пороках сердца, тяжелых заболеваниях печени и почек, преждевременной отслойке плаценты, тиреотоксикозе, внутриматочной инфекции, многоводии, нарушении сердечной деятельности плода. При применении гинипрала в больших дозировках рекомендуется контроль за пульсом и давлением матери и за сердцебиением матери и плода.

При тахикардии у матери более 130 уд/мин и при выраженном снижении АД дозу препарата необходимо уменьшить, при появлении затрудненного дыхания и болей в области сердца препарат нужно отменить.

В первом триместре беременности препарат не применяется. Наиболее целесообразен прием в третьем триместре для лечения угрожающих преждевременных родов. Изначально препарат обычно назначается в виде капельницы, после снятия симптомов угрозы переходят на таблетированную форму. Если симптомы угрозы прерывания беременности выражены не сильно, препарат может сразу назначаться в таблетках.

Одновременный прием с препаратами кальция и витамина Д сводит на нет расслабляющее действие гинипрала на миометрий (мышцу матки). Снижают действие гинипрала некоторые препараты, снижающие артериальное давление. А вот некоторые антиастматические средства могут усилить побочные эффекты препарата. Также побочные эффекты могут усилить кофе и чай.

Дюфастон и Утрожестан

Эти препараты являются аналогами натурального прогестерона, часто назначаются с самых ранних сроков беременности, а некоторые начинают их принимать еще на этапе планирования.

При беременности данные препараты часто назначаются при угрозе прерывания и большом риске невынашивания. Прогестерон является «гормоном беременности», он способствует созданию благоприятных условий для плода: снижает тонус миометрия, уменьшает возбудимость матки, воздействует на эндометрий (слизистую оболочку матки) и обеспечивает ее нормальное развитие. Недостаток прогестерона – одна из самых частых причин угрозы прерывания беременности.

Часто у женщин возникает вопрос, почему до назначения препаратов прогестерона не определяют исходный уровень прогестерона. Дело в том, что кроме абсолютной недостаточности прогестерона бывает относительная, когда уровень его нормальный, но по каким-то причинам его все равно недостаточно для нормального развития беременности, что и проявляется угрозой прерывания.

Кроме гормонозамещающего эффекта есть данные об иммуномодулирующем действии дюфастона.

При беременности побочных эффектов у дюфастона и утрожестана обычно не наблюдается. Изредка возможны аллергические реакции. Отрицательного влияния на плод не выявлено.

Часто возникает вопрос: какой препарат лучше. Однозначного ответа на него к сожалению нет. Преимуществом дюфастона является иммуномодулирующий эффект. Достаточно удобно, что таблетки дюфастона можно делить пополам. Зато утрожестан может применяться вагинально, что важно, например, при токсикозе. Утрожестан идентичен по структуре с прогестероном, дюфастон на один радикал отличается, зато у дюфастона больше биологическая доступность, поэтому меньше дозировка. Иногда может быть аллергия на один из препаратов, при этом второй хорошо переносится.

Длительность приема препарата зависит от течения беременности. Обычно необходимо применять препарат до 16 недель (в этом сроке формируется плацента, которая сама синтезирует прогестерон). При необходимости возможно применение до 22 недель. Отменять препарат нужно постепенно, обычно дозу уменьшают на 0,5-1 таблетку в неделю.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector