0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и лечение аэроотита

Аэроотит – причины развития патологии, основное лечение

О таком заболевании среднего уха как аэроотит слышали немногие, хотя оно может возникнуть у любого человека в результате резкого перепада атмосферного давления в сторону его повышения или понижения. В результате подобной травмы развивается воспалительная реакция в разных отделах среднего уха. Чаще всего баротравма регистрируется у гражданских и военных летчиков, подводников и водолазов.

Причины и механизм развития аэроотита

Причиной заболевания является резкое изменение давления в воздухе

Основной и самой частой причиной аэроотита является быстрое снижение или повышение давления в окружающем воздухе. При этом соответствующие отделы среднего уха не успевают включиться в работу, и значит, не происходит должного урегулирования между внешним и внутренним давлением. Резкий скачок внешнего давления вверх приводит к патологическому втяжению барабанной перепонки и наоборот — ее выбухание возникает, если давление в окружающей атмосфере мгновенно падает. Ощущение определенной заложенности в ушах это также аэроотит, но только в самой минимальной степени своего проявления. Подобные симптомы испытывают практически все пассажиры самолетов во время приземления и взлета.

Большая разница между внутренним и внешним давлением заканчивается повреждением одной или нескольких структур среднего уха. Это может быть как микротравма, так и разрыв барабанной перепонки или даже перелом слуховых косточек. Тяжесть возникших нарушений напрямую зависит от скорости перепада давления. Получение травмы непременно приводит к развитию воспалительной реакции, то есть возникает аэроотит. Вначале воспалительные изменения носят катаральный характер, но затем может присоединиться вторичная инфекция и тогда весь воспалительный процесс переходит в гнойную форму.

Аэроотит может возникнуть не у всех людей, находящихся в зоне перепадов атмосферного давления. Развитию заболевания способствуют:

  1. Воспалительные патологии верхних дыхательных путей, которые сопровождаются ухудшением проходимости в слуховой трубе. Это синуситы, фарингиты, риниты, аденоиды и хронический тонзиллит.
  2. Аллергические реакции организма.
  3. Снижение иммунитета.

При нормальном функционировании и отсутствии воспаления слуховая труба способна сама частично компенсировать разницу между давлениями. Тем самым аэроотит или вовсе не возникает или проявляется легкой симптоматикой. При отечности и воспалении компенсаторный механизм не работает в должной мере, и заболевание может возникнуть даже при самых незначительных изменениях в привычном атмосферном давлении.

Симптомы аэроотита

Аэроотит в начале своего развития проявляется болью разной степени интенсивности. Болезненность может быть как нерезкой и терпимой, так и достаточно сильной и длительной. Кроме этого главного признака аэроотит можно заподозрить и по второстепенным:

  • Пострадавший жалуется на появление сильного чувства распирания в ухе.

При наличии подобных симптомов следует обратиться к врачу

Аэроотит может протекать в неосложненной и осложненной форме. Неосложненная форма заболевания при незначительных повреждениях заканчивается полным выздоровлением в течение недели. Осложненный воспалительным процессом аэроотит лечится в течение нескольких недель и может привести к образованию рубцовых изменений различной степени выраженности. Это влияет на снижение слуха и на развитие хронического отита или лабиринтита.

Диагностика и основное лечение аэроотита

Диагноз аэроотит выставляется на основании характерных для заболевания жалоб, на наличие в анамнезе указаний на получение баротравмы. Дополнительно проводится отоскопия, при которой выявляется втяжение или выпячивание барабанной перепонки, катаральные изменения, признаки кровоизлияния.

Если аэроотит уже осложнился вторичной инфекцией, то врач может взять мазок, на основании которого определяется чувствительность бактерий к антибиотикам.

Баротравма может сопровождаться повреждением околоносовых пазух и легких, поэтому необходимо провести дополнительное обследование этих органов, для чего делают рентгенографию.

Лечение аэроотита зависит от степени воспалительного процесса.

  • Неосложненный аэроотит первой — второй степени характеризуется только болью, гиперемией барабанной перепонки или точечными кровоизлияниями. Как правило, такие патологические изменения проходят самостоятельно примерно за одну неделю. Ускорить процесс восстановления нормального функционирования среднего уха помогут сосудосуживающие капли, закапывать их необходимо в нос. В слуховой проход можно вкладывать турунды с борным спиртом. Эти мероприятия улучшают дренажную функцию.
  • Неосложненный аэроотит с разрывом барабанной перепонки требует использования антибиотиков для профилактики бактериального осложнения. При этом нельзя использовать капли и мази.

Проводите лечение под контролем специалиста

Разрывы барабанной перепонки заживают обычно самостоятельно, естественно, если первичное поражение не осложняется вторичной инфекцией. Если полного заживления барабанной перепонки не происходит, то проводится ее пластика. Осложненные гнойным процессом формы аэроотита требуют использования антибиотиков, иногда необходимо хирургическое вмешательство по поводу удаления внутреннего гнойного очага. Если повреждены слуховые косточки, то лечащим врачом принимается решение о реконструктивном виде хирургического вмешательства.

Профилактика

Аэроотит иногда можно предупредить. Перед полетом в самолетах или при погружении на значительную глубину необходимо выполнить несколько мероприятий:

  1. Закапать сосудосуживающие капли в нос, особенно это необходимо, если в данные момент имеются заболевания носоглотки.
  2. В момент взлета и посадки нужно совершать глотательные движения.
  3. Некоторым людям помогает наружный массаж барабанной перепонки.

Люди, чьи профессии связаны с теми условиями, где получение баротравм возможно в любой момент, должны обязательно периодически обследоваться у отоларинголога.

Аэроотит

Аэроотит — воспалительные изменения среднего уха, возникающие в результате резкого перепада атмосферного давления. Наиболее часто аэроотит встречается у военных летчиков и профессиональных водолазов, реже — у членов экипажа и пассажиров самолета. Симптомы аэроотита и его длительность зависят от тяжести поражения. Характерны боль в ухе, снижение слуха, вестибулярные нарушения, при осложненном аэроотите — выделения из слухового прохода. Диагностика аэроотита основывается на жалобах, анамнезе, данных отоскопическогого исследования и бакпосева. Лечение аэроотита проводится в зависимости от его тяжести. Оно может включать закапывание сосудосуживающих капель в нос, общую антибиотикотерапию, санацию носоглотки, реконструктивные операции на среднем ухе.

Общие сведения

Значительные изменения атмосферного давления способны привести к баротравме содержащих воздух органов (барабанной полости, придаточных пазух носа, легких). В результате может возникнуть аэроотит, аэросинусит, повреждение легких с развитием эмфиземы, пневмоторакса, газовой эмболии. Самой частой баротравмой является аэроотит. Его развитию наиболее подвержены летчики-испытатели и военные летчики, связанные со скоростными спусками и подъемами в самолете; кессонные рабочие; испытатели в барокамерах; водолазы, погружающиеся на большую глубину. В некоторых случаях аэроотит наблюдается у отдельных пассажиров или членов экипажа самолета. Кроме того, к развитию аэроотита может привести баротравма, полученная в результате взрыва, падения на ухо или удара по нему.

Механизм возникновения аэроотита

Основной причиной возникновения аэроотита является быстрое изменение давления окружающего воздуха, которое не успевает уравновесится соответствующим изменением давления в барабанной полости. Резкое повышение внешнего давления приводит к втяжению барабанной перепонки, а резкое снижение — к ее выпячиванию. Небольшая разница внешнего и внутреннего давления сопровождается лишь ощущением заложенности ушей. Такой симптом испытывают на себе практически все аэропассажиры во время взлета и приземления самолета.

Большая разница давлений вызывает повреждение структур среднего уха от микротравм и разрывов барабанной перепонки до нарушения соединений между слуховыми косточками и их перелома. При этом тяжесть аэроотита напрямую зависит от скорости и степени изменения атмосферного давления. В результате травмы развивается воспалительный процесс в среднем ухе — отит. Изначально он носит катаральный характер, но при присоединении инфекции переходит в гнойный средний отит.

Развитию аэроотита могут способствовать воспалительные заболевания носа и верхних дыхательных путей, ухудшающие проходимость слуховой трубы: синусит, ринит, фарингит, хронический тонзиллит, аденоиды. Слуховая труба может частично компенсировать разницу давления в барабанной полости и внешней среде, тем самым предупреждая развитие аэроотита. Так, при падении атмосферного давления происходит открытие устья слуховой трубы, что способствует снижению давления воздуха и в барабанной полости. Усиленное глотание или зевание помогает открытию слуховой трубы. Однако при при отечности или воспалительных изменениях слуховой трубы этот механизм не работает и аэроотит может возникнуть даже при незначительных перепадах давления. Кроме того, при перепадах атмосферного давления более 90 мм рт. ст. самопроизвольное открытие устья трубы не происходит. В таких случаях эффективным является продувание слуховой трубы.

Классификация аэроотита

В настоящее время клиническая отоларингология подразделяет аэроотит на неосложненный и осложненный — сопровождающийся воспалительным процессом. Для неосложненного аэроотита в зависимости от характера повреждений выделяют 4 степени: I — отмечается покраснение барабанной перепонки и инъекция ее сосудов; II — наблюдаются кровоизлияния в барабанную перепонку; III — разрыв барабанной перепонки; IV — имеет место нарушение цепи слуховых косточек (а — без подвывиха стремени, б — с подвывихом).

Осложненный аэроотит классифицируется по степени тяжести: легкий — II степень аэроотита в сочетании с острым серозным воспалением; средней тяжести — II или III степень аэроотита с развитием гнойного среднего отита; тяжелый — IV степень аэроотита, осложненная гнойным отитом; крайне тяжелый аэроотит сопровождается переходом воспаления на структуры лабиринта и развитием катарального или гнойного лабиринтита.

Симптомы аэроотита

Пациенты с аэроотитом жалуются на боль в ухе. Выраженность болевого синдрома варьирует от неинтенсивной, ощущаемой как некоторый дискомфорт в ухе, до чрезвычайно сильной и резкой боли кинжального характера. Боль при аэроотите сопровождается чувством распирания в ухе, шумом в нем и снижением слуха. Она может иррадиировать в угол нижней челюсти или заушную область. Разрыв барабанной перепонки проявляется резким хлопком и интенсивной болью. После него наступает выраженная тугоухость. При аэроотите с нарушением в цепи слуховых косточек, их переломом или подвывихом стремени наблюдается стойкая глухота, сохраняющейся после выздоровления пациента. Зачастую повреждения в системе слуховых косточек приводят к вестибулярной дисфункции, проявляющейся у пациентов с аэроотитом в виде интенсивного головокружения и нарушения координации движений.

Читать еще:  Что надо знать о лечении гнойного отита

При осложненном аэроотите к вышеперечисленным симптомам добавляется клиническая картина острого среднего отита с выделением из наружного слухового прохода серозного или гнойного отделяемого. Гнойный отит сопровождается повышением температуры тела и признаками общей интоксикации.

Неосложненный аэроотит I-II степени заканчивается выздоровлением и полным восстановлением слуха в течение первой недели после полученной баротравмы. Аэроотит III-IV степени с воспалительными осложнениями может протекать несколько недель и привести к образованию в барабанной полости рубцовых сращений с развитием адгезивного среднего отита.

Диагностика аэроотита

Аэроотит диагностируется отоларингологом на основании жалоб пациента, наличия в анамнезе указания на баротравму и данных проведенной отоскопии. Эндоскопическое исследование уха при аэроотите I-II степени выявляет втяжение и покраснение барабанной перепонки, инъецированность сосудов молоточка, иногда кровоизлияния в ткань перепонки. В более серьезных случаях при аэроотите выявляется разрыв барабанной перепонки и истечение через него серозного, кровянисто-серозного или гнойного экссудата.

При осложненном аэроотите дополнительно проводят бактериологический посев отделяемого из уха и мазка из зева с определением антибиотикочувствительности обнаруженных патогенных микроорганизмов. У пациентов с заложенностью носа для исключения сопутствующей баротравмы околоносовых пазух проводят их рентгенологическое исследование, при подозрении на сопутствующее повреждение легочной ткани — рентгенографию легких.

Лечение аэроотита

Аэроотит I-II степени, как правило, разрешается самостоятельно. Для ускорения процесса выздоровления проводятся мероприятия по улучшению дренажной функции слуховой трубы (закапывание сосудосуживающих медикаментов в нос, лечение заболеваний носоглотки) и введение в слуховой проход турунд с борным спиртом. Кровоизлияния в барабанную перепонку рассасываются через неделю с момента начала аэроотита. В некоторых случаях на их месте формируется рубец белесоватого цвета, но он не оказывает негативного влияния на качество слуха после выздоровления.

Неосложненный аэроотит III степени вышеописанное лечение дополняют системным назначением антибиотиков для профилактики гнойного отита. При этом введение каких-либо веществ в слуховой проход противопоказано. Терапия осложненных форм аэроотита проводится по общим принципам терапии острого гнойного отита. Для предупреждения развития адгезивного отита пациентам назначается продувание слуховой трубы по Политцеру. Осложнение аэроотита симптомами гнойного лабиринтита является показанием к хирургическому вскрытию лабиринта (лабиринтотомии).

Разрывы барабанной перепонки в большинстве случаев склонны к самозаживлению. Если этого не происходит, пациенту проводится мирингопластика или тимпанопластика — хирургическое восстановление целостности перепонки путем наложения на образовавшийся дефект кожного лоскута. При повреждении слуховых косточек лечение аэроотита включает различные реконструктивные операции: стапедопластику, имплантацию искусственных слуховых косточек и т п.

Пациенты с аэроотитом, работа которых связана с полетами, кессонными работами, подводными погружениями или пребыванием в барокамере, должны быть освобождены от нее на все время лечения. К своей работе после перенесенного аэроотита они допускаются лишь в случае полного выздоровления и после соответствующего освидетельствования медицинской комиссией.

Причины аэроотита: симптомы и лечение

Аэроотит – повреждение вследствие резкой смены уровня атмосферного давления, локализуется в области среднего уха, в конечном итоге образуется баротравма. Заболевание более распространенное у людей, имеющих дело с постоянными полетами или подводными погружениями. Баротравма может возникнуть от резкого всплеска звуковых волн, что характерно для взрыва, выстрела, запуска промышленной техники.

Причины появления

Основная причина – перепад уровней атмосферного давления, ведущий к дисбалансу внутреннего давления, не успевающего правильно измениться. При незначительной разнице давления по разным сторонам перепонки возникает обычная заложенность, при увеличении значения разбежности возможен разрыв перепонки, перелом костных тканей слухового отдела. В конечном итоге возникает отит, при отсутствии должного лечения к нему добавляются сопутствующие симптомы в виде гнойных выделений. Заболевания, способствующие развитию аэроотита:

Классификация

В зависимости от течения заболевания, возможно подразделение на две основные категории: с осложнениями (сопровождающийся воспалениями) и без осложнений.

Группа без осложнений имеет 4 степени развития:

  • первая – изменения цвета перепонки (покраснение);
  • вторая – кровоподтеки в пределах перепонки;
  • третья – деформация перепонки;
  • четвертая – смещение косточек слухового аппарата, с деформацией стремени и без.

Группа с осложнениями делится на стадии, в зависимости от значительности повреждений:

  • легкая – сопровождается острым воспалительным процессом;
  • средняя – воспаления, сопровождающиеся гнойными образованиями;
  • тяжелая – патологии, вызванные переизбытком гноя;
  • крайней тяжести – переходит в внутреннюю полость уха, возможно поражение головного мозга.

Симптоматика

Первый и основной симптом – резкая боль в органах слуха, к нему может присоединяться шум и гул, неприятные ощущения в челюстных мышцах. При повреждении барабанной перепонке слышен хлопок, после чего резкие болевые ощущения, затухающее со временем. Повреждение костного отдела слухового аппарата ведет к тугоухости, снижению остроты слуха и полной его потере. Кроме того, теряется равновесие, кружится голова, возникают рвотные позывы.

Если аэроотит переходит в острую форму, повышается температура тела, начинаются головные боли, заметны выделения из полости уха.

Диагностика

Обследования начинается с общего осмотра, после используется отоскоп. Если врач выявил переход заболевания на более серьезные стадии назначается эндоскопическая диагностика. При необходимости проводят бактериальный посев, берт мазки для выявления наличия вредоносных микроорганизмов. При подозрениях на повреждения костей или легких проводят рентген и компьютерную томографию.

Лечение

Для лечения второй и третей степени поражения используют назальные капли (необходимы для сужения сосудов в носу), ставят примочки со спиртом или другим раствором в ухо, устраняют осложнения возникшее в глотке и носу.

Форма с осложнениями лечится, как и гнойный отит (назначаются капли, ряд антибиотиков и физиотерапевтических процедур). Наличие симптоматики лабиринтита требует хирургического вмешательства, если перепонка повреждена, проводят тимпанопластику. Самые сложные операции направлены на установку органических имплантатов, при повреждениях слуховых косточек.

Профилактика

Перед полетами или глубоководными погружениями закапайте специальные назальные капли, при взлете аэротранспортных средств выполняйте глотательные движения и задействуйте челюстные мышцы. Попробуйте помассировать барабанную перепонку, откройте рот или сделайте несколько небольших глотков воды.

Аэроотит — профилактика, симптомы, диагностика, лечение, причины

Аэроотит – что это такое?

Аэроотит — это воспаление слизистой оболочки среднего уха либо же его элементов, которое возникает в результате баротравм (механические повреждения стенок органов, которые содержат воздух). Аэроотит – это профессиональное заболевание летчиков, а также водолазов, подводников и т.п. Аэроотит может быть и непрофессиональным заболеванием.

Причины

Причинами аэроотита являются такие явления:

  • перепады давления, в результате чего в среднем ухе возникает втяжение либо же выпячивание барабанной перепонки;
  • механические травмы, из-за чего происходят микро- или макроразрывы структур барабанной перепонки с нарушением целостности ее сосудов.

Развитию аэроотита способствуют такие явления:

  • простудные заболевания;
  • аллергия;
  • затруднения носового дыхания;
  • ослабление иммунитета.

Симптомы аэроотита

Симптомами аэроотита являются такие явления:

  • боли в ухе;
  • ощущение распирания в ухе;
  • снижение слуха;
  • выраженная тугоухость;
  • вестибулярная дисфункция;
  • головокружение;
  • стойкая глухота, которая может пройти при выздоровлении пациента;
  • нарушение координации движений;
  • повышение температуры;
  • общая интоксикация организма.

Диагностика

Для диагностики аэроотита необходимо выполнить такие мероприятия:

Лечение аэроотита

Лечение аэроотита предполагает принятие таких мер:

  • введение в слуховой проход турунд со спиртовым раствором;
  • прием антибиотиков;
  • продувание слуховой трубы по Политцеру;
  • хирургическое вмешательство;
  • мирингопластика;
  • тимпанопластика;
  • реконструктивные операции (имплантация слуховых косточек, стапедопластика);
  • освобождение от работы пациентов, чья деятельность связана с полетами, погружением под воду, поднятием на уровнем земли более чем на 20 метров и т.д.

Опасность

Аэроотит без осложнений заканчивается, как правило, полным выздоровлением, восстановлением слуха. Аэроотит 3 и 4 степени может привести к образованию рубцов на барабанной перепонке, вплоть до наступления полной глухоты и опухолевых образований.

Осложнения аэроотита классифицируются по своей степени:

  • легкая (сочетается с серозным воспалением);
  • средней тяжести (сопровождается гнойным отитом);
  • тяжелая стадия (развитие гнойного и катарального лабиринтита).

Профилактика

Профилактика аэроотита сводится к таким действиям:

  • избегание переохлаждений;
  • своевременное лечение простудных заболеваний и воспалительных процессов;
  • отказ от работы для тех пациентов, чья профессиональная деятельность может привести к аэроотиту;
  • здоровый образ жизни;
  • регулярные осмотры у отоларинголога.

Поиск «лоров (отоларингологов)» в Москве для лечения и профилактики заболевания «аэроотита (воспаления слизистой оболочки среднего уха)&#187

Поиск врача в Москве:

  • Все специальности врачей
  • Акушеры
  • Аллергологи
  • Андрологи
  • Анестезиологи
  • Вегетологи
  • Венерологи
  • Вертебрологи
  • Врачи ЛФК
  • Врачи функциональной диагностики
  • Гастроэнтерологи
  • Гематологи
  • Генетики
  • Гепатологи
  • Гинекологи
  • Гинекологи-эндокринологи
  • Гирудотерапевты
  • Гомеопаты
  • Дерматологи
  • Диетологи
  • Иммунологи
  • Инфекционисты
  • Кардиологи
  • Кинезиологи
  • Колопроктологи
  • Косметологи
  • Логопеды
  • Лоры (отоларингологи)
  • Маммологи
  • Мануальные терапевты
  • Массажисты
  • Микологи
  • Наркологи
  • Неврологи
  • Нейрохирурги
  • Неонатологи
  • Нефрологи
  • Окулисты (офтальмологи)
  • Онкогинекологи
  • Онкологи
  • Ортопеды
  • Остеопаты
  • Отоневрологи
  • Педиатры
  • Пластические хирурги
  • Подологи
  • Проктологи
  • Психиатры
  • Психологи
  • Психотерапевты
  • Пульмонологи
  • Реабилитологи
  • Реаниматологи
  • Ревматологи
  • Рентгенологи
  • Репродуктологи (ЭКО)
  • Рефлексотерапевты
  • Сексологи
  • Семейные врачи
  • Сомнологи
  • Спортивные врачи
  • Стоматологи
  • Стоматологи-гигиенисты
  • Стоматологи-имплантологи
  • Стоматологи-ортодонты
  • Стоматологи-ортопеды
  • Стоматологи-пародонтологи
  • Стоматологи-терапевты
  • Стоматологи-хирурги
  • Сурдологи
  • Терапевты
  • Травматологи
  • Трансфузиологи
  • Трихологи
  • УЗИ-специалисты
  • Урологи
  • Физиотерапевты
  • Флебологи
  • Фтизиатры
  • Хирурги
  • Цитологи
  • Челюстно-лицевые хирурги
  • Эндокринологи
  • Эндоскописты
  • Эпилептологи
Читать еще:  Самые эффективные обезболивающие препараты при отите

Возле станции метро:

  • Все станции метро
  • Авиамоторная
  • Автозаводская
  • Академическая
  • Александровский сад
  • Алексеевская
  • Алтуфьево
  • Аннино
  • Арбатская
  • Арбатская
  • Аэропорт
  • Бабушкинская
  • Багратионовская
  • Баррикадная
  • Бауманская
  • Беговая
  • Белорусская
  • Белорусская
  • Беляево
  • Бибирево
  • Библиотека им. Ленина
  • Боровицкая
  • Ботанический сад
  • Братиславская
  • Бульвар Дмитрия Донского
  • Бульвар Адмирала Ушакова
  • Бунинская аллея
  • ВДНХ
  • Варшавская
  • Владыкино
  • Водный стадион
  • Войковская
  • Волгоградский пр-т
  • Волжская
  • Волоколамская
  • Воробьевы горы
  • Выставочная
  • Выхино
  • Динамо
  • Дмитровская
  • Добрынинская
  • Домодедовская
  • Достоевская
  • Дубровка
  • Измайловская
  • Калужская
  • Кантемировская
  • Каховская
  • Каширская
  • Каширская
  • Киевская
  • Киевская
  • Киевская
  • Китай-город
  • Китай-город
  • Кожуховская
  • Коломенская
  • Комсомольская
  • Комсомольская
  • Коньково
  • Красногвардейская
  • Краснопресненская
  • Красносельская
  • Красные Ворота
  • Крестьянская застава
  • Кропоткинская
  • Крылатское
  • Кузнецкий мост
  • Кузьминки
  • Кунцевская
  • Кунцевская
  • Курская
  • Курская
  • Кутузовская
  • Ленинский проспект
  • Лубянка
  • Люблино
  • Марксистская
  • Марьина Роща
  • Марьино
  • Маяковская
  • Медведково
  • Международная
  • Менделеевская
  • Митино
  • Молодежная
  • Мякинино
  • Нагатинская
  • Нагорная
  • Нахимовский проспект
  • Новогиреево
  • Новокузнецкая
  • Новослободская
  • Новоясеневская
  • Новые Черемушки
  • Октябрьская
  • Октябрьская
  • Октябрьское поле
  • Орехово
  • Отрадное
  • Охотный ряд
  • Павелецкая
  • Павелецкая
  • Парк Победы
  • Парк культуры
  • Партизанская
  • Первомайская
  • Перово
  • Петровско-Разумовская
  • Печатники
  • Пионерская
  • Планерная
  • Площадь Ильича
  • Площадь Революции
  • Полежаевская
  • Полянка
  • Пражская
  • Преображенская пл.
  • Пролетарская
  • Проспект Вернадского
  • Проспект мира
  • Проспект мира
  • Профсоюзная
  • Пушкинская
  • Речной вокзал
  • Рижская
  • Римская
  • Рязанский проспект
  • Савеловская
  • Свиблово
  • Севастопольская
  • Семеновская
  • Серпуховская
  • Славянский бульвар
  • Смоленская
  • Смоленская
  • Сокол
  • Сокольники
  • Спортивная
  • Сретенский бульвар
  • Строгино
  • Студенческая
  • Сухаревская
  • Сходненская
  • Таганская
  • Таганская
  • Тверская
  • Театральная
  • Текстильщики
  • Теплый стан
  • Тимирязевская
  • Третьяковская
  • Третьяковская
  • Трубная
  • Тульская
  • Тургеневская
  • Тушинская
  • Улица 1905 года
  • Улица Горчакова
  • Бульвар Рокоссовского
  • Улица Скобелевская
  • Улица Старокачаловская
  • Улица Академика Янгеля
  • Университет
  • Филевский парк
  • Фили
  • Фрунзенская
  • Царицыно
  • Цветной бульвар
  • Черкизовская
  • Чертановская
  • Чеховская
  • Чистые пруды
  • Чкаловская
  • Шаболовская
  • Шоссе Энтузиастов
  • Щелковская
  • Щукинская
  • Электрозаводская
  • Юго-западная
  • Южная
  • Ясенево
  • Борисово
  • Зябликово
  • Шипиловская
  • Парк культуры
  • Новокосино
  • Алма-Атинская
  • Пятницкое шоссе
  • Жулебино
  • Лермонтовский проспект
  • Деловой центр
  • Парк Победы
  • Лесопарковая
  • Битцевский парк
  • Спартак
  • Тропарево
  • Технопарк
  • Котельники
  • Румянцево
  • Саларьево​
  • Минская
  • Ломоносовский проспект
  • Раменки
  • Петровско-Разумовская
  • Фонвизинская
  • Бутырская
  • Окружная
  • Владыкино
  • Ботанический сад
  • Ростокино
  • Белокаменная
  • Бульвар Рокоссовского
  • Локомотив
  • Измайлово
  • Соколиная Гора
  • Шоссе Энтузиастов
  • Андроновка
  • Нижегородская
  • Новохохловская
  • Угрешская
  • Дубровка
  • Автозаводская
  • ЗИЛ
  • Верхние Котлы
  • Крымская
  • Площадь Гагарина
  • Лужники
  • Кутузовская
  • Деловой центр
  • Шелепиха
  • Хорошево
  • Зорге
  • Панфиловская
  • Стрешнево
  • Балтийская
  • Коптево
  • Лихоборы
  • Ховрино
  • Селигерская
  • Верхние Лихоборы
  • Окружная
  • Хорошевская
  • Шелепиха
  • ЦСКА
  • Петровский парк
  • Озёрная
  • Мичуринский проспект
  • Говорово
  • Солнцево
  • Боровское шоссе
  • Новопеределкино
  • Рассказовка
  • Беломорская
  • Савеловская
  • Савеловская
  • Филатов Луг
  • Косино
  • Улица Дмитриевского
  • Лухмановская
  • Некрасовка
  • Прокшино
  • Ольховая
  • Коммунарка

В нашей базе найдено 362 лора (отоларинголога) в Москве с возможностью записаться на приём через Интернет.

Симптомы и лечение аэроотита

Аэроотит является повреждением воспалительного характера в полости среднего уха. Изменения возникают в результате перепадов атмосферного давления, что приводит к баротравме.

Аэроотит можно назвать профессиональной болезнью, которая чаще всего встречается у летчиков военной техники, а также у профессиональных водолазов. Сопровождается заболевание непроходимостью слуховых труб.

Помимо этого, к развитию аэроотита может привести баротравма, приобретенная в результате сильного взрыва, либо удара по уху.

Аэроотит может возникнуть даже в детском возрасте

Причины возникновения

Резкие изменения атмосферного давления являются основной причиной возникновения аэроотита. Внешнее давление не успевает выровняться с давлением в барабанной полости, что приводит к баротравме. Повышение внешнего давления втягивает барабанную перепонку, а понижение — выпячивает. Если разница давления незначительная, человек ощущает лишь небольшую заложенность в ушах. Такое чувство часто испытывают пассажиры во время взлета и посадки самолета.

Резкий перепад давления повреждает структуру среднего уха. Могут наблюдаться такие повреждения: от разрыва барабанной перепонки до перелома слуховых косточек. В результате образования травмы в полости уха образуется воспаление — отит. Изначально отит имеет катаральный характер, но в дальнейшем может перейти в гнойную форму.

Также развитие аэроотита провоцируют воспаление верхних дыхательных путей, которые ухудшают проходимость:

Слуховая труба в силах частично компенсировать перепад давления, тем самым предупреждая образование отита. Открытию слуховой трубы будет способствовать зевание или усиленное глотание. Однако в том случае, если в слуховой трубе имеются какие-либо воспалительные изменения, этот механизм не действителен. Самый малейший перепад давления спровоцирует образование аэроотита.

Насморк, как одна из причин аэроотита

Классификация аэроотита

На сегодняшний день современная отоларингология подразделяет заболевание на две группы:

  1. неосложненный;
  2. осложненный аэроотит — с характерным воспалительным процессом.

Неосложненная группа выделяет 4 степени:

  • 1 степень — незначительное покраснение барабанной перепонки, инъекция сосудов;
  • 2 степень — отмечается кровоизлияние в толщу барабанной перепонки;
  • 3 степень — разрыв барабанной перепонки;
  • 4 степень — нарушение слуховых косточек с подвывихом стремени и без.

Осложненная группа выделяет следующие степени тяжести:

  • легкая — 2 степень аэроотита с острым серозным средним воспалением;
  • средняя — 2, либо 3 степень с гнойным средним воспалением;
  • тяжелая — 4 степень аэроотита с осложнением гнойного характера;
  • крайне тяжелая — воспаление переходит на лабиринт, с дальнейшим развитием его гнойной или катаральной формы.

Симптомы

Выраженный симптом аэроотита — боль в ухе. Боль может варьироваться от самой незначительной (малейший дискомфорт) до резкой и сильной боли. Боль может сопровождаться шумом в ухе, чувством распирания и снижением уровня слуха. Боль может отдавать в область за ухом, а также в угол нижней челюсти.

Нарушение барабанной перепонки, ее разрыв обуславливается характерным хлопком с последующей болью. После чего образуется выраженная тугоухость. Аэроотит с нарушенными слуховыми косточками или подвывихом стремени приводит к образованию стойкой тугоухости, которая после лечение больного сохраняется. В большинстве случаев при нарушении в цепи слуховых косточек вестибулярная функция повреждается, пациент испытывает головокружение и нарушение координации.

При образовании осложненной формы аэроотита ко всем вышеизложенным признакам добавляется симптомы острого отита среднего уха с гнойным или серозным выделением из наружного слухового прохода. Гнойная форма отита характеризуется повышенной температурой и общей интоксикацией организма.

При неосложненной форме аэроотита слух полностью восстанавливается по истечению одной недели после нанесения баротравмы. Аэроотит 3 и 4 степени с приобретенным воспалительным осложнением может длиться несколько недель, что приведет к образованию рубцовых сращений + развитие адгезивного отита среднего уха.

Диагностика

Диагностика проводится отоларингологом на основе жалоб больного. Назначается проведение отоскопии. При заболевании 2 и 3 степени больному проводят эндоскопическое исследование уха. По данным исследования выявляются изменения барабанной перепонки — покраснение, втяжение или выпуклость, наличие кровоизлияния в перепонке. В более тяжелом течении заболевания диагностируется разрыв барабанной перепонки с последующим выделением гнойной, кровянистой и серозной жидкости.

При наличии осложненной формы аэроотита проводят дополнительный анализ на бак-посев экссудата, выделяемого из уха. Также проводят мазки из зева для определения к антибиотикочувствительности имеющихся патогенных микроорганизмов. При подозрении на повреждение легких проводится рентгенография легких.

Лечение

Лечение аэроотита 2 и 3 степени направлено на улучшение дренажной функции слуховой трубы. Проводятся следующие мероприятия:

  • сосудосуживающие капли в нос;
  • лечение патологий носоглотки;
  • турунды с борным спиртом в ухо.

Кровоизлияния, которые образовались в тканях барабанной перепонки, проходят в течении недели. На их месте могут образоваться рубцы, которые никак не влияют на качество слуха.

Неосложненная форма аэроотита 3 степени лечится по такому же принципу. Для профилактики гнойной формы отита назначаются антибиотики. Стоит отметить, что при этом противопоказано вводить какие-либо вещества в ушной проход.

Лечение осложненной формы аэроотита проводится по общим принципам терапии гнойного отита острой формы. В некоторых случаях проводят продувание по Политцеру во избежании образования адгезивного отита. Если в случаях осложненного аэроотита наблюдаются симптомы лабиринтита, в таких случаях проводится хирургическое вскрытие лабиринта.

В большинстве случаев разрыв барабанной перепонки склонен к самозаживлению. В противном случае пациенту проводят тимпанопластику — восстанавливают целостность барабанной перепонки. При наличии повреждений слуховых косточек, лечение включает в себя реконструктивные операции по их восстановлению.

Люди с аэроотитом, чья работа заключается в перелетах, водных погружениях и т.д., временно освобождаются от нее. Приступают к работе только в случае полного выздоровления.

Аэроотит

Наблюдаемое заболевание аэроотит у детей представляет собой воспаление, наблюдаемое в области среднего уха, которое формируется в результате слишком резкого перепада уровня давления, возникающего в атмосферной среде. Правда, заболевание согласно статистике возникает не столько у детей, а у профессиональных летчиков, либо же водолазов, подвергающих себя опасности во время выполнения служебных обязанностей. Однако может возникнуть настолько неприятное заболевание и у пассажиров воздушных транспортных средств, в числе которых могут быть и дели. Симптоматика может варьироваться, в зависимости от сроков протекания заболевания, а также характера поражения. Пострадавшее лицо наблюдает первичные признаки, а именно, боль в ухе, непроизвольное и резкое понижение слуха.

Читать еще:  Что вызывает понижение слуха

Если имеет место осложненный аэроотит у ребенка, могут наблюдаться определенного рода выделения из уха, различной интенсивности. В первую очередь осуществляется диагностика данного заболевания, визуальный осмотр полости уха, а также обязательном обследовании отоскопическим оборудованием. Еще одним актуальным способом является баклосева, еще один специальный метод выявления болезни на ее первоначальном этапе развития. Если диагноз все же имеет место, потребуется капать капли, проводить обязательную антибиотикотерапию. В самом сложном варианте предусмотрено обязательное проведение реконструктивной операции на пораженном заболеванием среднем ухе.

Причины

Среди ключевых причин можно выделить не просто быстрое, а резкое изменение параметров давления воздушных потоков, которые окружают человека вне зависимости от ситуации. Возникает заболевание в том случае, когда уровень давления потока воздуха не успевает сравняться и уравновеситься с аналогичным в полости расположения барабанной перепонки. При подобных обстоятельствах, резкое повышение значения давления неизменно приведет к ощущению втяжению перепонки, а резкое снижение в дальнейшем к выпячиванию. При небольшой же разнице можно наблюдать лишь эффект «заложенности» ушей, эффект на деле испытывают практически все, без исключения пассажиры авиационных транспортных средств, особенно во время подъема, либо же приземления средства передвижения при совершении полета.

За счет такой большой разницы в параметрах давления, возможно образование не только повреждения ушных структур, но и разрыва самой перепонки, что неизбежно приведет к необходимости обращения в медицинское учреждение и восстановление его работоспособности. Такая травма в результате запущенности и несвоевременной реакции вызовет куда более сложное заболевание, а именно отит. На своем начальном этапе отит носит лишь катаральный эффект, но в случае отсутствия необходимого лечения может в кратчайшие сроки перерасти в гнойную фазу и вызвать дополнительные неудобства.

Частично компенсировать разницу в давлении сможет слуховая труба, тем самым способствуя исключению образования наиболее нежелательных осложнений. К примеру, открытие такой слуховой трубы наблюдается при зевании, либо же глотании. Однако данный механизм не функционирует в той ситуации, когда наблюдается у пациента отечность, либо же протекает воспалительная реакция органа. Проблема на практике может иметь место даже при сравнительно небольших изменениях давления, ощущаемых в области барабанной перепонки. Когда наблюдается подобная ситуация, актуальным решением послужит специальная процедура прогрева слуховой трубы, посредством которой можно вернуть эффективность данному механизму.

Классификация

Предусмотрена соответствующая классификация заболевания, которую ввела отоларингология специально для оценки состояния протекания ситуации. Предусмотрено деление аэроотита на осложненный и неосложненный, к каждому из которых предусмотрен особенный подход в области профилактики и лечения.

Неосложненный аэроотит

Под неосложненным принято понимать заболевания, которые при наблюдении не имеют различного рода выделений. Однако стоит отметить, при отсутствии качественного ухода за проблемной областью организма, неосложненное заболевание может без особых проблем и задержек перейти в осложненное, что потребует уже совершенно иного подхода.

Можно выделить следующие степени, которые могут быть присвоены неосложненному аэроотиту:

  • 1 степень — при которой наблюдается всего лишь некоторое покраснение самой барабанной перепонки, а также при визуальном осмотре диагностирована инъекция расположенных в ушной области сосудов.
  • 2 степень — характеризуется наблюдением кровоизлияний, протекающих прямо в барабанную перепонку, что вызывает достаточно болезненные ощущения у самого человека.
  • 3 степень — при которой у пострадавшего лица наблюдается непроизвольный разрыв барабанной перепонки, следовательно, потребуется уже более высокий уровень вмешательства со стороны медицинских работников.
  • 4 степень — наиболее сложная форма, когда цепи косточек слухового аппарата нарушаются, что приводит к неизменной для данной ситуации операции. Предусмотрено два варианта данной стадии, а именно с подвывихом механизма, либо же без него.

Осложненный аэроотит

Как и неосложненный, осложненный аэроотит имеет собственную классификацию, к которой также необходимо внимательно присмотреться в процессе осуществления диагностики. Правда в данном случае предусмотрены не номерные степени, а степени тяжести, хоть и суть это обстоятельство совершенно не меняет.

Выделяются следующие по степени осложнения:

  • легкая — при которой имеет место вторая неосложненная форма с дополнительным серозным воспалительным процессом острого характера.
  • средняя — к ней относится вторая или же третья неосложненная форма, в которой также сочетается и гнойный отит среднего типа.
  • тяжелая — позиционирует как четвертая неосложненная степень, дополнительно сочетающаяся с гнойным отитом, достаточно частыми и серьезными осложнениями слухового аппарата.
  • крайне тяжелая — в которой отличительной особенностью является переход заболевания на лабиринт, и последующее образование в нем гнойных отложений разного уровня, способных привести к настоящей трагедии, сложному оперативному вмешательству, а также потере слуха.

Симптомы аэроотита

Первым и наиболее актуальным симптомом возникновения заболевания является боль, которую пациент наблюдает в собственной ушной полости. Как отмечается на практике, варьируется и степень болевых ощущений, начиная от неинтенсивной и заканчивая резкой. При наблюдении боли в ухе, характеризуется также некоторое чувство распирания в полости барабанной перепонке, общее снижение состояния слуха. Может также иррадиировать болезненное ощущение в область нижней челюсти, в таком случае возникает еще и эффект «зубной боли», которая на самом деле таковой не является. Разрыв же барабанной перепонки сопровождается интенсивными ощущениями болезненного типа и резким хлопком, который невозможно спутать с другими звуками. Далее у человека наблюдается такое состояние как тугоухость, при которой в дальнейшем может возникнуть осложнение в виде повреждения слуховых косточек, что вызовет дополнительные болевые ощущения и необходимость срочной локализации проблемы.

При осложнениях во всем вышеперечисленным ситуациям может также добавиться еще и острый отит, с гнойными выпадениями. В таком случае, из уха будет регулярно наблюдаться вытекание гнойной массы, желтого, либо зеленоватого цвета, с коричневыми оттенками в отдельных частях. Неосложненный отит первых двух степеней заживает самостоятельно в течении первой недели, а третьей степени порядка нескольких, сохраняется вероятность образования в полости барабанной перепонки различных сращений рубцового типа.

Диагностика

Диагностика в своей основе формируется только лишь на некоторых жалобах со стороны потенциального пациента при его помещении медицинского учреждения. Определяется степень как визуально, так и с использованием специального контроля над состоянием уха. Наиболее популярной методикой является отоскопия, которая проводится при всех степенях и позволяет выявить нарушения в работе барабанной перепонки. Иногда таким же способом выявляются и возможные кровоизлияния в перепонку, которая также показывается при обследовании среднего уха. Дополнительно, на усмотрение конкретного специалиста может быть проведен и специальный бактериологический посев, в результате которого с уха берется мазок, и на его основании в дальнейшем проводится комплекс специальных исследований. Требуется это при определении возможного получения баротравмы, когда также может, как диагностическое средство, применяться специальная технология рентгена.

Лечение аэроотита

В медицинском центре «Клиника К+31», каждому пациенту предложат комплексное решение проблемы с аэроотитом, после прохождения им обязательной диагностики. Данная мера поможет полноценно установить возможную степень заболевания, риски для здоровья (все же необходимо понимать, что в зоне риска при подобной проблеме оказываются и легкие, ткань которых также может подвергнуться воздействию). Как показывают практические исследования, первые две степени заболевания проходят сами собой, без дополнительного привлечения специалистов. Однако можно ускорить процедуру восстановления, если попробовать пройти мероприятия по улучшению работоспособности дренажа в области слуховой трубы, что с легкостью может быть предложено специалистами клиники для своих потенциальных клиентов.

В ряде случаев, лечению может способствовать введение в область слухового прохода специального турунда, дополнительно смоченного борным спиртом. Сами же кровоизлияния в барабанную перепонку рассасываются без особых усилий уже спустя всего лишь одну неделю после возникновения. В отдельных ситуациях, на месте бывших кровоизлияний образуется рубец, но, как отмечено специалистами высокого уровня, его наличие никаким образом не влияет на последующее качество восприятия органом звуковых колебаний.

Если речь идет о неосложненных формах заболевания третьего типа, то принято в обязательном порядке назначать в состав лечения различные антибиотики, способные обеспечить качественную профилактику возникновения гноя в области поражения. Однако, введение в слуховой проход каких-либо иных компонентов и веществ на практике строго воспрещено, чтобы не взывать ослабление организма и как следствие побочные эффекты, вплоть до нарушения слуха, его полного исчезновения. Проводится специальная терапия, в соответствии с аналогичными методиками лечения гнойного отита.

Если необходимо продувание трубы, то в работе используется методика Политцера. Однако когда же имеет место самая тяжелая форма заболевания, а именно осложнение аэроотита с проникновение гноя внутрь лабиринта, единственным решением этой проблемы служит проведение оперативного вмешательства с предварительным вскрытием проблемной зоны. При обнаружении в процессе диагностики повреждения слуховых косточек в обязательном порядке проводятся разнообразные операции реконструктивного типа, способные излечить подобную проблему и гарантировать восстановления слуха в полном объеме. Это лишь основные методики лечения, более подробно с ними можно ознакомиться, посетив центр и пройдя соответствующую консультацию в специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector