1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Экзема в ушах и на мочке причины симптомы лечение

Экзема уха (ушной раковины) — причины, симптомы, лечение

Экзема в ушах – дерматологическое заболевание. Выражается она такими симптомами, как покраснения, зуд, корки на коже. Хоть болезнь и не передается при прямом контакте, существуют определенные причины, которые могут спровоцировать появления симптоматики в ушах – особенной локализации, лечение которой считается безотлагательной задачей для пациента. Заболеть ею может любой человек, вне зависимости от пола и возраста. Локализуется она на любом участке тела, в том числе в ушах.

При появлении первых симптомов болезни следует незамедлительно обращаться к врачу за диагностированием и установкой необходимых методов лечения. Хоть полностью вылечить болезнь невозможно, можно снять ее симптоматику – лучше это делать на начальной стадии, до проявления осложнений, с которыми бороться очень тяжело. Рассмотрим причины, симптомы и методы лечения экземы в ушах.

6 фото Экземы на ушах с описанием

Причины экземы в ушах

Первопричина появления симптомов экземы специалистам неизвестна до сих пор. По мнению дерматологов, болезнь не появляется по одной причине – для ее развития необходимо два и более провоцирующих фактора. По проведенным исследованиям, наиболее часто пациенты страдают экземой из-за аллергической реакции, вызванной употреблением продуктов питания, химическими веществами, реакции на экологию в месте проживания.

Так, врачи выделяют целый ряд причин, которые можно разделить на выраженные внутренним и внешних характером проявления.

Внутренние факторы:

  • Заболевания эндокринной системы, вследствие чего плохо вырабатываются гормоны или вырабатываются больше нормы. Особенно экзема часто встречаются у людей, страдающих от ожирения и сахарного диабета. При этих заболеваниях секреция сальных желез очень высокая, вследствие чего появляется реакция организма.
  • Наследственность. Чаще встречается экзема у людей, в роду которых уже есть больные ею.
  • Стрессы, переживания, волнения, нарушение режима сна.
  • Болезни желудочного тракта, сердечно-сосудистой и центральной нервной систем.
  • Нарушения обменных процессов и иммунитета.
  • Вытекание гноя при гнойном отите.
  • Наружный отит.

Внешние факторы:

  • Передозировка лекарственными средствами, антибиотиками, иммуностимуляторами.
  • Аллергическая реакция на бытовую химию, различные химические вещества, уходовые средства для кожи и волос, при экземе конкретно в ушной раковине – на материалы, используемые для сережек, клипс.
  • Повреждение ушной раковины, царапины, ранки, микротравмы.
  • Плохая экологическая ситуация в месте, где проживает пациент.

Узнать подробнее

Симптомы экземы в ушах

Симптоматика напрямую зависит от стадии заболевания.

  • Так, на начальной стадии, первым образом появляется покраснение ушей, отекание. Из-за отека ширина слухового прохода заметно сужается, поэтому пациент наблюдает за собой ухудшение слуха.
  • Следующей стадией является появление папул с жидкостью. Вскоре они лопаются, появляются мокнутия.
  • При экземе наружного уха жидкость, выделенная из папул, подсыхает и образует корки над пораженными участками. Под ними кожа влажная. Появляются новые пузырьки на коже, которые также вскоре вскрываются и процесс повторяется.

При экземе на ушах поражаются области раковины, кожа за ушами, слуховой проход. Редко болезнь поражает определенную часть уха.

В зависимости от разновидности заболевания меняются и некоторые особенности:

  • При истинной экземе все симптомы стандартные.
  • Профессиональная экзема вызвана контактом пациента с аллергеном. Аллергическая реакция может появиться при длительном контактировании с химическим веществом. Достаточно устранить все контакты с раздражителем или использовать защитные средства, в таком случае симптомы болезни пройдут полностью.
  • Микробная экзема вызывается отитами в ушах. Из-за того, что гной вытекает, он может попасть на любую мельчайшую травму в ухе и вызвать инфицирование. Микробная экзема вызывается бактериальными, грибковыми инфекциями.
  • Абортивная экзема появляется вследствие перенесенной ангины, ОРВИ. Наиболее часто у детей, так как у них сниженный иммунитет. Характеризуется всеми симптомами экземы, кроме образований мокнутия.
  • Себорейная экзема. На уши она переходит при прогрессирование поражения на волосяном покрове. Также себорейная экзема переходит на область шеи. За ушами образуются желтые чешуйки.

Чтобы ознакомиться с симптомами экземы в ушных раковинах, просмотрите фото.

Лечение экземы в ушах

Перед началом лечения пациенту надо пройти диагностические процедуры у лечащего врача.

При появлении первых симптомов необходимо срочно обращаться к дерматологу. Продиагностировать экзему в области уха для опытного врача считается довольно легкой задачей при внешнем осмотре. Но чтобы подтвердить диагноз, проводятся специальные анализы, собирается анамнез. Проводятся исследования работы внутренних органов: эндокринной системы, иммунитета, наличие аллергии.

  • При внешнем осмотре врач исследует области поражения коже.
  • Может понадобиться дерматоскоп – прибор для увеличение для более подробного изучения высыпаний.
  • Врач направляет пациента на сдачу аллергопроб, чтобы выявить источник раздражений.
  • Биопсия кожного покрова – исследования пораженного участка под микроскопом. Данный метод применяется редко, в случае недостоверной установки диагноза.

Так как экзема в ушах может вызвать нарушение слуха, то понадобится консультация с ЛОР-врачом.

Лечащий врач должен назначать лекарства. Это обеспечит большую безопасность и эффективность лечения. Самостоятельный выбор средства может обернуться нежелательными последствиями.

Может понадобиться комплексное лечение. Различные виды процедур, препаратов могут быть следующими:

  • Антигистаминные средства – уменьшают проявление аллергической реакции, соответственно снимается зуд, сыпь. Популярные средства: Супрастин, Зодак, Зиртек.
  • Инъекции с витаминами (группа В, витамины А, Р, С) для улучшения иммунитета и повышения содержания данных витаминов в крови, которые содержатся в недостатке при экземе.
  • Успокоительные препараты – снижают подверженность стрессам, стабилизируют режим сна.
  • Физиотерапия – включает облучение УФ-лучами, электросон и другие процедуры.
  • Использование медикаментозных препаратов (натуральных, синтетических, гормональных и без гормонов).
  • Применение рецептов народной медицины для облегчения симптомов (с разрешения врача).

На период лечения врачи назначают специальную диету для пациента. Согласно ей, запрещается употреблять жареное, соленое, копченое, сладкое, мучное, острое, то есть исключить любые аллергены. Также запрещается употреблять продукты, на которые у пациента аллергия. Рекомендуется употреблять больше овощей, фрукты, другие продукты без аллергенов в составе или со средним содержанием их. Врачи советуют соблюдать режим сна, употреблять достаточное количество воды.

Лечение экземы в ушах народными средствами

Среди «бабушкиных» рецептов найдется множество способов лечения экземы в ушах. Но следует учитывать, что самостоятельно начинать лечение народными методами нежелательно, так как можно вызвать осложнения. Перед этим необходимо проконсультироваться со специалистом.

Например, картофель в сочетании с медом в виде примочек снимает покраснение с ушей, отеки, болевые ощущения, зуд, а сочетания различных трав в виде компрессов выполнят роль антисептика, снимут отеки, воспаления, зуд. На эту роль могут подойти ромашка, календула, тысячелистник.

Лечение экземы в ушах медикаментозными методами

После диагностирования лечащий врач назначает необходимые пациенту препараты. Самостоятельный выбор лекарства для терапии экземы в области ушей – дело очень рискованное и небезопасное, заниматься этим должны отоларинголог и дерматолог.

Выбор лекарства в лечении экземы ушей зависит от стадии и вида болезни, ее симптомов.

Мокнущая экзема включает использование антисептиков и различных средств, которые подсушивают кожу. Когда кожа перестает быть влажной, используют различные масла, крема, пасты для размягчения корок.

При хронической стадии болезни применяют гормональные лекарства с нафталанской нефтью, дегтем и ихтиолом в составе, так как зачастую только они могут справиться с симптомами болезни. Но у них есть довольно обширные списки противопоказаний и побочных эффектов, поэтому применять их можно только по назначению врача и строго по указанной дозировке.

Микробная экзема в ушах – довольно проблематичная болезнь, поэтому вылечить ее своевременно считается первостепенной задачей. При ней применяют антибиотики, лечащий врач назначает мазь или крем для наружного применения.

При себорейной экземе симптомы могут перейти на уши. В таком случае применяют различные лосьоны, мазь с бором, серой и салициловой кислотой, различные крема.

На время сна и при водных процедурах в уши вставляют турунды.

Профилактика экземы в ушах

Для защиты от рецидивов экземы в ушах надо соблюдать профилактические меры:

  • Следовать диете при экземе, принимать витамины, пить достаточно воды.
  • Испытывать легкие физические нагрузки.
  • Исключить контакты с аллергенами, бытовой химией, отказаться от косметики с некачественным синтетическим составом.
  • Своевременно обращаться к врачу.

Симптомы и лечение экземы наружного уха

Экзема уха – серьезное поражение, которое не только омрачает внешний вид человека, но и может ухудшить качество его жизни. На фоне проявления данной болезни могут развиваться прочие симптомы, приводящие к снижению качества жизни больного. Причины развития недуга разнообразны. Пациент, столкнувшийся с подобным поражением должен помнить о том, что медлить нельзя – основная задача как можно раньше обратиться к доктору. Только специалист сможет обеспечить оказание квалифицированной помощи, способной повысить шансы на полное восстановление.

Причины ушной экземы

Экзему можно охарактеризовать как дерматоз. Причины развития поражения изучены неокончательно, тем не менее в качестве распространенных провоцирующих факторов медики выделяют следующие:

  1. Предрасположенность к аллергическим реакциям.
  2. Потребление некоторых медикаментозных средств.
  3. Нарушение обменных процессов в организме человека.
  4. Недуг часто проявляется на фоне герпеса.
  5. Заболевания ушей.
  6. Повреждения.
  7. Жизнедеятельность грибковых колоний.

Экзема часто проявляется на фоне постоянного пребывания пациента в стрессовых ситуациях. На фоне эмоционального истощения существенно снижаются показатели протекционных свойств иммунитета.

Стадии

Международная классификация болезней МКБ 10 определяет термины экзема и дерматит как взаимозаменяемые синонимы, которым присвоен код L20-L30.

Существуют следующие стадии поражения, рассмотренные в таблице.

Основные стадии ушной экземы
Стадия пораженияОписание
КорочковаяПроисходит высушивание образованного секрета, возникают корки желтого цвета. При отсутствии своевременного терапевтического воздействия самочувствие пациента усугубляется, кожный покров разрушается, проявляется риск распространения инфекции.
МокнущаяСтадию можно охарактеризовать как период обострения. Образовавшиеся ранее пузыри вскрываются, их них вытекает патогенная жидкость, которая провоцирует раздражение покровов кожи.
С высыпаниямиОбразуются пузыри, внутри которых содержится жидкость.
ЭритематознаяНаблюдается слабовыраженное покраснение покровов кожи и их уплотнение.

Лечение экземы в ушах должно проводиться своевременно. Подобный процесс имеет склонность к хронизации. При хроническом течении симптомы недуга будут беспокоить пациента с некоторой периодичностью, а длительные периоды рецидивов будут сменяться короткими отрезками ремиссией.

Читать еще:  Тугоухость код по мкб 10 у детей классификация кондуктивная сенсоневральная

Дерматология представляет современную классификацию ушной экземы, определенную в зависимости от вида поражения.

Пациент в период заболевания не заразен для окружающих, потому его изоляция не требуется.

  • Микробный. Развитие поражения возникает когда пациент самостоятельно расчесывает раны на ухе, тем самым занося в их полость инфекцию. Опасность экземы состоит в риске присоединения вторичной инфекции гнойного характера. Пациенты должны помнить, что проявление кожного зуда должно купироваться применением специальных средств – антигистаминных препаратов для наружного и перорального приема;
  • Профессиональный. Подобная форма поражения также называется контактной. Причина ее проявления состоит во взаимодействии пациента с реагентами, отрицательно действующими на поверхностные слои кожи. Такое нарушение часто проявляется у лиц, чья трудовая деятельность связана с промышленным производством;
  • Истинная. Такая форма поражения проявляется, как формирование микровезикул – очагов поражения, наполненных жидкостью. После их вскрытия образуется эрозивная поверхность. В некоторых случаях вскрытие образований не происходит, на кожном покрове пациента возникают корки и возникают пузыри;
  • Абортивная. Возникают множественные или единичные пятна, сопровождающиеся шелушением. Образования могут иметь округлую или вытянутую форму. На пораженном участке проявляется выраженный зуд.

Фактором, провоцирующим возникновение такого поражения, может выступать ОРВИ. Экзема данного типа часто проявляется у детей. При проявлении у пациентов младшей возрастной группы экзема может иметь различные признаки, характерные для поражения различных видов. Точно установить характер поражения сможет дерматолог после первичного осмотра и диагностики.

Сопутствующие симптомы

Распознать заболевание можно после проявления первых его признаков. Следует заметить, что его симптомы не отличительны от проявлений мокнущего дерматоза, проявляющегося на любых участках тела.

На начальном этапе развития пациент определяет жалобы на проявление следующих симптомов:

  • наличие покраснения;
  • утолщение кожного покрова в области слухового прохода;
  • постоянный зуд;
  • образование высыпаний с экссудатом внутри.

О переходе экземы в хроническую форму могут указывать следующие симптомы:

  • периодические рецидивы болезни, проявляющиеся преимущественно в холодные времена года;
  • деформация ушной раковины, распространение процессов на мочку уха;
  • трещины располагаются в непосредственной близости от наружного прохода уха;
  • существенное сужение слухового прохода из-за повышения толщины эпидермиса.

Опасность состоит в том, что при хроническом течении недуг затрагивает все слои кожи.

Как лечить?

Определить оптимальную схему лечения в зависимости от состояния пациента поможет врач-дерматолог. Своевременно проведенная терапия позволит предотвратить переход болезни в хроническую стадию и усугубление течения.

Отличительной чертой течения патологического процесса является его продолжительность. Прежде чем приступить к лечению, важно ограничить воздействие внешних факторов, способных вызывать аллергическую реакцию. Например, постельное белье следует сменить на натуральное, женщинам следует снять украшения и отказаться от использования косметики. Также пациент должен соблюдать диету, ограничивающую потребление легко усваиваемых углеводов. Если человек пребывает в состоянии эмоционального напряжения, рекомендован прием седативных средств.

Медикаментозные средства

Дерматолог может рекомендовать пациенту следующий медикаментозный курс:

  1. Антигистаминные препараты. Цетрин, Лоратадин, Тавегил, Декслоратадин – в дозировках, определенных специалистом. Продолжительность курса применения составляет не менее 14 дней.
  2. Глюкокортикостероиды – Дипроспан, Преднизолон.
  3. Внутривенное введение инъекций глюконата кальция.
  4. Витамины группы Р и В.
  5. Никотиновая и аскорбиновая кислота.

Средства местного воздействия:

  1. Для промывания пораженных областей в момент течения недуга в острой стадии используют раствор Фурацилина, для приготовления которого требуется растворить 1 таблетку в 250 мл теплой воды. Пораженные участки следует промывать 3 – 4 раза в день.
  2. На корочковой стадии пораженные зоны обрабатывают с применением Ихтиоловой мази или составов, включающих кортикостероиды.
  3. При хроническом течении патологического процесса используются средства на основе березового дегтя.

При соблюдении рекомендаций, описанных специалистом прогноз достаточно благоприятен. Положительная динамика прослеживается спустя 2–3 суток с момента начала воздействия. Для повышения эффективности терапии могут применяться методики физиотерапии: УВЧ или УФО.

Народные средства

Оспаривать эффективность силы природы в борьбе с различными заболеваниями – бессмысленно. Народные рецепты передаются от поколения к поколению, потому они проверены временем. Для лечения подобного рода поражения необходимо комплексное лечение.

Народная медицина рекомендует внести в терапевтическую схему следующие рекомендации:

  • Применение сока сырого картофеля для промывания эрозивных участков. Сок нужно подготавливать непосредственно перед использованием. Процедура проводится дважды в день, позволяет подсушить пораженные области и предотвратить мокнутие.
  • Для ускорения процесса регенерации поврежденных тканей следует использовать отвары трав, обладающих антисептическим действием: череда, календула, ромашка. Промывание пораженных зон также можно проводить с использованием водного настоя коры дуба.

Внимание пациентов следует остановить на том, что народные рецепты подразумевают применение составов на основе натуральных компонентов. Такие вещества часто являются провокаторами аллергической реакции. Перед их использованием следует провести тест: нанести несколько капель состава на внутреннюю поверхность запястья и подождать 15 минут. Если зуд, покраснения и жжение в области не проявились, компоненты можно применять.

Профилактика

Профилактика проявления экземы в ушах подразумевает соблюдение следующих правил:

  • ежедневный рацион человека должен быть сбалансирован, необходим прием витаминных комплексов;
  • соблюдение правил ухода за телом;
  • женщинам следует уделять должное внимание выбору качественной косметики и соблюдению правил ее хранения;
  • стоит обращать внимание на собственный эмоциональный фон;
  • следует проводить достаточное количество времени на свежем воздухе.

В целом профилактика сводится к устранению воздействия факторов, провоцирующих поражение.

Заключение

Каждая патология, и экзема не является исключением, требует должного лечения. Именно поэтому при появлении первых подозрений на ее развитие следует обращаться к специалисту. Не стоит ждать самостоятельного исцеления, врач поможет подобрать метод воздействия, снижающий риски проявления последствий.

Экзема наружного уха

Экзема наружного уха – это хроническое рецидивирующее аллергическое заболевание кожных покровов, обусловленное серозным воспалением эпидермиса и дермы. Основные клинические симптомы: сильный зуд, жжение, гиперемия, отечность, папуло-везикулезная сыпь, сменяющаяся мокнущими эрозиями, корками, шелушением и лихенификациями. Диагноз основывается на результатах внешнего осмотра и дерматоскопии, которые при необходимости дополняются аллергопробами и биопсией. В процессе лечении используются противоаллергические и гипосенсибилизирующие препараты, антибиотики, НПВП, глюкокортикостероиды, анаболические гормоны, кортикостероидные мази, иглотерапия.

МКБ-10

Общие сведения

Экзема наружного уха – одно из самых распространенных дерматологических заболеваний этой локализации. В общей сложности данная патология составляет порядка 35% от всех поражений кожных покровов лор-органов. Ее распространенность колеблется в пределах 2,5-6 случаев на 1 000 населения. Заболевание встречается во всех возрастных группах – от 4 месяцев до 75 лет с пиком заболеваемости в 35-45 лет. За исключением себорейной формы, которой чаще страдают мужчины, это болезнь с одинаковой частотой диагностируется у представителей обеих полов. Осложнения наблюдаются относительно редко – не более чем в 15% случаев.

Причины

Патология относится к ряду полиэтиологических. Наибольшую значимость в процессе ее развития отводят дисфункции нервной системы, нарушению работы эндокринных желез, гиперчувствительности организма и генетическим аномалиям. Склонность к этому заболеванию наблюдается у детей с экссудативно-катаральным диатезом. Провоцирующими факторами могут стать экзогенные или эндогенные влияния либо их сочетание. К самым распространенным из них относятся:

  • Эндокринные патологии. Наиболее часто выявляется нарушение работы гипофиза, надпочечников, половых желез (яичек или яичников). Отдельно выделяют сахарный диабет и гипотиреоз, которые влияют и на другое звено патогенеза, становясь причиной иммунной недостаточности.
  • Иммунодефицит. Патология может развиваться фоне нарушения работы иммунной системы, обусловленного выраженным авитаминозом, хроническим стрессом, переутомлением, длительным приемом цитостатических препаратов или прохождением лучевой терапии, наличием онкологических заболеваний.
  • Внешнее воздействие на ушную раковину. Спровоцировать экзематозное поражение ушной раковины способно постоянное механическое трение, переохлаждение, контакт с химическими веществами – косметикой, производственными химикатами.
  • Наличие хронических очагов инфекции.Хронические тонзиллиты, отиты, нелеченые кариозные зубы – источники патогенной микрофлоры, которая гематогенным, лимфогенным или контактным путем может проникать к коже ушной раковины.

Патогенез

В современной медицине экзематозные процессы трактуются как аномальная иммунная реакция IV типа по Джейлу и Кумбсу, которая приводит к воспалительным изменениям, склонности к вторичному инфицированию. В основе этого явления лежат четыре основных фактора: недостаточность иммунитета, повышенная чувствительность организма к тем или иным веществам, нарушение работы ЦНС и наследственная склонность. Имеющаяся недостаточность защитных сил организма заключается в дисфункции простагландинов и циклических нуклеотидов, что приводит к уменьшению активности нейтрофилов, Т-хелперов и неспецифических защитных факторов, в том числе ­– фагоцитоза.

Кроме того, наблюдается изменение соотношения иммуноглобулинов в крови – недостаток IgM и чрезмерный синтез IgG, IgE. Генетический компонент заболевания заключается в наличии в хромосомах специфического гена В-22 по системе HLA. Нарушение работы нервной системы сопровождается повышением сосудистой проницаемости и чрезмерной чувствительностью гладкомышечных волокон к воспалению за счет гипертонуса парасимпатической части периферической НС и дисрегуляции гипоталамуса. Травматическое повреждение региональных нервных волокон также способствует развитию этой патологии. На фоне проникновения инфекции в таких условиях происходит синтез аутоантител, поддерживающих хроническое воспаление в тканях уха.

Классификация

В зависимости от этиопатогенетических и клинических особенностей можно выделить несколько форм экземы наружного уха. Это позволяет более детально дифференцировать патологию с другими нозологическими единицами, правильно подбирать терапевтические схемы. Таким образом, классификация экзематозного процесса ушной локализации включает в себя следующие варианты:

  • Истинная или идиопатическая. Характерно развитие частых рецидивов, спровоцированных любыми, даже незначительными по своей интенсивности раздражителями. Зачастую точную причину установить не удается.
  • Микробная. Формируется на месте хронических гнойных очагов – в зоне ранее полученных и инфицированных ран, трофических язв, царапин, хондроперихондрита. Особая роль отводится хроническому гнойному среднему отиту, сопровождающемуся гноетечением.
  • Микотическая. Развивается на фоне гиперчувствительности организма к грибковым антигенам. К наиболее распространенным причинам относятся стригущий лишай, кандидоз наружного уха и другие формы микотического поражения этой области.
  • Себорейная. Встречается среди больных, страдающих себореей, часто является маркером ВИЧ-инфекции и СПИДа. Помимо кожи ушной раковины при ней поражаются и другие участки тела, богатые сальными железами: волосистая часть головы, межлопаточная область, носогубная складка и т. д.
  • Профессиональная или контактная. Характерна для людей с повышенной чувствительностью к веществам, с которыми они вынуждены постоянно контактировать на производстве. Зачастую это соли хрома и никеля, искусственные красители, формальдегид, разнообразные смолы.
Читать еще:  Что беспокоит пациента при остром отите

Симптомы экземы наружного уха

Несмотря на наличие разных форм заболевания, у всех вариантов патологии прослеживается типичная последовательность развития клинических симптомов, включающая следующие стадии: эритематозную папуло-везикулезную, мокнущую и корковую. Начало, как правило, острое. Первичными проявлениями становятся выраженная гиперемия, отечность, невыносимый зуд, жжение, редко – боль.

Со временем на их фоне возникает кожная сыпь в виде папул и везикул, заполненных серозной жидкостью. Вскрывшись, они оставляют после себя небольшие мокнущие эрозии по типу «серозного колодца» – наиболее характерный симптом экземы. В процессе заживления образуются корки серо-желтого цвета, появляется шелушение, экскориации и лихенификации, постепенно стихает зуд. Далее процесс переходит из острого в хронический, что без должного лечения может длиться годами.

Истинная экзема наружного уха характеризуется симметричностью, отсутствием четких границ гиперемии и формированием вторичных депигментированных пятен на коже. Клинические особенности микробной экземы – возникновение зудящего участка покраснения и отека, обладающего четким, ярко выраженным контуром; отторжение рогового слоя кожи на периферии; формирование большого количества гнойных корок, полностью покрывающих здоровую кожу и мелких пустул на рядом расположенных участках. При микробном варианте сочетаются классические признаки грибкового заболевания и экзематозного процесса. Себорейная форма проявляется бляшками, милиарными папулами желтоватого или бурого цвета, сливающихся между собой в форме кольца или «гирлянды».

Осложнения

Наиболее распространенное осложнение экземы наружного уха связано с вторичным присоединением бактериальной флоры путем инфицирования расчесов или эрозий. Это приводит к развитию импетиго или фурункулеза, сопровождающихся общим интоксикационным синдромом. Реже возникают эритродермия, регионарный лимфаденит и лимфангит. При поражении слухового прохода может происходить сужение его просвета с формированием стриктуры или полной атрезии. При длительном, часто рецидивирующем течении заболевание способно трансформироваться в нейродермит.

Диагностика

Диагностика экземы наружного уха не представляет сложностей для опытного специалиста. Диагноз устанавливается лечащим отоларингологом или дерматовенерологом на основании анамнестических сведений, жалоб и специфической клинической картины. При опросе особое внимание уделяется сопутствующим эндокринным патологиям, дефициту иммунитета, условиям труда и наличию аллергических заболеваний. Определяется последовательность развития имеющихся симптомов, ранее проводимое лечение. Дальнейшая диагностическая программа включает следующие методы обследования:

  • Визуальный осмотр. Внешние проявления зависят от стадии заболевания, могут включать резкую, ограниченную гиперемию, везикуло-папулезную сыпь, мокнущие эрозии или корки различного характера.
  • Дерматоскопия. При малом увеличении дерматоскопа (´10) определяется неравномерное очаговое распределение кровеносных сосудов в виде характерных точек, шелушение или корочки.
  • Отоскопия. Применяется при признаках вовлечения в процесс слухового канала. Визуальные изменения заключаются в отрубевидном шелушении. Воспаление слабовыраженное или отсутствует. Характерное мокнутие наблюдается только при сильном расчесывании.
  • Аллергопробы. Используются для определения веществ, к которым имеется повышенная чувствительность у пациента. Исследование наиболее информативно при профессиональной и идиопатической экземе, так как позволяет обнаружить триггер.
  • Биопсия кожи. Назначается при невозможности четко дифференцировать экзематозный процесс от других дерматологических патологий, в особенности на эритематозной стадии развития.

Лечение экземы наружного уха

Лечение заболевания комплексное, зависит от формы и степени тяжести, обычно состоит из системной и местной терапии. Основную роль играют фармакологические средства, реже используются физиотерапевтические процедуры, курортотерапия. Параллельно проводится лечение сопутствующих патологий, способствующих развитию экземы. При экзематозном поражении кожных покровов наружного уха показаны следующие терапевтические мероприятия:

  • Системные препараты. Для борьбы с аллергическими реакциями применяются гипосенсибилизирующие и антигистаминные средства, транквилизаторы и нейролептики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы и НПВС. В тяжелых случаях назначают небольшие дозы глюкокортикостероидов в сочетании с анаболическими стероидными гормонами. C целью предотвращения вторичного инфицирования и терапии микробной формы применяют антибактериальные средства.
  • Наружное лечение. Для удаления корок и отшелушившейся кожи используются марлевые повязки, пропитанные растительным маслом. На стадии мокнутия показаны охлаждающие примочки из растворов борной кислоты, нитрата серебра или резорцина, после ее купирования – кортикостероидные мази, кератопластические препараты. При микробной форме экземы назначаются анилиновые красители и мази на основе антибиотиков.
  • Физиотерапия и курортотерапия. При переходе заболевания в хроническую стадию целесообразно использование сероводородных, радоновых ванн. При сильном зуде показана акупунктура, а на фоне выраженной инфильтрации и лихенизации – аппликации с озокеритом и парафином, лечебные грязи. При низкой эффективности всех вышеупомянутых средств применяется рентгенотерапия.

Прогноз и профилактика

Прогноз для жизни благоприятный, для выздоровления – во многом зависит от возможности устранить влияние этиологических факторов и провести коррекцию нарушений работы внутренних органов и систем. При современно начатом, правильно подобранном лечении острой формы заболевания полное выздоровление наступает на 20-25 сутки. Исключение составляет идиопатическая экзема, терапия которой затруднительна. К профилактическим мероприятиям относится соблюдение правил личной гигиены, ограничение контакта с аллергенами (продуктами питания или химическими веществами), раннее лечение пиодермий, коррекция имеющихся системных патологий и иммунодефицитных состояний.

Экзема в ушах: лечение, симптомы, причины

Экзема в ушах – заболевание воспалительного характера, поражающее кожный покров. Недуг может сопровождаться сыпью везикулярного и эритематозного типов. Причины возникновения довольно многогранны, условно делятся на две категории: общие и местные. Первая категория обусловлена психическими факторами, аллергиями, отклонениями от нормальной работы желез и органов общей эндокринной системы, ко второй – физический контакт с раздражителем, трение, заражение кожи через микротрещины, на фоне гнойных выделений и подобные.

Виды экземы

В зависимости от факторов, вызывающих заболевания, экзема делится на несколько типов: микробный, истинный, профессиональный, абортивный.

  • Микробный — развивается из-за раздражений (химических, токсических или от физических материалов) или на фоне гнойных образований, с последующими выделениями из органов слуха, назальной полости. Развитие и переход из острой формы в хроническую происходит за считанные дни. На кожном покрове снижается увлажненность, появляются высыпания и корковидные образования.
  • Истинная экзема, кроме характерного шелушения и частичных поражений, сопровождается отечностью и эрозией кожи. Маленькие прыщи высыхают без медицинского вмешательства и в тот же период образовываются новые, в результате ткани устелены микровезикулами, пузырями и чешуйчатым покрытием.
  • Причиной профессиональной болезни выступает постоянный контакт с активными веществами, вызывающими раздражение и как следствие ускоренное развитие, а после хроническую форму недуга.
  • Экзема наружного уха абортивной формы имеет клиническое наименование экзематид. Раздражение вызывает капельное мокнутие, а также шелушение кожного покрова, частичные высыпания с вкраплениями нормальной кожи, опухлость и сильный зуд. Данная форма болезни возникает на фоне гриппозных заболеваний, кишечных паразитов, ангины и острых воспалительных процессов. Локализация высыпаний не ограничена ушным проходом, возможно поражение лица, торцевой части черепа, шеи.

Лечение

Весь процесс лечения, в зависимости от локализации применения препаратов подразделяется на местный и общий. Использование общего метода лечения чаще приводит к полному выздоровлению. Оно включает в себя прием медицинских препаратов седативного типа, внутривенное введение кальция (10% раствор), прием комплекса витаминов, капельницы с тиосульфатом. Особенно эффективны витамины группы Р и В, аскорбинка, никотиновая кислота и некоторые препараты, оказывающие противовоспалительный эффект.

Лечение начинается с промывания ушного прохода фурацилином (1% раствор) или резоцином. Данные меры необходимы для предотвращения рецидива заболевания, возможных патологий и пробок. После всех вышеперечисленных процедур органы слуха протираются нитратом серебра (2% раствор). Далее необходимо принимать кортикоидные лекарственные препараты, различные пасты и мази.

При поражении слухового прохода рекомендованы влажные примочки и повязки, обработанные специальной тяжелой водой (свинцовой) и резорицином. Повышенное шелушение и мокнутия устраняются нафталиновой и ихтиоловой мазью. Хроническая экзема залечивается дегтевыми препаратами, ограничиваются невротические факторы, вызывающие обострения. Курс лечения предопределяет отказ от жирной пищи, табака, алкоголя и исключение химических и токсических источников влияния. Полное или частичное выздоровление напрямую связанно с первопричиной возникновения экземы, скорости развития и своевременности оказания медицинской помощи.

Народная медицина

Лечение эффективно только на первых этапах заболевания и только после дозволения лечащего врача. Народные рецепты рекомендуют:

  • прилаживание компрессов с использованием картофельного сока и меда;
  • компрессы вымоченные в отварах ромашки, тысячелетника, крапивы, череды и зверобоя;
  • обтирания настойкой прополиса или мазями на его основе.

Экзема уха — основные причины, симптомы и методы лечения

Болезнь диагностируют у пациентов всех возрастных групп, однако у детей и у взрослых течение недуга может существенно отличаться. Так, в преимущественном числе случаев подростки и школьники болеют мокнущей формой болезни. Для нее характерны высыпания с выделением экссудата на кожных покровах. Ушная экзема сухого типа чаще подтверждается у мужчин и женщин старше 25 лет. Сопровождается она сильным шелушением, зудом. Запущенная болезнь легко может перейти в хроническую форму.

Экзема уха может возникнуть у людей всех возрастов и пола. Недуг требует обязательного лечения с первых дней

Что может вызвать недуг: основные причины дерматоза на ушах

Так же как и другие виды дерматоза, экзема на ухе возникает по причинам, не до конца изученным. Между тем, при постановке диагноза и назначении терапии врачи опираются на несколько наиболее вероятных предположений.

В соответствии с ними, ушную экзему можно считать следствием:

  • аллергической реакции на лекарственные препараты, синтетический материал, присутствующий в украшениях (клипсах, серьгах), а также продукты питания;
  • присоединения бактериальной инфекции в результате царапины или ссадины на эпидермисе наружного ушного прохода;
  • заболеваний, спровоцированных нарушениями метаболических процессов (в т.ч., сахарного диабета);
  • проявлений герпеса.

Вышеуказанные факторы являются, по сути, благоприятными условиями для развития болезни. Однако первичная экзема ушной раковины возникает только тогда, когда иммунные силы организма дают существенный сбой.

Читать еще:  Самые эффективные препараты от сухого кашля для детей и грудничков

В случае хронической формы дерматологической патологии пусковым механизмом чаще всего являются психосоматические причины:

  • нервные расстройства,
  • депрессия;
  • стрессы;
  • эмоциональное истощение и переутомление.

Особенности проявлений кожного заболевания на ушах

Первые симптомы экземы наружного уха распознать несложно. В целом, они практически не отличаются от признаков мокнущей или сухой разновидности дерматозов на любом другом участке тела.

На начальной стадии болезни можно заметить такие проявления:

  • сильное покраснение;
  • утолщение эпидермиса на ушной раковине;
  • сужение слухового прохода;
  • безостановочный изнурительный зуд;
  • везикулярные высыпания в виде пузырьков с серозным секретом.

Как правило, экзема уха лечится комплексно, но основной упор делается на устранение симптомов. В частности, первым делом терапию направляют на избавление пациента от зуда. Вызванные им расчесы на коже служат благоприятным условием для размножения микробной флоры. Самым распространенным осложнением в случае бактериальной инфекции является диффузный или ограниченный отит наружного типа.

Понять, что недуг принял хронический характер, можно по таким признакам:

  • Происходит заметное сужение пространства слухового хода из-за утолщения эпидермиса раковины.
  • Мокнутия и трещины образуются все ближе и ближе к наружному проходу уха.
  • Происходит процесс деформации ушных раковин.
  • Чаще всего болезнь заявляет о себе в холодное время года.

Симптомы экземы уха на разных стадиях болезни

Экзема наружного уха, как уже было отмечено, протекает поэтапно. Условно стадии недуга разделяют на:

  1. Эритематозную – для нее характерно уплотнение и гиперемия кожных покровов ушных раковин.
  2. Папулезно-везикулярную стадию, для которой свойственны высыпания в виде маленьких пузырчатых прыщиков, наполненных прозрачной жидкостью. На этой стадии экземы ушного прохода пациенты страдают от сильного зуда.
  3. Мокнущую фазу дерматоза – в этот период волдыри лопаются, и зуд постепенно пропадает.
  4. Образование корочек свидетельствует о начале процесса заживления. Серо-желтые подсыхающие участки вскоре отпадут, и на их месте появится обновленный эпидермис.

Экзема на ушах сильно чешется, и в период появления корочек крайне важно не отковыривать ранки. Вероятность занесения в ранки патогенных микроорганизмов велика еще и потому, что потерявшая свою эластичность кожа зачастую покрывается трещинами.

Основные принципы медикаментозной терапии дерматоза на ушах

Лечение экземы ушных проходов назначает врач, он же должен обязательно наблюдать за динамикой выздоровления. Результатом самолечения как беспечного отношения к собственному здоровью может стать переход болезни в хроническую форму. В этом случае избавиться от недуга будет невозможно. При этом, терапевтические мероприятия не будут иметь смысла без соблюдения профилактических аспектов по предотвращению болезни или ее рецидива.

В первую очередь, задачей специалистов является устранение провоцирующего недуг фактора. Экзема ушных проходов часто становится следствием несоблюдения основ гипоаллергенного питания. Самые распространенные пищевые аллергены в виде меда, шоколада, орехов и цитрусовых непременно стоит устранить на весь лечебный период.

Огромное значение имеет исключение из рациона и других вредных продуктов:

  • копченостей;
  • соленых и острых блюд;
  • жирной и жареной пищи;
  • сладостей;
  • консервированной и маринованной продукции;
  • фаст-фуда;
  • газированных сладких напитков, а также кофе и алкоголя.

Полноценной заменой вышеуказанного перечня продуктов при экземе ушей следует считать свежие овощи, фрукты, цельнозерновые каши, протеиносодержащие и кисломолочные продукты. Из напитков предпочтение лучше отдавать минеральной негазированной воде, компотам из сухофруктов и зеленому чаю без ароматизаторов.

Для получения быстрых положительных результатов, лечение экземы ушных раковин должно состоять из нескольких позиций:

  • медикаментозного курса;
  • народной терапии.

Перед описанием непосредственно лечебного курса стоит уделить пару слов особенности подготовки пораженных мест к терапевтическим процедурам. Как правило, для того, чтобы наружные лекарства могли проникнуть в максимально глубокие слои эпидермиса, экзематозные проявления на кожных покровах ушных проходов и раковин предварительно смазывают:

  1. При сухой форме болезни рекомендуется использовать растительное масло или вазелин.
  2. Мокнущие участки орошают спреем гидрокортизона или окситетрациклина.

Как проходит местное лечение ушной экземой?

Перед каждой процедурой пораженные места можно протирать борным спиртом. Это позволит обеззаразить располагающие к проникновению микробов места, и убить размножающихся вредных микроорганизмов. Лечить экзему на ушах дерматологи советуют, начиная с обработки раствором фурацилина или 1-процентного резорцина. Ватный спонж вымачивают в подготовленном средстве и прикладывают к эритематозным поверхностям. По окончании проведения процедуры необходимо обязательно подсушить больной участок и заложить в наружный проход кусочек ватки. Лечение этими препаратами длится около 3 дней при нормальном течении заболевания и отсутствии серьезных осложнений.

При сухом типе дерматоза на шелушащиеся места наносят мази или крема, назначить которые должен только квалифицированный врач. Направленность их действия заключается в сужении сосудов эпидермиса, снятие зуда и оказание антибактериального, противогрибкового эффекта. Кроме того, некоторые препараты наружного действия нередко справляются с задачей увлажнения кожи и снятия воспаления.

Достаточно эффективными считаются ихтиоловая и нафталановая мази, крема с березовым дегтем в составе. Длительность их применения нередко достигает 20-30 дней, поэтому такие препараты чаще всего рекомендуют при рецидивирующей форме болезни. Острая экзема в ушах в случае безрезультатного использования негормональных мазей нуждается в сильнодействующих кортикостероидных наружных лекарствах.

Самым популярным вариантом, об эффективности которого сходятся мнения большинства специалистов, являются:

  • гидрокортизоновая гормональная мазь;
  • Лоринден;
  • Флуцинар;
  • Целестодерм.

Когда к повреждениям на коже присоединяется бактериальная или грибковая инфекция, лечение экземы ушей должно быть дополнено соответствующими противомикробными препаратами. Параллельно, следом за ними, необходимо использовать цинковую окись, тальк или другие аптечные средства для подсушивания мокнутий.

Терапия препаратами для внутреннего приема

Местная терапия ушной экземы в преимущественном числе случаев дополняется капельницами кальция хлорида, гипосульфита натрия для скорейшего выведения аллергенов из организма и его очищения. Это же позволит снизить высокую степень проявления симптоматики.

Помочь в решении вопроса способны антигистаминные препараты в виде капель или таблеток:

Капли Фенистил являются хорошим антигистаминным препаратом при лечении экземы уха

  • Кларотадин;
  • Эбастин;
  • Супрастин;
  • Клемастин;
  • Зодак.

Как и другие заболевания, спровоцированные ослабленным иммунитетом, ушная экземы нуждается в грамотной витаминизации организма. Особенно важно поступление в достаточных количествах рыбьего жира, витамина Е, групп незаменимых жирных аминокислот. В случае, когда экзема ушного прохода в большей вероятности связывается с психосоматическим расстройством, дерматологи назначают пациентам препараты седативного действия. В частности:

Если экзема уха связана с нервной почвой, то врачи прописывают хорошие седативные препараты, к примеру таблетки Афобазол

  • Атаракс;
  • Седатен;
  • Ново-пассит.

Народные методы лечения при дерматозе ушных раковин и слухового прохода

Несмотря на то, что врачи-дерматологи пассивно относятся к народным методам лечения как таковым, мнения внушительного числа профессионалов свидетельствуют об обратном. Чаще всего натуральные средства действительно помогают купировать симптомы болезни и вообще остановить ее развитие, но только в случае их применения на ранней стадии кожной патологии.

Обращаясь к интернет-пространству, и беря во внимание отзывы пользователей о лечении экземы ушей, можно выделить несколько наиболее эффективных и популярных рецептов:

  • Экстракт прополиса. Приобрести его можно в аптеке, в основном используют при высыпаниях наружного уха и сужении слухового прохода.

При высыпаниях наружного уха и сужении слухового прохода часто прописывают экстракт Прополиса. Перед применением необходимо проконсультироваться в врачом

  • Картофельно-медовая кашица. Готовится так: на 1 ст. л. меда потребуется 2 ст. л. картофеля, натертого на терке. Оба компонента смешиваются и наносятся на кожу ушных раковин. Действовать средство может около 30 минут, после чего его необходимо смыть теплой водой.
  • Травяной отвар. В состав такого препарата от экземы входят самые популярные растительные компоненты (череда, тысячелистник, ромашка), встретить которые несложно и в других рецептах народных средств. В одинаковой пропорции следует смешать сборы растений (по 1 ст. л.) и залить 2 стаканами крутого кипятка, дать постоять 30 минут под крышкой. По 100 мл каждый день перед едой отвар пьют, но с его помощью можно делать примочки.
  • Капустный сок также пригодится в ходе лечения ушной экземы. Он подсушит кожу при мокнущей стадии и снимет воспаление.
  • Растительные масла – один из самых простых способов унять зуд и запустить процессы восстановления эпидермиса. Облепиховое, миндальное и оливковое считаются наиболее полезными для кожи, а значит, ими нужно просто смазывать экзематозные участки. Делать это можно несколько раз на протяжении дня.

Во избежание осложнений, вызванных индивидуальной непереносимостью к тому или иному народному средству, желательно проконсультироваться с дерматологом. Экзема уха приносит немало дискомфорта, но заболевание – не приговор, при своевременном лечении избавиться от него можно раз и навсегда.

Вопросы-ответы

Вопрос: Чем отличается лечение экземы в ушах от терапии дерматоза на других участках тела?

Ответ: Принципиальных отличий между терапевтическими тактиками при экземе ушных раковин, наружного слухового прохода и экземе рук, ног, лица практически нет. Вне зависимости от локализации болезненных высыпаний, необходимо добиться общей десенсибилизации организма, снять воспаление и устранить зуд. В преимущественном числе случаев используются одинаковые препараты внутреннего и наружного действия.

Вопрос: Почему ушная экзема доставляет дискомфорт больному, есть ли особенности у этой болезни?

Ответ: Помимо «стандартных» симптомов дерматоза в виде зуда, отечности, покраснений и т.д., заболевание создает массу проблем для пациентов, использующих слуховые аппараты. Именно поэтому важно в кротчайшие сроки купировать первые проявления болезни.

Вопрос: Какие сильнодействующие препараты применяют при лечении экземы ушных раковин?

Ответ: При сложном течении недуга, а также на запущенных стадиях, для полноценного медикаментозного воздействия врачом могут быть назначены гормональные и антибактериальные препараты. Схема их приема утверждается исключительно доктором.

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector