0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Вред от сосудосуживающего лекарства от заложенности носа

Капли для носа от заложенности без привыкания

Лечение насморка требует идентификации источника поражения (аллергии, бактериальной или вирусной инфекции). Но для облегчения состояния пациента необходимы вспомогательные лекарства, среди которых капли и спреи от заложенности.

Механизм действия спреев

Основное назначение препарата — снятие отечности для свободного удаления слизи из полостей носа и пазух. При этом улучшается проходимость воздуха, а секрет стекает через освободившиеся каналы. Это позволяет предотвратить дальнейшее распространение и прогрессирование инфекции, перерождение насморка в гайморит. Отечность устраняется за счет воздействия медикаментов на гладкую мускулатуру сосудов. После непосредственного применения сосуды сужаются, поэтому кровь поступает к мягким тканям медленнее, а отек уменьшается.

Секрет, в свою очередь, начинает выделяться медленней, поэтому пациент может свободней дышать.

При выборе лекарственного средства необходимо учесть причину заложенности (насморк, аллергический ринит, воспаления слизистых и др.).

Спреи от насморка не оказывают прямого терапевтического воздействия при заложенности, поскольку являются симптоматическими средствами. Часто сосудосуживающие медикаменты комбинируются с лекарственными препаратами, оказывающими устойчивый эффект. Однако частым негативным проявлением капель и спреев становится привыкание.

Классификация лекарств

Любой назальный спрей для устранения заложенности должен обладать сосудосуживающим эффектом, поскольку от этого зависит возможность устранения отечности. Условно их можно поделить на три группы:

    Кратковременного действия. Воздействие на слизистую оказывается быстрое, эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. К этой категории относят Нафтизин, Фенилэфрин.

Обычно наиболее дешевыми лекарственными средствами оказываются медикаменты кратковременного действия. Наиболее дорогими, соответственно, длительного. Курс лечения не должен превышать пяти дней. Сосудосуживающие препараты не устраняют само заболевание, поэтому их применение необходимо комбинировать с лекарствами, воздействующими на причину отечности.

Побочным эффектом является не только привыкание, но и возможное истончение сосудов. При длительном использовании риск возникновения носовых кровотечений, атрофии слизистой. Спреи для носа от заложенности без привыкания и негативных побочных эффектов в аптечных сетях встречаются редко.

Список лучших сосудосуживающих препаратов от заложенности

Именно эта категория спреев и капель позволяет за несколько минут устранить отек и заложенность, обеспечив проходимость носа. В нее включены:

  1. Ксилен (ксилометазолин). Средство против отечности используется при терапии бактериального насморка, ОРВИ для облегчения симптоматики. Допускается назначение для взрослых и детей. Максимальное количество применений в день — четыре.

Сосудосуживающие средства используются перед проведением оперативного вмешательства. В этом случае препарат подбирается врачом в зависимости от типа операции и индивидуальных особенностей пациента. После снятия отека остатки слизи рекомендуется удалять чистой или подсоленной водой.

Перед непосредственным впрыскиванием также рекомендовано промывание с использованием соленой воды или мыла.

Удалять засохшую слизь и корочки у детей необходимо осторожно, чтобы не повредить слизистую. Для этого рекомендуется применять ватные палочки, смоченные водой или солевым раствором. Также полезно пользоваться спринцовками, шприцами, специальными приспособлениями для промывания (например, Долфин). Выполнять процедуру необходимо до четырех-шести раз в день. До и после промывания необходимо тщательно мыть руки с применением мыла.

Лучшие увлажняющие средства от насморка

Увлажняющие капли и спреи применяются как вспомогательные. Они устраняют сухость, смачивают слизистую и оказывают легкий противовоспалительный эффект. В число препаратов входят:

  1. Мореназал (морская вода). Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Допускается для использования при беременности и грудном вскармливании. Эффективен при лечении бактериального насморка и аллергии.

Спреи и капли от заложенности носа недорогие, но эффективные на основе морской воды подходят для лечения бактериального насморка. Соль снимает отечность без привыкания и побочных эффектов. Также она предотвращает распространение инфекции и дальнейшее размножение бактерий.

При использовании увлажняющих препаратов необходимо систематически промывать нос, а также использовать одноразовые и обычные платки. Медикаменты способствуют размоканию корочек и могут забивать ноздри. Для повышения эффективности также полезно проводить промывания до и после процедуры закапывания или впрыскивания. При впрыскивании или закапывании нельзя касаться флаконом слизистой для предупреждения распространения инфекции. Упаковка лекарства должна быть индивидуальной.

Другие средства от насморка

Чтобы устранить сильный острый ринит и облегчить течение хронического насморка, дополнительно применяются:

    Гормональные средства: Авамикс, Назонекс, Флутиказон. Используются при полипах и аллергическом рините. Применение медикаментов рекомендовано в случаях, когда иные средства не дают должного результата.

Применять перечисленные препараты необходимо по прямому назначению, предварительно пройдя комплексную диагностику на причину и возбудителя болезни. Часто капли и спреи назначаются в составе терапии против ОРВИ, гриппа, простуды, аллергии. Все медикаменты (за исключением гормональных) реализуются через аптечные сети без рецепта врача.

Что необходимо запомнить

Не все средства от заложенности могут применяться при беременности, одновременно для детей и взрослых. Капли и спреи вызывают привыкание, поэтому курс терапии не должен превышать пять-семь дней. В составе комплексной терапии против насморка должны использоваться дополнительные препараты, устраняющие первопричину заложенности и отечности, активной выработки секрета.

Последняя капля. Польза и вред сосудосуживающих средств для носа (+аудио)

В сезон простуд у сосудосуживающих капель и спреев для носа нет конкурентов среди лекарств. В народе их любят за моментальный эффект: работают быстро и долго. А что еще нужно, когда заложенный нос мешает нормально жить? Однако: все – яд, все – лекарство; то и другое определяет доза. Вряд ли Парацельс имел в виду сосудосуживающие средства, когда изрекал свою знаменитую фразу. Но как в воду глядел.

О том, как работают назальные препараты и с какого момента их польза превращается во вред, Здоровые люди узнали у Олега Мазаника.

Почему заложен нос?

Нос – отдельное «государство» в организме человека. Его анатомическое устройство сложное и многогранное. Заложен у человека нос или дышит нормально, зависит от состояния так называемых нижних носовых раковин. Увеличиваясь или уменьшаясь в объеме, они регулируют объем поступления воздуха в носовую полость и как следствие – носовое дыхание. В свою очередь нижние носовые раковины меняют объем за счет сосудистых сплетений, которые расположены в толще слизистой носа и реагируют на различные раздражающие факторы.

Чаще всего нос закладывает, если:

  • включается механизм борьбы организма с возбудителями различных заболеваний, т.е. начинается воспалительный процесс, который знаком каждому, как насморк;
  • организм реагирует на присутствие аллергена отеком слизистой полости носа и набуханием нижних носовых раковин (аллергический ринит);
  • нарушена регуляция тонуса сосудов слизистой оболочки носа, т.е. при изменении внешних обстоятельств (температуры, влажности, запыленности, при физической нагрузке или ее отсутствии. ) меняется тонус симпатической и парасимпатической нервной системы (вазомоторный ринит).

При рините любого характера действие сосудосуживающих капель выражается в сокращении сосудов полости носа, уменьшении секреции слизи и улучшении носового дыхания. Сосудосуживающие препараты действуют симптоматически: устраняют симптом — заложенность носа, — но не причину заболевания.

Кроме положительного эффекта, ради которого используют сосудосуживающие средства, они имеют и ряд побочных. Это следует знать обязательно, чтобы адекватно использовать лекарства.

От облегчения до отравления – один шаг

Альфаадреномиметики имеют свойство в некоторой степени всасываться организмом, а значит могут сокращать и другие сосуды, помимо тех, что находятся в слизистой. Это чревато повышением кровяного давления, головными болями и прочими сосудистыми реакциями. Поэтому сосудосуживающие препараты с особой осторожностью должны применять люди с гипертонической болезнью.

Точное дозирование и только по назначению врача предполагает применение сосудосуживающих капель и у детей.

Концентрация действующего вещества в лекарственном препарате и возраст, с которого разрешено его использовать:

ПрепаратВозрастные ограничения
Раствор фенилэфрина 0,0125%С периода новорожденности
Раствор нафазолина 0,025%С 1 года
Раствор тетризолина 0,1%С 2 лет
С 6 лет
С 12 лет

Симптомами передозировки или отравления назальными препаратами могут служить:

  • побледнение кожных покровов;
  • брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
  • повышение или снижение артериального давления;
  • сонливость, иногда вплоть до коматозного состояния.

Бесконтрольное и бессистемное использование сосудосуживающих препаратов чревато серьезными осложнениями, как у детей, так и у взрослых.

Обратный эффект сосудосуживающих препаратов

Итак, для детей сосудосуживающие препараты опасны риском передозировки. А вот взрослые чаще становятся жертвами других побочных эффектов применения назальных капель.

Зависимость.

При длительном и бессистемном использовании сосудосуживающих препаратов может проявить себя такой эффект, как лекарственная (иногда психологическая) зависимость от них. Чаще всего это происходит на фоне вазомоторных ринитов, которым в большей степени подвержены молодые женщины. Пациенту кажется, что самостоятельно без лекарств дышать уже не получится, поэтому заветные флакончики с ним всегда и везде. На приеме у врача он неосознанно преувеличивает симптомы: с точки зрения врача нормально дышащий нос воспринимает, как заложенный. И чем дольше пациент использует назальные сосудосуживающие препараты, тем выше у него риск развития атрофических процессов в носовой полости, рецидивирующих кровотечений, хронического гипертрофического ринита.

Развитие атрофических процессов и рецидивирующих носовых кровотечений.

Регулярное (на фоне длительного и бессистемного применения назальных капель) сокращение сосудов, питающих слизистую оболочку, приводит к ее истончению, т.е. атрофии. Это проявляется легкой ранимостью слизистой и развитием носовых кровотечений без видимых причин.

Извращение эффекта.

Еще одно довольно распространенное побочное действие сосудосуживающих капель. В какой-то момент они просто перестают действовать. Происходит это потому, что из-за длительного применения капель в толще нижних носовых раковин развиваются плотные соединительные ткани, которые постепенно замещают собой кавернозные ткани. Развивается хронический гипертрофический ринит. То есть, носовые раковины перестают реагировать на сосудосуживающие капли и физиологически сокращаться, увеличиваются в объеме, заполняют носовые ходы, стойко нарушают носовое дыхание… В этом случае единственный способ излечения – иссечение участков слизистой оболочки носовых раковин, так называемая конхотомия.

Чтобы избежать неприятностей, применять сосудосуживающие лекарства следует по строгим правилам:

  1. Использовать сосудосуживающие препараты нужно только по показаниям (при наличии отека слизистой оболочки носа воспалительного характера) и строго по назначению врача.
  2. Применять капли необходимо с учетом возраста болеющего и концентрации действующего вещества в препарате.
  3. Использование сосудосуживающих назальных капель и спреев не должно превышать 4-5 дней не чаще 2-3 раз в сутки.
  4. Курс приема препарата можно продлить только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

Все вопросы, касающиеся использования назальных сосудосуживающих лекарств, — назначение, дозирование, длительность и частота применения – решает врач!

Использование сосудосуживающих капель и спреев во время беременности

Отдельно следует сказать об использовании сосудосуживающих капель и спреев беременными женщинами. Вне зависимости от срока беременности им категорически противопоказано использовать любые препараты из группы назальных альфаадреномиметиков! Как альтернативу сосудосуживающим лекарствам беременные женщины должны практиковать частое промывание носа физраствором. Соприкосновение физраствора со слизистой носа вызывает минимальное ее раздражение, что даёт определенный сосудосуживающий эффект и, как следствие, облегчает носовое дыхание.

Берегите себя и будьте здоровы!

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Заложенность носа: выбираем капли без привыкания

В осенне-зимний период частой проблемой становится насморк. Он может присутствовать один или вместе с другими простудными заболеваниями. Чтобы восстановить свободное поступление воздуха в легкие, многие прибегают к различным средствам фармакологического рынка.

Выбирают лекарство чаще всего без консультации с врачом, полагаясь на собственные знания или опыт. Но нужно отдавать себе отчет в том, что медицинский препарат отличается сложным химическим составом, в действии которого нужно разбираться, поэтому за подбором безопасного средства от насморка следует обращаться именно к специалисту, а не к работнику аптеки.

Вред от сосудосуживающего лекарства от заложенности носа

Чаще всего при заложенности носа прибегают к средствам с сосудосуживающим эффектом. Сегодня их выпускают в двух формах: каплях, применяемых для маленьких детей и спреях, рассчитанных на детей от 6 лет и взрослых. Они действуют быстро, поэтому больной в довольно быстро чувствует облегчение. Удаление отека происходит за счет резкого сокращения сосудов верхних дыхательных путей. Дышать становится легче из-за уменьшения объема кровотока, который снижает скорость образования слизи, делая ее густой и плотно располагающейся к стенкам слизистой оболочки.

Капли в нос от заложенности носа большинство использует на основе сосудосуживающих компонентов. Но многие из нас не знают, что эта группа препаратов рассчитана на краткосрочный период применения, поскольку, в противном случае возникает привыкание и неправильные реакции побочных эффектов. В инструкции к данным препаратам можно прочесть, что сосудосуживающие средства не используются больше 3 дней.

Все дело в том, что сосуды под воздействием химических веществ начинают суживаться в экстренном порядке. Если пациент ежедневно начнет капать в нос препараты в течение недели, произойдет привыкание к лекарству. Поскольку у капель короткий период воздействия, вещество-стимулятор сужает сосуды на время, как только лекарство испаряется, отек возвращается. Во всех случаях привыкания, чтобы сохранить как можно дольше эффект от средства нужна новая все большая доза.

Но проблема кроется не только в привыкании к сосудосуживающему препарату, а в том, что если капли или спреи использовать часто, сосуды атрофируются и вообще не будут «замечать» стимулирование сужения. В некоторых ситуациях наблюдается обратный эффект, когда отечность становилась еще более выраженной. Даже если препарат нечасто применять, при хроническом течении насморка на фоне видимых улучшений состояния и исчезновении отека слизистой начинается постепенное нарушение обменных процессов, которое приводит к истончению стенок сосудов. Вследствие этого возникают частые назальные кровотечения из-за подъема давления или при легких травмах.

Необходимо упомянуть о побочных эффектах, если пациент переборщит с дозировкой. Это список полнится такими симптомами:

  • Сердцебиением.
  • Головной болью.
  • Тошнотой.
  • Гипертонией.
  • Расстройством сна.
  • Депрессивным состоянием.

Противопоказаниями к применению сосудосуживающих капель и спреев является глаукома и атрофический насморк. Перед использованием сосудосуживающих средств, которые вызывают привыкание, необходимо проконсультироваться с врачом, если присутствует повышенное давление, проблемы, связанные с деятельностью сердца и щитовидной железы. Без консультации педиатра не обойтись и в ситуациях, когда необходимо лечить от насморка детей, стоит узнать о средстве с сосудосуживающим эффектом и навестить по этому случаю терапевта беременной женщине или кормящей маме.

Правила применения капель и спреев с сосудосуживающими веществами:

  1. Препаратами нельзя пользоваться постоянно, а только разово в случаях, когда носовое дыхание полностью перекрыто, чтобы быстро его восстановить.
  2. Не применяйте такие капли и спреи при первых признаках заложенности. Лучше попробуйте вернуть пропускную способность воздухоносным путям физическими упражнениями и дыхательной гимнастикой.
  3. Детям не стоит применять лекарства с эффектом до 4 часов, поскольку в период активности ребенок может не пользоваться носовым дыханием, а временный отек исчезнет за счет защитных сил организма. Медикаменты с действием от 8 до 12 часов применяют на сон.

В любом случай старайтесь пользоваться препаратами с сосудосуживающим эффектом как можно реже. Как правило, самый тяжелый насморк приходится на начало болезни, затем наблюдается улучшение состояния. Поэтому не применяйте их сразу после улучшения состояния носоглотки. Бороться с насморком лучше посредством промывания носа солевым раствором или с помощью ингаляций.

К сосудосуживающим веществам известных капель и спреев относятся:

Капли при заложенности носа с увлажняющим эффектом

От заложенности носа помогут увлажняющие капли, которые не призваны лечить симптомы и причины, его вызвавшие. Они являются, скорей, вспомогательным средством, чтобы ускорить процесс отхождения слизи. Многие доктора назначают их в комплексе мер от заложенности носа и считают их обязательными для применения. Увлажнение слизистой требуется для сохранения ее целостности, поскольку во время насморка применяются различные препараты, которые часто пересушивают ее и травмируют, особенно это нередко случается при атрофическом хроническом рините.

Увлажняющие средства изготавливаются на основе морской воды или минеральной. В них много полезных натуральных веществ:

Эти компоненты стимулируют перемещение слизи эпителием и нормализуют работу железистых клеток слизистой оболочки. Обычно увлажняющие средства не содержат в себе активных химических веществ, поэтому препараты не имеют побочных эффектов и разрешены к использованию до нескольких раз в день.

Как правило, дыхательные пути при насморке перекрываются именно слизью, поэтому нет основания к использованию сосудосуживающих капель.

Если слизи скопилось много, и отека нет, значит, лучше применять солевые растворы, которые содержат препараты:

Препараты при отеках и аллергии

Средства для устранения симптомов аллергического ринита оказывают комплексное воздействие. Благодаря сосудосуживающему и антигистаминному действию наступает улучшение состояния носоглотки. Они быстро снимают отечность и облегчают дыхание, а также не допускают аллергических проявлений. Капли и спреи подобного действия применяют для лечения насморка аллергической природы и простудных заболеваний. К популярным комбинированным препаратам для лечения аллергического ринита относятся:

  • Виброцил. Это средство хорошо переносится даже очень маленькими детьми, поэтому педиатры его часто назначают.
  • Санорин-Аналергин принадлежит к комбинированным препаратам применяется при рините аллергического происхождения. Побочными эффектами капель являются сонливость и вялость, поэтому его применяют на ночь.
  • Ринофлуимуцил действует мягко, содержит сосудосуживающие, антигистаминные и слизеразжижающие компоненты.
  • Колдакт от аллергического насморка имеет побочный эффект — появление сонливости.
  • Нередко назначают для лечения аллергического ринита оринол в таблетках.

Средства от заложенности носа с противомикробным действием

Капли и мази, в составе которых не одно действующее вещество, а два и более, обладают противомикробным эффектом. Они изготовлены на основе натуральных компонентов и способны справиться с грибковым и бактериальным ринитом посредством стимулирования восстановления слизистой оболочки и спадания отека. К популярным средствам этой группы относятся:

  • Доктор Тайсс Назолин в качестве сосудосуживающего компонента содержит ксилометазолин. Кроме него, содержится эфирное масло эвкалипта, отличающееся антибактериальными свойствами.
  • Пиносол является препаратом, в составе которого комплекс разнообразных лечебных трав с естественным действием от микробов. Выпуск производится в форме капель, кремов, мазей, капсул для ванн.
  • Бактробан — это мазь для носа, выполненная на базе антибиотиков. Находит применение при стафилококковой инфекции, которая характеризуется выделениями гнойного секрета.
  • Полидекс с Фенилэфрином содержит антибиотики, выпускается в виде спрея. В составе находятся противовоспалительные и сосудосуживающие вещества, которые хорошо помогают справиться с причиной насморка — бактериальной инфекцией, а также облегчить ее негативные признаки. При вирусном рините препарат не применяют также стоит беречь от него детей до 3 лет, беременных женщин, а также лиц с почечной недостаточностью.

Гормональные капли

Аллергический ринит помимо средств антигистаминного ряда также лечат гормональными препаратами. Распространенной формой выпуска является спрей, так как воздействие происходит местно, что не нарушает гормонального баланса всей системы организма.

Самыми популярными средствами являются:

  • Беконазе.
  • Фликсоназе.
  • Насобек.
  • Назонекс.

Гормональные спреи быстрого эффекта, как после применения сосудосуживающих средств, не дают, например, самым быстродействующим считается Назонекс, результат после его применения наступает через 12 часов. Этот препарат показан для лечения ринита аллергической природы у детей с трех лет. Насобек и Беконазе разрешен к использованию только после наступления 6 лет.

Гормональные средства назначают исключительно врачи. Они запрещены при бактериальном и грибковом рините, поскольку могут снижать локальный иммунитет слизистой оболочки, а также вызывать размножение патогенных микроорганизмов, которое приводят к осложнениям.

Растительные капли

Данная группа препаратов призвана освежить слизистую оболочку с помощью эфирных масел. Такое действие обусловлено входящими основными веществами, чаще всего это масло перечной мяты, эвкалиптовое и хвойное масла. Комплексные препараты не устраняют отек, не сужают сосуды и не изменяют свойства секрета. Популярным средством является синупрет. Этот комбинированный препарат стимулирует отток слизи из пазух носа, благодаря своим противовоспалительным, муколитическим и секретолитическим свойствам. Он увлажняет, успокаивает раздражение, улучшает состояние организма, делая его устойчивым к биологическим и физическим воздействиям. Ребенку можно давать с двух лет, форма выпуска: капли и таблетки.

Гомеопатические средства

Острые риниты, вызванные вирусными инфекциями, часто лечат каплями и спреями на основе натуральных гомеопатических веществ. Они действуют широко: снимают отеки, борются с вирусами, активизируют иммунитет. Как правило, схема лечения подбирается, исходя от возраста. Препарат принимают каждый день каждые 15 минут в течение 1-2 часов до излечения.

Гомеопатический препарат назначает врач-гомеопат индивидуально. С разного рода насморком способны быстро справиться такие лекарства:

Назальный спрей Эуфорбиум композитум.

От заложенности носа капли Эдас-131.

Противовирусные препараты

Данный вид капель используется для профилактики и лечения вирусных заболеваний носа. Фармацевтические лекарства изготавливают из клеток донора или создают на основе генной инженерии. Средства способны бороться с размножением вирусов. Их принимают при высоком риске заражения, в период первых признаков ОРВИ и до полного выздоровления:

  • Грипферон — раствор для закапывания в носовые ходы.
  • Капсулы Тамифлю и Арбидол.
  • Ректальные свечи Виферон и Кипферон.
  • Таблетки Ремантадин.

Сегодня средств для лечения насморка очень много и сделать выбор не составит труда. Но нужно помнить, что назначать их должен доктор, после диагностики, поскольку прием неподходящего препарата не только не улучшит состояние, но и может обернуться осложнениями, одним из которых является медикаментозный ринит.

Медикаментозный ринит. Как «слезть» с сосудосуживающих средств от насморка?

Дорогие трудяги фармбизнеса, здравствуйте!

Не мне вам говорить, что сосудосуживающие средства — самые популярные в группе препаратов от насморка. Но они же и самые вредные.

Потому что в результате их применения за какие-то считанные дни формируется замкнутый круг: на фоне ОРВИ заложен нос => человек начинает капать/прыскать сосудосуживающее средство => через некоторое время он получает такую же заложенность, только более стойкую. И теперь он вынужден с собой везде носить флакончик спрея, поскольку без него нос решительно отказывается дышать.

Вероятнее всего, причина этого — медикаментозный ринит.

Как могло случиться, что средство, показанное при рините, привело к риниту?

Если сосудистая стенка по нескольку раз в день искусственно то сокращается, то расслабляется, в конечном итоге это приводит к параличу ее мышечных волокон, и сосуды слизистой носа стойко расширяются. Повышается их проницаемость, жидкая часть крови выходит из сосудов, формируя отек.

Медикаментозный ринит – это по сути вазомоторный ринит, т.к. нарушается регуляция тонуса сосудов. Они теряют способность сужаться, переполняются кровью, слизистая носа набухает и перекрывает путь воздуху.

Медикаментозный ринит могут вызвать и некоторые пероральные препараты, например, гипотензивные, нейролептики. Поэтому если вас спрашивают что-то от постоянной заложенности носа, и при этом посетитель сосудосуживающими средствами не пользовался, уточните, какие препараты он принимает регулярно.

При постоянном отеке слизистая носа со временем атрофируется. Реснички эпителия гибнут, процесс естественного очищения полости носа нарушается.

А поскольку нос – это входные ворота для инфекций, передающихся воздушно-капельным путем, все это может вылиться в хронический ринит или повторные ОРВИ.

Жалобы покупателей

Чаще всего при медикаментозном рините вы слышите только одну жалобу: заложен нос.

Но могут быть также жалобы на повторные носовые кровотечения, так как в результате постоянного отека сосуды становятся хрупкими.

Вопросы покупателю

Если вас просят посоветовать что-то от постоянной заложенности носа, спросите:

— Как давно заложен нос?

— Что еще беспокоит?

Последний вопрос задаем, чтобы уточнить, а не аллергия ли здесь? Особенно, если такой покупатель приходит весной-летом.

Что сказать покупателю?

Если выясняется, что человек давно сидит на сосудосуживающих средствах, объясните примерно так:

«Вероятнее всего, это связано как раз с этими препаратами. Их можно применять не дольше 7 дней. Если дольше, то наступает привыкание, и они перестают действовать. Сосуды носа стойко расширяются, слизистая отекает и перекрывает путь воздуху. Поэтому нос постоянно заложен.

Советую вам обратиться к врачу. Он проведет обследование, чтобы выяснить, так ли это. Почему еще нужно к врачу: заложенность могут вызывать полипы носа, аденоидные разрастания (да-да, они бывают и у взрослых). Он посмотрит, нет ли искривления носовой перегородки. Оно тоже способствует заложенности.

А пока я могу вам порекомендовать…»

Как лечат медикаментозный ринит?

Стандартные назначения врача:

1. Назальный кортикостероид – оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Обычно назначают по 2 пшика 1-2 раза в день. Средний курс – месяц.

Врачи отдают предпочтение препаратам на основе мометазона (Назонекс и его дженерики).

2. Антигистаминное средство II или III поколения внутрь – опять же для уменьшения отечности.

3. В течение дня промывать нос изотоническим раствором морской воды , чтобы восстановить слизистую и местный иммунитет.

Сейчас в аптечном ассортименте появились средства на основе морской воды с декспантенолом. Например, Аква Марис плюс. Помимо всего прочего, он восстанавливает слизистую оболочку и оказывает слабое противовоспалительное действие.

Если на фоне применения назального кортикостероида нос все равно периодически закладывает, допустимо применение сосудосуживающих средств, только детской дозировки. И только в крайнем случае, например, на ночь.

Еще одна хитрость: закапывать в одну ноздрю, чтобы уменьшить дозировку действующего вещества.

Если консервативный метод оказался неэффективным, врачи прибегают к хирургическому лечению. Варианты могут быть разные. Самый частый – вазотомия носовых раковин. Если по-простому, то это разрушение переполненных кровью сосудов.

Что вы можете предложить на доврачебном этапе?

1. Для снятия отечности – гипертонический раствор морской воды. Почему выше написано про изотонический раствор? Потому что там я говорила о лечении медикаментозного ринита, а здесь — о помощи на доврачебном этапе. Гипертонический раствор не стоит применять долго. Он сушит слизистую.

3. Сосудосуживающий препарат детской дозировки – использовать только на ночь.

4. Для восстановления слизистой оболочки и противовоспалительного эффекта – на Ваш выбор: масло Туи, гомеопатический спрей Эуфорбиум Композитум, если покупатель не против гомеопатии, Олифрин (неплохое средство на основе гиалуроновой кислоты и витамина Е: увлажняет, оказывает противовоспалительное действие, заживляет).

5. Посоветуйте точечный массаж для снятия заложенности носа. Смотрите, где находятся эти точки:

I, II и IV точки — парные.

Для усиления эффекта предложите бальзам «Золотая звезда». Нанести небольшое количество на эти точки, а затем массировать. Только вблизи глаз не наносить.

6. Порекомендуйте поискать в интернете дыхательную гимнастику Стрельниковой и заниматься.

7. Посоветуйте приобрести увлажнитель воздуха. Оптимальная влажность в квартире 50-55%. Выздоровление с ним идет быстрее.

И снова по поводу назальных кортикостероидов

Из гормональных средств можно предложить безрецептурный Фликсоназе, но в инструкции указано только одно показание: аллергический ринит. У покупателя могут возникнуть вопросы.

Если вы берете на себя ответственность и рекомендуете местное гормональное средство, выясните, нет ли у покупателя признаков вирусной инфекции, синусита – при этих состояниях препарат может назначить только врач.

Имейте ввиду, что это средство может быть причиной носовых кровотечений, и покупатель придет с этим к вам.

Может ли медикаментозный ринит пройти сам по себе?

Да, может, если до атрофии слизистой дело не дошло.

Но здесь нужно перетерпеть 1-2 недели, и слизистая восстановится. Легче это сделать, используя, к примеру, Викс актив бальзам с ментолом и эвкалиптом (втирать в кожу груди), «звездочку» (наносить на крылья носа) и 0,9% раствор морской воды — промывать нос в течение дня.

Вот и все, что я хотела вам сказать.

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии — это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Последняя капля. Польза и вред сосудосуживающих средств для носа (+аудио)

В сезон простуд у сосудосуживающих капель и спреев для носа нет конкурентов среди лекарств. В народе их любят за моментальный эффект: работают быстро и долго. А что еще нужно, когда заложенный нос мешает нормально жить? Однако: все – яд, все – лекарство; то и другое определяет доза. Вряд ли Парацельс имел в виду сосудосуживающие средства, когда изрекал свою знаменитую фразу. Но как в воду глядел.

О том, как работают назальные препараты и с какого момента их польза превращается во вред, Здоровые люди узнали у Олега Мазаника.

Почему заложен нос?

Нос – отдельное «государство» в организме человека. Его анатомическое устройство сложное и многогранное. Заложен у человека нос или дышит нормально, зависит от состояния так называемых нижних носовых раковин. Увеличиваясь или уменьшаясь в объеме, они регулируют объем поступления воздуха в носовую полость и как следствие – носовое дыхание. В свою очередь нижние носовые раковины меняют объем за счет сосудистых сплетений, которые расположены в толще слизистой носа и реагируют на различные раздражающие факторы.

Чаще всего нос закладывает, если:

  • включается механизм борьбы организма с возбудителями различных заболеваний, т.е. начинается воспалительный процесс, который знаком каждому, как насморк;
  • организм реагирует на присутствие аллергена отеком слизистой полости носа и набуханием нижних носовых раковин (аллергический ринит);
  • нарушена регуляция тонуса сосудов слизистой оболочки носа, т.е. при изменении внешних обстоятельств (температуры, влажности, запыленности, при физической нагрузке или ее отсутствии. ) меняется тонус симпатической и парасимпатической нервной системы (вазомоторный ринит).

При рините любого характера действие сосудосуживающих капель выражается в сокращении сосудов полости носа, уменьшении секреции слизи и улучшении носового дыхания. Сосудосуживающие препараты действуют симптоматически: устраняют симптом — заложенность носа, — но не причину заболевания.

Кроме положительного эффекта, ради которого используют сосудосуживающие средства, они имеют и ряд побочных. Это следует знать обязательно, чтобы адекватно использовать лекарства.

От облегчения до отравления – один шаг

Альфаадреномиметики имеют свойство в некоторой степени всасываться организмом, а значит могут сокращать и другие сосуды, помимо тех, что находятся в слизистой. Это чревато повышением кровяного давления, головными болями и прочими сосудистыми реакциями. Поэтому сосудосуживающие препараты с особой осторожностью должны применять люди с гипертонической болезнью.

Точное дозирование и только по назначению врача предполагает применение сосудосуживающих капель и у детей.

Концентрация действующего вещества в лекарственном препарате и возраст, с которого разрешено его использовать:

ПрепаратВозрастные ограничения
Раствор фенилэфрина 0,0125%С периода новорожденности
Раствор нафазолина 0,025%С 1 года
Раствор тетризолина 0,1%С 2 лет
С 6 лет
С 12 лет

Симптомами передозировки или отравления назальными препаратами могут служить:

  • побледнение кожных покровов;
  • брадикардия (урежение частоты сердечных сокращений);
  • повышение или снижение артериального давления;
  • сонливость, иногда вплоть до коматозного состояния.

Бесконтрольное и бессистемное использование сосудосуживающих препаратов чревато серьезными осложнениями, как у детей, так и у взрослых.

Обратный эффект сосудосуживающих препаратов

Итак, для детей сосудосуживающие препараты опасны риском передозировки. А вот взрослые чаще становятся жертвами других побочных эффектов применения назальных капель.

Зависимость.

При длительном и бессистемном использовании сосудосуживающих препаратов может проявить себя такой эффект, как лекарственная (иногда психологическая) зависимость от них. Чаще всего это происходит на фоне вазомоторных ринитов, которым в большей степени подвержены молодые женщины. Пациенту кажется, что самостоятельно без лекарств дышать уже не получится, поэтому заветные флакончики с ним всегда и везде. На приеме у врача он неосознанно преувеличивает симптомы: с точки зрения врача нормально дышащий нос воспринимает, как заложенный. И чем дольше пациент использует назальные сосудосуживающие препараты, тем выше у него риск развития атрофических процессов в носовой полости, рецидивирующих кровотечений, хронического гипертрофического ринита.

Развитие атрофических процессов и рецидивирующих носовых кровотечений.

Регулярное (на фоне длительного и бессистемного применения назальных капель) сокращение сосудов, питающих слизистую оболочку, приводит к ее истончению, т.е. атрофии. Это проявляется легкой ранимостью слизистой и развитием носовых кровотечений без видимых причин.

Извращение эффекта.

Еще одно довольно распространенное побочное действие сосудосуживающих капель. В какой-то момент они просто перестают действовать. Происходит это потому, что из-за длительного применения капель в толще нижних носовых раковин развиваются плотные соединительные ткани, которые постепенно замещают собой кавернозные ткани. Развивается хронический гипертрофический ринит. То есть, носовые раковины перестают реагировать на сосудосуживающие капли и физиологически сокращаться, увеличиваются в объеме, заполняют носовые ходы, стойко нарушают носовое дыхание… В этом случае единственный способ излечения – иссечение участков слизистой оболочки носовых раковин, так называемая конхотомия.

Чтобы избежать неприятностей, применять сосудосуживающие лекарства следует по строгим правилам:

  1. Использовать сосудосуживающие препараты нужно только по показаниям (при наличии отека слизистой оболочки носа воспалительного характера) и строго по назначению врача.
  2. Применять капли необходимо с учетом возраста болеющего и концентрации действующего вещества в препарате.
  3. Использование сосудосуживающих назальных капель и спреев не должно превышать 4-5 дней не чаще 2-3 раз в сутки.
  4. Курс приема препарата можно продлить только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

Все вопросы, касающиеся использования назальных сосудосуживающих лекарств, — назначение, дозирование, длительность и частота применения – решает врач!

Использование сосудосуживающих капель и спреев во время беременности

Отдельно следует сказать об использовании сосудосуживающих капель и спреев беременными женщинами. Вне зависимости от срока беременности им категорически противопоказано использовать любые препараты из группы назальных альфаадреномиметиков! Как альтернативу сосудосуживающим лекарствам беременные женщины должны практиковать частое промывание носа физраствором. Соприкосновение физраствора со слизистой носа вызывает минимальное ее раздражение, что даёт определенный сосудосуживающий эффект и, как следствие, облегчает носовое дыхание.

Берегите себя и будьте здоровы!

Подписывайтесь на наш канал в Telegram, группы в Facebook, VK, OK и будьте в курсе свежих новостей! Только интересные видео на нашем канале YouTube, присоединяйтесь!

Вред сосудосуживающих капель в нос

Вы когда-нибудь страдали аллергической реакцией? Или лечили затяжной насморк сосудосуживающими каплями? Почему даже после применения капель в нос продолжает заложенность носа?

В норме через ноздри человека в носовые пазухи поступает воздух. При заболевании (насморке или аллергии) слизистая отекает, сосуды увеличивают свой просвет, что ведет к проницаемости сосудистой стенки. Жидкая часть крови при этом выходит наружу, образуется большое количество слизи, но при этом отечность самой слизистой такова, что скопившаяся слизь не отделяется. В результате, носовые ходы механически суживаются, а воздух не проходит через них.

Как действуют сосудосуживающие капли в нос?

Абсолютно все мировые организации ЛОР-врачей объявили сосудосуживающие капли в нос вне закона. Что это означает? Представим себе нос с расширенными в нем кровеносными сосудами. В тот момент, когда вещества, содержащиеся в каплях, воздействуют на рецепторы сосудистой стенки, то сосуды постепенно сужаются. Но, со временем, при условии, что человек не прекращается пользоваться каплями, количество рецепторов в носу уменьшается, и сосуды больше не реагируют на активные вещества капель. Тем не менее, действие капель продолжается, в следствие чего слизистая носа раздражается все больше и она утолщается за счет этого. При детальном рассмотрении слизистой оболочки носа на ней можно рассмотреть наросты или полипы.

Сосудосуживающие капли провоцируют рост полипов в носу.

Самое страшное, что может произойти после и во время применения сосудосуживающих капель – патологическое разрастание слизистой оболочки. Простыми словами, мягких тканей в носу становится так много, что они уже там не помещаются (потому что это противоестественный процесс). Именно поэтому у человека создается впечатление постоянно заложенного носа. И дело не в скопившейся там слизи (ее может быть и небольшое количество), а в том, что в носу уже физиологически нет места для ее размещения. Какой выход из этой ситуации? Первое – обратиться к ЛОР-врачу за помощью, а второе – получить направление на операцию, суть которой будет в резекции (отрезании) избыточных наростов на слизистой оболочке.

После длительного применения сосудосуживающих капель разрастается слизистая оболочка носа, и единственный выход от нее избавиться – удалить.

Можно ли как-то избавиться от лекарственной зависимости от сосудосуживающих капель? Как правильно лечить насморк, если он уже появился и можно ли не использовать вредные капли, а подобрать для себя более полезные?

Лечение насморка

Как правильно лечить насморк, если сосудосуживающим каплям мы говорим твердое «нет»? Методика лечения следующая:

  • Промывание носа: берем изотонический раствор хлорида натрия (физраствор) или же обычной поваренной соли и промываем нос. Эффект такой: механически смывается слизь и отчасти снимается отек в полости носа.
  • Гормональные капли или спреи со стероидами. И здесь у пациентов возникает вопрос: что вреднее – капли со стероидами или же сосудосуживающие? Бояться гормональных капель для носа не стоит, так как в сути любого воспалительного процесса носовых пазух (аллергического или бактериального) лежит выброс специфических веществ – гистамина и серотонина, которые и вызывают патологическое расширение кровеносных сосудов и отек слизистой. Именно на эти гормоны – гистамин и серотонин – оказываем влияние каплями с гормонами. Количество первых веществ, выделяемых организмом естественным способом, уменьшается и сосуды сужаются.

Важно! Капли со стероидами снимаются воспаление и отек, но при этом не вызывают разрастание слизистой оболочки в носу.

  • Медикаментозное лечение (принимаем таблетки внутрь), содержащие псевдоэфедрин. Для справки! Псевдоэфедрин – это вещество, которое обладает системным сосудосуживающим эффектом. Лечиться можно препаратами: Фервекс, Колдрекс, Терафлю (внимательно читайте состав препаратов, везде должен быть указан компонент псевдоэфедрин). Действие этого вещества такое: сосуды сужаются и насморк проходит (причем, прямого воздействия на слизистую эти таблетки не оказывают, следовательно, она не будет расти).

Итак, делаем вывод: если у вас начался насморк, то сразу же промывайте нос (поможет механически очистить пазухи от слизи даже обычная вода), затем – при сильном отеке носа в течение 7 дней (не более) капать гормональные капли в сочетании с таблетками от простуды с псевдоэфедрином.

Зависимость от сосудосуживающих капель

Те пациенты, которые начинают пользоваться сосудосуживающими каплями в нос, потом не могут от них отказаться. Вырабатывается настоящая лекарственная зависимость. Как от этой зависимости избавиться и перестать принимать лекарства при очередном насморке и заложенности носа?

Первое – необходимо навсегда отказаться от применения сосудосуживающих капель, даже, если вы их принимаете в течение нескольких лет и ваша жизнь и самое главное – дыхание, кажется без них невозможным;

Второе – так как отек слизистой начнет без капель нарастать, то старайтесь в той же последовательности, которая описана выше, применить медикаменты. То есть, нужно промывать носовые пазухи физраствором как можно чаще, капать 7 дней гормональные капли и в дополнение к каплям пить медикаменты с псевдоэфедрином.

Выводы

Если слизистая оболочка в носу разрослась так, что вы ничего не можете сделать, а дышать так сложно, что нет сил – то необходима операция. После удаления слизистой, вам нужно повторить все 3 этапа, описанных выше (промывание, гормональные капли, медикаменты).

Читать еще:  Атрофический ринит у взрослых симптомы как лечить
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector