4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Характеристика наружного уха

Характеристика наружного уха

Наружное ухо человека исполняет две функции. Первая отвечает за сбор звука и передачу полученных данных в кору головного мозга, на пути к которым звуковые сигналы должны преодолеть немалый участок пути. Вторая – защитная: сложное строение ушной раковины не даёт возможности пыли в больших количествах попадать в слуховой канал, а грязь, что всё же проникла в уши, выводит оттуда сера.

Строение

По своему строению наружное ухо состоит из двух частей: слухового прохода и расположенного вокруг него ушной раковины, которая воспринимает акустические волны и направляет их к слуховому каналу, откуда сигнал поступает к среднему уху. Если слуховой канал или ушная раковина по каким-то причинам окажутся повреждены, правильно улавливать и передавать звук они не смогут, из-за чего сигналы окажутся искажены и в головной мозг поступит искажённая информация.

Особенности ушной раковины

Ушная раковина, строение которой позволяет ей воспринимать звуковые сигналы и определять место, откуда они исходят, по своей анатомии являет собой покрытый кожей хрящ сложной воронкообразной формы. Кожный покров очень плотно прилегает к его верхней части и отходит от него внизу, постепенно переходя в мочку, мясистую нижнюю часть внешнего уха.

Анатомия ушной раковины сложная: сверху находится завиток, под ним, возле слухового канала – огибающий снизу отверстие слухового прохода противозавиток, который формирует два выступа: перед слуховым каналом находится козелок, за ним – противокозелок.

Несмотря на то, что некоторые части хряща соединяются друг с другом мышцами, они не особо подвижны: к внешнему уху прикреплено лишь шесть почти неразвитых мускулов.

Характеристика слухового канала

Отверстие слухового прохода спрятано за козелком, что расположен с края ушной раковины со стороны лица. Сам слуховой канал являет собой искривлённую трубку длиной около двух с половиной сантиметров, диаметром около семи миллиметров, что упирается в барабанную перепонку, с другой стороны которой – среднее ухо.

По своей анатомии, слуховой канал состоит из двух частей:

  • Перепончато-хрящевого отдела – ведёт от отверстия наружного уха вглубь органа слуха. Стенки его состоят из хряща и соединительной ткани, что связывает хрящевой канал с находящимся дальше внутренним костным каналом. Хрящ в передней и нижней стенках состоит из нескольких пластинок, между которыми находится фиброзная ткань, а также рыхлая клетчатка. В верхней и задней стенках этой части слухового канала хрящ отсутствует.
  • Костного отдела – находится в районе височной кости, в середине строение немного суживающееся.

Поскольку перепончато-хрящевая часть расположена к костному отделу немного книзу и спереди, чтобы иметь возможность полностью осмотреть слуховой канал у взрослого человека вынужден немного потянуть ушную раковину вверх и назад.

В коже, что покрывает стенки перепончато-хрящевого отдела, содержатся волосяные луковицы, серные и сальные железы. Серные протоки выделяют серу, что смешивается с отошедшими чешуйками кожи, пылью, вирусами и выходит из ушей при активном движении нижней челюсти человека (во время жевания, разговора, смеха). Сера защищает кожу слухового канала от пересыхания и обладает достаточной кислотностью, чтобы защитить органы слуха от проникновения внутрь вирусов и бактерий.

Стенки костной части слухового канала тоже защищены кожей. Слой её чрезвычайно тонок (около 0,1 мм), волосяных луковиц, сальных и серных желез нет, в конце костной части слухового канала кожа переходит на барабанную перепонку.

Питание уха

Кровь поступает к наружному уху по сонной артерии, вдоль ветвей которой идут вены, впадающие в притоки яремных вен, что выносят кровь из полости черепа.

Лимфа, что защищает организм от вредоносных инфекций, бактерий, отвечает за перенос белков, воды, солей, токсинов из тканей в кровь и исполняет ряд других чрезвычайно важных функций, образовывает узлы:

  • перед козелком (предушные лимфоузлы),
  • под нижней стенкой слухового канала (нижнеушные лимфоузлы),
  • на сосцевидном отростке височной части, где находятся пористые ячейки слуховой трубы, которые связаны со средним ухом (сосцевидные лимфоузлы),
  • глубокие шейные лимфоузлы.

В ушах находится огромное количество нервных волокон. Это прежде всего двигательные нервы: передняя ветвь большого ушного нерва, ушная ветвь блуждающего нерва, передние ушные нервы от ушно-височного нерва. С задней части ушной раковины находится задняя ветвь большого ушного нерва. В наружном ухе находятся ветви лицевого и блуждающего нервов.

Диагностика

По сравнению с другими частями органа слуха, анатомия внешнего уха имеет простое строение, поэтому чтобы определить наличие заболевания наружного уха, отоларингологу достаточно потянуть ушную раковину вверх и назад у взрослого человека или вниз и назад у ребёнка: это позволяет хорошо разглядеть перепончато-хрящевую часть слухового канала.

Для обследования анатомии и состояния костного отдела используют ушную воронку. По результатам осмотра или ставят диагноз или назначают дополнительное обследование.

Болезни наружного уха в отличие от других частей органа слуха излечить намного легче, вызваны они в основном травмами (механическими, химическими, термическими), отомикозом (грибковой инфекцией), воспалением внешнего уха.

Травмы

Одной из наиболее распространённых травм внешнего уха является попадание в слуховой проход посторонних предметов, неправильная чистка ушей, когда ватными палочками или другими предметами пытаются очистить слуховой проход от серы, вызывая на коже царапины, через которые проникает инфекция.

Иногда чистка ушей проводится настолько усердно, что удаётся повредить и даже порвать барабанную перепонку, что приводит к значительному снижению слуха, а в некоторых случаях – к глухоте.

Травмироваться наружное ухо может при сильном ушибе внешней части уха, в результате чего происходит кровоизлияние между надхрящницей и хрящом. В результате в верхней части ушной раковины образовывается отгематома (скопление крови в одном месте) синюшного цвета. Небольшие отгематомы рассасываются сами, чтобы избавиться от крупных, лимфу и кровь отсасывают, после чего накладывают повязку. Если в отгеноме образовался гной, опухоль вскрывают, гной выводят.

При ранениях внешнего уха поверхностную рану нужно обработать йодом, более глубокие, чтобы избежать воспаления, желательно обработать более тщательно и обратиться к врачу, который удалит омертвевшие ткани, промоет рану перекисью водорода или другим препаратом, наложит швы. Через два-три дня, когда раны затянутся, нужно будет пройти физиотерапию: ультрафиолетовое облучение и УВЧ.

Анатомия уха такова, что при отсекании ушной раковины (ножевое ранение, укус) в течение первых трёх суток её можно вернуть на место. Для этого рану и отсечённую часть уха обрабатывают, после чего фрагмент на некоторое время кладут в специальный раствор. Через несколько минут фрагмент уха вынимают и пришивают. Чтобы отсечённая часть уха прижилась, назначают курс антибиотиков, физиотерапию, при необходимости вводят противостолбнячную сыворотку.

Отморожение

Отморозить наружное ухо можно легко, поскольку анатомия ушной раковины такова, что в ней полностью отсутствует подкожная клетчатка. Первыми признаками обморожения являются боль, зуд, жжение, покалывания. При лёгком обморожении уши краснеют, ушная раковина уплотняется, при второй степени – появляется отёк и пузыри, на третьей – происходит отмирание клеток кожи.

При обморожении первой степени уши надо растереть, отогреть и протереть спиртовым раствором или йодом. После чего – наложить компресс, пропитанный бальзамом Вишневского.

Если появились пузыри, нужно обратиться к врачу, который их вскроет, наложит повязку со специальным лекарственным средством, назначит физиотерапию, ультрафиолетовое облучение. При обморожении третьей степени повреждённые фрагменты кожи удаляют, из-за чего имеющая рубцы ушная раковина впоследствии может деформироваться. Несмотря на то, что после первой и второй степени обморожения следов не остаётся, уши становятся очень чувствительными и склонны к обморожению в менее холодных условиях.

Заболевания

Одним из самых распространённых заболеваний является наружный отит, воспаление внешнего уха, который обычно является осложнением после гнойного среднего отита. Основными симптомами недуга являются зуд, боли, гнойные выделения из слухового прохода. Поскольку признаки эти идентичны многим другим заболеваниям, связанных с воспалениями, точный диагноз способен установить лишь врач.

Чтобы вылечить недуг, наружное ухо обрабатывают дезинфицирующими препаратами, специальными мазями, синтомициновой эмульсией. К сожалению, до конца воспаление внешнего уха вылечить не всегда удаётся, возможны рецидивы.

Ещё одним распространённым заболеванием внешнего уха человека является отомикоз, грибковое поражение уха. Возникает он при ослабленном иммунитете после длительной болезни и приёма антибиотиков, гормональных препаратов. Также грибок в ушах можно нередко подцепить в бассейнах (он очень любит влагу и тепло, а анатомия внешнего уха позволяет воде задерживаться в слуховом проходе человека надолго), нередко является осложнением после воспаления уха.

Лечением отомикоза нужно заняться немедленно, для этого проводят ежедневную тщательную чистку ушей (желательно, чтобы это делал врач), назначают противогрибковые капли. Заболеванием наружного уха, которое может возникнуть после травмы, является воспаление надхрящницы (перихондрит). Проявляется недуг отёками, покраснением в районе хряща, болями в поражённой области, иногда – нагноением, на мочку уха воспаление не переходит.

Для лечения недуга выписывают антибиотики, назначают физиотерапию, при осложнениях проводят хирургическую операцию: отмершие ткани кожи удаляют, в рану вводят лекарственные препараты, накладывают пропитанную медикаментами повязку. При затяжном характере заболевания наружного уха прописывают витаминотерапию, вводят гамма-глобулин и предпринимают другие действия, направленные на повышение иммунитета.

Строение органов слуха. Наружное, среднее и внутреннее ухо, вестибулярный аппарат

Слух — вид чувствительности, обусловливающий восприятие звуковых колебаний. Его значение неоценимо в психическом развитии полноценной личности. Благодаря слуху познается звуковая часть окружающей действительности, познаются звуки природы. Без звука невозможны звуковые речевые общения между людьми, людьми и животными, между людьми и природой, без него не могли появиться и музыкальные произведения.

Острота слуха у людей неодинакова. У одних она понижена или нормальная, у других повышена. Бывают люди с абсолютным слухом. Они способны узнавать по памяти высоту заданного тона. Музыкальный слух позволяет точно определять интервалы между звуками различной высоты, узнавать мелодии. Индивидуумы с музыкальным слухом при исполнении музыкальных произведений отличаются чувством ритма, умеют точно повторить заданный тон, музыкальную фразу.

Пользуясь слухом, люди в состоянии определять направление звука и по нему — его источник. Это свойство позволяет ориентироваться в пространстве, на местности, различать говорящего среди нескольких других. Слух вместе с другими видами чувствительности (зрением) предупреждает об опасностях, возникающих во время труда, пребывания на улице, среди природы. В целом слух, как и зрение, делает жизнь человека духовно богатой.

Человек воспринимает звуковые волны с помощью слуха с частотой колебаний от 16 до 20 000 герц. С возрастом восприятие высоких частот снижается. Снижается слуховое восприятие и при действии звуков большой силы, высоких и особенно низких частот.

Одна из частей внутреннего уха — вестибулярная — обусловливает чувство положения тела в пространстве, поддерживает равновесие тела, обеспечивает прямохождение человека.

Как устроено ухо человека

Височная кость человека является костным вместилищем органа слуха. Он состоит из трех основных отделов: наружного, среднего и внутреннего. Первые два служат для проведения звуков, третий содержит звукочувствительный аппарат и аппарат равновесия.

Строение наружного уха

Наружное ухо представлено ушной раковиной, наружным слуховым проходом, барабанной перепонкой. Ушная раковина улавливает и направляет звуковые волны в слуховой проход, но у человека она почти утратила свое основное назначение.

Наружный слуховой проход проводит звуки к барабанной перепонке. В его стенках имеются сальные железы, выделяющие так называемую ушную серу. Барабанная перепонка находится на границе между наружным и средним ухом. Это круглая по форме пластинка размером 9*11мм. Она принимает звуковые колебания.

Строение среднего уха

Среднее ухо расположено между наружным слуховым проходом и внутренним ухом. Оно состоит из барабанной полости, которая расположена непосредственно за барабанной перепонкой, в которая через евстахиеву трубу сообщается с носоглоткой. Барабанная полость имеет объем около 1 куб.см.

Она содержит три слуховых косточки, соединенных между собой:

Эти косточки передают звуковые колебания с барабанной перепонки к овальному окну внутреннего уха. Они уменьшают амплитуду и увеличивают силу звука.

Строение внутреннего уха

Внутреннее ухо, или лабиринт, представляет собой систему полостей и каналов, заполненных жидкостью. Функцию слуха здесь выполняет только улитка — спирально закрученный канал (2,5 завитка). Остальные части внутреннего уха обеспечивают сохранение равновесия тела в пространстве.

Звуковые колебания от барабанной перепонки посредством системы слуховых косточек через овальное отверстие передаются жидкости, заполняющей внутреннее ухо. Вибрируя, жидкость раздражает рецепторы, расположенные в спиральном (кортиевом) органе улитки.

Спиральный орган — это звуковоспринимающий аппарат, расположенный в улитке. Он состоит из основной мембраны (пластинки) с опорными и рецепторными клетками, а также из нависающей над ними покровной мембраны. Рецепторы (воспринимающие) клетки имеют удлиненную форму. Их один конец фиксирован на основной мембране, а противоположный содержит 30-120 волосков разной длины. Эти волоски омываются жидкостью (эндолимфой) и соприкасаются с нависающей над ними покровной пластинкой.

Звуковые колебания от барабанной перепонки и слуховых косточек передаются жидкости, заполняющей улитковые каналы. Эти колебания вызывают колебания основной мембраны вместе с волосковыми рецепторами спирального органа.

Читать еще:  Сухой кашель у взрослого узнаем причины и лечимся выносливо

Во время колебаний волосковые клетки касаются покровной мембраны. В результате этого в них возникает разность электрических потенциалов, приводящая к возбуждению волокон слухового нерва, которые отходят от рецепторов. Получается своего рода микрофонный эффект, при котором механическая энергия колебаний эндолимфы превращается в электрическую нервного возбуждения. Характер возбуждений зависит от свойств звуковых волн. Высокие тона улавливаются узкой частью основной мембраны, у основания улитки. Низкие тона регистрируются широкой частью основной мембраны, у вершины улитки.

От рецепторов кортиева органа возбуждение распространяется по волокнам слухового нерва в подкорковые и корковые (в височной доле) центры слуха. Вся система, включающая звукопроводящие части среднего и внутреннего уха, рецепторы, нервные волокна, центры слуха в головном мозге, составляет слуховой анализатор.

Вестибулярный аппарат и ориентация в пространстве

Как уже упоминалось, внутреннее ухо выполняет двойную роль: восприятие звуков (улитка с кортиевым органом), а также регуляцию положения тела в пространстве, равновесие. Последняя функция обеспечивается вестибулярным аппаратом, который состоит из двух мешочков — округлого и овального — и трех полукружных каналов. Они соединены между собой и заполнены жидкостью. На внутренней поверхности мешочков и расширений полукружных каналов находятся чувствительные волосковые клетки. От них отходят волокна нервов.

Строение вестибулярного аппарата

Угловые ускорения воспринимаются, главным образом, рецепторами, расположенными в полукружных каналах. Рецепторы возбуждаются при давлении жидкости каналов. Прямолинейные ускорения регистрируются рецепторами мешочков преддверия, где находится отолитовый аппарат. Он состоит из чувствительных волосков нервных клеток, погруженных в желатинообразное вещество. Вместе они образуют мембрану. Верхняя часть мембраны содержит вкрапления кристаллов бикарбоната кальция — отолиты. Под влиянием прямолинейных ускорений эти кристаллы силой своей тяжести заставляют мембрану прогибаться. При этом происходят деформации волосков и в них возникает возбуждение, транслирующееся по соответствующему нерву в центральную нервную систему.

Функцию вестибулярного аппарата в целом можно представить следующим образом. Движение жидкости, содержащейся в вестибулярном аппарате, вызываемое перемещением тела, тряской, качкой, вызывает раздражение чувствительных волосков рецепторов. Возбуждения передаются по черепномозговым нервам в продолговатый мозг, мост. Отсюда они направляются к мозжечку, а также спинному мозгу. Эта связь со спинным мозгом обусловливает рефлекторные (непроизвольные) движения мышц шеи, туловища, конечностей, благодаря чему выравнивается положение головы, туловища, предотвращается падение.

При осознанном определении положения головы возбуждение поступает из продолговатого мозга и моста через зрительные бугры в кору большого мозга. Считается, что корковые центры контроля равновесия и положения тела в пространстве находятся в теменной и височной долях мозга. Благодаря корковым концам анализатора возможен осознанный контроль равновесия и положения тела, обеспечивается прямохождение.

Гигиена слуха

Чтобы сохранить слух, нужно оберегать его от повреждений вредными факторами:

  • Физическими;
  • химическими
  • микроорганизмами.

Физические вредные факторы

Под физическими факторами следует понимать травмирующие воздействия во время ушибов, при ковырянии различными предметами в наружном слуховом проходе, а также постоянные шумы и особенно звуковые колебания ультравысоких и особенно инфранизких частот. Травмы являются несчастными случаями и их не всегда удается предотвратить, а вот травмы барабанной перепонки во время чистки ушей можно полностью избежать.

Как правильно чистить уши человеку? Чтобы удалялась сера, достаточно ежедневно мыть уши и не будет необходимости вычищать ее грубыми предметами.

С ультразвуками и инфразвуками человек сталкивается только в условиях производства. Для предотвращения их вредного действия на органы слуха необходимо соблюдать правила техники безопасности.

Вредно сказываются на органе слуха постоянные шумы в условиях больших городов, на предприятиях. Однако медико-санитарная служба ведет борьбу с этими явлениями, а инженерно-техническая мысль направлена на разработку технологии производства со снижением уровня шума.

Хуже дело обстоит у любителей громкой игры на музыкальных инструментах. Особенно отрицательно влияние наушников на слух человека, при прослушивании громкой музыки. У таких лиц уровень восприятия звуков понижается. Рекомендация одна — приучать себя к умеренной громкости.

Химические вредные факторы

Болезни органа слуха в результате действия химических веществ бывают, главным образом, при нарушениях техники безопасности в обращении с ними. Поэтому нужно соблюдать правила работы с химическими веществами. Если же вы не знаете свойств какого-то вещества, то не следует им пользоваться.

Микроорганизмы как вредный фактор

Повреждения органа слуха болезнетворными микроорганизмами можно предотвратить своевременным оздоровлением носоглотки, из которой возбудители проникают в среднее ухо через евстахиев канал и вызывают вначале воспаление, а при запоздалом лечении — снижение и даже утрату слуха.

Для сохранения слуха немаловажны общеукрепляющие меры: организация здорового образа жизни, соблюдение режима труда и отдыха, физическая подготовка, разумное закаливание.

Для людей, страдающих слабостью вестибулярного аппарата, проявляющейся в непереносимости поездки в транспорте, желательны специальные тренировки, упражнения. Эти упражнения направлены на уменьшение возбудимости аппарата равновесия. Они проделываются на вращающихся креслах, специальных тренажерах. Наиболее доступную тренировку можно осуществлять на качелях, постепенно увеличивая ее время. Кроме того, применяются гимнастические упражнения: вращательные движения головы, тела, прыжки, кувыркания. Разумеется, тренировку вестибулярного аппарата осуществляют под медицинским контролем.

Все рассмотренные анализаторы обусловливают гармоничное развитие личности только при тесном взаимодействии.

Лучшая схема особенностей строения наружного, внешнего уха человека с фото и описанием


Внешнее ухо – это целая система, которая находится в наружной части слухового органа и входит в его общий состав. Видимая ее часть – слуховая раковина. А что идет дальше? Какие функции выполняют все элементы сложной системы под названием наружное ухо?

Внешняя часть

Видимая часть нашего слухового аппарата – это ушная раковина. Именно в нее попадают звуковые волны, которые затем идут в евстахиеву трубу и доводятся до барабанной перепонки – тонкой мембраны, которая воспроизводит звуковые импульсы и посылает их дальше – в среднее и внутреннее ухо.

Раковина

Ушная раковина у разных людей может иметь разные формы и размеры. Но строение ее одинаково у всех. Это хрящевая зона, покрытая кожей, в которой множество нервных окончаний. Хрящи отсутствуют лишь в мочке уха, где жировая ткань находится в своеобразном кожном мешочке.

Состав


Наружное ухо состоит из 3-х основных частей:

  1. Ушной раковины.
  2. Евстахиевой трубы.
  3. Барабанной перепонки.

Рассмотрим подробно все составляющие каждого органа.

  1. Ушная раковина состоит из:
    • Дарвинова бугорка – это самое наружное выпуклое хрящевое образование уха.
    • Треугольной ямки – это ближе к височной части внутреннее углубление раковины.
    • Ладьи – углубление после ушного бугорка снаружи.
    • Ножки завитка – хрящ на слуховым отверстием ближе к лицу.
    • Полость ушной раковины – бугорок над отверстием.
    • Противозавиток – хрящ, выступающий над слуховым отверстием снаружи.
    • Завиток наружная часть раковины.
    • Противокозелок — нижний выпуклый хрящ над мочкой.
    • Ушная долька – мочка уха.
    • Межкозелковая вырезка – нижняя часть слухового отверстия.
    • Козелок – выступающий хрящ ближе к височной зоне.
    • Надкозелковый бугорок – полукруглый хрящ над слуховым отверстием.
    • Завитково-козелковой борозды – верхняя часть ушной дуги.
    • Ножек противозавитка – углубления и возвышенности в верхней части раковины.
  2. Слуховая труба

Канал, соединяющий наружную раковину и барабанную перепонку — евстахиева или слуховая труба. Именно по ней идет звук, который вызывает определенные импульсы в тонкой мембране наружного уха. За барабанной перепонкой начинается система среднего уха.

Состоит из слизистой оболочки, клеток плоского эпителия, фиброзных волокон. Благодаря последним мембрана пластична и упруга.

Функции отделов, их месторасположение и особенности


Ушная раковина – тот отдел, который мы видим снаружи. Основная ее функция – звуковое восприятие. Поэтому она должна быть всегда чистой и без препятствий пропускать звуковые волны.

Если ушная раковина засоряется серной пробкой или болезнетворными микроэлементами во время воспалительного процесса, то необходимо посещение врача-отоларинголога. Наружные повреждения ушной раковины могут быть связаны с:

  • Химическим воздействием.
  • Термическим воздействием.
  • Механическим.

Любые повреждения и деформации ушной зоны надо быстро лечить, ведь орган слуха – важная система, которая должна бесперебойно работать. В противном случае могут возникнуть заболевания – вплоть до полной глухоты.


Евстахиева труба
выполняет несколько функций:

  • Проводит звук.
  • Защищает внутреннее ухо от повреждений, инфекций, попадания инородных предметов.
  • Стабилизирует давление.
  • Дренажную – самопроизвольная чистка трубы от лишних клеток и тканей.
  • Обеспечивает вентиляцию слухового органа.

Частыми заболеваниями этого органа являются воспалительные процессы, в частности – тубоотит. При любом дискомфорте в ушной зоне или частичной временной потере слуха обращение к отоларингологу – обязательно.
Барабанная перепонка выполняет функции:

  • Звукопроводимость.
  • Защита рецепторов внутреннего уха.

Большое давление, внезапный громкий шум, попадание предмета в ухо могут спровоцировать ее разрыв. Тогда человек теряет слух и в некоторых случаях требуется операционное вмешательство. В большинстве – мембрана восстанавливается сама со временем.

Фото и схема с описанием


Именно барабанная перепонка находится на границе наружного и среднего уха. Рядом с мембраной находятся органы среднего уха: молоточек, наковальня и стремя. В ней расположены нервные окончания, которые разделяются на волокна, ведущие вглубь органа слуха. В эпителии перепонки расположены кровеносные сосуды, которые обеспечивают питание тканей слухового органа. Натяжение барабанной перепонки осуществляется при помощи мышечно-трубного канала.

Наружное ухо через слуховую трубу соединено с носоглоткой. Вот почему от любого воспалительного заболевания носоглотки инфекция может распространиться и в ухо – через евстахиеву трубу. Беречь лор-органы – ухо, горло, нос – надо в целом, так как они тесно связаны.

При заболевании одного из них болезнетворные микроорганизмы быстро распространяются и на соседние ткани и органы. Часто отиты начинаются именно с обычной простуды. Когда вовремя не началось лечение, и инфекция распространилась в среднее ухо.

Сложная система

Все наружное ухо выполняет не только функцию восприятия звука. Но и контролирует его адаптацию в слуховой зоне, являясь своеобразным резонатором силы звука.

Также наружное ухо защищает все другие отделы ушной зоны от травм, деформаций, воспалений и пр.

Следить за состояние наружного уха – в силах любого человека. Надо выполнять основные правила чистки ушной раковины. При любом дискомфорте – обращаться к врачу.

Специалисты советуют не чистить раковину глубоко, так как есть вероятность нарушить целостность слуховой мембраны.

При простудных заболеваниях надо проводить грамотные манипуляции по освобождению слизи из носа. К примеру. Необходимо правильно сморкаться, чтобы болезнетворная слизь не попала в носовые пазухи. А оттуда — в евстахиеву трубу и в среднее ухо. Тогда может развиться отит 1, 2, 3 степеней.

Любое заболевание ушной зоны требует диагностики и лечения. Органы слуха – это сложная система. При нарушении любого ее отдела возникают необратимые процессы, которые ведут к глухоте.

Профилактика болезней ушной зоны просто необходима. Для этого достаточно:

  • Повышать иммунитет.
  • Не переохлаждаться.
  • Избегать травм любого характера.
  • Правильно чистить уши.
  • Соблюдать правила личной гигиены.

Тогда ваш слух будет в полной безопасности.

Полезное видео

Ознакомьтесь визуально со схемой строения наружного уха человека ниже:

Ухо наружное: строение, функции. Воспаление наружного уха человека

Слух является одним из важных органов чувств. Именно с помощью его мы воспринимаем малейшие изменения в окружающем мире, слышим тревожные сигналы, предупреждающие об опасности. Орган слуха очень важен для всех живых организмов, хотя имеются и такие, которые обходятся без него.

У человека слуховой анализатор включает в себя наружное, среднее и внутреннее ухо, от них по слуховому нерву информация идет в головной мозг, где и обрабатывается. В статье подробнее остановимся на строении, функциях и заболеваниях наружного уха.

Строение наружного уха

Ухо человека состоит из нескольких отделов:

Наружное ухо включает в себя:

  • Ушную раковину.
  • Слуховой проход.
  • Барабанную перепонку.

Начиная с самых примитивных позвоночных животных, у которых появился слух, строение уха постепенно усложнялось. Это связано с общим повышением организации животных. Впервые наружное ухо появляется у млекопитающих. В природе имеются некоторые виды птиц с ушной раковиной, например, ушастая сова.

Ушная раковина

Наружное ухо человека начинается с ушной раковины. Она практически полностью состоит из хрящевой ткани толщиной около 1 мм. Не имеет в своем строении хряща только мочка уха: она состоит из жировой ткани и покрыта кожей.

Ухо наружное имеет вогнутую форму форму с завитком на краю. Он небольшим углублением отделяется от внутреннего противозавитка, от которого в сторону слухового прохода идет полость ушной раковины. На входе в ушной проход расположен козелок.

Слуховой проход

Следующий отдел, который имеет наружное ухо, слуховой проход. Он представляет собой трубку длиной 2,5 сантиметра и диаметром 0,9 см. В его основе лежит хрящ, напоминающий по своей форме желоб, открывающийся кверху. В хрящевой ткани имеются санториевые щели, которые граничат со слюнной железой.

Хрящ имеется только в начальном отделе прохода, потом он переходит в костную ткань. Сам слуховой проход немного изогнут в горизонтальном направлении, поэтому при осмотре врач у взрослых ушную раковину оттягивает назад и вверх, а у детей – назад и вниз.

Внутри ушного прохода имеются сальные и серные железы, которые продуцируют ушную серу. Ее удалению способствует процесс жевания, во время которого происходит колебание стенок прохода.

Заканчивается слуховой проход барабанной перепонкой, которая слепо его замыкает.

Барабанная перепонка

Соединяет между собой наружное и среднее ухо барабанная перепонка. Она представляет собой полупрозрачную пластину толщиной всего 0,1 мм, площадь ее около 60 мм 2 .

Располагается барабанная перепонка относительно слухового прохода немного наклонно и втянута в виде воронки внутрь полости. Самое большое натяжение она имеет в центре. За ней уже находится среднее ухо.

Особенности строения наружного уха у младенцев

Когда малыш появляется на свет, его орган слуха до конца еще не сформирован, а строение наружного уха имеет ряд отличительных особенностей:

  1. Ушная раковина мягкая.
  2. Мочка уха и завиток практически не выражены, они формируется только к 4 годам.
  3. В слуховом проходе отсутствует костная часть.
  4. Стенки прохода расположены почти рядом.
  5. Расположена барабанная перепонка горизонтально.
  6. По размерам барабанная перепонка не отличается от таковой у взрослых, но она гораздо толще и покрыта слизистой оболочкой.

Ребенок растет, а вместе с ним происходит доразвитие органа слуха. Постепенно он приобретает все черты взрослого слухового анализатора.

Функции наружного уха

Каждый отдел слухового анализатора выполняет свою функцию. Ухо наружное предназначено, прежде всего, для следующих целей:

  • Прием звуковых волн.
  • Ушная раковина способствует концентрации звуков, которые исходят из разных сторон пространства.

Таким образом, функции наружного уха достаточно разнообразны, и ушная раковина нам служит не только для красоты.

Воспалительный процесс в наружном ухе

Довольно часто простудные заболевания заканчиваются воспалительным процессом внутри уха. Особенно актуальна эта проблема у детей, так как слуховая труба у них имеет короткие размеры, и инфекция достаточно быстро из носовой полости или горла может проникать внутрь уха.

У всех воспаление в ушах может проявляться по-разному, все зависит от формы заболевания. Различают несколько типов:

Справиться в домашних условиях можно только с первыми двумя разновидностями, а вот внутренний отит требует стационарного лечения.

Если рассматривать наружный отит, то он бывает также двух форм:

Первая форма возникает, как правило, в результате воспаления волосяного фолликула в ушном проходе. В некотором роде это обычный фурункул, но только в ухе.

Диффузная форма воспалительного процесса охватывает весь проход.

Причины отита

Причин, которые могут спровоцировать воспалительный процесс в наружном ухе, достаточно много, но среди них часто встречаются следующие:

  1. Бактериальная инфекция.
  2. Грибковое заболевание.
  3. Аллергические проблемы.
  4. Неправильная гигиена ушного прохода.
  5. Самостоятельная попытка удалить ушные пробки.
  6. Попадание инородных тел.
  7. Вирусная природа, хотя такое бывает очень редко.

Причина боли в наружном ухе у здоровых людей

Совсем не обязательно, если появляется боль в ухе, ставится диагноз «отит». Часто такие болевые ощущения могут возникать и по другим причинам:

  1. Прогулка в ветреную погоду без головного убора может спровоцировать боль в ухе. На ушную раковину оказывает давление ветер и образуется синяк, кожа приобретает синюшный цвет. Это состояние проходит достаточно быстро после попадания в теплое помещение, лечение не требуется.
  2. У любителей плавания также ушная боль — частый спутник. Потому что во время занятий вода попадает в уши и раздражает кожу, это может привести к отеку или наружному отиту.
  3. Чрезмерное скопление серы в ушном проходе может вызывать не только чувство заложенности, но и боль.
  4. Недостаточное выделение серы серными железами, наоборот, сопровождается чувством сухости, которое также может вызывать болевые ощущения.

Как правило, если не развивается отит, все неприятные ощущения в ухе проходят самостоятельно и дополнительного лечения не требуют.

Проявления наружного отита

Если врач диагностирует поражение слухового прохода и ушной раковины, ставится диагноз – наружный отит. Его проявления могут быть следующими:

  • Боль бывает разной интенсивности, от совсем малозаметной до мешающей спать по ночам.
  • Такое состояние может продолжаться несколько дней, а потом затихать.
  • В ушах появляется чувство заложенности, зуд, шум.
  • Во время воспалительного процесса острота слуха может снижаться.
  • Так как отит является воспалительным заболеванием, может подниматься температура тела.
  • Кожные покровы около уха могут приобретать красноватый оттенок.
  • При нажатии на ухо боль усиливается.

Воспаление наружного уха должен лечить ЛОР–врач. После осмотра пациента и определения стадии и серьезности заболевания назначаются лекарственные препараты.

Терапия ограниченного отита

Лечение данной формы заболевания обычно проводится хирургическим путем. После введения обезболивающего препарата производят вскрытие фурункула и удаление гноя. Уже после этой процедуры состояние больного существенно улучшается.

Некоторое время придется принимать антибактериальные лекарства в виде капель или мазей, например:

Обычно после курса антибиотиков все приходит в норму, и пациент полностью выздоравливает.

Терапия диффузного отита

Лечение такой формы заболевания осуществляется только консервативно. Все лекарственные препараты назначает врач. Обычно курс включает комплекс мер:

  1. Прием антибактериальных капель, например, «Офлоксацин», «Неомицин».
  2. Противовоспалительные капли «Отипакс» или «Отирелакс».
  3. Антигистаминные препараты («Цитрин», «Кларитин») помогают снять отек.
  4. Для снятия болевого синдрома назначают НПВ, например, «Диклофенак», «Нурофен».
  5. Для повышения иммунитета показан прием витаминно-минеральных комплексов.

Во время лечения необходимо помнить, что любые согревающие процедуры противопоказаны, они могут быть назначены только врачом на этапе выздоровления. Если все рекомендации доктора соблюдены и пройден полный курс терапии, то можно быть уверенным, что ухо наружное будет здорово.

Лечение отита у детей

У малышей физиология такова, что воспалительный процесс очень быстро перекидывается из носовой полости в ухо. Если вовремя заметить, что ребенка беспокоит ушко, то лечение будет коротким и несложным.

Врач обычно не назначает антибиотики. Вся терапия заключается в приеме жаропонижающих лекарств и обезболивающих. Родителям можно порекомендовать не заниматься самолечением, а придерживаться рекомендаций врача.

Капли, которые куплены по рекомендации подруг, могут только навредить вашему ребенку. Когда малыш болеет, аппетит обычно снижается. Нельзя заставлять его есть через силу, лучше давать больше пить, чтобы токсины выводились из организма.

Если ребенок слишком часто более отитами, есть резон поговорить с педиатром о вакцинации. Во многих странах уже делают такую прививку, она защитит наружное ухо от воспалительных процессов, которые вызываются бактериями.

Профилактика воспалительных заболеваний наружного уха

Любое воспаление наружного уха можно предотвратить. Для этого необходимо соблюдать только некоторые простые рекомендации:

    Правильная гигиена ушей. Чистить необходимо ушными палочками, только нельзя их вводить в ухо более чем на полсантиметра, чтобы не продвинуть серу еще дальше.

Если болевые ощущения в ухе не доставляют сильного беспокойства, это не означает, что не надо обращаться к врачу. Запущенное воспаление может обернуться гораздо более серьезными проблемами. Своевременное лечение позволит быстро справиться с отитом наружного уха и избавит от страданий.

Характеристика наружного уха

Наружное ухо человека исполняет две функции. Первая отвечает за сбор звука и передачу полученных данных в кору головного мозга, на пути к которым звуковые сигналы должны преодолеть немалый участок пути. Вторая – защитная: сложное строение ушной раковины не даёт возможности пыли в больших количествах попадать в слуховой канал, а грязь, что всё же проникла в уши, выводит оттуда сера.

По своему строению наружное ухо состоит из двух частей: слухового прохода и расположенного вокруг него ушной раковины, которая воспринимает акустические волны и направляет их к слуховому каналу, откуда сигнал поступает к среднему уху. Если слуховой канал или ушная раковина по каким-то причинам окажутся повреждены, правильно улавливать и передавать звук они не смогут, из-за чего сигналы окажутся искажены и в головной мозг поступит искажённая информация.

Особенности ушной раковины

Ушная раковина, строение которой позволяет ей воспринимать звуковые сигналы и определять место, откуда они исходят, по своей анатомии являет собой покрытый кожей хрящ сложной воронкообразной формы. Кожный покров очень плотно прилегает к его верхней части и отходит от него внизу, постепенно переходя в мочку, мясистую нижнюю часть внешнего уха.

Анатомия ушной раковины сложная: сверху находится завиток, под ним, возле слухового канала – огибающий снизу отверстие слухового прохода противозавиток, который формирует два выступа: перед слуховым каналом находится козелок, за ним – противокозелок.

Несмотря на то, что некоторые части хряща соединяются друг с другом мышцами, они не особо подвижны: к внешнему уху прикреплено лишь шесть почти неразвитых мускулов.

Характеристика слухового канала

Отверстие слухового прохода спрятано за козелком, что расположен с края ушной раковины со стороны лица. Сам слуховой канал являет собой искривлённую трубку длиной около двух с половиной сантиметров, диаметром около семи миллиметров, что упирается в барабанную перепонку, с другой стороны которой – среднее ухо.

По своей анатомии, слуховой канал состоит из двух частей:

— Перепончато-хрящевого отдела – ведёт от отверстия наружного уха вглубь органа слуха. Стенки его состоят из хряща и соединительной ткани, что связывает хрящевой канал с находящимся дальше внутренним костным каналом. Хрящ в передней и нижней стенках состоит из нескольких пластинок, между которыми находится фиброзная ткань, а также рыхлая клетчатка. В верхней и задней стенках этой части слухового канала хрящ отсутствует.
— Костного отдела – находится в районе височной кости, в середине строение немного суживающееся.

Поскольку перепончато-хрящевая часть расположена к костному отделу немного книзу и спереди, врач, чтобы иметь возможность полностью осмотреть слуховой канал у взрослого человека вынужден немного потянуть ушную раковину вверх и назад.

В коже, что покрывает стенки перепончато-хрящевого отдела, содержатся волосяные луковицы, серные и сальные железы. Серные протоки выделяют серу, что смешивается с отошедшими чешуйками кожи, пылью, вирусами и выходит из ушей при активном движении нижней челюсти человека (во время жевания, разговора, смеха). Сера защищает кожу слухового канала от пересыхания и обладает достаточной кислотностью, чтобы защитить органы слуха от проникновения внутрь вирусов и бактерий.

Стенки костной части слухового канала тоже защищены кожей. Слой её чрезвычайно тонок (около 0,1 мм), волосяных луковиц, сальных и серных желез нет, в конце костной части слухового канала кожа переходит на барабанную перепонку.

Кровь поступает к наружному уху по сонной артерии, вдоль ветвей которой идут вены, впадающие в притоки яремных вен, что выносят кровь из полости черепа.

Лимфа, что защищает организм от вредоносных инфекций, бактерий, отвечает за перенос белков, воды, солей, токсинов из тканей в кровь и исполняет ряд других чрезвычайно важных функций, образовывает узлы:

— перед козелком (предушные лимфоузлы);
— под нижней стенкой слухового канала (нижнеушные лимфоузлы);
— на сосцевидном отростке височной части, где находятся пористые ячейки слуховой трубы, которые связаны со средним ухом (сосцевидные лимфоузлы);
— глубокие шейные лимфоузлы.

В ушах находится огромное количество нервных волокон. Это прежде всего двигательные нервы: передняя ветвь большого ушного нерва, ушная ветвь блуждающего нерва, передние ушные нервы от ушно-височного нерва. С задней части ушной раковины находится задняя ветвь большого ушного нерва. В наружном ухе находятся ветви лицевого и блуждающего нервов.

По сравнению с другими частями органа слуха, анатомия внешнего уха имеет простое строение, поэтому чтобы определить наличие заболевания наружного уха, отоларингологу достаточно потянуть ушную раковину вверх и назад у взрослого человека или вниз и назад у ребёнка: это позволяет хорошо разглядеть перепончато-хрящевую часть слухового канала.

Для обследования анатомии и состояния костного отдела используют ушную воронку. По результатам осмотра или ставят диагноз или назначают дополнительное обследование.

Болезни наружного уха в отличие от других частей органа слуха излечить намного легче, вызваны они в основном травмами (механическими, химическими, термическими), отомикозом (грибковой инфекцией), воспалением внешнего уха.

Травмы

Одной из наиболее распространённых травм внешнего уха является попадание в слуховой проход посторонних предметов, неправильная чистка ушей, когда ватными палочками или другими предметами пытаются очистить слуховой проход от серы, вызывая на коже царапины, через которые проникает инфекция.

Иногда чистка ушей проводится настолько усердно, что удаётся повредить и даже порвать барабанную перепонку, что приводит к значительному снижению слуха, а в некоторых случаях – к глухоте.

Травмироваться наружное ухо может при сильном ушибе внешней части уха, в результате чего происходит кровоизлияние между надхрящницей и хрящом. В результате в верхней части ушной раковины образовывается отгематома (скопление крови в одном месте) синюшного цвета. Небольшие отгематомы рассасываются сами, чтобы избавиться от крупных, лимфу и кровь отсасывают, после чего накладывают повязку. Если в отгеноме образовался гной, опухоль вскрывают, гной выводят.

При ранениях внешнего уха поверхностную рану нужно обработать йодом, более глубокие, чтобы избежать воспаления, желательно обработать более тщательно и обратиться к врачу, который удалит омертвевшие ткани, промоет рану перекисью водорода или другим препаратом, наложит швы. Через два-три дня, когда раны затянутся, нужно будет пройти физиотерапию: ультрафиолетовое облучение и УВЧ.

Анатомия уха такова, что при отсекании ушной раковины (ножевое ранение, укус) в течение первых трёх суток её можно вернуть на место. Для этого рану и отсечённую часть уха обрабатывают, после чего фрагмент на некоторое время кладут в специальный раствор. Через несколько минут фрагмент уха вынимают и пришивают. Чтобы отсечённая часть уха прижилась, назначают курс антибиотиков, физиотерапию, при необходимости вводят противостолбнячную сыворотку.

Отморожение

Отморозить наружное ухо можно легко, поскольку анатомия ушной раковины такова, что в ней полностью отсутствует подкожная клетчатка. Первыми признаками обморожения являются боль, зуд, жжение, покалывания. При лёгком обморожении уши краснеют, ушная раковина уплотняется, при второй степени – появляется отёк и пузыри, на третьей – происходит отмирание клеток кожи.

При обморожении первой степени уши надо растереть, отогреть и протереть спиртовым раствором или йодом. После чего – наложить компресс, пропитанный бальзамом Вишневского.

Если появились пузыри, нужно обратиться к врачу, который их вскроет, наложит повязку со специальным лекарственным средством, назначит физиотерапию, ультрафиолетовое облучение. При обморожении третьей степени повреждённые фрагменты кожи удаляют, из-за чего имеющая рубцы ушная раковина впоследствии может деформироваться.

Несмотря на то, что после первой и второй степени обморожения следов не остаётся, уши становятся очень чувствительными и склонны к обморожению в менее холодных условиях.

Заболевания

Одним из самых распространённых заболеваний является наружный отит, воспаление внешнего уха, который обычно является осложнением после гнойного среднего отита. Основными симптомами недуга являются зуд, боли, гнойные выделения из слухового прохода. Поскольку признаки эти идентичны многим другим заболеваниям, связанных с воспалениями, точный диагноз способен установить лишь врач.

Чтобы вылечить недуг, наружное ухо обрабатывают дезинфицирующими препаратами, специальными мазями, синтомициновой эмульсией. К сожалению, до конца воспаление внешнего уха вылечить не всегда удаётся, возможны рецидивы.

Ещё одним распространённым заболеванием внешнего уха человека является отомикоз, грибковое поражение уха. Возникает он при ослабленном иммунитете после длительной болезни и приёма антибиотиков, гормональных препаратов. Также грибок в ушах можно нередко подцепить в бассейнах (он очень любит влагу и тепло, а анатомия внешнего уха позволяет воде задерживаться в слуховом проходе человека надолго), нередко является осложнением после воспаления уха.

Лечением отомикоза нужно заняться немедленно, для этого проводят ежедневную тщательную чистку ушей (желательно, чтобы это делал врач), назначают противогрибковые капли.

Заболеванием наружного уха, которое может возникнуть после травмы, является воспаление надхрящницы (перихондрит). Проявляется недуг отёками, покраснением в районе хряща, болями в поражённой области, иногда – нагноением, на мочку уха воспаление не переходит.

Для лечения недуга выписывают антибиотики, назначают физиотерапию, при осложнениях проводят хирургическую операцию: отмершие ткани кожи удаляют, в рану вводят лекарственные препараты, накладывают пропитанную медикаментами повязку. При затяжном характере заболевания наружного уха прописывают витаминотерапию, вводят гамма-глобулин и предпринимают другие действия, направленные на повышение иммунитета.

Строение и функции наружного и среднего уха

Наружное ухо представлено ушной раковиной и наружным слуховым проходом. Ушная раковина — это воронкообразная хрящевая пластинка, покрытая с обеих сторон кожей (рис. 8). Нижняя часть или мочка уха не имеет хрящевой основы и заполнена жировыми клетками. Функция ушной раковины — улавливание звуков и защита наружного слухового прохода от пыли. У человека роль ушной раковины сравнительно невелика, у животных раковина подвижна и способствует ориентировке при локализации звука.

Наружный слуховой проход — слегка изогнутый канал, длиной 2,5 см, снаружи образован хрящевой тканью (2/3 длины), внутри — костной тканью (1/3 длины). Изнутри покрыт кожей, снабженной волосками, сальными и серными железами, Секрет этих желез вместе с отшелушивающимися клетками эпидермиса образует серу, которая выполняет защитную функцию. В месте перехода хрящевой ткани в костную ткань слуховой проход образует изгиб.

Слуховой проход закрыт барабанной перепонкой, отделяющей наружное ухо от среднего. Перепонка имеет округло-овальную форму, середина ее слегка втянута в сторону среднего уха, поэтому она имеет конусообразный вид. Она представляет собой тонкую упругую пластинку, состоящую из двух слоев коллагеновых волокон, в наружном слое они расположены радиально, во внутреннем — циркулярно. Волокна переплетаются между собой, что обеспечивает прочность барабанной перепонки. Снаружи барабанная перепонка покрыта кожей, изнутри (со стороны среднего уха) слизистой оболочкой. Функция барабанной перепонки — передача звуковых колебаний, проходящих через наружный слуховой проход к косточкам среднего уха.

Рис. 8. Схема строения наружного, среднего и внутреннего уха: 1 — наружное слуховое отверстие; 2 — молоточек; 3 — наковальня; 4 — стремечко; 5 — внутреннее ухо; 6 — полукружные каналы; 7 — слуховой нерв; 8 — улитка; 9 — слуховая труба; 10 — барабанная перепонка.

Среднее ухо представлено системой воздухоносных полостей в толще височной кости и состоит из барабанной полости, слуховой трубы и сосцевидного отростка с его костными ячейками.

Барабанная полость центральная часть среднего уха, расположена между барабанной перепонкой и внутренним ухом, изнутри выстлана слизистой оболочкой, заполнена воздухом. Во внутренней костной стенке, отделяющей среднее ухо от внутреннего уха, имеются два отверстия: овальное и круглое окна, затянутые эластическими мембранами.

В барабанной полости располагаются слуховые косточки: молоточек, наковальня и стремечко (рис. 9), которые взаимосвязаны между собой суставами, укреплены связками и представляют собой систему рычагов. Рукоятка молоточка вплетена в центр барабанной перепонки, его головка сочленяется с телом наковальни, а наковальня в свою очередь длинным отростком сочленяется с головкой стремечка. Основание стремечка входит в овальное окно (как в рамку). Косточки снаружи покрыты слизистой оболочкой.

Функция слуховых косточек — передача звуковых колебаний от барабанной перепонки к овальному окну преддверия и их усиление, что позволяет преодолеть сопротивление мембраны овального окна и передать колебания перилимфе внутреннего уха. Этому способствует рычажный способ сочленения слуховых косточек, а также разница в площади барабанной перепонки (70 — 90 мм 2 ) и площади мембраны овального окна (3,2 мм 2 ). Отношение поверхности стремечка к барабанной перепонке составляет 1:22, что во столько же раз усиливает давление звуковых волн на мембрану овального окна. Этот механизм увеличения давления является чрезвычайно целесообразным приспособлением, направленным на обеспечение эффективной передачи акустической энергии из воздушной среды в жидкую. Даже слабые звуковые волны способны вызвать слуховое ощущение.

Рис. 9. Схема строения среднего уха; 1 — молоточек; 2 — наковальня; 3 — стремечко.

В среднем ухе имеются две мышцы, регулирующие движение цепи косточек: мышца, напрягающая барабанную перепонку, и стременная мышца. Сухожилие мышцы, напрягающей барабанную перепонку, прикрепляется к рукоятке молоточка, при сокращении она оттягивает рукоятку молоточка и напрягает барабанную перепонку, что повышает ее чувствительность, поэтому мышцу называют «настораживающей». При этом происходит смещение системы косточек внутрь и стремечко вдавливается в круглое окно преддверия.

Стременная мышца прикрепляется к головке стремечка, при сокращении ограничивает его движения, производя обратное перемещение косточек, в направлении от окна преддверия, и этим как бы приглушает слишком сильные звуки, выполняя роль антагониста «настораживающей» мышцы.

Эти мышцы поддерживают на весу слуховые косточки.

Для нормального функционирования барабанной перепонки и цепи слуховых косточек необходимо, чтобы давление воздуха по обе стороны от барабанной перепонки (в наружном слуховом проходе и барабанной полости) было одинаковым. Эту функцию выполняет слуховая (евстахиева) труба — канал (длиной около 3,5 см, шириной около 2 мм), соединяющий барабанную полость среднего уха с полостью носоглотки. Изнутри она выстлана слизистой оболочкой с мерцательным эпителием, движение ресничек которого направлено в сторону носоглотки. Часть трубы, прилегающая к барабанной полости, имеет костные стенки, а часть трубы, прилегающая к носоглотке, — хрящевые стенки (образованы эластическим хрящом), которые обычно соприкасаются друг с другом, но при глотании, зевании, благодаря сокращению глоточных мышц, расходятся в стороны и воздух из носоглотки поступает в барабанную полость. Этим поддерживается одинаковое давление воздуха на барабанную перепонку со стороны наружного слухового прохода и барабанной полости.

Внутреннее ухо лежит в пирамиде височной кости, состоит из костного и перепончатого лабиринтов. Перепончатый лабиринт лежит внутри костного и повторяет его очертания. Внутреннее ухо представлено:

Преддверием и полукружными каналами, которые являются периферическим отделом вестибулярной сенсорной системы;

Улиткой, в которой располагается слуховой рецепторный аппарат.

Улитка — костный канал, делающий 2,5 оборота вокруг горизонтально лежащего костного стержня конической формы, каждый последующий завиток меньше предыдущего. От костного стержня в полость канала отходит костный отросток в виде винтообразной спиральной пластинки, не доходящий до противоположной наружной стенки канала (рис. 10 А). У основания улитки пластинка широкая и постепенно сужается к ее вершине, она пронизана канальцами, в которых проходят дендриты биполярных нейронов.

I

Рис. 10. Схема строения улитки

А : Разрез костной улитки в направлении ее стержня, стрелки указывают на костную спиральную пластинку

В. I: 1 — костный стержень; 2 — костная спиральная пластинка.

В. II : 1 — костный стержень;. 2 — спиральная пластинка; 3 — барабанная лестница; 4 лестница преддверия.

В. III: 1 — костный стержень; 2 — костная спиральная пластинка; 3 — барабанная лестница; 4 лестница преддверия; 5 — улитковый нерв; 6 — спиральный ганглий.

Между свободным краем этой пластинки и стенкой канала натянута основная (базилярная) мембрана, разделяющая канал улитки на два хода или лестницы. Верхний канал или лестница преддверия начинается от овального окна, и продолжаются до вершины улитки, а нижний или барабанная лестница идет от вершины улитки до круглого окна. У вершины улитки обе лестницы сообщаются друг с другом посредством узкого отверстия — геликотремы и заполнены перилимфой (по составу близка к спинномозговой жидкости), которая отделена от барабанной полости среднего уха мембранами овального и круглого окна.

Верхний канал разделен тонкой косо натянутой вестибулярной мембраной, проходящей от спиральной пластинки к наружной стенке канала, на две неравные полости. Меньшая средняя полость называется улитковым протоком. Он расположен между верхним и нижним каналами, имеет треугольную форму, проходит по всей длине канала улитки и слепо заканчивается на ее вершине. Верхней стенкой его является вестибулярная мембрана, нижнейосновная мембрана, наружная стенка состоит из соединительной ткани, плотно сращенной с наружной костной стенкой (рис. 11. А). Улитковый проток с лестницей преддверия и барабанной лестницей не сообщается, заполнен эндолимфой (в отличие от перилимфы содержит больше ионов калия и меньше ионов натрия). Эндолимфа заряжена положительно по отношению к перилимфе (рис. 11. А).

Основная мембрана образована большим количеством поперечно расположенных тонких упругих фиброзных волокон (около 24000) различной длины, натянутых как струны. У основания улитки волокна короче (0,04 мм) и жестче, к вершине улитки длина волокон увеличивается (до 0,5 мм), а жесткость уменьшается, волокна становятся более эластичными. По форме основная мембрана представляет собой спиральную изогнутую ленту (рис. 13). Внутри улиткового протока на всем протяжении канала улитки на основной мембране располагается звуковоспринимающий аппарат — спиральный кортиев орган, образованный опорными и слуховыми рецепторными волосковыми клетками (рис. 11. Б). В середине кортиева органа на основной мембране располагаются два ряда косо поставленных опорных столбовых клеток, которые соприкасаются под острым углом своими верхними концами, отграничивая треугольное пространство — туннель, в котором проходят нервные волокна (дендриты биполярных нейронов), иннервирующие рецепторные слуховые клетки.

По обе стороны от туннеля на опорных клетках расположен один ряд внутренних волосковых рецепторных клеток (общее их количество по всей длине улиткового протока составляет 3500), и три или четыре ряда наружных волосковых слуховых клеток ( их количество составляет 12000 — 20000. Каждая рецепторная волосковая клетка имеет удлиненную форму, нижний полюс клетки располагается на опорных клетках, верхний полюс обращен в полость улиткового протока и заканчивается волосками — микроворсинками ( внутренние клетки содержат 30 — 40 коротких, наружные — 65 — 120 тонких длинных волосков).

Волоски рецепторных клеток омываются эндолимфой. Над волосковыми рецепторными клетками располагается покровная (текториальная) мембрана, имеющая желеобразную консистенцию. Один ее край прикрепляется к костной спиральной пластинке, другой край свободно оканчивается в полости канала, чуть дальше наружных рецепторных клеток .

Рис. 11. А — Схема строения улитки (поперечный разрез): 1 —- лестница преддверия; 2 — вестибулярная мембрана; 3 — улитковый проток; 4 — секреторный эпителий; 5 — кортиев орган ; 6 — барабанная лестница; 7 — спиральный ганглий.

Б — схема строения кортиева органа: 1 — покровная (текториальная мембрана); 2 — наружные волосковые рецепторные клетки; 3 — внутренние волосковые рецепторные клетки; 4 — основная (базилярная) мембрана; 5 — дендриты биполярных нейронов; 6 — опорные клетки.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector