0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Тугоухость 1 степени можно ли вылечить это заболевание

Нейросенсорная тугоухость – лечится или нет, можно ли остановить потерю слуха?

Среди разных видов нарушений слуха нейросенсорная тугоухость (сенсоневральная, перцептивная тугоухость) занимает лидирующее место по распространенности. Зачастую она встречается у пожилых людей, но такой диагноз в последние годы нередко ставят и в более молодом возрасте. Для этой патологии характерна полная или частичная потеря слуха.

Нейросенсорная тугоухость – причины возникновения

Нейросенсорная тугоухость может быть связана с поражением разных структур, принимающих участие в восприятии звуков:

  1. Улитка (передний лабиринт) внутреннего уха – в этом образовании находятся эпителиальные клетки-рецепторы, которые ответственны за восприятие звука.
  2. Слуховой нерв – структура, передающая слуховые импульсы от улитки в головной мозг.
  3. Слуховые центры, локализованные в стволе и коре головного мозга – ответственны за восприятие и дифференциацию слухового импульса, поступающего из внутреннего уха.

Причины потери слуха подразделяют на врожденные (примерно 80% случаев) и приобретенные (20% случаев). К приобретенным относятся:

  • перенесенные инфекционно-воспалительные болезни (корь, паротит, менингит, скарлатина, грипп, аденовирусная инфекция, сифилис, отит, лабиринтит);
  • патологии, приводящие к нарушениям кровообращения в сосудах головного мозга, питающих структуры слухового анализатора (артериальная гипертензия, атеросклероз церебральных сосудов, остеохондроз шейного отдела позвоночника);
  • механические травматические поражения (при черепно-мозговых травмах), баротравмы (резкие изменения атмосферного давления), акустические травмы (воздействие интенсивного звука);
  • аллергические заболевания (аллергический ринит, синусит);
  • аутоиммунные патологии (гранулематоз Вегенера);
  • профессиональные вредности – превышение уровня шума на рабочем месте (профессиональная тугоухость);
  • воздействие бытовых и промышленных токсинов, некоторых лекарств с ототоксическим действием (антибиотики аминогликозидного и стрептомицинового ряда, петлевые диуретики, производные салициловой кислоты);
  • физиологическое старение организма (на фоне общей постепенной атрофии нервно-рецепторного аппарата);
  • доброкачественные и злокачественные опухолевые образования (невринома слухового нерва, новообразования в ушных структурах, в головном мозге);
  • психоэмоциональные стрессы (потеря слуха на фоне стресса);
  • отосклероз (патологический рост костных тканей в среднем ухе).

Любое и этих внешних воздействий способно спровоцировать патологический процесс в слуховом анализаторе с развитием кратковременной ишемии, стойкого нарушения кровообращения, а впоследствии и гибели чувствительных клеток внутреннего уха, проводящего аппарата или корковых центров слуховых органов. В связи с этим человек способен улавливать звуки, но головной мозг не может их воспринять или распознать.

Врожденная нейросенсорная тугоухость связывается с такими причинными факторами:

  • генетические отклонения;
  • аномалии внутриутробного развития слухового аппарата;
  • инфекционные заболевания женщины, вынашивающей ребенка;
  • вредные привычки в период беременности;
  • врожденная краснуха;
  • преждевременные роды.

Хроническая сенсоневральная тугоухость

Такая форма патологии, как хроническая нейросенсорная тугоухость, имеет место, когда патологический процесс длится свыше месяца. Снижение слуха при этом может быть стабильным или прогрессирующим. Яркий пример хронической формы – профессиональная тугоухость. К числу шумоопасных профессий относят шахтеров, авиационных мотористов, горнорабочих, диджеев, слесарей, бетонщиков, котельщиков.

Острая сенсоневральная тугоухость

Во многих случаях острая нейросенсорная тугоухость проявляется на фоне инфекционных процессов, стресса. Срок развития симптомов при этом составляет 1-3 суток, а длится такая форма болезни до 4-5 недель. Отдельно выделяют внезапную тугоухость, которая зачастую развивается в результате разнообразных травм в течение нескольких часов. Заболевание может быть обратимым и необратимым.

Нейросенсорная тугоухость – симптомы

Основная жалоба, которую предъявляют пациенты с рассматриваемым диагнозом – снижение слуха на одно или оба уха. В зависимости от степени потери слуха выделяют четыре степени заболевания, рассматриваемые ниже.

Кроме того, возможно присутствие таких симптомов в клинической картине:

  • ощущение заложенности в ушах;
  • периодический или постоянный шум в ушах, воспринимаемый как писк, звон, шипение или низкочастотный гул;
  • приступы головокружения;
  • приступы тошноты;
  • головные боли;
  • неустойчивость походки.

При нейросенсорной тугоухости пациенты плохо понимают речь других людей, постоянно переспрашивают, сами повышают голос во время разговора и следят за губами собеседников. Зачастую больные испытывают затруднения при определении источника звука, не всегда слышат звонок телефона и стук в дверь, они считают, что окружающие разговаривают шепотом. Нередко из-за постоянных попыток сконцентрироваться на конкретном звуке у пациентов появляется раздражительность и повышенная утомляемость.

Сенсоневральная тугоухость 1 степени

Легкой считается нейросенсорная тугоухость 1 степени. В данном случае пациенты способны воспринимать разговорную речь в полном объеме на расстоянии 4-6 м даже при наличии посторонних шумов, шепотную речь – на отдалении до 1-3 м. Порог слышимости определяется в интервале 25-39 дБ. Это может быть начальной стадией прогрессирующего снижения остроты слуха.

Сенсоневральная тугоухость 2 степени

При второй степени нейросенсорной тугоухости, которая считается средней или умеренной, больной может слышать обычную разговорную речь на расстоянии до четырех метров, а шепот – на расстоянии не более одного метра. Общение с такими пациентами ограничено, они плохо различают тихие и средние по громкости звуки. Порог слышимости составляет около 40-54 дБ.

Сенсоневральная тугоухость 3 степени

Если регистрируется нейросенсорная тугоухость 3 степени, то это уже тяжелая стадия. Шепотную речь такие пациенты разобрать не в состоянии, а разговорная речь становится доступной лишь на отдалении не более одного метра. Иногда больные не слышат или плохо различают речь, даже если произносить им возле самого уха. Собеседники при общении с ними вынуждены кричать, повторять отдельные слова или фразы по несколько раз. Порог слышимости – 55-69 дБ.

Сенсоневральная тугоухость 4 степени

Четвертая степень называется глубокой тугоухостью, граничащей с полной глухотой. Симптомы потери слуха в данном случае выражены ярко, пациенты преимущественно читают по губам окружающих и способны различать лишь громкую речь, произносимую вплотную к уху. Иногда больные способны реагировать на громкий крик, грохот с расстояния не более двух метров. Порог слышимости – 70-89 дБ.

Нейросенсорная тугоухость – диагностика

При обнаружении снижения слуха рекомендуется скорее обратиться к врачу для выявления причин. Если подозревается нейросенсорная тугоухость, симптомы и лечение являются задачами отоларинголога и отоневролога. Стандартное физикальное обследование (например, отоскопия) не дает значимой информации, для установления диагноза «сенсоневральная тугоухость» и определения степени тяжести патологии требуется провести ряд специальных инструментальных исследований.

Назначают следующие диагностические обследования:

  • камертональные пробы – проводится с использованием набора камертонов с определенной длительностью звучания для оценки костной и воздушной проводимости звука;
  • тональная аудиометрия – осуществляется с использованием наушников и звуковоспроизводящей аппаратуры для определения уровня остроты слуха;
  • акустическая импедансометрия – выявляет локализацию и характер нарушений в слуховой системе;
  • вестибулометрия – ряд тестов, дающих представление о функциональном состоянии и уровне возможного поражения вестибулярного анализатора.

Дополнительными методиками, благодаря которым удается выявить причинные и сопутствующие патологии, являются:

  • эхокардиография;
  • рентген-исследование шейного отдела позвоночника;
  • реоэнцефалография;
  • МРТ или КТ костей лицевого черепа и головного мозга;
  • УЗИ брахиоцефальных артерий;
  • общий и биохимический анализ крови.

Нейросенсорная тугоухость – лечение

То, как лечить нейросенсорную тугоухость, зависит от данных клинических, инструментальных и лабораторных исследований, степени тяжести, длительности и выявленных причин патологии. Лечебный план является индивидуальным для каждого пациента. Основные цели лечения заключаются в предотвращении перехода заболевания в хроническую стадию, уменьшении риска ухудшения слуха, а при запущенном процессе – в предотвращении полной глухоты и в восстановлении работы уха, на сколько это возможно.

Нейросенсорная тугоухость – лечится или нет?

Нейросенсорная потеря слуха по сей день остается серьезной медицинской проблемой. Максимально положительные результаты терапии могут быть достигнуты лишь при условии вовремя начатого лечения.

По статистике, если нарушения возникают внезапно, имеют легкую или умеренную степень, то уже спустя 3-4 месяца лечения достигается полная ликвидация симптомов болезни. При хронической стадии терапевтические методики не дают гарантии излечения.

Нейросенсорная тугоухость – клинические рекомендации

Когда ставят диагноз «сенсоневральная тугоухость», лечение во всех случаях включает соблюдение следующих рекомендаций:

  • при острой стадии незамедлительная госпитализация в отоларингологическое отделение;
  • охранительный слуховой режим, исключающий громкие звуки (разные шумы, музыка, громкая речь и так далее);
  • отказ от алкоголя и курения;
  • исключение стрессов;
  • терапия фоновых соматических болезней.

Восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости

Консервативное лечение потери слуха основано на медикаментозном воздействии, направленном на улучшение кровообращения во внутриушных сосудах, повышение функциональной активности нейронов головного мозга, усиление питания нервных тканей.

Могут назначаться следующие препараты:

  • нейрометаболические стимуляторы (Винпоцетин, Церебролизин, Пирацетам);
  • ангиопротекторы (Пентоксифиллин);
  • глюкокортикоиды (Дексаметазон);
  • спазмолитики (Папаверин, Дротаверин);
  • антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил);
  • диуретики (Верошпирон, Гипотиазид);
  • витамины группы В.

Новым, пока еще экспериментальным методом лечения является применение препарата Идебенон, изначально разработанного для терапии болезни Альцгеймера. Данный медикамент является низкомолекулярным органическим антиоксидантом, способным быстро проникать в головной мозг, оказывая там трофическое и метаболическое действие. Для усиления стимуляции головного мозга средство назначается с параллельным приемом витамина Е.

Нейросенсорная тугоухость, помимо медикаментозного, требует проведения физиотерапевтического лечения, к которому относят такие методики:

  • пневмомассаж;
  • электростимуляция;
  • гипербарическая оксигенация;
  • эндауральный фонофорез.

Нейросенсорная тугоухость – операции

В крайних случаях проводят операции по удалению барабанного сплетения, нервных узлов (верхнего шейного и звездчатого). Достижением современной отохирургии является операция, называемая кохлеарной имплантацией. Назначается она тем пациентам, у которых потеря слуха связана с нарушением кортиева (спирального) органа, отвечающего за восприятие звуков с помощью волосковых клеток, а нерв не утратил свою функциональность.

Вмешательство предусматривает установку в улитку внутреннего уха электронного устройства, заменяющего пораженную часть уха, благодаря чему окружающие звуки достигают слухового нерва и нормально воспринимаются мозгом.

В строении аппарата выделяют несколько частей:

  • внешние (располагаются на поверхности кожи за ушной раковиной) – микрофон, передатчик и речевой процессор;
  • внутренние (имплантируются внутрь уха на кости) – приемник, стимулятор и электроды.

Слуховой аппарат при нейросенсорной тугоухости

Еще одна методика, посредством которой корректируется двусторонняя нейросенсорная тугоухость, – слухопротезирование. Слуховой аппарат, который может быть заушным, внутриушным и внутриканальным, позволяет усиливать окружающие звуки и передавать их на барабанную перепонку. Благодаря этому речь и прочие звуки становятся для пациента доступными. Аппараты подбираются врачом в индивидуальном порядке.

Читать еще:  Способы проверки слуха у взрослого

Нейросенсорная тугоухость 1 степени: симптомы и лечение

Тугоухость – нарушение, сопровождающееся ослаблением слуховых функций. Патология провоцируется многочисленными факторами, поэтому вероятность ее развития есть у каждого человека. Самой распространенной формой считается нейросенсорная тугоухость 1 степени, характеризующаяся слабыми слуховыми отклонениями. При отсутствии терапии расстройство отягощается, из-за чего пациент может полностью утратить слух.

Классификация нейросенсорной тугоухости

Существует несколько критериев классификации патологии. Различают врожденную и приобретенную форму. При врожденном расстройстве слуховые отклонения выявляются в первые месяцы жизни. Приобретенная форма возникает на фоне воздействия на слуховой анализатор в процессе жизнедеятельности.

В зависимости от происхождения выделяют виды:

  • Инфекционная (вирусная или бактериальная).
  • Токсикогенная.
  • Аутоиммунная.
  • Механическая (травматическая).

Характер течения патологии определяет степень тяжести. Тугоухость 1 степени считается легкой. Есть и тяжелые формы, при которых ухудшение слуха более выражено.

  • I. Порог звуковой чувствительности в пределах 26-40 дБ. Пациент не различает тихие звуки и человеческий шепот. Разговорная речь различается на расстоянии до 6 метров.
  • II. Пациент воспринимает звук громкость от 40 дБ. Речь слышна на расстоянии не более 4 метров. Слова, произнесенные шепотом, различаются только если их произнесли на ухо.
  • III. Характеризуется неспособностью к восприятию большинства звуков. Предел чувствительности в пределах 55-70 дБ. Услышать шепот пациент с третьей степенью не способен.
  • IV. Больным различаются исключительно громкие звуки (от 70 дБ). В дальнейшем может возникнуть полная глухота.

Таким образом, существуют разные виды нейросенсорной тугоухости, что учитывается при диагностике и выборе методов терапии.

Причины тугоухости

Причины заболевания заключаются в нарушении преобразования колебаний, поступающих в ухо, в нервный импульс и его последующей передачи в слуховые центры мозга. Это нарушение провоцируется большим количеством факторов.

К ним относятся:

  1. Акустические травмы.
  2. Механические повреждения среднего или внутреннего уха.
  3. Вирусные инфекции (герпес, грипп, паротит, корь).
  4. Местные воспаления.
  5. Аллергия и аутоиммунные заболевания.
  6. Медикаментозная интоксикация.
  7. Возрастные изменения.

Болезнь провоцируется генетическими отклонениями, недоношенностью и внутриутробным инфицированием плода. Риск отклонения повышен у детей, родители которых злоупотребляют алкоголем. Развитию патологии сопутствует нарушения гигиены слуха и длительное воздействие шума.

Хроническая тугоухость 1 степени

С учетом длительности течения выделяют несколько видов патологии. К ним относятся внезапная (до 12 часов), острая (до 1 месяца) и хроническая (более 1 месяца). Хроническая форма считается наиболее распространенной, так как провоцируется именно нейросенсорными растройствами. Внезапная и острая формы вызваны механическими или инфекционными факторами, после устранения которых слух восстанавливается до показателя нормы.

Еще одним отличительным свойством хронической формы является то, что пациент чаще всего утрачивает способность слышать на оба уха. При других вариантах течения нередко проявляется одностороннее нарушение.

Проявления нейросенсорной тугоухости

Часто признаки патологии остаются незамеченными. Это объясняется тем, что большую часть времени человек проводит в шумной обстановке, что не позволяет своевременно определить ухудшение восприятия тихих звуков. Поэтому болезнь чаще выявляется на поздних стадиях, когда отклонения проявляются интенсивнее.

  • Звон и шум в ушах.
  • Нарушения восприятия слов, произнесенных шепотом либо тихим голосом.
  • Ощущение заложенности ушей.
  • Регулярное головокружение и нарушение ориентации в пространстве.

При инфекционных и воспалительных процессах пациенты отмечают местный болевой синдром и дискомфорт. Можно обнаружить выделение гноя, отек и покраснение тканей ушного канала.

Тугоухость 1 степени у детей

Нарушение слуха у ребенка является серьезной проблемой. Это объясняется тем, что если малыш плохо слышит, это препятствует полноценному развитию. Такие дети долго учатся разговаривать, психические процессы, такие как восприятие, память, воображение, развиваются с заметными задержками.

К основным причинам относятся:

  1. Недоразвитие внутреннего уха.
  2. Генетические дефекты.
  3. Врожденные опухолевые новообразования.
  4. Внутриутробная интоксикация или инфицирование.
  5. Преждевременные роды.
  6. Перенесенные в раннем возрасте инфекционные патологии.
  7. Гидроцефалия.
  8. Родовые травмы.

Нарушения слуха у детей диагностируются преимущественно в возрасте 8-12 месяцев. В этот момент отмечается отсутствие у ребенка реакции на звуки. Подтверждается диагноз в 2-3 года – период активного развития речи, который у детей с дефектом слуха не наступает.

Инвалидность при патологии слуха

Пациентам присваивается статус инвалида в случае, если заболевание или врожденный дефект является существенным ограничением для полноценной жизнедеятельности. Поэтому пациентам, страдающим нейросенсорной тугоухостью 1 степени такой статус, как правило, не присваивается. Это объясняется тем, что при такой патологии сохраняется способность к полноценной жизни. Слуховое отклонение незначительное, и пациент имеет возможность слышать.

Инвалидность присваивается только в случае, если у больного диагностируется двусторонняя тугоухость 2,3 или 4 стадии. Если нарушение одностороннее, пациент не считается инвалидом.

Методы диагностики тугоухости 1 степени

При подозрении на ухудшение слухового восприятия нужно обратиться к отоларингологу. В первую очередь, производится сбор сведений о симптомах, после чего проводят осмотр ушного канала.

В целях диагностики используют следующие методы:

  1. Аудиометрия.
  2. Камертональное исследование слуха.
  3. Тимпанометрия.
  4. Исследование вызванных слуховых потенциалов.
  5. Электрокохлеография.

При выявлении симптомов, указывающих на инфекционно-воспалительный процесс, производится забор образца крови на анализ. При наличии выделений из уха, их забирают для проведения посева на микрофлору. С учетом диагноза назначается оптимальный вариант терапии.

Лечение тугоухости 1 степени

Нейросенсорная форма патологии плохо поддается терапии. Это объясняется тем, что восстановить пораженные нервные клетки за счет медикаментов невозможно. Терапия характеризуется высокой эффективностью только на ранней стадии, если патология выявлена своевременно.

Медикаментозная терапия

Медикаменты принимаются в качестве вспомогательного метода с целью улучшения общей мозговой деятельности. Для этого пациентам назначают ноотропные препараты, улучшающие мозговое кровоснабжение и улучшающие циркуляцию крови внутреннего уха.

Прием лекарств допускается только по назначению врача, в соответствии с инструкцией. Предварительно нужно удостовериться в отсутствии противопоказаний.

Физиотерапия

В сочетании с медикаментами пациентам назначают физиотерапевтические процедуры. Применяются как аппаратные, так и неаппаратные методы. Наибольшей эффективностью характеризуется УВЧ-терапия, облучение ртутно-кварцевой лампой, ЛИК. Такие процедуры оказывают тонизирующее воздействие и улучшают нервную проводимость.

При слуховых дефектах целесообразно применять дарсонвализацию, гальванизационную терапию и ионофорез. К числу неаппаратных методов относятся грязелечение и парафинотерапия.

Народные методы при нейросенсорной тугоухости

Применять нетрадиционные способы терапии можно только при одобрении лечащего врача. Самостоятельно проводить терапию запрещено из-за высокой вероятности нанесения ущерба.

  • Домашние капли. Необходимо смешать сок чеснока и оливковое масло (1 к 3). Каждое утро закапывать по 2 капли лекарства в ушной канал. Лечение длится 20 дней.
  • Миндальное масло. Помогает при серных пробках и воспалениях. Необходимо капать в уши по 6-7 капель масла ежедневно.
  • Мятные капли. Для приготовления нужно залить 2 ложки измельченной мяты 1 стаканом кипятка. Жидкость рекомендуют настаивать 7 дней, затем процедить. Ежедневно закапывать в уши по несколько капель.
  • Лавровый лист. В стакан кипятка помещают 5 листов и настаивают 3 часа. Полученную жидкость капают в ухо трижды в день по 3 капли.

Лечение при помощи нетрадиционных методов нужно проводить с соблюдением мер предосторожности. При возникновении каких-либо побочных реакций прием прерывают.

Слуховое протезирование

При 1 степени дефекта хирургическое вмешательство не назначается. Методы радикальной терапии применяют на поздних стадиях при выраженной утрате слуха. В таких случаях назначают кохлеарную имплантацию. Операцию проводят при отсутствии повреждений слухового нерва.

Альтернативным вариантом является применение слухового аппарата. Он позволяет улучшить восприятие звуковых волн и их преобразование в нервные импульсы. Аппарат подбирается врачом индивидуально.

Осложнения при тугоухости 1 степени

Патология, протекающая на ранней стадии, не представляет угрозу жизни пациента. Однако при отсутствии терапевтического вмешательства болезнь прогрессирует, вследствие чего человек может полностью утратить слух, став инвалидом.

При нейросенсорной тугоухости 1 степени наибольшей опасности подвергаются дети. Это объясняется тем, что патология приводит к нарушению формирования речи, задержке общего развития, что в последующем отражается на способности к обучению и коммуникации с окружающими.

Прогноз и профилактика нейросенсорной тугоухости

Результат терапии зависит от многих факторов: применяемых лечебных методов, причин патологии и индивидуальных особенностей пациента. При своевременной диагностике и лечении вероятность восстановления слуха высокая. В случае отсутствия терапии возрастает риск перехода болезни на более тяжелую стадию, при которой восстановить слух можно только хирургическими методами.

Для предотвращения слухового расстройства рекомендуется соблюдать профилактические меры:

  1. Исключение звуков, выше 90 дБ.
  2. Использование средств защиты (при работе на шумных производствах).
  3. Регулярное обследование у отоларинголога.
  4. Защита органов слуха от травм.
  5. Профилактики инфекций.
  6. Предотвращение переохлаждений.

В профилактических целях следует поддерживать нормальный уровень витаминов и микроэлементов в организме, исключать стрессовую нагрузку, полноценно отдыхать и соблюдать режим дня.

Тугоухость – патологическое явление, сопровождающееся снижением качества слуха. Нейросенсорная форма патологии вызывается многочисленными факторами, что объясняет распространенность заболевания. При тугоухости назначают комплексную терапию, предусматривающую прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство по показаниям.

Лечение нарушение слуха и тугоухости:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Тугоухость 1 степени: как не пропустить опасные симптомы

При тугоухости появляется ухудшение слуха и возникает шум в ушах, что мешает четко различать речь и звуки. Развитие тугоухости возможно в любом возрасте, у пожилых людей нервные волокна в улитке атрофируются, и слух становится хуже в определенной степени у каждого.

Кондуктивная

При кондуктивной тугоухости к нарушению слуха приводят опухоли, пороки развития и серные пробки. Нарушается проведение и усиление звуковых волн при прохождении во внутреннее ухо через наружный и средний отдел органа слуха.

Такие нарушения могут возникать после отитов и повреждения слуховых косточек. Этот вид тугоухости хорошо поддается лечению.

На картинке обозначены зоны где возникает кондуктивная тугоухость

Нейросенсорная

Нейросенсорная тугоухость характеризуется поражением слухового нерва вследствие заболеваний внутреннего уха. При этом поражается звуковоспринимающий аппарат.

Специфическим фактором нейросенсорной тугоухости выступает отсутствие результативного лечения, дающего стопроцентный эффект, и невозможность восстановления слуха при хроническом типе.

Читать еще:  Причины писка в ушах

При лечении данного вида тугоухости важно вовремя заметить изменения и обратиться за консультацией.

Подострое течение имеет больший период от 1 до 3 месяцев, но и излечение снижается до 30-60 %. Если человек обращается за помощью после 3 месяца, тугоухость приобретает хронический характер и не имеет смысла в лечении.

При смешанной тугоухости (сенсоневральной) коррекция проводится при использовании слухового аппарата, проводят оперативные вмешательства и медикаментозное лечение.

Симптомы и причины

Симптомами тугоухости являются ухудшение восприятие на слух и шум в ушах, постоянный или периодический. Шум похож на свист, писк, звон и гул, он мешает больным и часто служит причиной появления головных болей. Может быть головокружение и нарушение координации движений.

Среди основных причин, приводящих к снижению слуха и развитию тугоухости относят следующие:

  • инфекционные и вирусные заболевания (грипп, отит, паротит);
  • проблемы с иммунной системой, ослабление иммунитета;
  • аутоиммунные заболевания с поражением внутреннего уха;
  • менингит и лабиринтит;
  • сифилис;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (атеросклероз, тромбоз);
  • черепно-мозговая и акустическая травма (возникает при резком повышении давления во внутреннем ухе);
  • воздействие токсических веществ (химикаты, антибактериальные средства, салицилаты, препараты от малярии);
  • часты стрессы и нервные перенапряжения.

К факторам риска развития тугоухости относят:

  1. Аномалии строения органов слуха.
  2. Пожилой возраст.
  3. Онкологические заболевания в области органов слуха.
  4. Наследственный фактор и отосклероз.

Методы диагностики

Основным способом диагностировать тугоухость является аудиограмма, или способность воспринимать различные звуки. По восприятию звуковых волн устанавливается степень заболевания. При 1 степени тугоухости порог увеличивается на 20-40 дБ и пациент воспринимает речь на расстоянии до 6 м.

Дополнительно проводят исследования для выявления причины тугоухости. Например:

  • выявление причины инфекционных процессов;
  • импедансометрия;
  • отоскопия;
  • методы для выявления опухолевых образований;
  • камертонные пробы.

Лечение тугоухости 1 степени

Иногда для эффективного воздействия на причины, послужившие развитию тугоухости особенно двухсторонней, пациентам приходится не только изменить образ жизни и отношение к себе, но и сменить сферу деятельности.

Лечение нужно проводить после тщательной диагностики в условиях стационара. Необходимо выяснить причину тугоухости, вылечить основное заболевание и слух вернется.

При некоторых видах заболевания, или неэффективном лечении показана операция. В ходе которой вживляется имплант, отвечающий за восприятие и передачу звуков на активные нейроны. Это электронное устройство имеет микрофон и усилитель, что позволяет людям не быть оторванными от окружающего мира.

Детям показаны занятия с логопедом и психоневрологом.

Медикаментозно

Используют препараты, улучшающих мозговое кровообращение, способные стимулировать обменные процессы в нервных клетках и улучшать гемодинамику (актовегин, трентал, танакан). Дополнительными средствами в комплексной терапии являются гормональные средства, диуретики и витамины группы B.

Детям дают препараты с фосфолипидами и витаминами группы В, сосудистые препараты и ноотропы, мочегонные препараты на основе трав.

Физиотерапия

Применяется электростимуляция и оксигенобаротерапия. Проводят иглорефлексотерапию, обращаются к акупунктуре, используют магнитотерапию и фоноэлектрофорез. Детям проводят микротоковую рефлексотерапию по схеме.

Народные средства

Лечение народными средствами направлено на устранение симптомов основного заболевания. Необходимо повышение иммунитета и устранение инфекции. Здесь поможет употребление чеснока и ягод клюквы, брусники.

Улучшение катаболизма в мозговой ткани реализуют пророщенные зерна пшеницы, морепродукты и черника.

Таким образом забыть о причине тугоухости возможно за короткий период, что повышает шансы полного восстановления слуха.

Как диагностируют тугоухость смотрите в нашем видео:

Профилактика

При регулярных осмотрах у лор-врача, соблюдении звукового режима, исключении травм и раздражающих факторов тугоухости можно избежать. Ее можно вылечить после первых же симптомов, полностью восстановить слух и избежать слухового аппарата.

Только хроническое течение и позднее обращение к специалистам может привести к значительной или полной утрате слуха.

Нейросенсорая тугоухость: симптомы, лечение

Роль слуха в жизни человека практически бесценна, однако в наши дни все чаще можно услышать диагноз нейросенсорная тугоухость. Ухудшение слуха или его полная утрата является серьезной общественной проблемой. Вопросами, что такое тугоухость, симптомы ее и как она возникает, задаются не только люди преклонного возраста, но и молодежь. Ведь данный недуг «молодеет» год от года из-за нескольких причин. Можно ли вылечить тугоухость и какие действия для этого следует предпринять.

Что такое нейросенсорная тугоухость и как она возникает

Если вам поставили диагноз нейросенсорная тугоухость, что это такое, объяснит врач. Данное заболевание, его еще называют сенсоневральная тугоухость, или кохлеарный неврит, — это снижение слуха, патология, возникающая при повреждении нервных волокон определенных областей слухового анализатора: внутреннего уха, слухового нерва и других образований слуховой системы.

Симптомы этого непростого заболевания проявляются в снижении слуха на одно или оба уха, в нарушении координации движений. Иногда появляются тошнота и рвота, а также шум или звон в ушах (гул, свист). Если уши плохо слышат, пациенты недостаточно хорошо понимают разговорную речь (зависит от степени тугоухости) и затрудняются воспринимать звуки высокой частоты. При этом барабанная перепонка сохраняет свою целостность и цвет.

Причины тугоухости разнообразные. Ухудшение слуха возникает в силу нескольких факторов:

  • Длительное воздействие промышленного, бытового или транспортного шума, вибрации (в том числе и прослушивание музыки в наушниках)
  • Побочное действие приема медикаментов (антибиотиков, ряда мочегонных и др.)
  • Последствия инфекционных заболеваний (грипп, ОРВИ, герпес, корь, краснуха и др.)
  • Сосудистые нарушения (артериальная гипертензия, атеросклероз, тромбоз, остеохондроз)
  • Токсическое воздействие некоторых промышленных и бытовых веществ
  • Различные травмы (преимущественно ЧМТ)
  • Длительное воздействие стрессовых факторов
  • Гипоксия плода во время вынашивания или родов
  • Генетическая предрасположенность и возрастные изменения в слуховом анализаторе, связанные с воспалением и дегенерацией улитковых нервов (старческая тугоухость, или пресбиакузис).

Тем не менее на сегодняшний день значительную группу составляют пациенты, жалующиеся на затрудненную слышимость и снижение слуха, причины которых обнаружить не удается.

Диагностика тугоухости

Размышляя, что делать, если ухо плохо слышит, нужно обратиться за консультацией к ЛОР-врачу. Если отмечается снижение слуха (проверка шепотом и разговорной речью) или шум в ухе, используются методы аппаратной диагностики. При наличии заболевания нейросенсорная тугоухость лечение и диагностика проводятся отоларингологом и сурдологом. Последняя включает исследование функций звукопроводящей и звуковоспринимающей систем, различных отделов слухового анализатора. Это позволяет определить уровень и локализацию нарушения, а также назначить эффективное лечение тугоухости.

Так, при наличии патологического процесса в улитке нарушено восприятие высоких тонов. Более обширный воспалительный процесс (например, при заболеваниях нервного ствола) расширяет диапазон поражаемых частот: пациент плохо различает как высокие, так и низкие звуки.

На приеме у врача пациент может жаловаться, что плохо слышит одним ухом. Вне зависимости от того, правое это или левое, диагностика проводится комплексная. Первоначальное обследование слухового анализатора требует проведения камертональной пробы. Этот метод позволяет врачу определить, какой вид проводимости звука страдает — воздушный или костный, от чего зависит выбор дальнейшей тактики лечения. Тональная пороговая аудиометрия дает информацию о степени снижения слухового порога и трудно воспринимаемых звуковых частотах (высоких или низких).

Более эффективным и современным методом является аудиометрия. Она позволяет определить, насколько плохо слышит ухо, какие частоты воспринимаются хуже. В некоторых случаях применяется метод импедансометрии, направленный на выявление конкретной причины снижения слуха: разрывов цепи слуховыхкосточек (молоточек, наковальня и стремечко), выпота барабанной перепонки, нарушение функций евстахиевой трубы и т.п.

Помимо вышеперечисленных исследований, пациентам могут назначаться анализы и исследоваться показатели крови, печеночные пробы, состояние сердечно-сосудистой, мочевыделительной и эндокринной систем с целью выбора дальнейшего метода терапии.

Виды и степени заболевания

По степени продолжительности нейросенсорная тугоухость подразделяется на:

  • острую — длится один месяц или менее
  • подострую — до 3 месяцев
  • хроническую — более 6 месяцев

Это следует учитывать и обращаться к врачу сразу, как только ухудшился слух.

По этиологии (причине возникновения) может быть врожденной или приобретенной ( встречается значительно чаще).

Нейросенсорная тугоухость по уровню порогового восприятия звуков подразделяется на:

  • 1 степень (легкая): восприятие шепота — 1-3 м, разговорной речи — 4-6 м, 26-40 дБ
  • 2 степень (средней тяжести): шепот — до 1 м, разговорная речь — 1-4 м, 41-55дБ
  • 3 степень (умеренно тяжелая): шепот — 0 м, разговорная речь — до 1 м, 56-70 дБ
  • 4 степень (тяжелая) — 71-90 дБ

Нейросенсорная глухота диагностируется при нарушении восприятия звуков выше 90 дБ.

Лечение и профилактика

Необходимо сразу же обратиться к врачу, если возникла внезапная потеря слуха. В этом случае можно успеть восстановить функции анализатора. При самостоятельном лечении высока вероятность полной потери слуха.

Как лечить тугоухость, так и проводить профилактику данного заболевания необходимо в условиях специализированного отоларингологического стационара, где имеется необходимое оборудование для проведения диагностики и терапии. Схема лечения индивидуальная для каждого больного, она зависит от вызвавшей тугоухость причины, формы недуга и наличия сопутствующих заболеваний. Лечащий врач расскажет, как вылечить потерю слуха.

При тугоухости, к возникновению которой привела инфекция, назначаются антибиотики и диуретики (Бетасерк, Преднизолон, Циннаризин, Фуросемид и др.), иммуномодуляторы, а также физиотерапевтические методы лечения (электрофорез, токи Дарсонваля). Если заболевание тугоухость сопровождается головокружением, прописывают антигистаминные препараты, улучшающие иннервацию и кровоснабжение внутреннего уха. В любом случае проводится витаминотерапия (группы В), улучшающая деятельность нервной системы. При потере слуха более 40 дБ рекомендуется слухопротезирование. Лечение нейросенсорной тугоухостинаправлено преимущественно на улучшение микроциркуляции органов слуха, выведение излишней жидкости из организма, насыщение крови веществами, препятствующими гипоксии. Основная цель — не допустить, чтобы слух стал ухудшаться.

Помимо медикаментозного лечения, назначаются физиотерапевтические процедуры, повышающие вероятность восстановления слуха. Рефлексотерапия (акупунктура или лазеропунктура), гипербарическая оксигенация (пациент дышит подаваемым под давлением кислородом) — методы, улучшающие микроциркуляцию и кровоснабжение поврежденных участков анализатора.

Лечение тугоухости требует соблюдения охранительного режима. Следует отказаться от алкоголя и курения, соблюдать диету, вести активный и здоровый образ жизни, минимизировать воздействие стрессов, меньше разговаривать по телефону, стараться не подвергать свои уши воздействию громких звуков. В этом случае восстановление слуха при нейросенсорной тугоухости возможно. Главное, болезнь не будет прогрессировать, и есть шанс сохранить слух на данном уровне до самой старости. В ином случае слух может ухудшиться и возрастает риск возникновения полной глухоты, потребуется установка кохлеарного имплантанта или постоянное ношение слухового аппарата.

Читать еще:  Что делать если звенит или шумит в ухе

Изучить тугоухость, снижение слуха, симптомы, причины и лечение ее — прерогатива специалистов. Однако есть ряд моментов, которыми можно дополнить лечебный эффект в домашних условиях.

Что делать для улучшения слуха

Существует ряд способов, как улучшить слух самостоятельно. Лечить тугоухость в домашних условиях не рекомендуется, а вот в качестве вспомогательных средств рекомендуется выполнение следующих упражнений.

Потребуется прижать правую ладонь к правой ушной раковине, а левую — к левой, пальцы рук при этом почти сомкнуты на затылке. Нужно выполнить 12 постукиваний тремя пальцами обеих рук по затылку. Затем плотно закройте оба уха ладонями и резко их оторвите, количество действий такое же, как в первом упражнении. Далее следует вставить в ушные проходы указательные пальцы и вращать ими вперед-назад по 3 раза. Потом резко вынуть пальцы. Упражнение выполняется 3 раза. Делать такой комплекс ежедневно, лучше всего в утреннее и вечернее время. Снижение слуха перестанет наблюдаться, а функция анализатора, наоборот, улучшится.

Что делать, если беспокоит шум в ушах? Его можно устранить посредством выполнения такого упражнения. Потребуется сесть на стуле, закрыть глаза и немного наклонить голову вперед. Плотно закрыть уши ладонями и прижать их к вискам, поместив пальцы рук на затылке. Кончиком среднего пальца правой руки следует выполнить 60 ритмичных постукиваний по среднему пальцу левой руки.

Лечение тугоухости и регулярное выполнение подобных упражнений позволит не только восстановить деятельность слухового анализатора, но и поможет оздоровить организм в целом.

На сайте размещены исключительно оригинальные и авторские статьи.
При копировании разместите ссылку на первоисточник — страницу статьи или главную.

Что такое нейросенсорная тугоухость и можно ли ее вылечить

Нейросенсорная тугоухость — это снижение слуха, которое возникает из-за поражения слуховых нервных окончаний, нервных стволов или областей мозга, ответственных за слух. В отличие от кондуктивной тугоухости, прохождение звуковой волны до слуховых рецепторов осуществляется беспрепятственно.

Виды нейросенсорной тугоухости и причины ее возникновения

Выделяют врожденную и приобретенную нейросенсорную тугоухость. Врожденная форма заболевания связана с нарушением развития и недоразвитием слухового анализатора на эмбриональном этапе. Эта форма тугоухости присутствует при многих врожденных синдромах.

Приобретенная форма заболевания возникает по следующим причинам:

  1. Инфекции. Бактериальные и вирусные заболевания носо- и ротоглотки — тонзиллит, грипп, скарлатина, отит, корь — могут привести к развитию заболевания. Инфекционный агент через слуховую трубу попадает в полость внутреннего уха, вызывая гибель нейронов.
  2. Нарушение кровоснабжения. Атеросклероз сосудов головного мозга приводит к нарушению кровоснабжения областей, ответственных за слух, и нервных стволов.
  3. Травмы. Происходит повреждение отдельных участков головного и спинного мозга, где проходят нервные волокна слухового анализатора.
  4. Интоксикации. Некоторые лекарственные средства (антибиотики, цитостатики, анальгетики), химические вещества обладают выраженной ототоксичностью.

Классификация заболевания

Выделяют 4 степени нейросенсорной тугоухости, в зависимости от громкости (выраженной в дБ), при которой звук становится слышен пациенту:

  • Первая степень — слуховой порог находится в промежутке между 26 и 40 дБ. Обычная речь различима с 5 метров, шепотная — с 2 метров.
  • Вторая степень — 41-55 дБ. Разговорная речь слышна с 3 метров, шепот — с 1 метра.
  • Третья степень — 56-70 дБ. Шёпот не различим. Разговоры слышны с 1 метра.
  • Четвертая степень — 71-90 дБ. Громкие звуки слышны только при использовании слухового аппарата.

Если минимальный уровень громкости слышимого звука превышает 90 дБ, речь идет о полной глухоте.

Клинические проявления

Первым симптомом нейросенсорной тугоухости становится шум в ушах. Постепенно происходит снижение слуха сначала на шепотную, а затем и на разговорную речь. Из-за снижения слуха происходят нарушения в психоэмоциональной сфере. Пациенты становятся апатичными, безразличными к жизни. Нарушается контакт с другими людьми. При двусторонней нейросенсорной тугоухости со временем происходит снижение памяти, страдает речь. Пациент становится излишне недоверчивым, что может привести к развитию галлюцинаций.

Как определить развитие нейросенсорной тугоухости?

Обследование пациента начинается с определения слышимости разговорной и шепотной речи. После этого оториноларинголог проводит дополнительные методы исследования — пробы с помощью набора камертонов и аудиометрию. С помощью этих методов проводится дифференциальная диагностика между нейросенсорной и кондуктивной формами, выставляется степень тугоухости.

Для определения причины заболеваний проводится МРТ, триплексное исследование сосудов шеи и головы. Иногда требуется консультация других специалистов — невролога, офтальмолога, травматолога.

Лечение тугоухости

Медикаментозное лечение нейросенсорной тугоухости проводится только на начальной стадии заболевания. Возможно применение средств, улучшающих кровоснабжение и нервную проводимость.

Основным методом лечения является слухопротезирование. Слуховые аппараты устанавливаются за ушной раковиной или в слуховом проходе. Они усиливают слышимость различных звуков в несколько раз.

Самым современным методом лечения является слухопротезирование. Установка кохлеарного имплантата выполняется под общим наркозом. Пациенту устанавливается специальный аппарат, способный преобразовывать звуковую волну в электрический импульс, который воздействует на рецепторы улитки. Применение этого метода ограничено его высокой стоимостью и невозможностью использования в пожилом возрасте.

Рекомендуем почитать

4 комментария

Я слышала, что кохлеарный имплант можно ставить только если мало времени прошло с момента, как человек оглох. А то иначе там улитка в ухе как-то там костенеет и уже эта система работать не будет. Читала что-то такое у женщины в блоге, которая дочке поставила такой аппарат — ребенок после менингита оглох полностью.

Да, антибиотики действительно могут лишить слуха — знаю несколько таких случаев, но это все очень маленькие дети. Чтоб у взрослых — я не слышала, но все может быть

У нас в городе на МРТ очередь чуть ли не на полгода вперед — хотела спину проверить, никто направления не дает даже, типа ерунда. И со слухом проблемы появились, ни на какие обследования лор не отправляет, постаринке пошептала, что-то написала, в уши посмотрела и все. Сказала, что пока это не патология. Если заикнусь про мрт — на смех поднимет.

Надо не бояться отстаивать свои права. Это ваше здоровье и толькло вам будет хуже, если что-то серьезное прозевают. Дергайте всех врачей, чтоб давали все направления, жалуйтесь в минздрав.

Оставить комментарий Отменить ответ

В сумасшедшем темпе современной жизни далеко не каждый может отвести несколько свободных часов для посещения врача даже при плохом самочувствии. Наш сайт наполнен исчерпывающей и достоверной информацией о причинах множества заболеваний, свойственным им клинических проявлениях, методах диагностики и лечения.

Удобный алфавитный указатель на главной странице поможет быстро найти полную информацию об интересующей болезни, причинах ее развития и особенностях течения.

Разносторонние рубрики, представленные на страницах нашего портала, помогут найти ответы на любые вопросы и ознакомиться с интересными фактами.

Эта рубрика расскажет о распространенных вариантах диагностики, которые применяются для обследований пациента. Помимо описания процедур, статьи, представленные в этом разделе, помогут ознакомиться с расшифровками полученных результатов, узнать, какую информацию несут те или иные показатели.

Полезной будет рубрика и для тех, кому только предстоит пройти определенную диагностическую процедуру, так как поможет подготовиться к проведению исследования, избежав тем самым возможных ошибок.

  • Методики лечения

Рубрика о методах лечения поможет подробно ознакомиться с вариантами инновационной терапии, применяемой для лечения заболеваний онкологического характера, наследственной предрасположенности к развитию рака матки, потере слуха, а также множества иных патологий, характеризующихся тяжелым течением и серьезными последствиями.

  • Первая помощь

Это особенно полезная рубрика для каждого человека. В данном разделе подробно описаны варианты нестандартных ситуаций, столкнуться с которыми может каждый. Что делать при обморожении, как оказать помощь при утоплении, потере сознания или переломе, какие действия предпринять при укусе змеи до оказания пострадавшему квалифицированной врачебной помощи, рассмотрены многие другие экстренные ситуации. Знание навыков оказания первой помощи поможет действовать быстро и целенаправленно, и предупредить возможные растерянность и промедление.

Самой обширной и полезной для каждого является рубрика о болезнях. Ознакомившись с этим разделом, вы узнаете о первых клинических проявлений заболеваний широкого спектра, о методах диагностики, стандартных и уникальных способах лечения. Также здесь можно найти полезные советы по способам профилактики многих известных заболеваний.

Эта рубрика также окажется полезной для многих. Этот раздел поможет получить ответы на частые вопросы. К примеру: как совершить путешествие тому, кто страдает аллергией? Как заживают переломы, можно ли ускорить эти процессы? Несут ли вред для здоровья столь популярные на сегодняшний день вейпы? Дать полные и развернутые ответы на эти, а также многие другие вопросы могут статьи из этой нашей рубрики.

Наш сайт будет полезным и для молодых мам, ведь в нем представлена информация о том, в чем заключается польза и вред прививок, какие способы можно применять для укрепления иммунитета и закаливания малыша, какие признаки изменения поведения ребенка могут говорить о начальных этапах развития заболеваний и патологий? Словом, на нашем разностороннем ресурсе каждый посетитель надет ответ на искомый вопрос.

Разумеется, наличие столь удобного помощника, как наш сайт, не может заменить полноценный визит к доктору. Важно помнить, что при плохом самочувствии самолечение может привести к значительному ухудшению состояния и прогрессированию имеющихся болезней.

Наш портал носит исключительно ознакомительный и информационный характер, но не является руководством к действию.
Прежде чем опробовать на себе предложенные методики лечения, важно получить консультацию квалифицированного специалиста.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector