0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Серная пробка в ухе у ребенка удаление и профилактика

Серные пробки у детей: как убрать их и правильно почистить уши ребенку

Серные выделения в ухе – нормальное защитное явление, которое блокирует попадание грязи, пыли и бактерий во внутреннее ухо человека. Как правило, вступая в реакцию с серой, частички извне образуют плотную массу и самостоятельно выходят наружу.

На работу желез в ушном проходе чаще всего влияют какие-то сбои в организме, поэтому даже у ребенка может образоваться серная пробка.

Такое состояние снижает слух и провоцирует развитие множества других неприятных симптомов, поэтому избавление от этой патологии – обязательно. Перед лечением пробки в ушах у ребенка необходимо понять причину ее появления и способы диагностирования.

В данной статье мы рассмотрим ключевые моменты, которые важно знать об ушных пробках у детей и методы их устранения.

Ключевые моменты

Симптомы

Серную пробку в ухе у ребенка можно не всегда увидеть, поэтому обратите внимание на признаки, указывающие родителям, что у их малыша появилось данное неприятное явление.

При наличии серной пробки у ребенка наблюдаются следующие симптомы:

  • Ухудшение или полное отсутствие слуха (ребенок может не с первого раза откликаться на обращение к нему, постоянно переспрашивает).
  • Малыш жалуется на головокружение, головную боль, тошноту.
  • После купания, когда вода попадает в пораженное ухо, оно закладывается, так как от влаги серное образование набухает.
  • У ребенка может наблюдаться кашель.
  • Малыш жалуется на шум в ухе.

Если ребенок маленький, и вы заметили, что он постоянно трет ушко, возьмите малыша на руки и поднесите к окну. Оттяните кончик уха в сторону и направьте слуховой орган так, чтобы солнечный свет попал в проход. Так вы сможете увидеть есть ли у маленького ребенка скопление серы. Такое явление встречается даже у грудничков, поэтому регулярно приводите малыша на осмотр. При наличии малейших признаков пробки в ухе, сводите ребенка в больницу, так как ЛОР сможет удалить пробку быстро и безболезненно. Существует и множество способов устранения патологии дома, о них мы поговорим далее.

Причины

Как уже говорилось, выделения в ухе выполняют противобактериальную, противогрибковую, очистительную функции, кроме того, они регулируют уровень влажности в просвете слухового аппарата. На чрезмерное ее выделение влияют следующие факторы:

  • В ухе присутствуют посторонние предметы;
  • Использование слухового аппарата;
  • Генетическая предрасположенность к активной работе желез в ухе;
  • Регулярное попадание влаги в ушной проход;
  • Нарушение обмена веществ;
  • Последствие отита;
  • Частое использование наушников;
  • Осложнение после дерматита или экземы;
  • Повышенный уровень холестерина;
  • Узкий или извилистый слуховой проход;
  • Повреждение уха острыми предметами.

Также, появление серных скоплений обусловлено регулярной очисткой ушного прохода.

Количество проведенных процедур очистки не должно превышать одного раза в 10 дней.

Методы лечения ушной пробки у ребенка

Обратите внимание, что убирать пробку в ухе с помощью булавки, иглы или других тонких предметов категорически запрещается. Если Вы подозреваете наличие серных скоплений у ребенка, обратитесь к высококвалифицированному специалисту. Как правило, врач вытаскивает пробку, предварительно размягчив ее специальным средством. Чаще всего, используется раствор Фурацилина. С помощью шприца без иглы специалист проводит промывание напором раствора. Под давлением скопление размягчается и выходит.

Также, используются и другие растворяющие медикаментозные препараты, которые являются безопасными, не вызывают аллергической реакции (можно применять детям и беременным):

  1. Аква Марис (данное средство также можно использовать для профилактики);
  2. А-Церумен;
  3. Ремо-Вакс.
  4. Комбинированный препарат, который привозится под заказ. Состоит из кипяченой воды, соды и глицерина.

Такой метод промывания серных пробок у детей практикуют и в домашних условиях, но для этого необходимо заранее проконсультироваться с врачом. После такой процедуры, обязательно контролируйте состояние ребенка, так как образование пробки может повториться.

Перекись водорода

Одним из наиболее эффективных и распространенных традиционных рецептов удаления серной пробки является применения перекиси водорода. Такой метод врачи рекомендуют использовать дома, так как он является одним из наиболее эффективных и безопасных. Обратите внимание, что нельзя применять раствор концентрации, которая выше 3%. Смешайте перекись с водой в соотношении один к одному. Для проведения процедуры, положите ребенка на бок больным ухом вверх. Используя пипетку, закапайте несколько капель перекиси водорода в ухо (если малыш жалуется на ощущение жжения и покалывания, не пугайтесь, это говорит о размягчении пробки). Продолжительность процедуры – 15 минут, повторять ее необходимо три раза в течение трех дней. Если в процессе очистки ребенок ощутил дискомфорт или боль, прекратите лечение.

Если процедура прошла эффективно, то Вы с легкостью сможете вынуть пробку из уха ребенка, так как она самостоятельно продвинется наружу.

Другие народные способы

Удаление пробки из уха нужно проводить осторожно, так как при наличии гнойных или кровяных выделений, болевых ощущениях в ухе или голове, они могут быть опасными.

Существует множество народных рецептов, как почистить уши от серных пробок, приведем пример наиболее распространенных методов:

  1. Подогрейте миндальное масло и закапайте его в теплом виде (пять капель) в пораженный слуховой аппарат ребенка, вставьте тампон.
  2. Наберите детское масло в пипетку. Расположите малыша на бок и закапайте масло. Подождите 20 минут. Переверните ребенка на другой бок, поднесите к уху салфетку.
  3. Наберите в шприц или спринцовку раствор из 50 мл теплой воды и чайной ложки соды. Направьте напор жидкости так, чтобы он не повредил барабанную перепонку.

Перед применением таких способов удаления пробки из уха ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

После первичного избавления от неприятного образования в ухе, у ребенка может появиться такое явление повторно. Поэтому необходимо применять профилактические действия.

Обязательно водите Вашего малыша на осмотр к отоларингологу не менее двух раз в год. Не разрешайте ребенку пользоваться ватными палочками самостоятельно, даже если Вы применяете их для очистки, не проталкивайте палочку вглубь уха. Кроме того, не давайте малышу пользоваться наушниками, не давайте ему слушать громко музыку.

Не забывайте надевать на голову Ваших детей головные уборы в холодную пору года. Помните, что очистка слухового прохода не должна проводиться чаще одного раза в неделю. Если малыш ходит в бассейн, приобретите для него все необходимые защитные приспособления, чтобы избежать различных заболеваний. Иногда, врачи назначают специальные средства, которые блокируют избыточное выделение серы и которые размягчают ее.

Осложнения

Лечение серной пробки должно проводиться в обязательном порядке хоть в домашних условиях, хоть под присмотром врача, так как бездействие может привести к осложнениям. Не забывайте, что к неприятным последствиям приводит не только игнорирование проявляющихся симптомов, и неаккуратное проведение процедуры устранения серного скопления. К таким осложнениям относится:

  • Появление воспалительного процесса, приводящее к временной или полной потере слуха.
  • Хронические риниты.
  • Образование воспаленного очага на месте повреждения при неправильной очистке ушного прохода, которое может перейти в отит или тугоухость.
  • Головная боль, приступ тошноты, потеря в пространстве, кашель, которые спровоцированы давлением большого объема скопившейся серной массы на слуховой нерв.
  • Раздражение или повреждение барабанной перепонки.

Значит, знать, как избавиться от ушной серы в домашних условиях – недостаточно, важно, чтобы Вы понимали, что процедура должна проводиться аккуратно и с соблюдением гигиены.

В заключение стоит отметить, что ни в коем случае не применяйте сухой метод, так как его могут использовать только врачи, как исключение. Данная терапия заключается в введении в ушной проход специального прибора крючкообразного вида, с помощью которого врач извлекает пробку по частям. В домашних условиях используйте только один из рекомендованных влажных методов. Если Ваши действия остались бесполезными после третьей попытки, покажите ребенка педиатру, чтобы не допустить усугубления ситуации. Помните, что своевременное выявление и лечение пробки у ребенка – залог того, что в дальнейшем у него не будет проблем в виде различных заболеваний ушей. Не бойтесь обращаться к специалисту, так как от него будет зависеть, насколько быстро Ваш ребенок будет себя хорошо чувствовать.

Как выглядят серные пробки у ребенка в ушах и что с ними можно сделать в домашних условиях?

Образование серных пробок в слуховом канале – довольно распространенное и безобидное явление. По статистике, ему подвержены 4 процента населения России, в том числе дети. Серные пробки временно нарушают слуховую функцию, вызывают чувство заложенности и дискомфорта, которые прекращаются сразу после их удаления. Однако бывают и осложнения.

Что такое серная пробка, почему она возникла? Что делать, если вы обнаружили ее у ребенка? Как убрать? Ответим на эти и другие вопросы.

Серная пробка и ее опасные последствия

Сера являет собой смесь отмерших клеток эпителия, выстилающего слуховой канал, и выделений сальных, серных и потовых желез. В ее состав входят жиры, белки, ферменты, холестерин, иммуноглобулин и другие вещества.

Человеческий организм постоянно вырабатывает серу как средство защиты от бактерий, вирусов, грибков, пыли, инородных тел и самостоятельно выводит ее наружу. Если процесс по какой-то причине нарушен, то сера накапливается в узком проходе слухового канала, постепенно уплотняется и образует пробку.

Серная пробка способна вызвать опасные осложнения:

  • воспаление (в том числе при чересчур сильном промывании), приводящее к отитам, частичной или полной потере слуха;
  • невралгию слухового нерва из–за давления на него объемной, глубоко расположенной пробки;
  • перфорацию барабанной перепонки при удалении пробки ватными палочками или инструментами, при промывании сильной струей воды.

Эффективные домашние методы чистки ушей от серы у детей

Серные пробки у маленьких детей образуются гораздо чаще, чем у взрослых. Особое строение органа слуха и зачастую неправильная гигиена способствуют накоплению серных масс.

Состояние достаточно неприятное, а иногда и опасное, если своевременно не сделать промывание. Проводить процедуру лучше у ЛОР-врача, но можно выполнять некоторые несложные манипуляции и дома.

Разберемся, как правильно почистить ребенку уши от серы и не допустить повторного появления пробок.

Виды серных пробок у детей

Образование серы в ушном канале – физиологический процесс, свойственный абсолютно каждому человеку. Она выполняет важные защитные функции, предупреждая проникновение пыли, грязи, вредных микроорганизмов вглубь органа слуха. В большом количестве приводит к формированию уплотненных масс.

В зависимости от консистенции пробка в ухе у ребенка бывает четырех видов:

ТипОписание
ПастоподобнаяОбладает мягкой консистенцией, поэтому легко выводится из уха. Внешне выглядит как светло- или темно-желтая субстанция.
ПластилиноподобнаяСера коричневого цвета с липкой и густой текстурой. Удаляется сложнее, при осмотре напоминает кусочек плотного пластилина.
СухаяЗасохшее образование с твердой консистенцией темного, почти черного, цвета. Запущенная форма, тяжело поддается вымыванию.
ЭпидермальнаяСера в виде комка с частичками эпидермиса. Может иметь каменистую структуру, плотно прилегающую к стенкам слухового канала. Цвет обычно белый с сероватым оттенком.

Выводится серный секрет естественным путем при жевании, разговоре, зевании, кашле. Если по каким-то причинам процесс нарушается, сера накапливается в слуховом проходе и доставляет проблемы.

Симптоматика

Ушные пробки у детей невооруженным глазом увидеть сложно. Кроме того, на первом этапе формирования они никак себя не проявляют, и только по мере увеличения и уплотнения начинают появляться характерные симптомы:

  • шум и звон в ухе;
  • снижение слуха;
  • заложенность, особенно после принятия ванной;

  • эхо собственного голоса в голове при разговоре;
  • распирание внутри уха;
  • головокружение, тошнота.

При подозрении на пробку не следует осматривать ушко самостоятельно и тем более лезть внутрь посторонними предметами.

Груднички не могут рассказать о дискомфорте, поэтому родителям нужно обращать внимание на:

  • повышенную беспокойность;
  • вздрагивание от резких звуков;
  • попытки потереть заложенное ухо;
  • плохую реакцию на внешнюю речь.

«Основная причина образования серной пробки у маленьких детей – неправильная чистка ушек. Гигиену нужно проводить не чаще раза в неделю и только наружной области. Достаточно обернуть палец влажным бинтом и аккуратно протереть ушную раковину».

Снежана Кот, детский ЛОР

Очищение ушей от серы в домашних условиях

Ушную пробку, особенно у маленького ребенка, рекомендуется удалять на приеме у врача. Если такой возможности нет, промывание от пробки можно провести самостоятельно, соблюдая важные правила.

Предлагаем несколько проверенных и простых способов, как удалить серную пробку дома.

Ушные капли

Самый безопасный способ очистить ухо деткам от излишков серы – воспользоваться аптечным средством из группы церуменолитиков. Специалисты рекомендуют капли А-Церумен, разрешенные для применения с 6-месячного возраста, и Ремо-Вакс для детей с первых дней жизни.

Церуменолитики способствуют размягчению серы и легкому выведению ее из ушного прохода.

Достать пробку из уха с их помощью несложно:

  • нагрейте флакон с жидкостью в руках на протяжении 2-3 минут;
  • уложите ребенка на бок;
  • закапайте в ухо несколько капель согласно инструкции;
  • пусть полежит спокойно 10-15 минут;
  • переверните малыша на другой бок, чтобы лекарственная жидкость вместе с серными массами вытекла наружу.

При необходимости процедуру можно повторить, но не больше двух раз в день.

Масло

Убрать серную пробку у ребенка помогают различные растительные масла. Они размягчают твердые серные массы и облегчают их удаление. Лучше всего использовать камфорное масло, обладающее противовоспалительными и противомикробными свойствами. Если дома такого не оказалось, в качестве первой помощи подойдет и обычное растительное или оливковое.

Выполняется промывание в несколько этапов:

  • нагрейте 1 ч. л. масла до теплого состояния, но ни в коем случае не горячего;
  • наберите его в пипетку и закапайте в заложенное ухо 2 капли;
  • повторяйте процедуру на протяжении 3-5 дней до полного размягчения пробки.

Если после масляного очищения сера из уха ребенка не выходит, следует записаться на консультацию к отоларингологу. Возможно заложенность связана не с пробкой или она слишком большая и плотная – требуется медицинский осмотр.

Перекись водорода

Пероксид водорода или просто перекись есть в каждом доме. Антисептическая жидкость нужна для промывания различных ран, пригодится она и для удаления ушных пробок. Понадобится 3% раствор перекиси водорода. Во избежание аллергических реакций рекомендуется разбавлять его наполовину чистой водой.

Промывание делается по аналогичной схеме:

  • положите малыша на бок;
  • нагрейте в руках перекись до комнатной температуры;
  • закапайте с пипетки внутрь уха 3 капли;
  • подождите 15 минут и переверните ребенка на другой бок.

Шипение и небольшая заложенность в ухе – вполне нормальная реакция, благодаря которой и происходит растворение серы.

Удалением серных пробок в ушах у детей перекисью не стоит увлекаться. Чрезмерные и частые промывания нарушают защитный барьер и высушивают слизистую слухового прохода.

Чеснок

Как промыть ухо от серной пробки с помощью чеснока? Процедура достаточно специфическая, но действенная:

  • очистите и хорошо вымойте один небольшой зубчик чеснока;
  • растолките его до консистенции кашицы;
  • добавьте 3 капли камфорного или растительного масла;
  • сверните тонкую марлевую турунду и смочите ее в подготовленной смеси;
  • аккуратно введите в слуховой проход, не заталкивая далеко;
  • через 10 минут промойте ухо водой и высушите ватным диском.

Обратите внимание! Чеснок может давать некоторое жжение и дискомфорт, поэтому для детей до 3 лет подобный метод не рекомендован. Предварительная консультация врача обязательна.

Фурацилин

Раствор Фурацилина хорошо убирает серу из ушей. Подобным методом до сих пор активно пользуются ЛОР-врачи при промывании слухового канала. Вытащить пробку из уха в домашних условиях поможет обычная спринцовка или одноразовый большой шприц без иголки:

  • купите в аптеке флакон раствора и нагрейте его до комнатной температуры;
  • усадите ребенка на стул и подставьте под ухо глубокую миску или проведите процедуру в ванной;
  • наберите жидкость в шприц и введите ее под напором в ушной проход;
  • повторите промывание 2-3 раза подряд.

Важно! Ни в коем случае нельзя вставлять носик спринцовки или шприца в ухо – держать только в непосредственной близости.

Небольшая пробка выходит после нескольких процедур самостоятельно. Если этого не случилось, нужно посетить врача и провести промывание.

«Как убрать пробку из уха ребенка, знает только доктор. Неправильные действия родителей и самолечение зачастую приводят к тому, что сера заталкивается еще глубже, а слизистая воспаляется. Кроме того, очень важно исследовать ушную полость на предмет повреждений и перфорации барабанной перепонки. В последнем случае любые капли и промывания категорически запрещены».

Валерий Зубов, отоларинголог

Читать еще:  Рентген пазух носа при гайморите и описание патологии

Последствия избыточного образования серы

Пробка из серы в ухе может длительное время никак себя не проявлять, но это не означает, что ее не нужно удалять. Избыточное образование секрета и формирование твердых масс внутри слухового канала чреваты развитием:

  • острого отита;
  • отомикоза;
  • нейросенсорной тугоухости;

  • хронического тонзиллита;
  • ринита;
  • опоясывающего лишая.

Очищать детские ушки от серных масс необходимо, но делать это следует очень аккуратно, особенно при наличии сухой серы в ушах ребенка и сопутствующих заболеваний носоглотки.

Ушную пробку в домашних условиях можно удалять только если у ребенка нет других патологий органа слуха, а именно воспалительного процесса, грибковых заболеваний, дерматита, перфорации мембраны.

Рекомендации по профилактике

Чтобы пробки не возникали и не доставляли малышу неудобства, нужно придерживаться простых правил:

  • регулярно чистить ушки с помощью ватного тампона или пальца, обернутого в кусочек стерильного бинта;
  • проводить гигиену не чаще одного раза в 5-7 дней;
  • использовать ватные палочки только для очищения внешнего участка ушной раковины;
  • не применять острые предметы для извлечения пробки;
  • высушивать уши после купания и бассейна;
  • не пользоваться аптечными и народными средствами для промывания без надобности и консультации врача;
  • поддерживать достаточный уровень влажности в детской комнате – примерно 60%.

Во избежание осложнений важно проводить профилактические медосмотры у отоларинголога каждые полгода.

Выводы: правильная чистка ушей от серы у ребенка

Серные пробки у детей образовываются достаточно часто из-за анатомических особенностей строения уха, а также при неправильной гигиене. Чтобы такого не случалось, важно своевременно чистить ушки без применения палочек, а излишки серы удалять аккуратно только с помощью проверенных домашних методов.

При наличии воспаления в слуховом канале и плотных серных масс, которые самостоятельно не выходят, рекомендуется обратиться к ЛОР-врачу и провести процедуру амбулаторно.

Что делать, если у ребенка в ушах серные пробки, как убрать в домашних условиях

Серные пробки в ушах у ребенка чаще всего образуются в результате чрезмерного соблюдения гигиены. На ранних стадиях удалить скопления можно с помощью народных средств или медикаментов, однако крупные уплотнения приходится устранять инструментально. Серные пробки не исчезают самостоятельно и могут вызвать осложнения, поэтому при отсутствии результата рекомендуется обратиться к специалисту.

Что такое серная пробка

Серная пробка — это скопление кожного сала, частиц эпидермиса и серы. Сначала масса мягкая, но постепенно из-за испарения жидкости становится твердой. В редких случаях встречаются каменистые пробки. Уплотнение образуется в области наружного слухового канала в месте естественного изгиба. Пробка выглядит как желтое, оранжевое или темно-коричневое скопление секрета с включением частиц кожи.

Основные причины ее возникновения

Главной причиной возникновения пробок является нарушение механизма самоочищения. В норме ушные железы, которые находятся возле наружного слухового прохода, производят 15-20 мг серы в месяц. Кожа в органах слуха в процессе роста медленно продвигает секрет к раковине. Дополнительно очищению способствует движение ресничек — небольших волосков внутри уха. Во время разговора или жевания внутренние колебания помогают переместить серу.

Нарушение самоочищения может быть связано с анатомическими отклонениями, усиленным образованием секрета или внешним вмешательством:

  1. Неправильный уход. Во время процедур сера проталкивается внутрь, смешивается с частицами кожи и постепенно накапливается.
  2. Индивидуальные особенности строения. К возникновению пробки может привести чрезмерный изгиб, который препятствует естественному очищению.
  3. Повышенная секреция.
  4. Заболевания органов слуха.
  5. Неправильное или частое использование беруш, слуховых аппаратов или наушников. Материалы проталкивают серу вглубь или способствуют ее удалению. Приспособления натирают кожу и вызывают шелушение и повышенную секрецию.
  6. Усиленный рост волос в слуховом проходе. Чаще встречается у пожилых людей, но иногда наблюдается у детей.
  7. Заболевания кожи. Наиболее опасны патологии, которые вызывают усиленное шелушение.
  8. Длительное пребывание в пыльном помещении.
  9. Попадание инородного тела.
  10. Пониженная влажность.

У детей пробки из серы без стороннего вмешательства образуются крайне редко. Это связано с относительно небольшим количеством ресничек в слуховом проходе и нормальной секрецией. Наиболее часто причиной возникновения патологии становятся заболевания ушей, неправильный уход или использование аксессуаров.

Симптоматика

На ранних стадиях симптомы не возникают. Это связано с неполным перекрытием канала. Взрослый ребенок может отмечать снижение слуха, но чаще всего жалобы отсутствуют. Проявления возникают, когда уплотнение перекрывает просвет на 70% или более.

При патологии наблюдаются следующие признаки:

  1. Посторонний шум и заложенность.
  2. Отзвук собственного голоса, головная боль, сухой кашель и тошнота. Признаки появляются при легком повреждении нервных окончаний.
  3. Частичный паралич лицевого нерва, эпилептические припадки и аритмия. Проявления возникают при сильном повреждении нервных волокон.

Проявления усиливаются после гигиенических процедур или плавания из-за попадания воды. Жидкость приводит к увеличению серной пробки. Иногда уплотнение сдвигается ближе к внутренней перепонке, что может вызвать возникновение симптомов со стороны нервной системы. Чаще всего дети думают, что дискомфорт обусловлен попаданием воды, и самостоятельно пытаются удалить ее с помощью ватных палочек. Это может привести к обратному эффекту.

Поставить диагноз грудничку самостоятельно по симптомам заболевания сложно. Часто серные пробки ошибочно принимают за неврологические патологии. Дети старше года могут уделять повышенное внимание проблемной области. Они пытаются самостоятельно извлечь пробку из-за ощущения заложенности, могут совершать резкие движения головой и расчесывать ушную раковину.

Первая помощь в домашних условиях

При выраженной симптоматике и повреждении нервных окончаний нельзя пытаться удалить самостоятельно серную пробку. В процессе родитель может случайно занести инфекцию или продвинуть уплотнение. Это ухудшит состояние ребенка. Если проявления ограничиваются заложенностью и посторонним шумом, при наличии точного диагноза допускается оказание первой помощи.

Почистить ухо можно с помощью промываний, народных средств или медикаментов. Удалить пробку удастся только в том случае, если она мягкая. Твердые скопления обрабатывают с помощью специальных средств и убирают инструментами.

Серная пробка у ребенка

Общие сведения

Серная пробка у ребенка – частичная или полная обтурация наружного слухового прохода скоплением собственного секрета (ушной серы) и слущенного эпидермиса. Проблема серных пробок достаточно распространена во взрослой и детской отоларингологии. Ежегодно серная пробка диагностируется у 4% населения, в том числе у детей. Серная пробка может образоваться даже у ребенка грудного возраста, а 20% грудничков нуждаются в удалении серной пробки детским отоларингологом.

Ушная сера является секретом церуминозных (серных) желез, расположенных в коже перепончато-хрящевого отдела наружного слухового прохода, смешанным с секретом сальных желез и слущенным эпителием. Основные биохимические компоненты серы представлены липидами, холестеролом и ненасыщенными жирными кислотами. Противогрибковая и антибактериальная активность обеспечивается кислой реакцией (рН-4-6), ферментами, жирными кислотами, лизоцимом и иммуноглобулинами. Основная функция ушной серы заключается в естественном очищении слухового прохода от отмерших клеток, частиц пыли; защите от различных экзогенных биологических и физико-химических воздействий; увлажнении и препятствии высыханию эпителия слухового прохода и барабанной перепонки.

В норме удаление ушной серы происходит самопроизвольно, благодаря движениям височно-нижнечелюстных суставов при жевании, глотании, разговоре. Однако при определенных условиях очищение наружного слухового прохода у ребенка затрудняется, а скопившийся секрет трансформируется в так называемую серную пробку.

Причины образования серной пробки у ребенка

К образованию серной пробки у ребенка может предрасполагать избыточная секреция серы, изменение ее консистенции, анатомические особенности слухового прохода.

Повышенное образование ушной серы могут провоцировать инородные тела уха, отиты у детей, попадание в уши воды, экзема, дерматиты, ношение слухового аппарата, частое использование наушников. Особая роль в гиперсекреции ушных желез и образовании серной пробки принадлежит чрезмерно усердным попыткам почистить уши ребенка с помощью ватных палочек. Это приводит к раздражению серных желез, увеличению продукции серы, а также проталкиванию, утрамбовыванию и фиксации уже имеющегося секрета в костном отделе слухового прохода. Кроме повышенного риска формирования серной пробки, такая «гигиена» чревата травмированием слухового прохода и повреждением барабанной перепонки, которые в 70% случаев у детей вызваны неправильным использованием ватных палочек.

Скоплению серы может способствовать анатомическая узость и извилистость наружного слухового прохода, которая может быть у ребенка наследственной, как и проблема серных пробок. Рецидивирующее образование сухих серных пробок у ребенка может быть связано с недостаточной влажностью воздуха в детской комнате.

Виды серной пробки у ребенка

В зависимости от консистенции секрета, у детей встречаются следующие виды серных пробок:

  • пастоподобные – имеют светлый или темно-желтый цвет, мягкую консистенцию;
  • пластилиноподобные – имеют коричневый цвет и вязкую (пластилиновую) консистенцию;
  • твердые (сухие) – цвет варьирует от темно-коричневого до почти черного; консистенция жесткая.

Мягкая и рыхлая вначале, со временем серная пробка у ребенка может приобрести плотную и даже каменистую консистенцию. Самостоятельным феноменом является эпидермальная (эпидермоидальная) пробка, образованная преимущественно слущенными чешуйками рогового слоя эпидермиса. Она имеет каменистую плотность, беловатый или серый цвет; плотно примыкает к стенкам слухового прохода, что может приводить к образованию пролежней в костном отделе.

Серные массы у ребенка могут заполнять часть наружного слухового прохода (пристеночная серная пробка) или занимать весь слуховой проход целиком (обтурирующая серная пробка).

Симптомы серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может длительное время существовать бессимптомно до тех пор, пока она не перекроет слуховой проход более чем на 70%. Обычно набуханию серы и полной обтурации наружного слухового прохода серными массами предшествует попадание в ухо воды при купании ребенка. В этом случае появляется заложенность и шум (гул, звон), боль в ухе; иногда ощущения зуда наружного слухового прохода, аутофония (усиленный резонанс собственного голоса).

Характерным признаком серной пробки является снижение слуха, которое может не ощущаться самим ребенком, но быть замечено по некоторым признакам (ребенок не откликается на зов, часто переспрашивает, вздрагивает при появлении посторонних в комнате и т. д.). Признаками серной пробки у грудного ребенка могут служить беспокойство, постоянные попытки потрогать, почесать, потереть ушко.

При расположении серной пробки в костном отделе и давлении на барабанную перепонку могут возникнуть рефлекторные симптомы, включающие кашель, тошноту, головокружение, головную боль; редко – расстройства сердечной деятельности и паралич лицевого нерва.

Диагностика серной пробки у ребенка

Серная пробка у ребенка может быть обнаружена педиатром при визуальном осмотре наружного уха. Однако для точного выявления причин и сопутствующих заболеваний, а также проведения лечения серной пробки ребенок нуждается в консультации детского ЛОР-врача.

При проведении отоскопии ребенку серная пробка видна как коричневатая или черная масса, заслоняющая барабанную перепонку. При обследовании с помощью пуговчатого зонда определяется консистенция серной пробки у ребенка. В процессе аудиометрии обнаруживается характерное снижение слуха.

Серную пробку у ребенка нужно дифференцировать от инородного тела слухового прохода, сенсоневральной тугоухости, отомикоза, холестеатомы, проросшей в наружный слуховой проход.

Лечение серной пробки у ребенка

Попытки самостоятельного извлечения серной пробки у ребенка с помощью пинцета, булавки, ватной палочки недопустимы. Решение о способе удаления серной пробки принимает специалист на основании результатов эндоскопического осмотра.

Чаще всего у детей удаление серной пробки производится путем промывания наружного слухового канала. Для этой процедуры используется раствор фурацилина или слабый раствор перманганата калия, подогретый до температуры тела (во избежание реакции вестибулярного аппарата), шприц Жане или одноразовый шприц на 20 мл без иглы. Во время процедуры промывания важно хорошо зафиксировать ребенка, чтобы исключить возможные повреждения наружного слухового прохода. С помощью шприца врач под давлением подает струю жидкости в полость слухового прохода ребенка, которая вымывает серную пробку.

Читать еще:  Рентгенография пазух носа о чем расскажет врачу

Если серная пробка у ребенка имеет плотную консистенцию, ее предварительно размягчают в течение 2-3 дней закапыванием в наружный слуховой проход 3% р-ра перекиси водорода. По назначению детского врача может быть рекомендован церуменолизис (растворение серной пробки у ребенка) с помощью специальных препаратов (А-Церумен, Ремо-вакс).

При наличии в анамнезе ребенка перфорации барабанной перепонки, наружного отита или стойкой тугоухости, производится инструментальное удаление серной пробки с помощью пинцета или крючка-зонда под визуальным контролем (кюретаж). Мягкая серная пробка может быть аспирирована из наружного слухового прохода с помощью электроотсоса.

После удаления серной пробки у ребенка любым способом с помощью отоскопии необходимо убедиться в полном ее извлечении, осушить слуховой проход и на несколько часов закрыть его ватным тампоном.

Прогноз и профилактика серных пробок у ребенка

После удаления серной пробки у ребенка, как правило, сразу восстанавливается слух и исчезают неприятные субъективные ощущения. У части детей происходит повторное образование серных пробок. Удаление серной пробки промыванием крайне редко (1:1000 случаев) может осложниться тошнотой, рвотой, кровотечением, разрывом перепонки.

Если у ребенка имеется повышенная склонность к образованию серных пробок, необходимо посещать отоларинголога не реже 1 раза в 6 месяцев. Категорически запрещается использовать для очистки слуховых проходов ватные палочки, а также другие травмоопасные предметы; для извлечения излишков серы из слухового канала рекомендуется воспользоваться жгутиками из стерильной ваты. Поскольку серная пробка – не редкость даже у грудничков, педиатру необходимо проводить профилактический осмотр наружного уха у детей данной возрастной категории.

Ушная пробка у детей: особенности и удаление в домашних условиях

Если ребенок стал жаловаться на шум в ушах и на снижение слуха, это еще не означает, что у него появились серьезные проблемы со здоровьем. Возможно, причина кроется в довольно банальной ушной пробке, которая в детском возрасте встречается довольно часто.

Ее удаление поможет вернуть слух в полной мере, главное, сделать это правильно.

Что это такое?

Ушную пробку в медицине называют серной: речь идет об одноименной ЛОР-патологии, суть которой заключается в полной или частичной закупорке наружного слухового прохода большим количеством накопившейся ушной серы. Эта сера – результат работы серных желез, которые располагаются в хрящевом отделе наружного уха. Она вырабатывается для того, чтобы барабанная перепонка не пересыхала, чтобы в ухе поддерживалась естественным образом чистота и порядок. Сера смешивается с секретом сальных желез, а также с частицами пыли, отшелушившегося эпителия. Именно таков состав ушной серной пробки.

Когда человек сосет, глотает, говорит, жует, в движение приходят височно-нижнечелюстные суставы, и именно это движение позволяет скоплению серы вполне естественным образом покидать ушко. Этот процесс ежедневный, на него никто не обращает внимания.

Пробка начинает образовываться тогда, когда это естественное очищение уха по каким-то причинам затрудняется. Тогда она накапливается и постепенно закупоривает слуховой канал, что и проявляется характерными признаками.

Ушные пробки бывают разными. Все зависит от того, какую консистенцию они имеют. Выделяют:

  • пастоподобные пробки (светлые и желтоватые, довольно мягкие);
  • пластилиноподобные (коричневые, густые и вязкие);
  • твердые (сухие, темные, порой почти черные).

Пробки мягкие, если их не удалить вовремя, имеют свойство переходить в твердую сухую форму. Если долго не удалять и сухую пробку, она может стать причиной пролежней в костном отделе.

Причины

Причины, по которым у ребенка может оказаться нарушенным процесс естественного очищения уха от серного секрета, могут крыться в том, что серные железы начинают вырабатывать секрета больше, чем требуется. Такое происходит в том случае, если у ребенка в ухо попадает инородное тело, начинается отит, в уши часто попадает вода. Отдельно нужно сказать о детках, которые носят слуховые аппараты и часто используют наушники – у них вентиляция слухового отверстия снижена, что заставляет сальные и серные железы работать в несколько раз активнее.

Важно! Родители, которые особенно усердно чистят уши детям ватными палочками, сами провоцируют образование ушной пробки. Палочки раздражают серные железы, на что они реагируют повышенной секрецией. Кроме того, палочкой родители проталкивают серу глубже, в костный отдел ушка, и утрамбовывают ее.

Ватные палочки к тому же создают реальный риск травмирования барабанной перепонки, и в 75% случаев таких травм врачи констатируют ранение перепонки именно палочками, которыми родители так усердно чистили уши любимому чаду.

А ведь упоминание о том, что их нельзя использовать для гигиены внутренней части уха и носа, находится на упаковке.

Привести к образованию ушной серной пробки могут некоторые анатомические особенности строение органов слуха у конкретного ребенка – если слуховые проходы узкие или извилистые, то их естественное самоочищение затруднено по механическим причинам. Такие проходы обычно наследуются от кого-то из предков.

Если ушная пробка у ребенка образуется с завидной регулярностью, то стоит обратить внимание на условия жизни малыша: не исключено, что в доме слишком жарко, слишком сухой воздух.

Как распознать?

Не стоит полагать, что пробка обозначится сразу. Очень долго она может оставаться незамеченной и не проявляться никакими признаками.

Только тогда, когда слуховой проход будет закрыт на 70% и более, проявятся первые симптомы.

Обычно им предшествуют некие события, в которых становится возможным разбухание пробки, например, купание в бассейне или море, посещение бани, обычное купание в ванне.

Появляется ощущение заложенности в ушке, субъективный шум, звон, могут быть болевые ощущения. Маленький ребенок начинает чесать ухо, дети постарше жалуются на то, что слышат свой собственный голос с усиленным резонансом. Это явление в медицине называется аутофонией.

Снижается слуховое восприятие, что ребенком может никак не ощущаться, а вот окружающим становится заметно почти сразу – малыш не отзывается на обращение с обычной громкостью, переспрашивает, просит сделать мультфильм погромче.

Если пробка расположена глубоко и давит на барабанную перепонку, на рефлекторном уровне развиваются такие симптомы, как покашливание, тошнота, головокружение.

Сама пробка зачастую видна даже без специального оборудования, выглядит она как темное пятно внутри слухового канала.

Что делать?

Многие думают, что от скопления серы в ухе легко избавиться своими силами, в домашних условиях. Но это серьезное заблуждение, которое может стоить малышу слуха.

Любые попытки своими силами вытащить пробку из детского ушка дома при помощи острых предметов, пинцета, булавочки, ватных палочек или иных доступных средств категорически недопустимы.

Дома нет возможности оценить точное расположение, консистенцию пробки. Это может сделать только отоларинголог при помощи такого прибора, как отоскоп, и гибкого зонда для определения плотности серной массы. Доктор также определяет точные размеры, расположение, наличие или отсутствие сопутствующих проблем, например, пролежней или давления на барабанную перепонку. И только после этого принимается решение о том, каким способом освобождать ушко малыша от неприятного скопления серного секрета.

Поэтому с ушной пробкой следует незамедлительно обратиться к детскому ЛОРу в поликлинику. Этот специалист проведет все необходимые манипуляции самостоятельно.

Промывание слухового канала

Наиболее часто для того, чтобы убрать скопление серы, применяют промывание слухового канала. Для этого используют раствор фурацилина или светлый слабый раствор марганцовки, согретый предварительно до температуры тела ребенка. Если жидкость будет более горячей или холодной, не исключено, что, помимо неприятных ощущений, у малыша появятся неадекватные реакции вестибулярного аппарата.

Для промывания применяется шприц Жане или обычный большой одноразовый шприц емкостью в 20 мл. Родителей просят подержать ребенка – он не должен крутиться и ерзать во время манипуляции. Его спонтанные движения могут привести к механическому травмированию ушка. В пространство слухового канала направляют под давлением струю жидкости. Пробка постепенно вымывается.

Но данный способ эффективен только в том случае, если сама пробка имеет пастообразную либо пластилинообразную структуру. Если она жесткая и сухая, ее рекомендуется предварительно размочить. Для этой цели родителям рекомендовано два или три дня закапывать ребенку в ушко перекись водорода в концентрации 3%. Потом нужно будет прийти на прием повторно и попробовать вымыть размягченную ушную пробку вышеописанным методом.

Растворение твердых пробок

Для растворения твердых пробок в ушах существуют и специальные растворы, например «Ремо-вакс» или «А-Церумен». Но их доктор назначит только в том случае, если у малыша раньше никогда не была нарушенной барабанная перепонка. Если был отит, есть признаки воспаления в настоящее время или у ребенка ранее была диагностирована тугоухость, пробку растворять не будут – ее попытаются просто достать. Для этого врачи применяет специальный пинцет и зонд с крючком на конце.

После того как пробку получится убрать, врач еще раз внимательно осмотрит больное ушко отоскопом и посоветует на несколько часов закрыть слуховой проход сухим ватным тампоном.

Попытки удалить пробку в домашних условиях без оценки ее консистенции, расположения, размера могут привести к перфорации барабанной перепонки, травмированию костного отдела наружного уха или нечаянному проталкиванию пробки глубже.

Обычно после удаления в условиях медицинского кабинета неприятные симптомы отступают почти сразу, а слух восстанавливается в течение нескольких часов.

Профилактика

Не допустить рецидива или избежать первичного образования ушных пробок помогут несколько простых правил: взрослые должны помнить о том, что влажность в комнате, где живет ребенок, должна быть достаточной – около 50-60%. Тогда вероятность патологической закупорки слухового канала будет минимальной.

Чистить ушки малышу нужно не ватными палочками, как думают некоторые, а ватными турундами-жгутиками, собственноручно скрученными из обычной медицинской ваты.

Многие думают, что серные пробки происходят из недостатка гигиены, на самом деле в большинстве случаев они происходит от ее избытка. Некоторое количество серы должно находиться в ухе постоянно для поддержания нормального «климата», в котором погибают болезнетворные микробы, вирусы. Если вычищать всю серу регулярно, то железы будут продуцировать ее в избытке, с запасом, что само по себе повышает вероятность патологического накопления секрета.

Если у малыша уже были 1-2 эпизода образования ушной серной пробки, то стоит водить его к ЛОРу раз в полгода для профилактического обследования. А при плановом посещении педиатра с грудничком нужно всегда напоминать доктору о необходимости заглянуть и в ушки, ведь серная пробка хорошо видна и без специального оборудования, а потому обнаружить ее можно еще до того, как стартуют неприятные симптомы патологии.

Отзывы

По отзывам родителей, оставленным на тематических форумах в интернете, с ушными пробками некоторые сталкиваются по несколько раз в год. Особенно часто они появляются у детей в возрасте 2-3 года. О процедуре промывания ушка отзывы не слишком положительные – дети обычно довольно тяжело воспринимают такую манипуляцию, у некоторых даже возникает тошнота и головные боли.

Для профилактики многие используют капли «Ремо-вакс», если нет противопоказаний. Мамы утверждают, что это средство ухода за детскими ушками не только позволяет забыть о скоплении серы, но и является действенной профилактикой отитов.

Подробнее об ушной пробке у детей смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector