0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Температура при отите

Отит и температура

Возникновение лихорадки представляет собой универсальный вариант защитной реакции организма. Она направлена на активацию механизмов иммунной системы, препятствование размножению и уничтожение инфекционного агента, ослабление его патогенных свойств. Отит является инфекционно-воспалительным процессом, и повышенные показатели температуры тела при этом заболевании – часто встречаемый симптом. Его нельзя назвать безусловно ожидаемым, поскольку не все формы отитов сопровождаются лихорадкой. Тем не менее регистрация температуры тела имеет большое значение для дифференциальной диагностики вариантов поражения уха. По тому, сколько дней держится температура при отите, можно судить о тяжести состояния пациента, предполагать вероятные исходы болезни.

Содержание статьи

Лихорадка при отите

Температура при отите является одним из основных проявлений интоксикационного синдрома, который включает также слабость, головную боль, ощущение разбитости, общего недомогания. Патогенетической основой развития интоксикации становится всасывание в кровь из очага воспаления:

  • токсинов;
  • инфекционных агентов;
  • продуктов воспалительной реакции.

Интоксикационный синдром наиболее ярко выражен при гнойной форме воспаления. Отит и температура при этом являются понятиями, неразрывно связанными друг с другом. Поскольку лихорадка выполняет защитную функцию, беспокоиться из-за её появления стоит только в определённых случаях (например, при гипертермическом синдроме).

Может ли быть отит без температуры? Варианты течения воспалительных заболеваний ушей без наличия в клинической картине лихорадки действительно существуют. Среди них выделяют отомикоз (грибковое поражение структур наружного уха), экзему наружного слухового прохода. Лихорадки может не быть при диффузной наружной форме болезни и даже при атипичном течении воспаления среднего уха.

Повышение значений температуры тела зависит от этиологии, формы, тяжести течения заболевания. Лихорадка не является обязательным проявлением, однако в некоторых случаях может быть чрезвычайно полезной для дифференциальной диагностики.

Обнаружение лихорадки до начала гноетечения важно для подтверждения диагноза среднего отита.

Наружный отит и лихорадка

Воспаление наружного уха нельзя рассматривать исключительно как отит без температуры. Лихорадочная реакция при этом заболевании наблюдается очень часто и может становиться показанием для медикаментозной коррекции при значительном ухудшении состояния пациента.

Ограниченный наружный отит характеризуется появлением в наружном слуховом проходе гнойного образования – фурункула. Температура тела при этом может быть субфебрильной (до 37,9 °C), фебрильной (более 38 °C). Температурная реакция гораздо сильнее выражена у детей.

При диффузной наружной форме показатели температуры тела остаются чаще всего в пределах субфебрильных значений. В этом случае, даже если при отите бывает температура, общее состояние пациента нарушено умеренно. Жалобы на лихорадку нельзя назвать преобладающими над остальными беспокоящими пациента проявлениями.

Лихорадка при среднем отите

Отит, температура при котором рассматривается как одно из ключевых проявлений – это гнойная форма воспаления среднего уха. Как уже говорилось ранее, синдром интоксикации имеет большое значение для дифференциальной диагностики. Лихорадка в сочетании с сильной болью в ухе позволяет заподозрить наличие у пациента среднего отита.

Сколько держится температура при отите? Лихорадка – стойкий симптом доперфоративной стадии заболевания, которая длится до момента самопроизвольного прободения барабанной перепонки (или тимпанопункции, парацентеза, выполняемого врачом-отоларингологом). Продолжительность названного этапа течения может составлять от нескольких часов до нескольких суток.

Следует знать, что с появлением гноетечения температура при среднем отите снижается вплоть до нормальных значений.

Есть ли температура при отите у детей? Воспаление среднего уха в детском возрасте переносится достаточно тяжело. Чем младше ребёнок, тем хуже его состояние. Поскольку барабанная перепонка у грудных детей толще, чем у взрослых, особенностью течения можно назвать затруднение перфорации и выхода гноя. При этом не вызывает сомнений то, какая температура при отите ожидается – лихорадка достигает 39–40 °C, часто остаётся резистентной к применению симптоматических жаропонижающих лекарственных средств.

Температура и осложнения отита

Опасения, связанные с заболеванием, объясняются не только выраженностью клинических проявлений, но и высокой вероятностью тяжёлых осложнений. Динамика изменения температурных показателей – один из наиболее простых и доступных способов установить, насколько эффективна антибактериальная терапия, стоит ли ожидать ухудшения или улучшения состояния пациента. Исчезновение лихорадки с прекращением отореи является благоприятным прогностическим признаком, тогда как повторное повышение температуры тела после кратковременного улучшения говорит о необходимости подозревать осложнения.

Читать еще:  Проблемы с ушами после чистки

Высокая температура при отите настораживает, если:

  • не устраняется с помощью препаратов-антипиретиков;
  • быстро нарастает на фоне нестерпимой головной боли, светобоязни;
  • сопровождается тошнотой, рвотой;
  • сопровождается болью в животе, расстройством стула;
  • сопровождается появлением сыпи на коже, слизистых оболочках.

Осложнением острого гнойного воспаления среднего уха может стать мастоидит – поражение костной ткани сосцевидного отростка с развитием остеомиелита. Это вторичное заболевание, возникновение которого объясняется нерациональной терапией, снижением иммунной реактивности. Сколько дней держится температура при отите, осложнившимся мастоидитом? В этом случае состояние пациента временно нормализуется, признаки выздоровления сохраняются в течение нескольких недель. Затем вновь появляется лихорадка, боль в ухе, возобновляется выделение гноя.

Среди осложнений гнойного процесса в среднем ухе рассматривают также отогенный менингит и отогенный сепсис. Наблюдается повышение температуры до 39–40 °C и выше. При этом для сепсиса характерна гектическая лихорадка, сопровождающаяся выраженным ознобом.

Тактика при лихорадке

Развился отит и держится температура? Что делать в таком случае, необходимо знать каждому пациенту. Основой лечения является антибактериальная терапия, которая может быть:

Топическая терапия применяется в лечении наружной формы. Лихорадка в этом случае требует неотложной помощи только при фебрильных значениях, когда пациент жалуется на сильную головную боль и слабость, у него становятся холодными на ощупь, бледными стопы и ладони.

При гнойном среднем отите показано системное применение антибиотиков (таблетированные, инъекционные формы). Снижение температуры тела может потребоваться при резком ухудшении состоянии, нарастании значений лихорадки до 38,5 °C и более.

Субфебрильная лихорадка при удовлетворительном общем состоянии пациента лекарственными препаратами не купируется.

Во всех ситуациях, описанных выше, применяются жаропонижающие препараты (антипиретики) – парацетамол или ибупрофен. Они выпускаются в различных лекарственных формах (таблетки, сиропы, инъекции), что позволяет подобрать оптимальный способ введения и быстро сбить температуру. Актуальны также общие правила:

  • достаточное количество жидкости (чай, компот, минеральная вода – не холодные и не горячие);
  • постельный режим, ограничение физических нагрузок.

Кроме жаропонижающего эффекта парацетамол и ибупрофен обладают анальгезирующими свойствами, что позволяет сочетать антипиретическое и болеутоляющее действие. Если через некоторое время после приёма препарата температура остаётся на прежнем уровне или повышается, необходимо оценить состояние пациента.

Вялость, сонливость, заторможенность, сильная головная боль, появление рвоты, «мраморность» кожи конечностей – показание для неотложной медицинской помощи.

Сколько дней температура при отите сохраняется после начала антибактериальной терапии? Значения температурной кривой помогают определить, эффективен ли выбранный препарат. Слежение за изменением показателей в течение 24–48 часов необходимо для принятия обоснованного решения о продолжении терапии или коррекции её состава, дозировки лекарственных средств. Улучшение состояния при правильной терапии ожидается уже в первые сутки лечения, однако нормализация значений температуры возможна только после купирования инфекционно-воспалительного процесса, что занимает не меньше нескольких дней.

Сколько дней при отите держится температура у ребенка и взрослого, как и чем лечить

Температура при отите у ребенка свидетельствует о развитии воспалительного процесса, поэтому лечение необходимо начинать на раннем этапе болезни.

Отит: этиология

Воспалительные процессы в ухе возникают у взрослого человека или ребенка по следующим причинам:

  1. Осложнение, возникшее в результате прогрессирования другого заболевания. В это время организм ослаблен и не может справиться с инфекцией, которая при несвоевременном лечении распространяется на ушной проход.
  2. При купании в естественных и искусственных водоемах, низкой температуре воды и ветре происходит переохлаждение организма, приводящее к появлению воспаления.
  3. Проникновение паразитирующих бактерий из-за кашля, чихания, неправильного сморкания или нарушения правил личной гигиены приводит к развитию болезни.
Читать еще:  Причины и лечение звона в ушах

Интенсивность и частота проявлений заболевания у пациента зависят от стадии развития патологии. На начальном этапе наблюдается боль в ухе, которая постепенно переходит на другие области головы. Часто это явление сопровождается заложенностью уха и одной ноздри, а также повышенной температурой. Симптоматика ухудшается к вечеру.

Младенцы страдают болезнью из-за строения органа слуха. Евстахиева труба располагается близко к глотке, поэтому микробы без проблем попадают в ухо. Ребенок до 1 года большую часть времени находится в горизонтальном положении, и это способствует перетеканию слизи в евстахиеву трубу, вызывая воспаление. По мере того как дети растут, трубка становится более длинной и узкой и оказывается под углом к глотке. По этой причине слизь практически не проникает в ухо.

Если не начать лечение вовремя, то патология переходит в острую форму, когда возникают стреляющие боли, резко повышается температура и образуется гной. Чтобы заболевание не стало хроническим, лечебные мероприятия должны проходить под наблюдением специалиста.

Почему возникает температура у ребенка

Повышение температуры свидетельствует о проникновении болезнетворных микроорганизмов в слуховое отверстие. Подобная симптоматика указывает на то, что защитные силы организма активизировались для борьбы с вирусом.

Для ликвидации очага поражения иммунитет задействует разные биохимические и физиологические процессы, к которым относят усиленную теплопродукцию. Чтобы быстрее справиться с заболеванием, необходимо знать, какая температура способствует сокращению количества бактерий. Большинство патогенных микробов теряет свою активность или погибает при 38 °C.

При гипертермии в организме начинается синтез собственных интерферонов, представляющих собой белковые вещества. Они защищают клетки от попадания инфекции и препятствуют ее распространению. Признаком наличия заболевания является перегрев тела, о чем свидетельствуют высокие показатели температуры. Они бывают разные. Гипертермия ускоряет обменные процессы в организме, способствующие быстрому выздоровлению.

Когда ее необходимо сбивать

Гипертермия при остром отите может наблюдаться в течение 7 дней, но не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, когда температура повышается незначительно, и боли практически нет. Медикаменты не следует использовать по следующим причинам:

  • ухудшается выработка интерферона;
  • нарушается естественная терморегуляция;
  • лекарство за короткие сроки избавляет от жара и мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией;
  • жаропонижающие средства не воздействуют на источник заболевания;
  • медикаменты не дают возможности оценить эффективность лечебных мероприятий и степень тяжести патологии.

Если ребенок хорошо переносит повышенную температуру тела, то средства, сбивающие жар, необходимо давать при 39 °C и более. Это правило не распространяется на детей до 3 лет и тех, у кого имеются хронические заболевания и склонность к возникновению судорог.

Сколько держится

Появление гипертермии указывает на активизацию иммунитета. Высокие показатели наблюдаются, пока длится борьба с возбудителем инфекции. При подавлении чужеродного раздражителя гипоталамус подает сигнал, нормализующий термический показатель. Процесс может длиться долго. Все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента и тяжести патологии. В среднем температура держится 3-7 дней.

В каких случаях температура говорит об осложнениях

О появлении осложнений свидетельствует ряд характерных признаков. К тревожным сигналам относят:

  • ухудшение состояния ребенка при гипертермии от 37 градусов и выше;
  • сильную боль в ухе;
  • высокую температуру тела, которая не проходит после 7 дней интенсивного лечения;
  • обильное выделение гнойных масс.

В подобных случаях следует немедленно обратиться к врачу. Иначе через несколько недель может развиться паралич лицевого нерва, менингит, глухота, инфицирование костной ткани, абсцесс мозга или расплавление ткани в барабанной перепонке.

Критические показатели на градуснике наблюдаются при развитии воспаления оболочек мозга. При этом болит голова и нарушается сознание. При параличе постепенно обездвиживается та часть лица, где возник отит. Человек со временем теряет способность нормально разговаривать, жевать, закрывать глаза и улыбаться.

Читать еще:  Самые эффективные методы лечения отита уха в домашних условиях

Может ли быть отит без температуры

Воспаление уха у взрослого и ребенка может протекать без наличия повышенной температуры тела, несмотря на то, что основным отличием заболевания являются жар и болезненные ощущения в области уха. Если отсутствует повышенная температура, о развитии болезни свидетельствуют:

  • обильные выделения серы из слухового прохода;
  • ухудшение слуха;
  • припухлость ушной раковины;
  • покраснение в слуховом проходе.

Развитие патологии может происходить без температуры и прочих симптомов. В большинстве случаев явление наблюдается после ОРВИ и сопровождается насморком.

Как лечить отит

Лечебные мероприятия начинают проводить после обнаружения первых признаков развития заболевания. При высокой температуре нельзя принимать ванну. Больной должен употреблять много жидкости на протяжении всего курса терапии.

При этом необходимо соблюдать постельный режим и воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок.

Для избавления от насморка используют сосудосуживающие капли, к которым относятся «Отривин» и «Називин» 0,01%. При необходимости удаляют слизь из носа, используя резиновую грушу с мягким наконечником. Для разжижения отделяемого применяют солевой раствор — по 2-3 капли в каждую ноздрю.

На начальной стадии болезни для устранения болезненных ощущений назначают «Парацетамол». Обезболивающими свойствами обладают капли для ушей, среди которых «Отипакс» и «Отинум». Средство используют 2-3 раза в сутки по 3-4 капли. После попадания лекарства в пораженный орган вставляют небольшой кусочек ваты и наклоняют голову в противоположную сторону на некоторое время.

Препарат разрешено использовать в случаях, когда отсутствуют повреждения барабанной перепонки. Если присутствуют гнойные выделения из уха, то от использования ушных капель необходимо отказаться. Кроме того, для лечения применяют согревающие компрессы.

В домашних условиях можно ввести вату, смоченную в борном спирте, в ухо. Средство можно заменить вазелиновым маслом или водкой, которые предварительно следует подогреть до температуры тела. Эффективным является согревающий компресс вокруг уха. Для этого берут 3-4 марлевые салфетки, складывают их и прорезают в середине отверстие, подходящее по размеру к ушной раковине.

Марлю смачивают в камфорном спирте или масле таким образом, чтобы жидкость не сочилась. При необходимости салфетки слегка отжимают. При использовании спирта его разбавляют таким же количеством воды. Компресс прикладывают к уху, сверху помещают полиэтиленовую пленку и вату и фиксируют с помощью платка.

Процедуру проводят 2 раза в сутки: днем на 2-3 часа и на всю ночь. При повышенной температуре тела запрещается применять этот тип лечения. Терапию антибиотиками назначают детям до 2 лет при бактериальной инфекции, сниженной иммунной защите и тяжелой форме заболевания. Ребенку старше 2 лет при отсутствии выраженной симптоматики назначают прием антибактериальных средств.

Если в течение суток не наблюдается положительных изменений, то рекомендуется назначение антибиотиков. От гнойного отита в острой форме используют «Амоксиклав» или «Амоксициллин» в дозировке, указанной в инструкции. Если средний отит возникает впервые или ребенок не получил лечения антибиотиками в прошлый раз, рекомендуется применять «Амоксициллин» или «Флемоксин Солютаб».

Курс лечения острого заболевания составляет от 5 до 10 дней. Для нормализации температуры тела используют жаропонижающие средства. Любые действия для ликвидации патологии необходимо совершать после консультации со специалистом.

Что противопоказано делать

После постановки диагноза или при наличии признаков развития патологии запрещено:

  • греть ухо применением любых средств и методов;
  • высмаркиваться одновременно обеими ноздрями;
  • закапывать в уши спиртовые настойки;
  • протыкать гнойники;
  • давать антибактериальные препараты и медикаменты для снижения температуры без назначения доктора;
  • удалять гной ватной палочкой или иным предметом;
  • использовать согревающие компрессы при повышенной температуре тела.

При соблюдении всех правил можно избежать возникновения осложнений и прогрессирования заболевания. Срочные меры принимают в критической ситуации. В остальных случаях лечение обязательно назначает врач после проведения обследования.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector