0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Разновидности отита во время беременности

Чем лечить отит при беременности?

Особое состояние беременной женщины накладывает существенные ограничения на возможности применения медицинских средств. Это касается всех заболеваний без исключения, в том числе отита при беременности, т.к. лекарственные препараты могут оказывать влияние на плод.

Отит во время беременности, даже не в острой и угрожающей форме, причиняет массу неудобств. Специфика состояния делает женщину чувствительно к разным мелочам. Изменение качества слуха, искажение звуков, болезненные ощущения в ухе – стандартные симптомы, способные испортить настроение и вывести из зоны комфорта.

Какие виды отита могут возникать во время беременности?

Когда мы говорим об ушных заболеваниях у беременных, первостепенное значение приобретает правильная диагностика. Не всегда ушные проблемы непременно говорят о наличии отита. Похожая симптоматика может сопровождать различные состояния. Рассмотрим подробнее.

1. Наружный отит во время беременности.

Повреждается кожа слухового прохода, в котором появляются микро абсцессы. Симптомы:

2. Отит среднего уха и воспаление соединяющей его с носоглоткой евстахиевой трубы.

  • Ощущение «заложенности уха», не проходящее при глотании
  • Булькающие и свистящие звуки в ухе
  • Звуковые искажения
  • Снижение слуха
  • Повышенная температура тела
  • Выделения из уха (при тяжелой стадии заболевания)

3. Серная пробка.

Симптом: снижение слуха вплоть до глухоты. Другие симптомы отсутствуют либо проявлены очень слабо (например, зуд в ушном проходе).

4. Наконец, существует вариант, что это не связано ни с пробками, ни с отитом, а является следствием непосредственно беременного состояния. Физиологические изменения у некоторых женщин приводят к набуханию слизистых носа и евстахиевой трубы. Это препятствует выравниванию давления в барабанной полости, из-за чего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Заложенность ушей
  • Ухудшение слуха (звуки слышатся как будто в бочке)

Это состояние сопровождает некоторых женщин на последних месяцах беременности. Его характерной особенностью является симметричность: симптомы проявляются на обоих ушах в отличие от отита, который, как правило, поражает одно ухо. Несмотря на то, что это состояние не является болезнью, требующей специальной терапии, прогрессирование отека слизистой даже при отсутствии болевого симптома может причинять существенные неудобства и значительно ухудшать вентиляцию барабанной области.

Чем опасен отит при беременности?

Отит не представляет какой-либо специфической опасности при беременности. Из перечисленных в предыдущем разделе состояний наибольшее беспокойство вызывает отит среднего уха. Он может иметь следующие формы:

  • Гнойный (острый, хронический)
  • Негнойный (тубоотит, экссудативный отит)

Опасность представляют гнойные формы отита. Хроническое течение болезни может переходить в острую фазу, даже спустя десятилетия после последнего обострения. Физиологические изменения в теле женщины во время беременности, ослабление иммунной системы, усталость, наличие респираторного заболевания – факторы, которые могут приводить к спонтанному обострению хронического отита.

Женщина должна знать, что если в детстве она имела медицинские проблемы с ушами, то вероятность появления отита по время беременности у нее выше, чем у тех, кого детские отиты обходили стороной. Обострение хронического отита всегда предполагает антибиотическую терапию, которая оказывает при беременности отрицательное влияние на плод. В каждом конкретном случае решение о применении антибиотиков, продолжительности курса и дозировке решается индивидуально так, чтобы польза от их приема существенно превышала наносимый вред.

Негнойные виды отита среднего уха встречаются чаще. Они не столь опасны, но и их нельзя оставлять без внимания. Заболевание, как правило, развивается по следующему сценарию:

  1. На фоне какого-либо респираторного заболевания происходит отек слизистой евстахиевой трубы.
  2. Проход трубы сужается; барабанная полость перестает «проветриваться».
  3. Ухудшение дренажа барабанной полости приводит к снижению давления в ней.
  4. Через какое-то время область среднего уха начинает заполняться жидкостью, выделяемой из кровеносных сосудов под действием давления.
  5. При отсутствии лечения жидкость приобретает гелеобразную консистенцию с уплотнениями, которые ведут к долговременному снижению слуха.

Негнойные виды отита не сопровождаются подъемом температуры и болями. Они не требуют применения опасных медикаментов. Достаточно посетить отоларинголога, который механическим продуванием через нос расширит проход евстахиевой трубы.

Лечение отита при беременности

Медикаменты

Лечение отита у беременных ограничено противопоказаниями применения медицинских препаратов. Лекарственные средства по этому признаку можно разделить на три группы:

  • Разрешенные к использованию при вынашивании ребенка
  • Препараты, которые в течение беременности следует принимать с осторожностью
  • Запрещенные к применению во время беременности

1. Для лечения отита беременные могут применять:

2. Вторая группа оставляет возможность выбора. Входящие в нее лекарственные средства можно назвать ограниченно пригодными для использования женщинами в положении. Их прием должен происходить под контролем врача, недлительными курсами со сниженной дозировкой.

При отите во время беременности могут использоваться с осторожностью:

Эти капли не имеют однозначных противопоказаний при беременности. Также как отсутствуют доказательства о безопасности их использования.

3. Беременным противопоказаны при лечении отита следующие препараты:

Некоторые из этих препаратов токсичны и имеют свойство накапливаться в организме (Борная кислота). Другие – отличаются широкой вариативностью побочных эффектов (Нормакс). Использование Анаурана и Полидекса от отита при беременности оказывает влияние на плод, увеличивая риск развития слуховой аномалии у ребенка.

Дополнительные процедуры

Часто для снятия неприятных ушных симптомов можно обойтись без медицинских препаратов, но требуется прибегнуть к помощи доктора. Об одной из таких процедур – продувании – уже упоминалось в этой статье. Это быстрый и эффективный способ справиться с отеком слизистой евстахиевой трубы.

Другой пример касается удаления серного секрета из уха в случае формирования им непроходимости ушного прохода. В зависимости от показания применяются различные способы:

  • Вымывание при помощи воды или дезраствора.
  • Аспирация – отсос размягченной серной пробки.
  • Инструментальное механическое удаление при помощи пинцетов, крючков и др.

Современная отоларингология в состоянии справиться с любым заболеванием уха наиболее адекватными средствами. Это в полной мере справедливо в отношении лечения отита у беременных.

Методы лечения отита при беременности, чем опасен, влияние на плод, прогноз

Схема развития отита при беременности стандартная. Инфекция попадает в наружное или внутреннее ухо, иммунитет женщины не справляется с ней, начинается воспаление. Вызывают его бактерии, вирусы или грибки. Они, не встречая со стороны организма сопротивления, начинают усиленно размножаться, поражая кожу в слуховом проходе наружного уха или в области, расположенной за барабанной перепонкой.

Опасен ли отит при беременности?

Формирование плода длится около 40 недель. Акушеры разделяют его на три периода (триместра), каждому из которых присущи свои особенности, связанные с развитием плода.

Номер триместраПервая неделя триместраПоследняя неделя триместра
I113
II1427
III28роды

Любое воспалительное заболевание требует лечения, отит – не исключение. Даже если он не представляет угрозу для жизни мамы, лечить его сложно, так как отдельные медикаментозные препараты и даже народные средства могут нанести вред малышу. Степень опасности отита и методов его лечения для малыша различны в каждом триместре.

На первом триместре

В самые первые недели после зачатия эмбрион формируется. У него идет закладка органов и систем, важных для жизни. В этот отрезок времени беременной опасно использовать лекарства, купирующие симптомы отита. Их токсичные составляющие всасываются в кровь, это повышает вероятность возникновения у плода серьезных патологий.

Если беременность не плановая, женщина может о ней не знать, и использовать традиционное лечение с применением антибиотиков и местных препаратов. Этот факт создает дополнительный риск здоровью будущего малыша на первом триместре беременности.

На втором триместре

К началу этого периода в полости матки формируется плацента. Через нее происходит связь женского организма с органами плода. Она выполняет множество функций, одна из которых – защитная.

Плацентарный барьер частично защищает эмбрион от вредных веществ и инфекций, благодаря этому врачу на втором триместре легче подобрать при отите безопасные лекарственные препараты. Задача упрощается еще и потому, что к этому времени основные органы у плода уже сформированы.

На третьем триместре

Неправильное лечение отита на третьем триместре грозит серьезными последствиями, будущая мама должна знать возможный исход от самолечения или нарушения рекомендаций врача:

  • гипоксия плода;
  • задержка развития плода;
  • попадание инфекции в околоплодные воды;
  • преждевременные роды;
  • гибель ребенка.

Какое влияние заболевание оказывает на плод?

Если отит протекает без осложнений, то вероятность вредных воздействий на плод низкая. У 35 % беременных болезнь сопровождается гнойными выделениями.

В этом случае неправильное лечение или его отсутствие может привести к осложнениям:

Осложнения приводят к общей интоксикации организма женщины и появлению отклонений в развитии плода.

Первая помощь

Купировать боль можно с помощью нетрадиционной медицины. Врачи допускают использовать народные методы в течение 3 суток с момента появления первых симптомов отита:

  1. При отсутствии перфорации барабанной перепонки теплое оливковое масло помогает уменьшить боль, его закапывают в больное ухо.
  2. При отсутствии гнойных выделений и прободения барабанной перепонки ухо прогревают с помощью теплой соли, ее засыпают в холщовый мешочек и держат в области локализации боли.
  3. Для снятия симптомов отита, но не для его лечения, беременным разрешают паровую ингаляцию, при температуре эта процедура запрещена.
  4. На лоб накладывается влажное, прохладное полотенце, если отит сопровождается сильными головными болями.

Если беременная женщина чувствует себя плохо, врач может рекомендовать ей лечение в стационаре.

Как лечить отит беременным женщинам?

Особенность лечения отита у беременных – ограниченный список лечебных препаратов, особенно в 1 триместре.

Традиционная схема лечения отита в период беременности:

  • при необходимости врач назначает женщине щадящие антибиотики (Амоксиклав, Азитромицин, Метронидазол);
  • промывание носовых ходов физраствором, препаратами Аквамарис, Но-соль;
  • ниже в таблице приведен список ушных капель, которые назначают беременным;
  • жаропонижающие препараты на основе Ибупрофена, Парацетамола.

Ушные капли

Для эмбриона безопасны капли, активное вещество которых – неомицин. Их назначают беременной женщине только в том случае, если сохранена целостность барабанной перепонки. В случае ее перфорации врач назначает капли, в состав которых входит гидрокортизон. Есть капли, которые во время беременности запрещены.

Можно использоватьНельзя использоватьИспользовать с осторожностью
ОтинумЦипромедПолидекса
ОтирелаксАнауранОтофа
ОтипаксНормакс

Продувания и катетеризация

Обе процедуры – катетеризация, продувание – для беременной не опасны. Процедура продувания проводится с помощью специального баллона, напоминающего грушу. Наконечник устройства вводится пациентке в ноздрю, нос зажимают и начинают сжимать грушу. Воздух поступает в нос, затем попадает в область слухового прохода и в ухо. Таким способом ушная полость очищается от накопившейся слизи.

Читать еще:  Сухой кашель у взрослого человека и причины его развития

С помощью катетеризации лечат отит среднего уха. Катетер вставляется в слуховой проход посредством носовой полости. С его помощью в среднее ухо подают антисептический раствор. Катетеризацию используют для восстановления проходимости евстахиевой трубы.

Физиологические процедуры

Для беременных физиотерапия – важная составляющая комплексной терапии отита. Процедуры способствуют затуханию воспалительного процесса, ускоряют регенерацию пораженного эпителия. Женщинам в период беременности назначают:

  • фототерапию – воздействие на очаг воспаления ультрафиолетовыми лучами, они угнетают жизнедеятельность бактерий;
  • УВЧ – терапия токами ультравысоких частот, под их воздействием ткани восстанавливаются быстрее за счет улучшения микроциркуляции крови на пораженном участке;
  • актинотерапия – прогрев уха светом;
  • парафинотерапия;
  • ионофорез;
  • электрофорез.

Во время проведения физиологических процедур врач должен контролировать самочувствие беременной, состояние плода.

Дезинфекция ушей

При наличии гнойных выделений из уха необходимо своевременно очищать поверхность наружного уха. Дезинфекцию проводят жгутиком или ватной палочкой.

Для обеззараживания кожи врачи рекомендуют приобрести:

  • Фурацилин;
  • Мирамистин;
  • перекись водорода.

Обрабатывать нужно всю поверхность наружного уха. Водным раствором перекиси водорода промывают слуховой проход и закапывают его в пораженное отитом ухо. Воду используют прохладную, кипяченую.

Мазь для ушей при беременности

С помощью мазей удается остановить инфекцию. Они эффективны, если болезнь развилась из-за проникновения бактерий или грибков. Длится лечебный курс не менее 2 недель. Врач назначает фунгицид Миконазол или мазь, содержащую Хлорамфеникол (антибиотик).

Особенности лечения запущенного воспаления

Долгое созревание гнойника при наружном отите требует оперативного вмешательства. Разрез фурункула ускоряет созревание и выздоровление. Поверхность наружного уха обрабатывают антисептиком, чтобы предотвратить вторичное инфицирование ушной полости.

При длительном течении гнойного среднего отита беременную отправляют на мини-операцию (парацентез), во время которой делают прокол барабанной перепонки. Через отверстие гной легко отходит, это приносит женщине облегчение.

В запущенном случае болезнь становится хронической. Слизистая уха покрывается рубцами, спайками.

В этот период беременной прописывают промывания и физиопроцедуры. Если эффект от такой терапии слабый, беременной назначают хирургическую операцию, во время которой могут удалить органы среднего и внутреннего уха.

Промывание и прогревания

Инфекцию удаляют из больного уха при помощи ежедневных промываний. Делают их дома или в поликлинике у отоларинголога. Для проведения процедуры понадобится лекарство, шприц, пипетка или небольшая резиновая груша. Сначала ваткой очищают слуховой проход, затем в ухо вводится лечебная жидкость. Женщина в этот момент должна наклонить голову. Через 5 минут она должна резко наклонить голову в другую сторону, чтобы лекарство вылилось. Промывания делают от 2 до 3 раз в день.

Прогревание уха ускоряет процесс выздоровления. Греют его около 25 минут паром, теплым вареным яйцом, подогретой на сковороде или в микроволновой печи солью. Тепло не только усиливает процессы регенерации в тканях уха, но и снимает боль.

Народная медицина

Для лечения отита существует множество рецептов народной медицины. Беременной подходят только те, что предназначены для местного применения. Прием внутрь травяных настоев и трав не одобрит ни один врач – невозможно предсказать влияние природных компонентов лекарства на плод.

Хорошо, когда дома есть каланхоэ или алое, при лечении отита можно использовать их сок. Беременная может снять им боль, купировать с его помощью неприятные ощущения во время ночного сна. Листья алоэ держат в холодильнике 2 суток. Берут по 1 части сока каждого растения, перемешивают, смачивают турунду из ваты или марли, закладывают в ухо, держат от 1 до 2 часов.

В день процедуру проводят не менее 2 раз, последнюю делают перед сном.

Турунду можно смачивать соком репчатого лука, держать ее 2 часа. Если есть герань, то ее свежий лист слегка мнут, свертывают в трубочку и закладывают в ухо тоже на 2 часа. Если беременная не переносит резкий запах растения, то использовать это средство не стоит. Для очистки наружного уха от выделений рекомендуют использовать отвар (настой) ромашки.

Хороших результатов добиваются при лечении отита отваром лаврового листа. Для его приготовления берут пачку лаврового листа (небольшую), листья перекладывают в кастрюлю, заливают 1 стакан кипящей воды, 10 минут держат на огне. Сначала отвар остужают, потом процеживают, смачивают в нем фитильки и вставляют их в ухо.

Что делать при хронической форме

Пациентам с хронической формой отита в анамнезе рекомендуют проводить профилактику рецидивов. Без соблюдения рекомендованных мер обострения могут возникать несколько раз в течение года. Точные рекомендации по правильному купированию рецидивов дает врач отоларинголог. Беременная женщина, зная о своей проблеме, должна пойти на прием в самом начале беременности. Врач, исходя из ее положения, выпишет лекарства, которые можно применять во время вынашивания ребенка.

В случае стойкого снижения слуха беременной предписывают оперативное лечение, которое планируют на 2 триместр, проводят при использовании местной анестезии. Хирургический метод лечения не оказывает негативного влияния на эмбрион.

Возможные осложнения

Если вирусы – причина воспалительных процессов в ушной полости, то есть угроза гипоксии плода, выкидыша. Для женщины болезнь страшна полной либо частичной утратой слуха. Такой неблагоприятный исход характерен для хронических форм отитов, при которых симптомы слабо выражены.

К серьезным заболеваниям (менингит, образование тромбов, заражения крови) приводит беременную женщину халатное отношение к своему здоровью:

  • отсутствие лечения;
  • позднее обращение в больницу;
  • отказ от назначений;
  • прекращение терапии до срока.

Профилактические меры

Чаще всего отит у беременной развивается параллельно с респираторным заболеванием. В группу риска относят женщин с хронической формой насморка, гайморита, тонзиллита.

Планируя беременность, им необходимо пройти курс лечебной терапии, а во время вынашивания ребенка соблюдать меры профилактики:

  • правильно питаться;
  • полноценно отдыхать;
  • обращаться к врачу при первых признаках недомогания;
  • не забывать про гигиену ушной полости.

Ранняя консультация будущей мамочки у отоларинголога и точное выполнение всех его рекомендаций гарантируют благоприятный прогноз при отите для женщины и ее малыша. Чем раньше роженица начнет лечение, тем быстрее наступит выздоровление.

Чем лечить отит при беременности?

Особое состояние беременной женщины накладывает существенные ограничения на возможности применения медицинских средств. Это касается всех заболеваний без исключения, в том числе отита при беременности, т.к. лекарственные препараты могут оказывать влияние на плод.

Отит во время беременности, даже не в острой и угрожающей форме, причиняет массу неудобств. Специфика состояния делает женщину чувствительно к разным мелочам. Изменение качества слуха, искажение звуков, болезненные ощущения в ухе – стандартные симптомы, способные испортить настроение и вывести из зоны комфорта.

Какие виды отита могут возникать во время беременности?

Когда мы говорим об ушных заболеваниях у беременных, первостепенное значение приобретает правильная диагностика. Не всегда ушные проблемы непременно говорят о наличии отита. Похожая симптоматика может сопровождать различные состояния. Рассмотрим подробнее.

1. Наружный отит во время беременности.

Повреждается кожа слухового прохода, в котором появляются микро абсцессы. Симптомы:

2. Отит среднего уха и воспаление соединяющей его с носоглоткой евстахиевой трубы.

  • Ощущение «заложенности уха», не проходящее при глотании
  • Булькающие и свистящие звуки в ухе
  • Звуковые искажения
  • Снижение слуха
  • Повышенная температура тела
  • Выделения из уха (при тяжелой стадии заболевания)

3. Серная пробка.

Симптом: снижение слуха вплоть до глухоты. Другие симптомы отсутствуют либо проявлены очень слабо (например, зуд в ушном проходе).

4. Наконец, существует вариант, что это не связано ни с пробками, ни с отитом, а является следствием непосредственно беременного состояния. Физиологические изменения у некоторых женщин приводят к набуханию слизистых носа и евстахиевой трубы. Это препятствует выравниванию давления в барабанной полости, из-за чего могут наблюдаться следующие симптомы:

  • Заложенность ушей
  • Ухудшение слуха (звуки слышатся как будто в бочке)

Это состояние сопровождает некоторых женщин на последних месяцах беременности. Его характерной особенностью является симметричность: симптомы проявляются на обоих ушах в отличие от отита, который, как правило, поражает одно ухо. Несмотря на то, что это состояние не является болезнью, требующей специальной терапии, прогрессирование отека слизистой даже при отсутствии болевого симптома может причинять существенные неудобства и значительно ухудшать вентиляцию барабанной области.

Чем опасен отит при беременности?

Отит не представляет какой-либо специфической опасности при беременности. Из перечисленных в предыдущем разделе состояний наибольшее беспокойство вызывает отит среднего уха. Он может иметь следующие формы:

  • Гнойный (острый, хронический)
  • Негнойный (тубоотит, экссудативный отит)

Опасность представляют гнойные формы отита. Хроническое течение болезни может переходить в острую фазу, даже спустя десятилетия после последнего обострения. Физиологические изменения в теле женщины во время беременности, ослабление иммунной системы, усталость, наличие респираторного заболевания – факторы, которые могут приводить к спонтанному обострению хронического отита.

Женщина должна знать, что если в детстве она имела медицинские проблемы с ушами, то вероятность появления отита по время беременности у нее выше, чем у тех, кого детские отиты обходили стороной. Обострение хронического отита всегда предполагает антибиотическую терапию, которая оказывает при беременности отрицательное влияние на плод. В каждом конкретном случае решение о применении антибиотиков, продолжительности курса и дозировке решается индивидуально так, чтобы польза от их приема существенно превышала наносимый вред.

Негнойные виды отита среднего уха встречаются чаще. Они не столь опасны, но и их нельзя оставлять без внимания. Заболевание, как правило, развивается по следующему сценарию:

  1. На фоне какого-либо респираторного заболевания происходит отек слизистой евстахиевой трубы.
  2. Проход трубы сужается; барабанная полость перестает «проветриваться».
  3. Ухудшение дренажа барабанной полости приводит к снижению давления в ней.
  4. Через какое-то время область среднего уха начинает заполняться жидкостью, выделяемой из кровеносных сосудов под действием давления.
  5. При отсутствии лечения жидкость приобретает гелеобразную консистенцию с уплотнениями, которые ведут к долговременному снижению слуха.

Негнойные виды отита не сопровождаются подъемом температуры и болями. Они не требуют применения опасных медикаментов. Достаточно посетить отоларинголога, который механическим продуванием через нос расширит проход евстахиевой трубы.

Лечение отита при беременности

Медикаменты

Лечение отита у беременных ограничено противопоказаниями применения медицинских препаратов. Лекарственные средства по этому признаку можно разделить на три группы:

  • Разрешенные к использованию при вынашивании ребенка
  • Препараты, которые в течение беременности следует принимать с осторожностью
  • Запрещенные к применению во время беременности
Читать еще:  Причины писка в ушах

1. Для лечения отита беременные могут применять:

2. Вторая группа оставляет возможность выбора. Входящие в нее лекарственные средства можно назвать ограниченно пригодными для использования женщинами в положении. Их прием должен происходить под контролем врача, недлительными курсами со сниженной дозировкой.

При отите во время беременности могут использоваться с осторожностью:

Эти капли не имеют однозначных противопоказаний при беременности. Также как отсутствуют доказательства о безопасности их использования.

3. Беременным противопоказаны при лечении отита следующие препараты:

Некоторые из этих препаратов токсичны и имеют свойство накапливаться в организме (Борная кислота). Другие – отличаются широкой вариативностью побочных эффектов (Нормакс). Использование Анаурана и Полидекса от отита при беременности оказывает влияние на плод, увеличивая риск развития слуховой аномалии у ребенка.

Дополнительные процедуры

Часто для снятия неприятных ушных симптомов можно обойтись без медицинских препаратов, но требуется прибегнуть к помощи доктора. Об одной из таких процедур – продувании – уже упоминалось в этой статье. Это быстрый и эффективный способ справиться с отеком слизистой евстахиевой трубы.

Другой пример касается удаления серного секрета из уха в случае формирования им непроходимости ушного прохода. В зависимости от показания применяются различные способы:

  • Вымывание при помощи воды или дезраствора.
  • Аспирация – отсос размягченной серной пробки.
  • Инструментальное механическое удаление при помощи пинцетов, крючков и др.

Современная отоларингология в состоянии справиться с любым заболеванием уха наиболее адекватными средствами. Это в полной мере справедливо в отношении лечения отита у беременных.

Как безопасно вылечить отит при беременности?

Беременность – чудесная и незабываемая пора для каждой женщины. Но порой прекрасное чувство ожидания ребенка могут омрачить различные проблемы, связанные со здоровьем будущей мамочки. К одному из таких заболеваний относится отит при беременности.

Чаще всего такая патология лечится антибиотиками. Однако для женщины в период вынашивания ребенка такой вариант не подходит. Терапия подбирается предельно эффективно с высокой безопасностью для плода и беременной женщины.

Во время беременности каждая женщина должна более серьезно относиться к своему здоровью, во время лечить все простудные заболевания.

Разновидности отита во время беременности

Отит представляет собой воспаление уха. Воспалительный процесс может протекать в полости наружного, среднего и внутреннего уха с хроническим и острым течением. Как правило, отит возникает в качестве осложнения на фоне уже перенесенного вирусного заболевания (ОРВИ, грипп, гайморит, ринит).

У беременных болезнь может протекать в следующих формах:

  • острая гнойная;
  • экссудативная;
  • хроническая.

Острый гнойный отит

Острая гнойная форма заболевания считается «классическим» течением отита. Женщина ощущает боль в ухе, чувство заложенности, снижение слуха, шум. Общее состояние намного ухудшается: может повыситься температура тела, появится вялость, недомогание. Такое состояние длится около 3 суток, после чего происходит разрыв барабанной перепонки и гнойное содержимое вытекает наружу.

Наступает следующая стадия – стадия перфорации. После того, как произошла перфорация барабанной перепонки и гнойное содержимое вытекло наружу, беременная женщина ощущает огромное облегчение общего состояния (улучшается слух, исчезает боль, нормализуется нормальный сон). Гноетечение продолжается на протяжении недели, после чего наступает заживление. В большинстве случаев барабанная перепонка восстанавливается самостоятельно.

Основные симптомы зависят от стадии, на которой находится заболевание. В некоторых случаях отит у беременных протекает в стертой форме, без проявления видимых признаков. В таких случаях отсутствует повышенная температура тела, сильные болевые ощущения. Может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.

Экссудативный отит среднего уха

Экссудативная форма отита представляет собой воспаление в полости среднего уха, при котором происходит скопление сначала жидкого содержимого, а затем более вязкого экссудата. Симптомы данной формы немного отличаются от предыдущего типа.

Женщина может ощущать чувство переполненности в ухе, заложенность, словно внутри уха переливается жидкость. Также снижается слух, особенно заметно в положении лежа. Такой процесс объясняется тем, что при смене положения головы экссудативная жидкость начинает двигаться, освобождая либо закрывая лабиринтные окна.

В большинстве случаев экссудативный отит возникает на фоне перенесенных простудных заболеваний. Как известно, защитные силы организма во время беременности существенно ослабевают, что также является поводом для возникновения данной формы отита.

Хронический отит

К большому сожалению, хроническая форма гнойного отита встречается все чаще, которая не обошла стороной беременных. Хронический отит возникает по причине неблагоприятного течения острого отита, который зачастую встречается в детском возрасте. При данном заболевании наблюдается стойкая перфорация и периодическое гноетечение.

Острая стадия заболевания сменяет стадию ремиссии. В некоторых случаях обострение воспалительного процесса случается довольно редко, к примеру, один раз в 20 лет. В других случаях отит может побеспокоить несколько раз в год. Частота рецидивов зависит от течения заболевания и защитных функций организма.

Во время беременности хроническая форма отита может характеризоваться своеобразным течением: в некоторых случаях женщина не испытывает никаких симптомов заболевания. Зачастую болезненные проявления отита стерты. Жалобы беременной могут заключаться в общем недомогании и снижении работоспособности.

Лечение отита и беременность

Лечение отита у беременных обязательно проводится под наблюдением врача.

Лечение отита любой формы при беременности нельзя назначать самостоятельно. Терапия должна проводиться квалифицированным специалистом после проведения всех необходимых диагностических анализов. Врач должен подобрать оптимальный набор лекарственных препаратов, которые считаются наиболее безопасными для ребенка и матери.

При среднем отите негнойной формы назначаются ушные капли, а также капли в нос (в редких случаях). Применение ушных капель строго запрещено при гнойном течении заболевания, поскольку лекарство может спровоцировать резкое ухудшение слуха.

Среди достаточно большого количества капель в уши при отите можно выделить Отипакс, которые разрешены к применению беременным и кормящим женщинам. Данный препарат хорошо снимает болевые ощущения. Отипакс можно использовать при условии, что барабанная перепонка не повреждена.

Как правило, лечение гнойного среднего отита острой формы проводят при помощи антибиотиков. Антибиотикотерапия существенно улучшит состояние беременной женщины и снизит риск развития осложнений. Самыми оптимальными антибактериальными препаратами во время беременности считаются Амоксициллин, а также Бисептол. Только врач может назначить курс и дозировку антибиотика.

При экссудативном отите у беременных проводят продувание (по усмотрению врача). Процедура необходима для раскрытия слуховой трубы, которая закрылась при отите. Проводят продувание следующим образом: металлическая олива овальной формы вводится в преддверие носа. Врач нажимает на резиновую грушу, присоединенную к оливе, чтобы воздух хорошо проник в одну носовую половину (вторая закрывается пальцем). За счет того, что происходит повышение носового давления, слуховая труба «раскрывается».

При гнойном отите рекомендуется ежедневно проводить туалет уха. Для этого изготавливается турунда, промачивается борным спиртом либо кандибиотиком и аккуратно вставляется в ухо. Туалет уха может проводиться с различными ушными каплями, назначенными врачом.

Каждая беременная женщина должна помнить о том, что от ее здоровья зависит здоровье ее будущего ребенка. Крайне опасно заниматься самолечением без предварительной консультации со специалистом. Каждый шаг терапии должен обсуждаться с лечащим врачом.

Какие факторы могут существенно ухудшить состояние беременной женщины в период заболевания:

  • Самостоятельное применение ушных и назальных капель без врачебного назначения.
  • Использование антибактериальных и болеутоляющих лекарственных препаратов без назначения врача.
  • Прогревание больного уха при наличии гноетечения.
  • Выход на улицу без защиты.
  • Неаккуратное проведение процедуры очищения ушей.

Во время заболевания беременная женщина должна обеспечить себе полноценное питание для того, чтобы восстановить защитные силы на борьбу с инфекцией. На протяжении всего лечения лучше всего соблюдать постельный режим и соблюдать спокойствие.

Отит во время беременности: чем можно вылечить болезнь

Отит при беременности доставляет не только боль, но и множество переживаний, ведь будущим мамам подходит не любая терапия. Да и беспокоит возможное влияние на плод самого заболевания и препаратов, применяемых в ходе лечения. Перед тем как определить, чем лечить во время беременности отит, доктор устанавливает причины его возникновения. Поэтому заниматься самолечением нельзя, особенно, будущим мамам.

Причины

Отит у беременных чаще всего развивается, как осложнение после гриппа или ОРВИ. Но есть и другие негативные факторы, провоцирующие начало воспалительного процесса в ухе:

  • Недостаточная или неправильная гигиена. Большое скопление серы провоцирует воспалительный процесс.
  • Перепады давления, например, в результате авиаперелета.
  • Отит может развиться в результате аллергических реакций.
  • Проникновение в ухо инфекции.
  • Переохлаждение.
  • Проникновение воды внутрь уха после купания.
  • Резкий перепад температуры.
  • Патологические изменения в носоглотке (полипы, аденоиды, искривление носовой перегородки), нарушающие дыхание и препятствующие вентилированию евстахиевой трубы.

Симптомы

Отит во время беременности способен проявляться несколько размытыми признаками. Опасность ситуации в том, что длительный период женщина может не догадываться о присутствии патологического процесса в организме. Среди симптомов сильных болевых ощущений может и не быть. А недомогание, слабость, головокружение обычно не все связывают с началом воспаления в ухе.

Признаки отита:

  • Быстрая утомляемость, вялость.
  • Повышение температуры.
  • Боль в ухе (ощущения от незначительных до интенсивных, пульсирующих).
  • Выделения с гнойного характера.
  • Шум в ушах.
  • Заложенность.
  • Иногда можно услышать всплески воды при наклоне головы.
  • Ухудшение слуха.

Даже если боли в области ушей очень незначительные, но присутствуют хоть несколько других признаков отита, необходимо срочно обратиться к врачу.

Влияние на плод

Сам по себе отит влияния на плод не оказывает. Но только в случае, если патологический процесс не запущен. Негативное воздействие способны оказать лекарственные средства. Особенно нежелательно применение препаратов в первые 3 месяца беременности. Любое, даже самое безобидное лекарство способно отрицательно отразиться на развитии эмбриона.

К началу второго триместра плацента уже сформирована и способна выступать в качестве барьера. Она защищает плод от большинства негативных факторов. Однако практически все препараты, которыми обычно лечат отит, в той или иной степени преодолевают плацентарный барьер. Поэтому прежде чем назначить терапию будущей маме, доктор взвешивает все за и против, учитывает риски и срок беременности.

Какой врач лечит отит в период беременности?

Обнаружив у себя хоть несколько признаков из перечня симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Лечением отита во время беременности занимается отоларинголог. Он проведет осмотр, определит диагноз и причины возникновения воспаления в ушах.

Читать еще:  Прокол козелка уха

Перед назначением терапии может понадобиться консультация гинеколога, ведущего беременность пациентки. При необходимости задействуют и других узкопрофильных специалистов (иммунолог, аллерголог, стоматолог).

Лечение

Лечение отита при беременности планируется отоларингологом с крайней осторожностью. Перечень препаратов в этом случае значительно уменьшается. Среди них врач старается выбрать лекарство, изготовленное из растительных компонентов. Антибиотикотерапия применяется в крайнем случае – когда существует вероятность развития серьезных осложнений. Подробнее о применении антибиотиков при отите →

Беременным женщинам не назначают сосудосуживающие препараты, используемые в терапии обычных пациентов. Эти лекарства нарушают кровообмен в плаценте и могут спровоцировать кислородное голодание малыша.

На ранних сроках

По возможности в первые 3 месяца беременности стараются обойтись без использования мощных лекарственных средств.

Отоларинголог после определения разновидности отита может назначить одну из процедур, позволяющих ускорить выздоровление:

  • Парацентез (прокалывание барабанной перепонки) обеспечивает отток гноя. После процедуры пациент испытывает облегчение. Дальнейшее лечение заключается в промывании и очищении ушных ходов перекисью водорода (3%). После проведения анализа из гнойного отделяемого врач может скорректировать схему лечения.
  • Продувание евстахиевой трубы назначается для лечения последствий хронического и острого среднего отита. Выполняется путем введения под давлением воздуха в слуховую трубу.

Вылечить отит во время беременности можно при помощи народной медицины. Рассмотрим самые эффективные методы:

  • Смесь масла чайного дерева и оливкового в пропорции 1:1 помогут снять воспаление. Состав нагревают, пропитывают им турунды и вводят в уши на 15 минут. Процедуру повторяют 4–5 раз в день.
  • Отвар из цветков ромашки (2 ст. л. на стакан кипятка) хорошо снимает воспаление, оказывает антисептическое воздействие. Пропитанные им тампоны вставляют в уши на 15–20 минут через каждые 3–4 часа.
  • Сок репчатого лука используют также для тампонирования ушей при отите. Продукт обладает антисептическим и антибактерицидным свойством. Процедуры выполняют 4 раза в сутки (по 15 минут). Подробнее о лечении отита народными средствами →

На поздних сроках

Со второго триместра беременным женщинам с большой осторожностью назначают различные препараты (при крайней необходимости). Способы, как лечить воспаление ушей, могут быть и такими, как описано выше. Однако при тяжелом течении болезни, повышении температуры, скоплении гноя, сильных болях доктор принимает решение о назначении антибиотиков.

Это могут быть следующие препараты:

Дополняют основную терапию капли в ухо. Самыми безопасными для лечения отита у беременных женщин признан препарат Отипакс. Однако его применение противопоказано, если целостность барабанной перепонки нарушена. С осторожностью могут быть назначены капли Полидекса, Отофора, Софрадекс.

Возможные осложнения

Если лечить отит при беременности начали не своевременно или без участия специалиста, то вероятность развития неприятных последствий увеличивается. В период вынашивания ребенка иммунитет падает, инфекция способна быстро распространяться. Из-за этого часто патология затрагивает всю структуру слухового аппарата. Среди возможных осложнений отмечают следующие патологии:

  • острая стадия переходит в хронический отит;
  • частичное снижение слуха;
  • полная глухота;
  • неврит лицевого нерва;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • отогенный сепсис.

Для предотвращения развития осложнений важно как можно быстрее начать лечение воспаление уха.

Профилактические меры

Отоларингологи дают несколько простых рекомендаций, позволяющих предотвратить развитие отита во время беременности:

  • Следует одеваться по погоде, избегать переохлаждений. Обязательно носите головной убор, хорошо прикрывающий уши от ветра, сквозняков.
  • Избегайте длительного пребывания в местах скопления людей, чтобы снизить вероятность заражения гриппом, ОРВИ.
  • С осторожностью купайтесь в бассейнах, открытых водоемах. Следите за тем, чтобы в ушные раковины не попала вода.

Для укрепления иммунитета медики советуют организовать правильный режим. Женщина должна высыпаться, много гулять на свежем воздухе, хорошо питаться и достаточно отдыхать. Но, если вы все же заболели отитом в период беременности, четкое соблюдение всех рекомендаций врача позволит быстро от него избавиться.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для lechim-gorlo.ru

Полезное видео про средний отит

Отит у беременных — особенности лечения и влияние на плод

Отит – это патология уха, которая развивается в результате воспаления основных отделов органа слуха. Заболевание может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение, но в большинстве случаев возникает на фоне общего инфицирования организма. Несвоевременная терапия отита отражается на здоровье не только женщины, но и будущего ребенка.

Содержание статьи

В период вынашивания плода в женском организме наблюдается гормональный дисбаланс, что сказывается на функционировании иммунной системы. Снижение реактивности способствует развитию условно-патогенных микроорганизмов в верхних дыхательных путях, откуда они по евстахиевой трубке проникают в ухо. В схему консервативного лечения патологии зачастую включают антибактериальные препараты, однако многие из них нельзя принимать во время беременности ввиду токсичности действующих веществ.

Этиология

Согласно практическим наблюдениям, риск развития ушных патологий у беременных возрастает минимум в 3 раза. Это обусловлено физиологическими изменениями в организме, возникающими в результате развития плода. Избыточное выделение гормона прогестерона способствует задержке жидкости в организме, вследствие чего слизистые ЛОР-органов отекают. Косвенно на состояние тканей влияет повышение кровяного давления, связанное с увеличением количества крови в женском теле.

Отек слизистого эпителия, выстилающего внутреннюю поверхность евстахиевой трубки, приводит к ее сужению. Впоследствии нарушается ее вентиляционная функция, что ведет к скоплению экссудата в ушной полости. При развитии общей инфекции серозный экссудат превращается в гнойную массу, что становится причиной возникновения гнойного отита.

В первый триместр беременности женщине следует ограничить общение с окружающими. В этот период прием медпрепаратов может негативно отразиться на здоровье будущего ребенка.

Следует отметить, что реактивность женского организма при вынашивании плода снижается, что связано со следующими причинами:

  • дефицит витаминов и минералов;
  • гормональный дисбаланс;
  • общие инфекции;
  • интоксикация организма.

Своевременная диагностика и терапия ушной патологии приводит к быстрому купированию основных проявлений отита. Однако специалисты предупреждают, что запущенные формы ЛОР-заболевания трудно поддаются лечению, что обусловлено ограниченностью списка медикаментов, которые можно принимать во время беременности.

Симптоматическая картина

Отит при беременности зачастую протекает практически бессимптомно, что обусловлено сниженной резистентностью организма. По этой причине диагностировать болезнь на начальных этапах ее развития непросто. К числу основных симптомов возникновения ЛОР-заболевания относятся:

  • заложенность ушей;
  • ноющие боли в области уха;
  • ухудшение слуха;
  • серозные или гнойные выделения из уха;
  • общее недомогание и мышечная слабость.

Инфекционный отит представляет серьезную угрозу для плода. Некоторые виды болезнетворных микроорганизмов способны проникнуть через плацентарный барьер и спровоцировать гипоксию.

При развитии евстахеита женщины жалуются на заложенность носа и ощущение переливания жидкости внутри ушной полости. Подобная симптоматика является прямым показанием для обращения за помощью к отоларингологу.

Влияние на плод

Развитие отита при беременности не влияет на плод, но только при отсутствии тяжелых осложнений. Примерно в 35% случаев болезнь осложняется гнойными воспалениями, что приводит к появлению мастоидита, мирингита, менингита, сепсиса и т.д. На фоне общей интоксикации организма повышается риск развития патологий у ребенка.

Специалисты утверждают, что опасность в большей степени заключается в приеме медпрепаратов, которые способствуют купированию симптомов отита. В особенности это касается фармакотерапии в первом триместре беременности. Активное развитие жизненно важных органов и систем плода происходит именно в этот период. Наличие в крови токсических веществ, которые присутствуют в аптечных средствах, могут стать причиной возникновения патологий.

Уже к началу второго триместра плацента, окружающая плод, полностью сформирована. Она защищает развивающийся организм от воздействия болезнетворных микроорганизмов, что препятствует его инфицированию. Кроме того, нервная трубка и большинство жизненно важных органов уже сформировано. Это позволяет специалистам применять более широкий круг медпрепаратов для лечения ушной патологии.

Плацентарный барьер препятствует проникновению патогенов, но не активных веществ медпрепаратов. По этой причине подбором подходящих средств фармакотерапии может заниматься только специалист.

Разрешенные препараты

Для устранения местных проявлений отита применяют препараты противоотечного, антибактериального и противовоспалительного действия. Действующие вещества, которые входят в их состав, токсичны и потому не могут использоваться для лечения женщин в период беременности. По этой причине в схему лечения беременных могут быть примерно такие виды лекарств:

  • «Отипакс» – ушные капли комбинированного действия, обладающие анальгезирующим, противоотечным и антисептическим действием;
  • «Софрадекс» – лекарство противоаллергического действия, которое способствует устранению отека, воспаления и зуда. Угнетает развитие грамположительных микроорганизмов, провоцирующих возникновение отита;
  • «Кандибиотик» – антибиотик болеутоляющего и анестезирующего действия, убивающий болезнетворные микробы и некоторые виды грибков;
  • «Амоксициллин» – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, купирующий воспаление и аллергические проявления в слизистых ЛОР-органов;
  • «Бисептол» – средство бактериостатического и бактерицидного действия, ликвидирующее гнойные очаги воспаления в ухе;
  • «Амоксиклав» – антибиотик широкого спектра действия, компоненты которого активны в отношении большинства бактериальных возбудителей ушной патологии.

Важно! Сосудосуживающие капли способствуют повышению тонуса матки, что чревато выкидышем на ранней стадии беременности и преждевременными родами на последней.

Физиотерапия

Физиотерапия является одной из основных составляющих лечения отита у беременных, способствующих регрессированию воспалительных процессов в органе слуха. Благодаря физиотерапевтическим процедурам существенно улучшается трофика тканей, что способствует эпителизации поражений слизистой, слуховых косточек, ушной перепонки и т.д. Для лечения женщин в период вынашивания плода могут применяться:

  • фототерапия – приводит к устранению бактерий в очагах воспаления за счет облучения пораженных тканей УФ-лучами;
  • УВЧ-терапия – воздействует на пораженные ткани токами ультравысокой частоты, которые восстанавливают микроциркуляцию крови. Стимулирует выработку специфических антител, способствующих устранению воспалительных процессов;
  • продувание по Политцеру – восстанавливает проходимость евстахиевой трубки, что способствует оттоку серозного содержимого из барабанной полости.

Важно! Физиотерапевтические процедуры могут применяться в неактивной фазе развития отита, характеризующейся отсутствием острого воспаления в органе слуха.

Профилактические меры

Лечение ушной патологии осложняется ограничениями, которые накладываются на список препаратов, пригодных для купирования проявлений болезни. В 90% случаев отит у беременных возникает в качестве осложнения инфекционного заболевания. Поэтому ключевую роль в профилактике заболевания играет укрепление иммунитета. Чтобы повысить реактивность организма, специалисты рекомендуют:

  1. избегать переохлаждения;
  2. употреблять витамины;
  3. своевременно лечить ОРЗ и ОРВИ;
  4. ежедневно проветривать помещение;
  5. включить в рацион продукты, богатые витаминами.

При возникновении малейших признаков заболевания следует сразу же обратиться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector